內科治療學

...上篇 內科疾病治療
......第一章 感染性疾病
......第二章 呼吸系統(tǒng)疾病
......第三章 心血管系統(tǒng)疾病
......第四章 消化系統(tǒng)疾病
......第五章 泌尿系統(tǒng)疾病
......第六章 造血系統(tǒng)和血液疾病
......第七章 內分泌系統(tǒng)疾病
......第八章 營養(yǎng)與代謝性疾病
......第九章 骨關節(jié)疾病
......第十章 變態(tài)反應性疾病
......第十一章 風濕病
......第十二章 理化、生物因素所致疾病
......第十三章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病
......第十四章 精神障礙
......第十五章 遺傳性疾病
......第十六章 老年藥物治療學特點
...下篇 內科各種療法
......第一章 中醫(yī)藥療法
......第二章 針灸及其他腧穴療法
......第三章 抗微生物藥物的臨床應用
......第四章 抗惡性腫瘤藥物的臨床應用
......第五章 糖皮質激素的臨床應用
......第六章 腎素血管緊張素系統(tǒng)拮抗劑
......第七章 水、電解質與酸堿平衡紊亂的治療
......第八章 抗凝療法
......第九章 血液凈化治療
......第十章 成分輸血治療
......第十一章 骨髓移植
......第十二章 免疫療法
......第十三章 全腸外營養(yǎng)療法
......第十四章 疼痛的處理原則
......第十五章 氧氣療法
......第十六章 機械通氣
......第十七章 高壓氧療法
......第十八章 胃腸疾病內鏡下治療
......第十九章 心臟病重癥監(jiān)測
......第二十章 心血管介入治療
......第二十一章 電復律和心臟起搏器的臨床應用
......第二十二章 分子生物學在內科疾病治療上的應用
...附錄
...中文索引
...英文索引前言 《內科治療學》一書自1984年問世以來，受到廣大讀者的熱情鼓勵。在過去的15年中，自然科學的新進展，物理、化學、生物學和基礎醫(yī)學理論的飛躍發(fā)展和成就，為內科學領域各個專業(yè)不斷增添和更新治療方法和手段。 本書再版的修訂過程中，許多章節(jié)大部分重新編寫或作了較大的補充修改，使本書的深度和廣度得以嶄新的面貌出現(xiàn)在讀者面前。新增加的一些章節(jié)是： “腎素血管緊張素系統(tǒng)拮抗劑的臨床應用”、“骨髓移植”、“疼痛的處理原則”、“胃腸疾病內鏡下治療”、“心臟病重癥監(jiān)測”、“分子生物學的臨床應用”等。此外，“β受體阻滯劑的臨床應用”、“利尿劑的臨床應用”在相關章節(jié)中已有充分的敘述，不再另立專章。書的內容仍以簡明扼要、實用易懂為原則，重點在常見病的診斷和治療。 參加本書編寫的人員基本上是湖南醫(yī)科大學在學術上有較高造詣、臨床經(jīng)驗豐富的教授，從而保證了本書的質量。 為了便于讀者查閱，本版書后還增加了中英文索引。 盡管本書再版水平有較大的提高，但由于時間和我們的水平有限，存在的缺點與不當之處懇請廣大讀者指正。孫 明片斷第一章 感染性疾病 第一節(jié) 病毒性疾病 病毒(viruses)是一類最微小的，非細胞結構的微生物，專在細胞內寄生。病毒感染多為隱性感染或亞臨床型感染，少數(shù)為顯性感染。其診斷有賴于流行病學資料、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。傳統(tǒng)的檢測為病毒分離鑒定、補體結合及中和試驗等血清學方法。近年來，應用血球凝集、免疫熒光、酶聯(lián)免疫吸附、放射免疫、單克隆抗體、核酸分子雜交、免疫組化、免疫電鏡及多聚酶鏈反應(polymerasechain reaction，PCR)等新技術，大大提高了病毒性疾病的診斷水平。至今對病毒性疾病的治療，仍缺乏有效措施，其主要治療方法仍是對癥及支持療法。不過，近年來在抗病毒治療方面，取得了一些可喜的進展。目前抗病毒藥物有干擾素(1FN)、病毒唑(virazole)、阿糖腺苷(Ara-A)、無環(huán)鳥苷(Acyclovir)、丙氧鳥苷(DHPG)、拉米呋啶(Lamivudine，3TC)，疊氮胸苷(AZT)等等。核酸免疫治療又稱基因免疫治療正在積極研究，是一種很有前途的治療方法，但要廣泛用于臨床，還有很多工作要做。 流行性感冒 流行性感冒(influenza)簡稱流感，是流感病毒所致急性呼吸道傳染病。主要通過飛沫傳播，具有高度傳染性。流感病毒為RNA病毒，根據(jù)其核蛋白抗原性不同，可分為甲、乙、丙三型，再根據(jù)病毒表面上兩種糖蛋白(血凝素和神經(jīng)氨酸酶)抗原性又分為若干亞型。流感病毒尤其是甲型流感極易變異，人群對變異后的新亞型缺乏免疫力，因而發(fā)生新的流行，往往造成大流行或暴發(fā)流行。 可引起急性呼吸道感染除流感病毒外，還有100多個病毒，如鼻病毒(有110個以上血清型)、副流感病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯薩奇病毒A、B、?？刹《炯昂粑?； 流感常突然起病，以全身中毒癥狀為主，呼吸；內很多人發(fā)病，常見全家人受累。本病流行期間診及血清學檢查均不能早期診斷，鼻咽拭子或下鼻抗原有助早期診斷。