泌尿外科主治醫(yī)生300問

     目 錄
   一 泌尿及男性生殖系疾病常見的癥狀分析
    1.血尿的鑒別前應(yīng)明確哪幾個問題？
    2.血尿如何鑒別？
    3.特發(fā)性血尿的原因有哪些？
    4.白色混濁樣尿液應(yīng)考慮哪些疾??？
    5.深黃色尿是什么原因？
    6.藍(lán)、綠、黑色尿是什么原因？
    7.棕褐色尿是什么原因？
    8.尿有霉臭味或鼠尿樣氣味時是什么原因？
    9.尿比重的含義，尿比重的高低見于哪些疾??？
    10.哪些疾病可引起血紅蛋白尿？
    11.血尿和血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿如何進(jìn)行
    鑒別？
    12.紅色尿如何鑒別？
    13.乳糜尿及乳糜血尿形成的原因是什么？
    14.氣尿產(chǎn)生的原因是什么？
    15.尿三杯試驗的意義有哪些？
    16.如何區(qū)別體位引起的蛋白尿及腎病引起的
    蛋白尿？
    17.尿道擴(kuò)張的適應(yīng)證和注意事項是什么？
    18.膀胱鏡檢查的適應(yīng)證和禁忌證有哪些？
    19.多發(fā)性骨髓瘤為什么會出現(xiàn)大量蛋白尿？
    20. 常見泌尿道寄生蟲病有哪些？
   二 泌尿及男性生殖系疾病的診斷技術(shù)
    （一）實驗室檢查
    21.正常人每天尿液酸堿度的波動范圍如何？
    其升高和降低分別見于哪些疾??？
    22.尿培養(yǎng)的臨床意義是什么？
    23.產(chǎn)生尿中纖維蛋白裂解物（FDP）的原因
    是什么？
    24.補體C↓3、C↓4的含義是什么？如何應(yīng)用臨床？
    25.免疫球蛋白的含義是什么？如何應(yīng)用臨床？
    26.尿液酶的來源及分類有哪些？
    27.常見的幾種尿液酶，其臨床意義如何？
    28.尿脫落細(xì)胞的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
    29.腎移植的尿脫落細(xì)胞檢查的意義是什么？
    30.流式細(xì)胞術(shù)在腎移植中的應(yīng)用如何？
    31.何謂聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）？如何應(yīng)用？
    32.常用的腎功能及分腎功能檢查方法有哪些？
    其臨床意義如何？
    （二）影像學(xué)檢查
    33.在現(xiàn)代各種影像如CT、MRI等廣泛應(yīng)用的
    情況下，泌尿系X線平片還有那些診斷價值？
    34.靜脈排泄性尿路造影與逆行腎盂造影各有
    什么優(yōu)缺點？
    35.一般造影劑碘過敏時應(yīng)選用什么樣的造影
    劑為宜？
    36.選擇性腎動脈造影的適應(yīng)證是什么？
    37.腎上腺動脈造影的方法及適應(yīng)證是什么？
    38.腎上腺靜脈造影的方法及適應(yīng)證是什么？
    39. 選擇性髂內(nèi)動脈造影方法及適應(yīng)證是什么？
    40.精索靜脈造影的方法及適應(yīng)證是什么？
    41.大劑量靜脈點滴腎盂順行造影適應(yīng)證及其注意
    事項有哪些？
    42.淋巴管造影的方法及臨床應(yīng)用如何？
    43.靜脈注射DSA及動脈注射DSA有何不同？
    其方法及適應(yīng)證有哪些？
    44.磁共振在診斷泌尿系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用如何？
    45.腎周圍間隙如何劃分及診斷意義有哪些？
    46.在CT影像上腎正常變異有哪些？如何鑒別？
    47.先天性馬蹄腎的影像改變有哪些？
    48.腎臟腫塊的影像學(xué)檢查程序如何？
    49.CT檢查如何鑒別腎腫塊的良惡性？
    50.腎細(xì)胞癌在CT檢查時有何表現(xiàn)？如何分期？
    51.小腎癌的影像學(xué)檢查有哪些？如何診斷？
    52.腎盂癌的影像診斷有哪些？如何分期？
    53.腎良性腫瘤的影像學(xué)診斷有哪些？
    54.腎感染性病變在CT及影像學(xué)上有哪些表現(xiàn)？
    55.腎結(jié)核的CT診斷及影像學(xué)診斷方法比較？
    56.腎結(jié)石的種類及CT表現(xiàn)有哪些？
    57.腎和輸尿管積水CT表現(xiàn)和影像學(xué)方法比較？
    58.腎臟縮小的原因有哪些？如何鑒別診斷？
    59.肺腎綜合征的影像學(xué)檢查有哪些？如何診斷？
    60.CT在診斷腎功衰竭中的作用如何？
    61腎移植的正常CT表現(xiàn)與影像學(xué)表現(xiàn)有何不同？
    62.腎移植術(shù)后并發(fā)癥的CT表現(xiàn)有哪些？
    63.膀胱癌的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些？各種方法比較各有
    何特點？
    64.腎上腺大小、形態(tài)及正常影像學(xué)有何表現(xiàn)？
    65. 腎上腺腫塊如何定位診斷？
    66.腎上腺腫塊如何定性診斷？
    67.皮質(zhì)醇增多癥如何定性診斷？
    68.何謂三維圖像顯示及其臨床意義有哪些？
    69.腎腫塊在超聲圖像上如何鑒別？
    70. 多發(fā)性腎囊腫和腎積水在超聲圖像上如何鑒別？
    71.腎血管性高血壓——腎動脈狹窄超聲影像的特點
    有哪些？
    72.急性腎功衰竭（腎前性 腎性、腎后性）在
    超聲影像上如何鑒別？
    73.前列腺內(nèi)腫塊在超聲圖像上如何鑒別診斷？
    （三）同位素檢查
    74.如何利用核素腎動脈灌注顯像估價腎占位病變的
    良、惡性？
    75.放射核素在診斷腎先天畸形有何特點？
    76.如何用核素腎動態(tài)顯像診斷尿瘺？
    77.尿石癥應(yīng)采用哪種核醫(yī)學(xué)診斷方法？
    78.診斷腎盂積水選用哪種核素檢查方法？
    79.腎血管性高血壓的核素檢查有何特點？
    80. 核素腎功能檢查在腎移植監(jiān)護(hù)中有何臨床意義？
    81.如何利用腎圖進(jìn)行腹部包塊的鑒別診斷？
    82.核醫(yī)學(xué)顯像在診斷嗜鉻細(xì)胞瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤
    方面有何用途？
    83.核素檢查在甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥診斷方面有何
    用途？
    84. 如何利用腎圖鑒別急性腎功能衰竭？
   三 泌尿 男性生殖系感染
    85. 老年人引起泌尿系統(tǒng)感染的因素有哪些？
    86.老年人上尿路感染的癥狀及體征是什么？
    87.老年人下尿路感染的癥狀和體征是什么？
    88.如何鑒別上、下尿路感染？
    89.泌尿系感染病原學(xué)的新概念是什么？
    90.女性尿路感染發(fā)病率比男性高的原因是什么？
    91.泌尿系感染與免疫反應(yīng)的關(guān)系如何？
    92.尿路畸形與泌尿系感染的關(guān)系如何？
    93.尿路梗阻與泌尿系感染的關(guān)系如何？
    94.代謝性全身疾病與泌尿系感染的關(guān)系如何？
    95.何謂腎乳頭壞死？
    96.細(xì)菌進(jìn)入尿路途徑有哪些？
    97.影響尿路感染的因素有哪些？
    98.尿路感染定位診斷的臨床價值是什么？
    99.尿路感染復(fù)發(fā)的原因是什么？如何治療？
    100. 泌尿系統(tǒng)對感染的防御功能和其發(fā)病機(jī)制如何？
    101.何謂黃色肉芽腫腎盂腎炎？
    102.何謂氣腫性腎盂腎炎？
   四 泌尿 男生殖系結(jié)核
    103.結(jié)核性膀胱攣縮診斷方面應(yīng)注意哪些問題？
    104.結(jié)核性輸尿管殘端如何處理？
    105. 尿路造影對泌尿系結(jié)核的診斷有何臨床意義？
    106.膀胱鏡檢查對泌尿系結(jié)核的診斷有什么臨床意義？
    107.泌尿系結(jié)核行膀胱鏡檢查能觀察到膀胱內(nèi)有何
    變化？
    108.為什么腎結(jié)核早期無癥狀而很長時間后才出現(xiàn)
    臨床癥狀？
    109.延誤腎結(jié)核診斷的原因有哪些？
    110.腎結(jié)核應(yīng)與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷？
    111.腎結(jié)核可引起哪些主要合并癥？
    112.腎結(jié)核繼發(fā)對側(cè)腎積水的原因是什么？
    113.如何診斷腎結(jié)核繼發(fā)對側(cè)腎積水？
    114.腎結(jié)核藥物治療失敗的原因是什么？
    115.腎結(jié)核藥物治療停藥標(biāo)準(zhǔn)是什么？
    116.腎結(jié)核對側(cè)腎積水如何治療？
    117.如何預(yù)防腎結(jié)核繼發(fā)對側(cè)腎積水？
    118.臨床腎結(jié)核的預(yù)后取決于哪些因素？
    119.如何預(yù)防泌尿生殖系結(jié)核？
    120.腎結(jié)核的一般治療內(nèi)容是什么？
    121.腎結(jié)核藥物治療應(yīng)掌握哪些原則？
    122.腎結(jié)核在什么情況下需手術(shù)治療？
    123.腎結(jié)核非手術(shù)療法的適應(yīng)證有哪些？
    124.附睪結(jié)核如何與慢性附睪炎鑒別？
    125.附睪結(jié)核如何與淋菌性附睪炎鑒別？
    126.尿道結(jié)核如何診斷及治療？
    127.陰莖結(jié)核如何診斷及治療？
    128.尿液化驗檢查對腎結(jié)核的診斷有何臨床意義？
   五 尿 石 癥
    129.如何診斷有尿石癥存在？
    130.尿石并發(fā)癥如何診斷？
    131.如何進(jìn)行尿石癥病因的診斷？
    132.尿石癥的病因有哪些？
    133.尿石癥的誘因有哪些？
    134.尿結(jié)石的病因治療有哪些？
    135. 腎盂尿外滲的診斷與治療有哪些要點？
    136.尿石癥手術(shù)治療如何選擇？
    137.復(fù)雜性尿石如何治療？
    138.體外沖擊波（ESWL）碎石的原理為何？
    139.體外沖擊波（ESWL）碎石的要點是什么？
    140.ESWL對患者的遠(yuǎn)期有哪些影響？
    141體外沖擊波碎石（ESWL）應(yīng)如何選擇？
   六 泌尿系損傷
    142.如何診斷腎損傷？
    143.腎損傷的治療方法如何選擇？
    144.腎損傷手術(shù)治療中的應(yīng)注意哪些問題？
    145.腎損傷并發(fā)癥有哪些？如何治療？
    146.膀胱損傷的分類有哪些？病理改變是什么？
    147.膀胱損傷診斷要點有哪些？
    148.膀胱損傷應(yīng)如何治療？
    149.尿道損傷的病理分期有哪些？其治療方法如何
    選擇？
    150.尿道損傷的診斷要點有哪些？
    151.前、后尿道損傷的鑒別要點是什么？
    152.尿道損傷治療要點是什么？
    153.后尿道損傷合并傷如何治療？
    154.形成外傷性尿道狹窄的原因有哪些？
    155.外傷性尿道狹窄的治療原則是什么？
    156.外傷性尿道狹窄如何分類？
    157.單純性尿道狹窄如何治療？
    158.如何選用尿道切開術(shù)及尿道成形術(shù)治療復(fù)雜性
    尿道狹窄？
    159.如何進(jìn)行Ⅱ期尿道成形術(shù)治療復(fù)雜性尿道狹窄？
    160.創(chuàng)傷性尿道狹窄手術(shù)治療的失敗原因是什么？
    如何預(yù)防？
   七 泌尿男生殖系先天畸形
    161.泌尿男生殖系先天畸形病因是什么？
    162.腎臟先天性畸形有哪些類型？診斷治療要點是
    什么？
    163.腎盂輸尿管連接部梗阻的病因有哪些？
    164.腎盂輸尿管連接部梗阻如何進(jìn)行治療？其預(yù)后
    如何？
    165.腎盂輸尿管連接部梗阻的手術(shù)方法如何選擇？
    166.巨輸尿管癥如何分類？
    167.巨輸尿管癥如何進(jìn)行手術(shù)治療？
    168.尿道下裂失敗的原因是什么？如何進(jìn)行預(yù)防？
    169.尿道下裂矯形手術(shù)失敗后的處理方法有哪些？
   八 泌尿男生殖系腫瘤
    170.保留腎組織的手術(shù)治療腎癌的適應(yīng)證有哪些？
    手術(shù)如何進(jìn)行？
    171.保留腎組織手術(shù)的注意點和并發(fā)癥有哪些？
    172.保留腎組織手術(shù)的療效和預(yù)后怎樣？
    173.腎癌如何應(yīng)用激素治療？
    174.常用的細(xì)胞因子有幾種？它在腎癌治療中如何
    聯(lián)合應(yīng)用？
    175.過繼免疫療法如何治療腎癌？
    176.何謂腎癌的基因治療？
    177.腎錯構(gòu)瘤有何臨床特征？
    178.腎錯構(gòu)瘤在B超和CT上有哪些表現(xiàn)？
    179.腎錯構(gòu)瘤的治療方法有哪些？
    180.腎癌的腎以外全身癥狀有哪些？
    181腎癌所致內(nèi)分泌激素異常的腎以外癥狀有哪些？
    182.腎癌合并靜脈瘤栓如何診斷？
    183.腎癌合并靜脈瘤栓的分型有哪些？
    184.腎癌合并靜脈瘤栓如何進(jìn)行手術(shù)治療？
    185.腎癌靜脈瘤栓的預(yù)后如何？
    186.腎動脈栓塞術(shù)在腎癌治療中的適應(yīng)證有哪些？
    187.腎動脈栓塞材料如何選擇？
    188.腎癌動脈栓塞術(shù)的預(yù)后怎樣？其并發(fā)癥有哪些？
    189.如何從術(shù)式的選擇減少膀胱癌術(shù)后的復(fù)發(fā)？
    190.膀胱癌化療的方法如何選擇？
    191.膀胱癌局部生物療法有哪些？
    192.膀胱全切術(shù)后不可控性尿流改道術(shù)式如何選擇？
    193.可控性膀胱成形術(shù)在膀胱全切術(shù)后尿流改道如何
    選擇？
    194.目前前列腺癌的發(fā)病趨勢如何？
    195.前列腺癌診斷中臨床癥狀有哪些？肛門指診檢查的
    要點是什么？
    196.對常用的幾種檢查方法在診斷前列腺癌中如何
    評價？
    197. 前列腺癌藥物治療如何選擇？
   九 腎上腺疾病
    198.腎上腺髓質(zhì)增生如何分類和診斷？
    199.嗜鉻細(xì)胞瘤有何特殊類型？
    300.慢性排斥反應(yīng)的治療原則是什么？
    301.腎移植手術(shù)中尸體供腎常見的異常情況有哪些？
    如何處理？
    302.移植腎破裂如何防治？
    303.腎移植術(shù)后合并尿瘺如何防治？
    304.難治性急性排斥反應(yīng)如何處理？
   十九 顯微外科技術(shù)在泌尿科中的應(yīng)用
    305.如何應(yīng)用顯微外科技術(shù)降低尿道下裂術(shù)后并發(fā)癥？
    306.顯微外科輸精管與附睪管端側(cè)吻合的手術(shù)要點
    是什么？
    307.如何應(yīng)用顯微外科技術(shù)合理地建立動、靜脈內(nèi)瘺？