臨床肌電圖學

     目 錄
   第一章 電診斷學的基礎
    第一節(jié) 神經(jīng)定位診斷的解剖和基礎
    一、顱神經(jīng)
    二、前根與后根
    三、頸及臂叢
    四、上肢各主要神經(jīng)
    五、皮節(jié)和周圍神經(jīng)所支配的皮區(qū)
    六、腰叢及其主要神經(jīng)
    七、骶叢及其主要神經(jīng)
    第二節(jié) 神經(jīng)與肌肉的電性質(zhì)
    一、膜電位
    二、動作電位的起源
    三、容積傳導
    第三節(jié) 電極與記錄器
    一、電極
    二、放大器
    三、顯示器
    四、擴音器
    五、磁盤記錄器
    六、偽差
    七、刺激器
   第二章 神經(jīng)傳導
    第一節(jié) 周圍神經(jīng)相關(guān)解剖與生理
    一、周圍神經(jīng)的解剖
    二、神經(jīng)傳導的生理
    三、離體實驗中不同神經(jīng)的表現(xiàn)
    四、神經(jīng)損傷的分類
    五、周圍神經(jīng)病中的軸索和髓鞘損害
    第二節(jié) 神經(jīng)傳導速度測定的原則
    一、神經(jīng)干上的電刺激
    二、肌肉和神經(jīng)電位的記錄
    三、運動神經(jīng)傳導
    四、感覺神經(jīng)傳導
    五、神經(jīng)傳導速度測定的臨床應用
    第三節(jié) 各種神經(jīng)的測定方法
    一、正中神經(jīng)
    二、尺神經(jīng)
    三、橈神經(jīng)
    四、膈神經(jīng)
    五、耳大神經(jīng)
    六、臂叢
    七、肌皮神經(jīng)和前臂外側(cè)皮神經(jīng)
    八、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
    九、脛神經(jīng)
    十、腓總神經(jīng)和腓深神經(jīng)
    十一、腓淺神經(jīng)
    十二、腓腸神經(jīng)
    十三、腰、骶神經(jīng)叢
    十四、股神經(jīng)
    十五、隱神經(jīng)
    十六、股外側(cè)皮神經(jīng)
    十七、顱神經(jīng)
    第四節(jié) 神經(jīng)傳導速度的正常值
    一、顱神經(jīng)
    二、臂叢
    三、肌皮神經(jīng)
    四、尺神經(jīng)
    五、正中神經(jīng)
    六、橈神經(jīng)
    七、股神經(jīng)
    八、股外側(cè)皮神經(jīng)
    九、隱神經(jīng)
    十、坐骨神經(jīng)
    十一、脛后神經(jīng)和腓總神經(jīng)
    十二、腓腸神經(jīng)
    十三、膈神經(jīng)
    第五節(jié) 神經(jīng)傳導測定中應注意的問題
    一、刺激系統(tǒng)問題
    二、記錄問題
    三、刺激電流的擴散
    四、由于各種神經(jīng)變異引起的誤差
    五、傳導速度快和慢的纖維
    六、用對沖技術(shù)來阻滯快或慢纖維
   第三章 神經(jīng)肌肉接頭
    第一節(jié) 神經(jīng)肌肉接頭的解剖和生理
    一、概述
    二、神經(jīng)肌肉接頭的解剖
    三、終板的電活動
    四、興奮收縮耦聯(lián)
    五、突觸后的異常
    六、突觸前的異常
    七、神經(jīng)肌肉接頭恢復周期
    第二節(jié) 重復神經(jīng)刺激的技術(shù)
    一、方法學
    二、常用的神經(jīng)
    三、低頻重復電刺激
    四、高頻重復電刺激
    五、肌肉重復性收縮的作用
    六、重復電刺激在肌病和肌肉興奮性異常疾病中的應用
    第三節(jié) 其它有關(guān)神經(jīng)肌肉接頭的測定
    一、缺血試驗
    二、局部箭毒試驗
    三、肌電圖
    四、單纖維肌電圖
    五、微電極技術(shù)
    六、眼內(nèi)張力描記器
    七、鐙骨肌反射
    八、眼運動功能測定
   第四章 肌電圖
    第一節(jié) 肌肉的解剖和生理
    一、引言
    二、功能解剖
    三、肌肉纖維類型
    四、牽張感受器
    五、運動單元（MU）的解剖
    六、運動單元的生理
    第二節(jié) 肌電圖測定與正常值
    一、引言
    二、肌電圖學的原則
    三、肌電圖檢查的禁忌證
    四、記錄方法與各種指標的計算與正常值
    五、國外部分實驗室EMG正常值
    第三節(jié) 不正常肌電圖
    一、引言
    二、插入電活動
    三、肌強直放電
    四、自發(fā)電位
    五、運動單元電位
    六、募集型
   第五章 單纖維肌電圖和巨肌電圖
    第一節(jié) 單纖維肌電圖
    一、記錄儀器
    二、單纖維電位
    三、測定程序
    四、肌纖維密度
    五、顫抖（jitter）
    第二節(jié) 巨肌電圖（macroEMG）
    第三節(jié) 單纖維肌電圖和巨肌電圖的臨床應用
    一、運動神經(jīng)元疾病
    二、周圍神經(jīng)病
    三、神經(jīng)肌肉接頭病
    四、肌病
   第六章 F波、瞬目反射、H反射及其它
    第一節(jié) F波
    一、F波的生理基礎
    二、軸索反射及其遲反應波
    三、F波潛伏期的確定
    四、F波測定近端神經(jīng)傳導速度
    五、F波正常值
    六、臨床應用
    第二節(jié) 瞬目反射
    一、直接刺激面神經(jīng)
    二、刺激三叉神經(jīng)的瞬目反射
    三、正常值
    四、臨床應用
    五、對R1成分的進一步分析
    六、對于R2成分的進一步分析
    第三節(jié) H反射及其它反射
    一、H反射
    二、腱反射
    三、咀嚼反射
    四、靜止期
    五、肌張力性震顫反射（tonicvibrationreflexTVR）
    六、泌尿生殖反射
   第七章 軀體感覺誘發(fā)電位與運動誘發(fā)電位
    第一節(jié) 軀體感覺誘發(fā)電位（SEP）
    一、方法學及其原則
    二、場學說
    三、SEP各波的神經(jīng)元性起源
    四、SEP的通路
    五、中樞整合機理
    六、傳導潛伏期測定以及各種影響因素
    七、SEP正常值
    八、臨床應用
    九、SEP在臨床應用上的價值與限度
    第二節(jié) 運動誘發(fā)電位原理
    一、引言與歷史
    二、經(jīng)顱磁刺激的方法學
    三、磁刺激的原理
    四、有利點與不利點
    五、安全性
    六、運動誘發(fā)電位方法學、正常值和臨床應用
   第八章 脊髓和周圍神經(jīng)病
    第一節(jié) 前角細胞疾病
    一、運動神經(jīng)元病（MND）
    二、Jakob－Creutzfeldt病
    三、脊髓灰質(zhì)炎
    四、脊髓空洞癥
    第二節(jié) 神經(jīng)根與神經(jīng)叢疾病
    一、頸神經(jīng)根損害
    二、胸段神經(jīng)根損害
    三、臂叢損害
    四、腰、骶神經(jīng)根損害
    五、腰叢和骶叢損害
    第三節(jié) 多發(fā)性神經(jīng)病
    一、概論
    二、遺傳性多發(fā)性神經(jīng)病
    三、與內(nèi)科疾病有關(guān)的多發(fā)性神經(jīng)病
    第四節(jié) 炎性及感染性多發(fā)性神經(jīng)病
    一、格林巴利綜合征
    二、慢性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
    三、麻風性神經(jīng)病
    四、白喉性神經(jīng)病
    第五節(jié) 營養(yǎng)性與中毒性神經(jīng)病
    一、營養(yǎng)性神經(jīng)病
    二、中毒性神經(jīng)病
    第六節(jié) 單神經(jīng)病和嵌壓綜合征
    一、引言
    二、面神經(jīng)
    三、橈神經(jīng)
    四、正中神經(jīng)
    五、尺神經(jīng)
    六、股神經(jīng)
    七、坐骨神經(jīng)
    八、腓總神經(jīng)
    九、脛神經(jīng)
    十、腓腸神經(jīng)
    十一、其它神經(jīng)
   第九章 神經(jīng)肌肉接頭疾病
    第一節(jié) 重癥肌無力（MG）
    一、病因
    二、臨床表現(xiàn)
    三、藥物試驗
    四、其它試驗
    五、治療
    六、電生理測定
    第二節(jié) Lambert－Eaton綜合征（肌無力綜合征）
    一、病因及病理生理
    二、臨床表現(xiàn)
    三、治療
    四、電生理測定
    第三節(jié) 其它肌無力
    一、青少年重癥肌無力
    二、暫時性新生兒重癥肌無力
    三、先天性肌無力綜合征
    第四節(jié) 肉毒毒素中毒
    一、病因和病理生理
    二、臨床表現(xiàn)和治療
    三、電生理測定
    第五節(jié) 蟬性麻痹
    第六節(jié) 其它影響神經(jīng)肌肉接頭的因素
    一、藥物對神經(jīng)肌肉接頭的影響
    二、下運動神經(jīng)元疾病對神經(jīng)肌肉接頭的影響
    三、肌病對神經(jīng)肌肉接頭的影響
   第十章 肌病
    第一節(jié) 引言
    第二節(jié) 肌營養(yǎng)不良（musculardystrophy）
    一、先天性肌營養(yǎng)不良
    二、Duchenne型肌營養(yǎng)不良 （DMD）
    三、Becker型肌營養(yǎng)不良
    四、面肩肱型肌營養(yǎng)不良（FSH）
    五、Emery－Dreifuss肌營養(yǎng)不良
    六、肢帶型肌營養(yǎng)不良
    七、肩腓型肌營養(yǎng)不良
    八、末端型肌營養(yǎng)不良
    九、眼咽型肌營養(yǎng)不良
    第三節(jié) 先天性肌病（congenitalmyopathy）
    一、中央軸空病（centralcoredisease）
    二、線狀體肌?。╪emalinemyopathy）
    三、肌管性肌?。╩oytubularmyopathy）
    第四節(jié) 代謝性肌病
    一、酸性麥芽糖酶缺乏（糖原累積?、蛐停?br />     二、脫支酶缺乏（糖原累積?、笮停?br />     三、肌磷酸化激酶缺乏（糖原累積病V型）
    四、肌磷酸果糖激酶缺乏（糖原累積?、餍停?br />     五、脂肪代謝疾病
    六、線粒體肌病和腦肌病
    七、惡性高熱
    八、營養(yǎng)或中毒性肌病
    第五節(jié) 內(nèi)分泌性肌病
    一、甲狀腺機能亢進性肌病
    二、甲狀腺機能低下性肌?。椎停?br />     三、甲狀旁腺功能障礙性肌病
    四、其它幾種內(nèi)分泌性肌病
    第六節(jié) 炎性肌病
    一、特殊感染引起的肌病
    二、多發(fā)性肌炎和皮肌炎
   第十一章 肌肉興奮性異常的神經(jīng)肌肉疾病
    第一節(jié) 肌強直病
    一、萎縮性肌強直（MYD）
    二、先天性肌強直
    三、先天性副肌強直
    第二節(jié) 周期性麻痹
    一、低血鉀性周期性麻痹
    二、高血鉀性周期性麻痹
    三、正常血鉀性周期性麻痹
    四、其它周期性麻痹
    第三節(jié) 神經(jīng)肌強直
    第四節(jié) 半側(cè)面肌痙攣
    第五節(jié) 僵人綜合征
    第六節(jié) 震顫
    一、帕金森病震顫
    二、家族性震顫
    第七節(jié) 肌張力不全
    一、痙攣性斜頸
    二、眼瞼痙攣
    三、書寫痙攣
    第八節(jié) 其它肌肉興奮異常
    一、Schwartz－Jampel綜合征
    二、肌纖維搐搦
    三、痛性痙攣
    四、破傷風
    五、手足搐搦
    六、肌肉攣縮
    七、肌陣攣