內容提要全書共分4部分，上篇系統(tǒng)闡述了中醫(yī)腦病學的發(fā)展、腦病的病因病機、診斷及辨治方法、腦病常用中藥方劑的現(xiàn)代研究等；中篇以中醫(yī)病名為綱，介紹了31種中醫(yī)腦病的辨證論治；下篇以現(xiàn)代醫(yī)學病名為綱，介紹了31種常見腦病的診斷與治療及最新研究成果；附篇附錄了近10年中醫(yī)藥治療腦病的文獻索引及方劑索引，便于讀者查閱。中下篇是本書的重點，而且又以中醫(yī)辨治、西醫(yī)治療及其他治療為重中之重。全書突出了臨床實用為宗旨，反映了腦病診療的新成果、新進展。本書可供廣大臨床醫(yī)師、中醫(yī)藥院校師生及中西醫(yī)結合工作者閱讀參考。片斷：第一章中醫(yī)腦病學的基本體系中醫(yī)腦病學是以中醫(yī)學的基本理論為依據，系統(tǒng)闡發(fā)腦的生理及解剖、腦病的病因病機、腦病的診斷與治療及康復、腦的保健等內容的一門學科。它是中醫(yī)學的重要組成部分。一中醫(yī)腦病學的主要內容中醫(yī)腦病學的發(fā)展史以較簡潔的內容介紹了歷代主要醫(yī)家或著作對中醫(yī)腦病的認識、主要觀點及其對本學科的貢獻，使讀者對本學科的發(fā)展概況有一個基本了解，并力圖對讀者閱讀歷代文獻有所幫助。中醫(yī)腦病學的基礎理論包括腦的生理及解剖、腦病的病因病機、腦病常用的診斷方法及辨證方法、腦病常見癥狀的鑒別診斷及常見證候的論治、腦病的治則與治法及中藥學、方劑學等有關內容。腦的生理及解剖是中醫(yī)腦病學最基本的內容。腦的生理功能和生理特性及其與臟腑、經絡的關系是認識腦病的病因、病機及其辨證、治療、康復和判斷轉歸、預后與進行腦病的預防、加強腦保健的基礎。腦病的病因病機學說，對認識、治療腦病甚為重要。對腦病病因病機的正確認識是對腦病正確施治的前提。尋找到病因，方能對因施治，達到徹底根治疾病的目的。腦病常見病因主要有六淫、疫氣、情志失調、先天因素、飲食、勞逸、中毒、外傷、痰飲、瘀血、素質因素、蟲蠱等。掌握病機，方能了解疾病發(fā)生、發(fā)展之規(guī)律，審機論治，控制病勢。腦病常見病機多從正虛邪實、正盛邪實、虛實夾雜、它臟及腦、營衛(wèi)氣血失調等方面加以論述。腦病的診法，主要包括望、聞、問、切四種診察方法。這四種診察方法是收集臨床資料，獲得病情信息的重要手段，是獲得正確診斷的前提與基礎。因此，對“四診”方法掌握是否正確與準確，關系到疾病診斷及其辨證論治的正確與否。在運用“四診”時，應時時注意“四診合參”，并且“四診”之間不能相互取代。因為“四診”能從不同角度收集病情資料。只有“四診合參”才能全面、系統(tǒng)地了解病情，最后作出正確診斷。在腦病的診斷過程中，運用物理診斷方法（如神經系統(tǒng)檢查、意識檢查、語言檢查、智能測驗等）、理化診斷（如X線診斷、電診斷、超聲波診斷等）等現(xiàn)代常用診斷方法十分必要，也是腦病的重要診法，對腦病的準確定位、判斷預后等方面十分重要。腦病的辨證包括八綱辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、經絡辨證、病因辨證等多種辨證方法。在臨床中既可單獨使用，又可聯(lián)合使用。八綱辨證是其他辨證方法的基礎，它對于辨別病證的表里、寒熱、虛實具有重要意義，是最基本、最重要的辨證方法。腦病的治則，是在辨證的基礎上確立的治療原則。腦病的治則主要有扶正祛邪、調整陰陽、治分表里、區(qū)分標本緩急、調理臟腑氣血、“三因”（因時、因人、因地）制宜。治法是在治療原則的指導下，確定的具體治療方法。腦病的治療方法甚多，概括起來有藥物內服法、藥物外治法、針灸療法、推拿療法、飲食療法、心理療法、對癥療法等。這些治療方法既可單獨使用，亦可聯(lián)合使用。在確定治則、治法時，首先要全面衡量病人的病情、病勢、體質、氣候等多方面的因素，其次要分清主證、次證、兼證之間的關系，綜合考慮各種因素，同時還需掌握各種治法的適應范圍、禁忌，做到“法中有法”和常法與變法的有機結合。治療腦病的方藥選用，必須以中醫(yī)藥學理論為指導，充分掌握藥物的性味、歸經、炮制、功能、常用劑量、配伍，以及藥物的特殊功能、藥物間特殊固定的配伍與特殊煎服法等知識，并結合現(xiàn)代藥理研究而選用相關中藥，再根據確定的治法，按組方原則而組方，但應注意方劑中藥物或劑量的加減變化，切忌千篇一律。中醫(yī)腦病學是一門實踐性很強的臨床學科，其理論來源于實踐之中，又時刻指導著臨床實踐，故本書的重點放在中、下篇臨床證治之中。在中、下篇中，詳細闡述了常見腦病的病因、病機、診斷與鑒別診斷、辨證論治、轉歸與預后、康復及其研究進展等有關內容。一腦病的范圍及分類凡腦功能失調，或腦實質損傷引起的疾病皆可稱之為腦病。按病因，腦病大致可分為以下幾類。（1）外感性腦病包括春溫、暑溫等，多有明顯的季節(jié)特點和傳染性，多數(shù)有發(fā)熱、神昏、驚厥等神志改變。（2）內傷性腦病包括中風、頭痛、眩暈、耳鳴、癲證、狂證、癇證、郁證、不寐、多寐、小兒夜啼等。（3）外傷性腦病指頭部因受外力打擊，或針刺誤傷等而致腦實質受損的疾病，有明顯的外傷史。神志異常可隨腦實質受損的程度和部位不同而異，輕者無神志改變，重者可有神昏，但都可見頭痛等癥狀。（4）中毒性腦病指因藥物中毒，或食物中毒，或因環(huán)境污染，或因所處地域中含有的有毒物質經各種途徑進入體內而引起本病，可有明顯中毒病史。可有神志改變的癥狀。（5）先天性腦病包括精神發(fā)育遲滯、解顱等，有較明顯的先天性因素，有較明顯的神志障礙、反應遲鈍、表情呆滯等癥狀。（6）其他原因的腦病如感染癆蟲、寄生蟲寄居腦引起的腦病，如腦癆、腦囊蟲病、腦血吸蟲病等。其臨床表現(xiàn)多有頭痛。在上述分類中，各疾病的歸屬并不是絕對的，如癇證可有先天性因素，亦可有外傷性因素；頭痛亦可因外感而致，臨證時應具體分析，切忌生搬硬套。按有無明顯神志改變大致可分為兩類，諸如中風、厥證、脫證、昏迷、癇證、狂證、癲證等有明顯神志改變；眩暈、耳鳴等則無明顯神志改變。另外，若按西醫(yī)病名歸類，則腦病的內容與范圍，大致可概括為三大類。（1）神經系統(tǒng)疾病如腦出血、腦梗塞、腦動脈硬化、腦炎、腦腫瘤、腦外傷、肝豆狀核變性、震顫麻痹、癲癇、偏頭痛等。本書前言前言腦病是嚴重危害人類健康，危及人類生命的常見病、多發(fā)病，給患者及其家庭、社會帶來了沉重的負擔，并且其發(fā)病率仍呈上升趨勢。因此，加強腦病防治的研究，成為當今醫(yī)學界面臨的重要課題。自美國于1990年率先實施“腦的十年”計劃以來，世界上許多國家制定了類似的計劃，以加強腦研究，欲揭開腦的奧秘，這對腦病的防治起著巨大的推動作用。我國也投入了大量資金對腦病進行研究，并取得了一定成果。中醫(yī)學對腦及腦病的認識較早，并在近10余年中逐步發(fā)展成為一門相對獨立的學科。但是，到目前為止，我國還沒有一本系統(tǒng)闡述中醫(yī)腦病之基礎及臨床的專著。面臨世界性的腦研究熱潮，我們理應抓住機遇，完善中醫(yī)腦病學，發(fā)展中國傳統(tǒng)醫(yī)學，為人類健康作出更大貢獻。有感于斯，我們匯集了有關專業(yè)人員數(shù)十人，焚膏繼晷，殫精竭慮，探賾索隱，歷時2年余，撰成《中醫(yī)腦病學》一書。是書以辯證唯物主義和歷史唯物主義為指導思想，力爭正確處理繼承與創(chuàng)新的關系，勤求博采，上迄《靈樞》、《素問》，下至當今，聚精匯粹，既系統(tǒng)闡述了中醫(yī)腦病學的基礎理論，又較全面介紹了臨床常見腦病之診治；既較全面介紹了前人有關腦及腦病理論的論述與診治腦病的經驗，還總結了當今中醫(yī)腦病學基礎理論及臨床研究的新成果。全書分為上篇、中篇、下篇和附篇4個部分。上篇共11章，分別就中醫(yī)腦病學的基本體系、中醫(yī)腦病學的發(fā)展史、腦的解剖生理、腦病的病因病機、腦病的診斷、腦病的治則治法、腦病常見證候及其辨治、腦病常用中藥的主要藥理作用、腦病常用方劑的現(xiàn)代研究、腦的保健及中醫(yī)腦病學研究的意義與前景展望進行了闡發(fā)。中篇闡述了31種常見中醫(yī)腦病證治，按概述、【病因病機】、【理化檢查】、【診斷與鑒別診斷】、【急救處理】或【常規(guī)處理】、【辨證論治】、【其他療法】、【轉歸與預后】、【預防與調護】、【康復】、【研究進展】次第編寫。其中概述介紹了其定義或概念、歷史沿革及在本書中該病所討論的范圍等內容。下篇闡述了31種腦?。ㄎ麽t(yī)病名）的診治，分別論述了【病因病理】、【臨床表現(xiàn)】、【理化檢查】、【診斷要點】、【鑒別診斷】、【治療方法】、【轉歸與預后】、【預防與調護】、【康復】、【研究進展】等內容。其中【病因病理】分別介紹了中醫(yī)學和西醫(yī)學的認識；【治療方法】分別介紹了急救處理或常規(guī)處理、中醫(yī)辨治、西醫(yī)治療、其他療法。在中下篇中，治療是每一種病證的重點內容，其中中醫(yī)辨治是重中之重。同時，考慮到臨證時，常因種種原因致藥物用量各異，故在辨證論治中只列藥物，而不標劑量。此書貫徹了“一個特色，兩個結合”的方針，力求突出中醫(yī)特色，并充分利用現(xiàn)代科學技術的新成果，堅持理論聯(lián)系實際及實事求是的治學原則，注重科學性、系統(tǒng)性、實用性。該書之所以能順利脫稿付梓，除了各編著者的共同努力外，還與醫(yī)界前輩的關心和指導及有關同志的支持分不開。湖北中醫(yī)學院博士生導師涂晉文教授、主任醫(yī)師擔任本書的主審；余新華同志為本書大綱的擬定提出了許多寶貴的意見，并為本書的出版做了大量工作，在此致以最誠摯的謝意。本書在編寫過程中參閱了大量的文獻，對這些文獻的著作者及出版者，在此一并表示謝忱。由于編著者水平有限，且時間倉促，書中不妥和疏漏，甚至是錯誤之處在所難免。但是，“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”是我們編委會全體成員的共同心聲，因此，我們懇切希望廣大讀者批評、指正?！吨嗅t(yī)腦病學》編委會1998年4月
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