慢性腎功能衰竭：臨床防治與理論基礎

　　本書由中國協(xié)和醫(yī)科大學北京協(xié)和醫(yī)院聯(lián)合國內其他醫(yī)院知名專家共同編寫。慢性腎功能衰竭是危害人民健康和生命的常見病。近年來，由于繼發(fā)性腎病，如2型糖尿病、老年腎臟病等的發(fā)病率有所上升，慢性腎功能衰竭的發(fā)病率也有上升趨勢，以美國前幾年為例，大約每年增加 10％。1995年，該國晚期透析患者為304 000，一年的治療費為 130億左右美元，1998年則為 144．5億美元。我國人口多于美國，以此類推，問題嚴重性可以想見。20世紀70年代以前，人類對該病的認識，主要停留在對該病臨床表現(xiàn)的觀察和病理的描述，在治療上表現(xiàn)為無能為力，采取所謂對證治療，當進入終末期腎衰竭，則進行腎臟替代治療。70年代末至80年代初，人類逐漸認識到對該病早、中期防治的至關重要，而且證實，一些措施，有防止該病進行性惡化作用。因此，慢性腎功能衰竭的防治，迅速成為腎臟病學研究的一個突出問題。從腎臟病開始，腎功能受損以至慢性腎功能衰竭、終末期腎衰竭是一個復雜的動態(tài)過程，而且涉及人體各系統(tǒng)問題，因此，對該病進行深入的認識，特別是不同病種和不同病理的進展階段，以及各種影響疾病惡化的因素，包括腎外因素等，才能進行有針對性的全面和合理有效治療，包括不濫用藥等。20余年來，我國腎臟病學界，在這方面的工作，包括基礎研究或臨床防治都有很多進展。北京協(xié)和醫(yī)院也做了一些工作，特別是著重早、中期防治的觀點，我們提出較早，這與近年來國外提出的慢性腎功能衰竭一體化治療概念一致。由于該病的防治，涉及范圍很廣，為此，我們邀請了國內幾十位專家教授，除腎臟病以外還包括內科各專業(yè)以及各有關科室如兒科、婦科、神經(jīng)科、皮膚科還有基礎免疫科，從各個不同方面對該病機制、臨床、防治等進行了闡述，總結了一些臨床經(jīng)驗和基礎理論，并參考當前國外材料，寫成本書。主要是提供一些有關防治該病的理論基礎與實際臨床上應用經(jīng)驗，希望有助于廣大的各級醫(yī)師參考。

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