白內(nèi)障手術(shù)實(shí)用手冊(cè)

第一章晶狀體概述
第一節(jié)實(shí)用解剖學(xué)
一、晶狀體的形狀與大小
二、晶狀體的位置
三、晶狀體的結(jié)構(gòu)
四、晶狀體懸韌帶
五、其他有關(guān)解剖結(jié)構(gòu)
第二節(jié)生理功能
一、屈光功能
二、調(diào)節(jié)功能
第三節(jié)白內(nèi)障的概念
一、白內(nèi)障的癥狀
二、白內(nèi)障的分類
三、白內(nèi)障的藥物治療
第二章術(shù)前檢查與病例選擇
第一節(jié)手術(shù)視力預(yù)后的評(píng)價(jià)
一、詢問過去眼病史
二、眼部檢查
三、特殊檢查
第二節(jié)手術(shù)難度的評(píng)價(jià)
一、晶狀體
二、眼鹼及眼眶
三、眼球與前房
四、瞳孔
五、角膜
六、全身情況
第三節(jié)患者手術(shù)耐受性的評(píng)價(jià)
一、患者的全身情況
二、影響手術(shù)的因素
三、影響術(shù)后用藥的疾病
第四節(jié)術(shù)前檢查內(nèi)容小結(jié)
一、病史詢問
二、眼部檢查
三、全身檢查
四、術(shù)前檢查記錄
第三章術(shù)前準(zhǔn)備
第一節(jié)手術(shù)室的建立
一、手術(shù)室建筑設(shè)計(jì)
二、手術(shù)室的分區(qū)
三、手術(shù)間大小
四、手術(shù)間內(nèi)的布置
五、手術(shù)床
六、洗手間
七、急救設(shè)備
第二節(jié)手術(shù)設(shè)備與器械的準(zhǔn)備
一、手術(shù)顯微鏡
二、超聲乳化儀
三、手術(shù)器械
第三節(jié)手術(shù)耗品與藥品的準(zhǔn)備
一、手術(shù)耗品
二、消毒用藥
三、灌注液與清洗液
四、術(shù)中用藥
五、搶救用藥
第四節(jié)術(shù)前病人的準(zhǔn)備
一、術(shù)前用藥
二、術(shù)前小結(jié)與記錄
三、進(jìn)入手術(shù)室前的護(hù)理
四、進(jìn)入手術(shù)室后的準(zhǔn)備
第五節(jié)手術(shù)前對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的要求
一、對(duì)護(hù)士的要求
二、對(duì)醫(yī)生的要求
第六節(jié)病歷記錄
第四章滅茵與消霉
第一節(jié)常用滅菌與消毒方法
一、滅菌消毒方法分類
二、物理消毒法
三、常用化學(xué)滅菌消毒劑
第二節(jié)手術(shù)室的消毒
一、紫外線消毒法
二、化學(xué)氣體熏蒸法
三、其他消毒法
第三節(jié)手術(shù)器械的滅菌
一、滅菌前手術(shù)器械的預(yù)處理
二、白內(nèi)障手術(shù)器械滅菌方法的選擇
第四節(jié)手術(shù)者的手部消毒
第五節(jié)患者眼部的清潔與消毒
一、眼部清潔
二、眼部消毒
三、銷巾
第六節(jié)眼科滅菌與消毒小結(jié)
第五章麻醉
第一節(jié)表面麻醉
一、常用藥物
二、用藥的注意事項(xiàng)
第二節(jié)球周麻醉
一、常用的局部浸潤(rùn)麻醉藥物
二、局部麻醉藥物的毒副作用
三、麻醉方法
第三節(jié)球后麻醉
一、方法
二、并發(fā)癥
第四節(jié)面神經(jīng)阻滯麻醉
第五節(jié)全身麻醉
一、全身麻醉前的準(zhǔn)備
二、小兒氯胺酮麻醉
三、成人靜脈麻醉
第六章白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)
第一節(jié)超聲乳化儀簡(jiǎn)介
第二節(jié)手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證
一、適應(yīng)證
二、禁忌證
第三節(jié)手術(shù)技術(shù)
一、手術(shù)準(zhǔn)備
二、手術(shù)步驟
三、術(shù)后處理
第四節(jié)手術(shù)并發(fā)癥及處理
一、術(shù)中并發(fā)癥及其處理
二、術(shù)后并發(fā)癥及其處理
第七章白內(nèi)障外摘除術(shù)
第一節(jié)現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證與禁忌證
二、手術(shù)方法
三、手術(shù)并發(fā)癥及處理
第二節(jié)小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、手術(shù)步驟
第三節(jié)白內(nèi)障抽吸術(shù)
第八章白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)
第一節(jié)手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)禁忌證
第二節(jié)術(shù)前準(zhǔn)備
第三節(jié)手術(shù)方法
第四節(jié)手術(shù)并發(fā)癥
一、術(shù)中并發(fā)癥
二、術(shù)后并發(fā)癥
第九章人工晶狀體植入術(shù)
第一節(jié)無晶狀體眼及其矯證
一、無晶狀體眼引起的問題
二、無晶狀體眼的矯正方法及優(yōu)缺
第二節(jié)人工晶狀體
一、人工晶狀體的構(gòu)造
二、人工晶狀體的材料
三、人工晶狀體的選擇
第三節(jié)人工晶狀體度數(shù)的計(jì)算與選擇
一、計(jì)算公式與方法
二、人工晶狀體度數(shù)的臨床選擇
三、人工晶狀體選擇的注意事項(xiàng)
第四節(jié)一期后房型人工晶狀體植人術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)技術(shù)
三、并發(fā)癥及其處理
第五節(jié)二期后房型人工晶狀體植入術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、手術(shù)方法
第六節(jié)后房型人工晶狀體縫線固定術(shù)
一、術(shù)前準(zhǔn)備
二、手術(shù)方法
三、并發(fā)癥及研究進(jìn)展
第七節(jié)前房型人工晶狀體植人術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、手術(shù)方法
四、手術(shù)并發(fā)癥及處理
第八節(jié)人工晶狀體取出或置換術(shù)
一、人工晶狀體取出術(shù)
二、人工晶狀體置換術(shù)
第九節(jié)雙人工晶狀體植人術(shù)
一、手術(shù)指征
二、手術(shù)方法
三、評(píng)價(jià)
第十章特殊情況的白內(nèi)障手術(shù)
第一節(jié)兒童白內(nèi)障手術(shù)
一、兒童眼的特點(diǎn)
二、兒童白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)間觀念
三、無晶狀體眼矯正方法的選擇
四、術(shù)前準(zhǔn)備
五、手術(shù)要點(diǎn)
六、術(shù)后并發(fā)癥的特點(diǎn)
第二節(jié)高度近視眼的白內(nèi)障摘除術(shù)
一、高度近視眼的特點(diǎn)
二、手術(shù)適應(yīng)證
三、術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)
四、手術(shù)方法要點(diǎn)
第三節(jié)青光眼患者白內(nèi)障摘除術(shù)
一、單純行白內(nèi)障摘除術(shù)
二、抗青光眼術(shù)后的白內(nèi)障摘除術(shù)
三、白內(nèi)障青光眼聯(lián)合手術(shù)
第四節(jié)糖尿病患者的白內(nèi)障手術(shù)
一、糖尿病患者眼部的特點(diǎn)
二、手術(shù)適應(yīng)證
三、注意事項(xiàng)
第五節(jié)晶狀體脫位及半脫位的手術(shù)處理
一、特點(diǎn)
二、手術(shù)適應(yīng)證
三、術(shù)前準(zhǔn)備
四、手術(shù)方法
第六節(jié)合并其他眼病的白內(nèi)障摘除術(shù)
一、葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障摘除術(shù)
二、白內(nèi)障引起青光眼后的自內(nèi)障手術(shù)
三、穿透性角膜移植術(shù)后白內(nèi)障摘除術(shù)
四、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)后的白內(nèi)障手術(shù)
五、角膜屈光手術(shù)后的白內(nèi)障手術(shù)
第十一章術(shù)后處理與隨訪
第一節(jié)術(shù)后處理
一、病人的護(hù)理
二、術(shù)后用藥
三、術(shù)后注意事項(xiàng)
四、超聲乳化儀的維護(hù)
第二節(jié)術(shù)后隨訪
一、術(shù)后驗(yàn)光
二、術(shù)后弱視治療
三、兩眼手術(shù)間隔時(shí)間
四、術(shù)后患者常見自覺癥狀的解答
第十二章白內(nèi)障的醫(yī)療市場(chǎng)探討
第一節(jié)我國(guó)的衛(wèi)生體制改革與醫(yī)療市場(chǎng)
第二節(jié)白內(nèi)障醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀
第三節(jié)白內(nèi)障醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)預(yù)測(cè)
第十三章基層白內(nèi)障手術(shù)的效率
第一節(jié)Aravind的啟示
第二節(jié)手術(shù)室的布置
一、手術(shù)床的布置
二、器械及其消毒
第三節(jié)人員的安排
一、參加手術(shù)人員的安排
二、組織病人人員的安排
第四節(jié)人才與資源共享
一、人才共享
二、設(shè)備共享
附錄1中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
附錄2醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
附錄3醫(yī)療事故處理?xiàng)l例
附錄4醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)
附錄5消毒管理辦法
附錄6醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范(第二分冊(cè))
附錄7醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定
附錄8醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法
附錄9醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)
附錄10中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法