串雅全書(shū)

　　《串雅全書(shū)》包括《串雅內(nèi)編》四卷、《串雅外編》四卷、《串雅補(bǔ)》五卷，合稱(chēng)《串雅全書(shū)》。該書(shū)是一部整理走方醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的著作，搜集了大量的民間秘方、驗(yàn)方、單方等，突出了廉、驗(yàn)、便三大特點(diǎn)?！洞湃珪?shū)》對(duì)于研究民間醫(yī)藥知識(shí)具有重要參考價(jià)值。此次整理精選佳本，且保持底本原貌，不做任何刪改?！洞湃珪?shū)》可供中醫(yī)各科各級(jí)臨床醫(yī)師參閱。

　　趙學(xué)敏又名恕軒，浙江錢(qián)塘（今杭州）人，生于清代雍正、乾隆、嘉慶年間。他最大的貢獻(xiàn)是整理了我國(guó)古代鈴醫(yī)、走方醫(yī)（民間醫(yī)生）治病經(jīng)驗(yàn)和明清以來(lái)的藥物方面的豐富知識(shí)。趙學(xué)敏生長(zhǎng)在一個(gè)封建官僚家庭里，父親當(dāng)過(guò)鹽場(chǎng)的鹽官，后又在永春、尤溪等地?fù)?dān)任地方小官吏。晚年得子，生下學(xué)敏和學(xué)楷弟兄兩人。父親對(duì)他們的前途曾有這樣打算；長(zhǎng)子學(xué)敏，繼承父業(yè)，攻讀四書(shū)五經(jīng)，走科舉道路；次子學(xué)楷，學(xué)習(xí)醫(yī)業(yè)，做一個(gè)濟(jì)民于世的醫(yī)生。可是，趙學(xué)敏討厭腐朽的官僚生活，沒(méi)有按照父親的愿望去做，決定和弟弟學(xué)楷一起，專(zhuān)攻醫(yī)道。在“養(yǎng)素園”中“養(yǎng)素園”是趙學(xué)敏家的一個(gè)家園。其父曾在園中開(kāi)辟了一塊種植藥草的園地，專(zhuān)供他們學(xué)醫(yī)使用。學(xué)敏和學(xué)楷，生活和學(xué)習(xí)在“養(yǎng)素園”中。提起趙學(xué)敏的學(xué)習(xí)，與眾不同，從小喜歡讀書(shū)，讀天文、地理、歷數(shù)、醫(yī)學(xué)······，尤其對(duì)醫(yī)學(xué)，他更感興趣。由于他的勤學(xué)，總感到白天的時(shí)間不夠用，往往都要讀到深夜。趙學(xué)敏在刻苦學(xué)習(xí)過(guò)程中，還養(yǎng)成了摘抄的習(xí)慣，當(dāng)他學(xué)到“意有所得”時(shí)，就動(dòng)筆摘錄，經(jīng)過(guò)多年的摘抄，讀書(shū)札記有“累累幾千卷”之多。趙海敏在學(xué)醫(yī)過(guò)程中，對(duì)藥物很有研究，曾將許多草藥引種進(jìn)“養(yǎng)素園”，與弟弟一起松土、施肥、治蟲(chóng)，并觀察藥物的生長(zhǎng)過(guò)程。到民間去趙學(xué)敏并不滿足于“養(yǎng)素園”中的收獲，中年以后，他毅然走出家園，到民間去。在平湖、奉化、余姚、臨安、上虞一帶，訪親問(wèn)友，向“某仆”、“某嫗”、“土人”、“辛苦勞碌的人”請(qǐng)教，當(dāng)他80歲高齡的時(shí)候，也還在民間，向多方請(qǐng)教。“三白草”又名“水又通”，是一種具有清利濕熱、消腫、解毒草的草藥。對(duì)它的植物形態(tài)，古書(shū)上有不同的記載，有的說(shuō)“三白草”就是白葉有三瓣，有的說(shuō)葉白、花穗白、根須亦白故稱(chēng)為“三白草”，究竟哪一種說(shuō)法正確？趙學(xué)敏到余姚等地調(diào)查，渡過(guò)了曹娥江，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)在水過(guò)的長(zhǎng)二、三尺的“三白草”，與古書(shū)上的記載不同，葉數(shù)不止三葉，也不是所有葉子能變白，僅在頂上數(shù)葉會(huì)變色，最后是葉尖通白，所以“三白草”是一葉有三白，而不是白葉有三，經(jīng)過(guò)趙學(xué)敏的仔細(xì)觀察，糾正了前人對(duì)“三白草”的不同看法。趙學(xué)敏在民間，收集到不少醫(yī)之有效的民間醫(yī)方。一天，趙學(xué)敏來(lái)到西溪，住在一個(gè)姓吳的家里，吳家有一個(gè)15歲的孩子，背部發(fā)生不少紅瘰，有說(shuō)“這是丹毒”；有說(shuō)“這是蛇纏瘡”。當(dāng)時(shí)趙學(xué)敏對(duì)由病毒引起的“帶狀皰疹”還缺乏認(rèn)識(shí)。他錯(cuò)誤地認(rèn)為這是由于上山砍柴被蟲(chóng)咬而引起的，所以治療上采用一般的藥膏涂上，過(guò)了2、3天，紅瘰不僅不退，反而引起化膿性炎癥。趙學(xué)敏又換上另一種藥膏，仍然無(wú)效，病勢(shì)愈來(lái)愈嚴(yán)重。正當(dāng)趙學(xué)敏束手無(wú)策時(shí)，鄰近的一位老大娘，傳授了用“翠羽草“，又名”孔雀花“，它具有清熱解毒、消瘀止血的作用。趙學(xué)敏根據(jù)老大娘的經(jīng)驗(yàn)，將“翠羽草”搗汁涂上，果真，一夕立消，趙學(xué)敏感慨地說(shuō)，“此草解火毒如此”。編篡《串雅》趙學(xué)敏在長(zhǎng)期的農(nóng)村生活中，向草醫(yī)、藥農(nóng)請(qǐng)教的事例不勝枚舉。他發(fā)現(xiàn)民間蘊(yùn)藏著豐富的醫(yī)藥知識(shí)，然而民間的防病、治病經(jīng)驗(yàn)，歷來(lái)都得不到重視！為什么肩背藥箱、手持串鈴、不避寒暑、游鄉(xiāng)串戶的民間醫(yī)生，被污蔑為“江湖郎中”，被污蔑為“小道”？為什么后世醫(yī)家在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)以及編寫(xiě)醫(yī)書(shū)時(shí)，都不記載“鈴醫(yī)”、“走方醫(yī)”的經(jīng)驗(yàn)？趙學(xué)敏認(rèn)為這都是人們看不起民間醫(yī)藥的結(jié)果。趙學(xué)敏決心將民間醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)匯編成書(shū)，讓千百年來(lái)一直視為“小道”的民間醫(yī)藥，登上“大雅”之堂，并將書(shū)名定為《串雅》。他為編寫(xiě)《串雅》，曾走訪不少民間醫(yī)生，爭(zhēng)取他們的幫助，其中對(duì)他幫助最大的是走方醫(yī)趙柏云。趙柏云是趙學(xué)敏的同族人，他在治療牙病、眼病、蟲(chóng)病、點(diǎn)痣等方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，聽(tīng)說(shuō)趙學(xué)敏要為民間醫(yī)生著書(shū)立說(shuō)，愿將多年的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)口授的方式，傳授給趙學(xué)敏。趙學(xué)敏在趙柏云口授經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，又將自己多年收集的資料分門(mén)別類(lèi)地加以整理，終于在1759年完成了《串雅》的編寫(xiě)工作?！洞拧贩郑骸洞艃?nèi)編》、《串雅外編》，各有四卷?！洞艃?nèi)編》首先總結(jié)了走方醫(yī)的截、頂、串的三種治療方法（即汗、吐、下三法），并給以高度評(píng)階，認(rèn)為走方醫(yī)的治療方法是“操技最神，而奏效甚捷”。他把走方醫(yī)的用藥特點(diǎn)，歸納為賤、驗(yàn)、便三字決。“一日賤，藥物不取貴也；二日驗(yàn)，以下咽即能去病也；三日便，山林僻邑倉(cāng)卒即有”。《串雅內(nèi)編》還記載了許多民間醫(yī)方，例如，用五倍子研末填臍中，可以治療盜汗；用荸薺汁滴眼，可以治療紅眼睛；吳茱萸研末調(diào)醋貼兩腳心（涌泉穴），可以治療咽候炎；用刀豆子燒成灰進(jìn)行沖服，可以治療呃逆不止等。有些單方，目前臨床上仍在使用，并有一定的治療價(jià)值?！洞磐饩帯肥紫冉榻B了民間防病的經(jīng)驗(yàn)，書(shū)中集錄了除蚤、滅虱、驅(qū)蠅、禁蚊、除臭蟲(chóng)等驅(qū)除害蟲(chóng)的措施。在當(dāng)時(shí)對(duì)于流行病的傳染媒介，雖然還不十分清楚，但是這些除蟲(chóng)措施，實(shí)際上是起了消滅疾病的傳染媒介的作用?！洞磐饩帯愤€記載了民間的急救法，例如：溺用騎牛，解藥毒用防風(fēng)，昏厥癥用放血法等，這都是簡(jiǎn)便而又經(jīng)濟(jì)的方法。此外，它還重點(diǎn)介紹了民間外治法的經(jīng)驗(yàn)，有針、灸、熏、貼、蒸、洗、熨、吸等方法。這些方法都有具有簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、有效，用藥安全的特點(diǎn)。至今仍有使用價(jià)值，《串雅》是一部?jī)?nèi)容豐富又反映民間醫(yī)學(xué)的醫(yī)書(shū)。為《本草綱目》拾遺，趙學(xué)敏對(duì)古代著名醫(yī)家都很尊重，對(duì)明代李明珍和他的著作，《本草綱目》更為軟佩，但他又不迷信古人。趙學(xué)敏認(rèn)為隨著時(shí)代的變化和發(fā)展，藥物也有發(fā)展?！侗静菥V目》問(wèn)世以來(lái)，又出現(xiàn)了更多的藥物，有必要在《本草綱目》的基礎(chǔ)上加以補(bǔ)充。他在完成《串雅》等書(shū)的編寫(xiě)工作之后，又開(kāi)始編寫(xiě)《本草綱目拾遺》。用趙學(xué)敏的話說(shuō)，《本草綱目拾遺》是“專(zhuān)為李氏之遺而作，凡綱目巳登者，或治療有未備，根實(shí)有未詳，仍為備之。”趙學(xué)敏在編寫(xiě)《本草綱目拾遺》的過(guò)程中，翻閱了600多種古書(shū)籍，其中有醫(yī)書(shū)280多家、經(jīng)書(shū)有340余家，他為了核對(duì)某些藥物的形態(tài)、性能及功效，不僅試種于“養(yǎng)素園”中，還走訪了2000余人，在他調(diào)查藥物的過(guò)程中，采取實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，他常說(shuō)，“寧從其略，不敢欺世也。”趙學(xué)敏在收集民間單方、驗(yàn)方中，都經(jīng)慎重挑選而來(lái)的。有一次，趙學(xué)敏來(lái)到奉化，知道“六月霜”具有解暑毒的作用，他就“以百錢(qián)買(mǎi)得六月霜一束“，用它進(jìn)行臨床試驗(yàn)，在一次時(shí)疫病流行中，他“取一莖帶子者，煎服之?！比〉煤芎玫男Ч?，后來(lái)又“屢試皆效”才將它收錄下來(lái)?！傍f膽子”具有殺蟲(chóng)解毒作用，有治療阿米巴痢疾的要藥。趙學(xué)敏經(jīng)過(guò)多次臨床觀察，認(rèn)為由鴉膽子組成的至圣丹，治療痢疾有很好的效果，“治冷痢久瀉，百方無(wú)驗(yàn)者，一服即愈”。趙學(xué)敏在《本草綱目拾遺》中，首次記載它的藥效，并寫(xiě)道；“此方不忍隱秘，筆之于書(shū)，以公世用。”“千里光”，具有抗菌作用，能治療各種急性炎癥性疾病，民間普遍認(rèn)為它是清熱解毒的良藥，還流傳著“有人識(shí)得千里光，全家一世不生瘡”的言語(yǔ)，趙學(xué)敏根據(jù)民間用藥的經(jīng)驗(yàn)，稱(chēng)它為“外科圣藥”而載入《術(shù)草綱目拾遺》。我們?cè)凇侗静菥V目拾遺》的條目中，屢能看到“親試神效”、“屢試神效”、“用之皆效”、“后治數(shù)人多效”的記載，進(jìn)一步證實(shí)，趙學(xué)敏收載的藥物和醫(yī)方，多數(shù)是經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)過(guò)的。趙學(xué)敏收載藥物的范圍也很廣泛，連市場(chǎng)上供應(yīng)的藥物商標(biāo)，也不遺漏。當(dāng)時(shí)的藥物商標(biāo)稱(chēng)為藥帖，有“金燦然藥帖”、“廣和藥帖”、“許帖”等，他都一一收集。趙學(xué)敏不僅收集中國(guó)藥物，也收集外來(lái)藥物，他是我國(guó)第一位把西方的消強(qiáng)水、刀創(chuàng)水（碘酒之類(lèi)）、沖鼻水（嗅劑之類(lèi)），以及各種藥露的制作方法，編進(jìn)本草書(shū)的。趙學(xué)敏于1765年完成了《本草綱目拾遺》的編寫(xiě)工作后，又經(jīng)過(guò)30多年的增訂工作，使之更完備。《本草綱目拾遺》共十卷，收載藥物900多種，其中有，《本草綱目》未載的；也有雖已記載而治法、形態(tài)不詳?shù)?，特為之補(bǔ)充，使之更完備。此外對(duì)部分藥物有誤分重合的地方，又引經(jīng)據(jù)典，加以厘正。，行本草綱目拾遺》在趙學(xué)敏死后五十多年（公元1864年）才得到刻印。1887年又進(jìn)生重刻，并附于，《本草綱目》之后，流傳于后世。趙學(xué)敏的一生，是不平凡的，他為我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)作出了很大貢獻(xiàn)，首先他系統(tǒng)地整理了民間的一套防病、治病經(jīng)驗(yàn)，為后世醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)提供了重要的資料來(lái)源。他又繼李時(shí)珍之后，總結(jié)了明清以來(lái)藥物學(xué)發(fā)展的新成就，為我國(guó)藥物史增添了新的一頁(yè)。他又是我國(guó)最早接受西方醫(yī)藥的醫(yī)藥家，為溝通中西醫(yī)藥文化交流貢獻(xiàn)了力量。他不愧為繼李時(shí)珍之后，清代的一個(gè)杰出的醫(yī)藥家。相關(guān)圖書(shū)不居集醫(yī)宗說(shuō)約王九峰醫(yī)案明清驗(yàn)方三種得配本草醫(yī)學(xué)三信編經(jīng)方例釋本草求真齊氏醫(yī)案