有病早治活100歲

　　1．不易說清病史老年人記憶力減退，感覺不靈敏，反應降低，有的表達能力下降，到醫(yī)院看病時，不能詳細、準確地講清楚病史。 2．癥狀、體征不典型 老年人患病時癥狀不典型、不明顯，對疾病的敏感性反應減低。如發(fā)熱：應該高熱的疾病，有的老年人不但不出現(xiàn)發(fā)熱，反而出現(xiàn)低體溫；再如疼痛：患心絞痛、急腹癥時，應該有明顯的疼痛，而老年人有時疼痛并不明顯。老年人的這一患病特點，常給診斷帶來困難。 3．常同時患多種疾病老年人的癥狀、體征不典型，常用一種病無法解釋扦種癥狀。一位老年人可同時患多種病，這些病相互影響，互為因果，使病情更加復雜。有時一種病的臨床表現(xiàn)還會掩蓋另一種病的表現(xiàn)，給診斷造成困難，甚至誤診。因此，醫(yī)生應慎重，不要輕易下結論。 4．衰老和疾病相混老年人身體和器官退行性變。特別是一些高齡老人，由于機體明顯衰退，有些疾病可能會被當成衰老的表現(xiàn)，而衰老的表現(xiàn)也可能會被誤認為是疾病。這應引起重視。 5．易發(fā)生意識障礙老人患病，特別是患急性病容易發(fā)生意識障礙和精神異常，由于老年人神經(jīng)系統(tǒng)老化，易出現(xiàn)嗜睡、譫語、淡漠等精神表現(xiàn)，應予以注意。 6．易發(fā)生水、電解質平衡紊亂老年人代謝能力減退，對缺水的耐受性明顯減低，機體組織經(jīng)常處于缺水或低水狀態(tài)，一旦發(fā)熱，有飲食障礙、嘔吐、腹瀉或大量出汗等臨床表現(xiàn)時，很容易出現(xiàn)水和電解質紊亂，應及時糾正。否則，后果嚴重。 7。易出現(xiàn)并發(fā)癥感冒易發(fā)生肺內感染，肺內感染又易合并心力衰竭；糖尿病人易并發(fā)皮膚化膿性感染和肺結核等。 8．恢復慢，病程長，易發(fā)展為慢性由于老年人衰老的機體抗病能力下降，故患病時間相對較長，并易轉變?yōu)槁?，不少疾病還易遺留后遺癥。 9．治療后易復發(fā)老年人病愈后復發(fā)率高，家屬和病人應注意觀察。 10，用藥療效欠佳，易產(chǎn)生副作用 老年人對藥物的敏感性及耐受性均降低，治療效果減弱，易出現(xiàn)副作用和藥物毒性反應。故老年人用藥須慎重，以免出現(xiàn)嚴重反應。 （九）急性闌尾炎急性闌尾炎發(fā)病率居各種急腹癥之首。多為闌尾腔阻塞；闌尾肌痙攣和血管痙攣，使闌尾腔部分或完全梗阻，血運障礙可使炎癥加重，組織壞死等；上述闌尾病變使抵抗力減低，黏膜破損，誘發(fā)細菌感染。王某，男，56歲，突發(fā)腹痛：開始肚臍周圍痛，數(shù)小時或十多小時轉移到右下腹痛。出現(xiàn)發(fā)燒、無力、全身不適、惡心、嘔吐等癥狀。 ·癥狀腹膜刺激征：腹痛轉移到右下腹部后，右下腹部局限性壓痛，多位于右髂前上棘與臍連線的中、外1／3交界處，反跳痛（手緩慢壓下去，急速提起，疼痛明顯）和肌緊張。 ·治療 1．非手術治療 （1）。臥床休息。 （2）半流食或流食，并發(fā)腹膜炎的病人應給予流食或禁食。 （3）抗生素肌注或靜脈滴注。 （4）中藥：草新素注射液、闌尾炎片、野菊花注射液和錦紅新片。 1．精神治療對更年期的表現(xiàn)，要理性地對待，更年期是人生中的一站，要認識它，承認它，坦然面對它，既來之，則撫之。保持良好樂觀的心態(tài)。 2．家庭成員的關愛家庭成員也要了解人生這一特殊階段，給她們更多的關心、照顧和愛護。 3．生活規(guī)律鍛煉身體，參加社會活動，生活規(guī)律，保證充足睡B民。 4．老有所學，老有所樂學習書畫和琴棋，養(yǎng)花養(yǎng)魚，唱歌，聽音樂，看歡快的電視節(jié)目，跳舞等，多方尋找樂趣?；蚵糜位蚪加?，將自己投人大自然中，在歡樂中渡過“多事之秋”。 5．藥物治療對于嚴重、痛苦的癥狀可選用藥物治療。 ①安定；②谷維素；③尼爾雌醇片；④必要時可多種激素同時應用，減少致癌的危險性，即雌、孕、雄激素聯(lián)合應用。 6．針灸療法足三里、三陰交、合谷、神門、關元、氣海、中脘等穴，用磁療針，無痛苦，有效果。 7．中藥治療（略） 8．中成藥 （1）內熱耳赤用杞菊地黃丸，內熱用知柏地黃丸。 （2）陰虛用六味地黃丸： 有許多老年人有這樣或那樣的疾病，遷延難愈。有的老人因病長期臥床，給家庭成員和個人都帶來很多現(xiàn)實的問題，護理不當常給病人思想和肉體造成許多痛苦，老年慢性病人常有焦慮、內疚、自責的心理，有的悲觀厭世，病人常表現(xiàn)沉默寡言，抑郁寡歡。有的性情急躁、怒氣沖沖，遇到一些小事大發(fā)脾氣。也有的老人因喪偶或其他親人病故表現(xiàn)反應遲鈍、木僵及虛脫或精神障礙的癥狀，病人可以出現(xiàn)盲目行為，意識模糊、幻覺、錯覺、癔病樣發(fā)作等。心理護理的具體內容有： （1）預防為主。 （2）對病人的情緒變化，家屬和護理人員應表示理解、諒解，要關心病人，耐心引導，和病人一起或幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 （3）護理人員要用自己的言行去感動病人，使病人面對現(xiàn)實，正視現(xiàn)實，幫助和鼓勵病人振作精神，消除頤慮，增加正性情緒（歡樂、高興、滿意、愉快、積極、愛戀、放松、勝利、驕傲等），減少和消除負性情緒（悲觀、恐懼、悔恨、憎恨、消極、內疚、羞恥、痛苦、厭世等），悲觀厭世是老年人最具有劣根性的情緒。 （4）對于老年人來說，仁愛、同情、溫和、尊敬、關心有時比藥物更有用；藥物作用在身體，治療疾??；仁愛等作用在心理，使精神振作，不管在什么情況下都表現(xiàn)樂觀情緒。 （5）豐富老年病人的生活內容：對于能動的老人幫助或陪同參加文體活動、有趣味的活動，克服消極情緒，讓美好的生活每時每刻伴隨著老人，多和臥床的高齡老人或患病的老人談心，以轉移病人對疾病過多的注意，清靜病人的心境。 （6）有針對性地解脫病人的負性心境，積極解脫不良情緒的困擾。 （7）改變病人的思維角度，增強病人的精神免疫力。 （8）心理效應可影響藥物療效，病人要相信醫(yī)生，相信醫(yī)生所用的藥物，正性心理效應可提高藥物的療效。 （9）不要道聽途說，聽信“醫(yī)托”花言巧語，上當受騙。七、長期臥床病人的特別護理 1.長期護理的病種 長期臥床病人一般包括：中風偏癱、截癱、髖關節(jié)或下肢長骨骨折、重癥類風濕性關節(jié)炎、“植物人”等。 2．長期臥床病人的并發(fā)癥 （1）骨廢用性脫鈣，肌肉萎縮。 （2）臥床活動少，胃腸蠕動能力弱，易致胃腸氣，脹、食欲不振、便秘。 （3）長期臥床，皮膚受壓，易發(fā)生褥瘡，有的繼發(fā)感染治愈較困難。 （4）臥位排尿不習慣，膀胱肌無力，常發(fā)生尿潴留、繼發(fā)尿路感染。 （5）長期臥床痰液不易咳出，易繼發(fā)肺部感染。 （6）易形成下肢靜脈血栓。 （7）廢用性下肢萎縮引起足下垂。 （8）骨脫鈣、尿中鈣增多，易發(fā)生尿路結石。 3．老年人長期護理要解決的家庭和社會問題 （1）子女不愿護理（不孝）：這是人的思想品德問題。尊老愛幼，扶老攜幼是中華民族的傳統(tǒng)美德，對老人的晚年不管不問是不應該的，兒孫應該有孝心，關鍵是心里有沒有老人，能不能養(yǎng)得起老人，是另一個問題。 （2）子女有心無力：雖然子女對老人孝順，但由于，①每天忙于工作，照顧老人的時間有限，②老人多孩子少，照顧不過來，每天忙忙碌碌還照顧不好；③受傳統(tǒng)觀念束縛：子女怕別人說不孝，不敢把老人送往社會福利部門，有的老人愿意“肉爛爛一鍋，不愿離家窩”；④合格的護理員難找，多不懂業(yè)務，不懂護理業(yè)務，也不會心理護理，很難適應老年人的脾氣；⑤想去社會福利部門又花不起高額的護理和入住費用。所以，子女有時無力很好地照顧老人。 ……

　　李樹彬，1958年于齊齊哈爾醫(yī)校畢業(yè)留校任教，先后246部隊醫(yī)院（現(xiàn)一軍大南方醫(yī)院）和中國協(xié)和醫(yī)院進修學習?！拔母铩焙笕锡R齊哈爾醫(yī)學院教研室主任，第一附屬醫(yī)院臨床主任兼黨支部書記。在國家級、省級期刊和學會發(fā)表醫(yī)學論文73篇。曾獲得黑龍江省科學大會優(yōu)秀科技成果獎。1988年6月困病奶休，開始研究老年養(yǎng)生保健和老年病防冶，現(xiàn)住秦皇島市。相關圖書有病早治活百歲修身養(yǎng)性活100歲天天開心活100歲