跨越醫(yī)療質(zhì)量的裂痕：21世紀新的醫(yī)療保健系統(tǒng)

　　《跨越醫(yī)療質(zhì)量的裂痕》是美國醫(yī)學研究所有關(guān)美國醫(yī)療衛(wèi)生保健叢書的第二部。在已出版的《孰能無錯》——創(chuàng)建更加安全的醫(yī)療衛(wèi)生保健系統(tǒng)（美國院校出版社，2000）一書中，美國醫(yī)學研究所披露了由于醫(yī)療差錯而導致大量患者死亡或受到傷害的事實——每年在醫(yī)院因錯而死亡的病人達98，000人之多，這些報告對美國的醫(yī)療保健質(zhì)量提出了嚴肅的質(zhì)疑?！犊缭结t(yī)療質(zhì)量的裂痕》向醫(yī)療衛(wèi)生保健質(zhì)量的根本性變革發(fā)出了急切呼吁，這一變革將我們彌補醫(yī)療衛(wèi)生保健質(zhì)量的裂痕，從而挽救眾多生命提供可能。該書呼吁對美國的醫(yī)療保健系統(tǒng)進行一次大規(guī)模的重新設(shè)計，為衛(wèi)生政策籌劃者、醫(yī)療保健管理人員、臨床醫(yī)生、規(guī)章規(guī)定者以及醫(yī)療衛(wèi)生保健領(lǐng)域的其他人員，就具體的行動方向提供了多架構(gòu)原則。這部內(nèi)容廣泛的著作包括：一系列對21世紀醫(yī)療衛(wèi)生保健系統(tǒng)的實際期望值。十條指導病人與醫(yī)生相互關(guān)系的新規(guī)則。一個推薦的組織架構(gòu)，通過質(zhì)量的改進，可以更好地將支付的責任所固有的激勵結(jié)合起來。促進循證醫(yī)學與加強臨床信息系統(tǒng)的關(guān)鍵措施。將醫(yī)療衛(wèi)生保健系統(tǒng)作為復雜系統(tǒng)進行分析。《跨越醫(yī)療質(zhì)量的裂痕》還為醫(yī)療質(zhì)量裂痕的原因提供了大量的文件證明，并認為目前的醫(yī)療防礙了保健質(zhì)量，同時探索了如何應用系統(tǒng)方法實施醫(yī)療衛(wèi)生保健方面的變革。該書承認，工作在今天醫(yī)療衛(wèi)生保健系統(tǒng)的人群中，有很多高素質(zhì)的人才，我們必須仔細檢驗各個系統(tǒng)，以便找到使他們更加安全以及改進質(zhì)量的方法?！犊缭结t(yī)療質(zhì)量的裂痕》是一張?zhí)岣呙绹t(yī)療衛(wèi)生保健水平的清晰藥方。本書關(guān)心的議題還有……

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