醫(yī)囑是臨床醫(yī)師在臨床診療工作中,根據不同病種、病情作出的治療決定或為明確診斷擬定的處理方案。正確、及時的醫(yī)囑是保證和提高醫(yī)療質量的基礎,也是當前保障醫(yī)療安全、避免醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)囑內容包括對病人護理、監(jiān)測及膳食的要求,治療藥物及其劑量、用法,必需的特殊醫(yī)療措施,診斷必需的檢查項目,以及術前準備、術后處理等。產科醫(yī)囑包括針對婦女在妊娠、分娩、產褥過程中出現的生理、病理改變的處理方案。婦科醫(yī)囑是對女性生殖系統(tǒng)出現的病理改變,包括炎癥、腫瘤、內分泌失調等作出的治療處理。婦科、產科均有手術醫(yī)囑和非手術醫(yī)囑。有手術醫(yī)囑就有術前醫(yī)囑和術后醫(yī)囑。隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展,產前診斷技術以及腹腔鏡、官腔鏡現已廣泛開展,但是相關診療方案的具體制定還缺乏規(guī)范化,年輕的婦產科醫(yī)師尤其是基層醫(yī)院的??漆t(yī)師在開醫(yī)囑時有時會感到棘手,迫切需要手頭有一本婦產科醫(yī)囑方面的臨床工具書,而國內還沒有婦產科醫(yī)囑方面的工具書。鑒于此,在江蘇科學技術出版社的大力支持下,我邀請了十余名有著多年臨床實踐的婦產科專家,在參閱了大量有關專著后,結合自己豐富的臨床經驗,編寫了《婦產科臨床醫(yī)囑手冊》這本書。醫(yī)囑包括長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑,手術醫(yī)囑中的術前醫(yī)囑根據臨床習慣和一般醫(yī)囑融于一起,術后醫(yī)囑則單列為術后長期醫(yī)囑和術后臨時醫(yī)囑。對一些不必住院治療的疾病,本書以門診醫(yī)囑的形式列出。每一疾病醫(yī)囑后均有“說明”,詳細說明治療方案的選擇、禁忌證、適應證等,以供臨床醫(yī)師具體選用。婦產科臨床醫(yī)囑與婦產科用藥和護理密切相關,故本書也分別給予介紹。本書為了貼近臨床工作,開列醫(yī)囑時采用了臨床上常用的縮寫,特作如下說明:qd每日1次bid每日2次qid每日4次q6h每6小時1次qn每晚tid每日3次qod隔日1次im肌內注射ih皮下注射iv靜脈注射ivgtt靜脈滴注po口服prn必要時SOS需要時(限用1次)st立即執(zhí)行1次本書充分反映了最新診療觀點,可供年輕的婦產科醫(yī)師、基層醫(yī)務工作者臨床工作時參考,以啟迪診療思路。但是,疾病的臨床表現千變萬化,甚至險象環(huán)生、危機四伏,醫(yī)生開醫(yī)囑時切不可生搬硬套,要密切結合病人的具體情況,因人而異,遵循個體化原則,合理開設醫(yī)囑,并根據病情的具體變化不斷地修改、完善診療方案。