腦卒中的康復(fù)醫(yī)療

第一章　腦卒中康復(fù)醫(yī)療概論
第一節(jié)　腦卒中
一、概述
二、腦卒中后果的描述
第二節(jié)　腦卒中康復(fù)醫(yī)療
一、基本概念
二、腦卒中康復(fù)的目的
三、適應(yīng)證與禁忌證
四、康復(fù)醫(yī)療基本原則
五、康復(fù)評定
六、康復(fù)治療
七、康復(fù)程序
八、康復(fù)教育
第三節(jié)　腦卒中全面的康復(fù)管理與研究
一、腦卒中全面的康復(fù)管理網(wǎng)絡(luò)
二、卒中單元
三、腦卒中的康復(fù)研究問題
四、腦卒中康復(fù)醫(yī)療的后果和質(zhì)量控制
第二章　腦的可塑性——腦卒中后功能恢復(fù)的神經(jīng)病理基礎(chǔ)
第一節(jié)　腦的可塑性
一、引言
二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性的基本概念
三、腦可塑性的臨床及實(shí)驗(yàn)證據(jù)
四、腦可塑性產(chǎn)生的機(jī)制
五、腦可塑性的影響因素
第二節(jié)　豐富環(huán)境對腦卒中后功能恢復(fù)的影響
一、研究背景
二、豐富環(huán)境對腦卒中后功能恢復(fù)的作用
第三節(jié)　康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)的機(jī)制與訓(xùn)練時機(jī)
一、康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)的機(jī)制
二、康復(fù)訓(xùn)練的時機(jī)
三、腦卒中后功能重組的再研究
第三章　腦卒中康復(fù)的運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)
第一節(jié)　運(yùn)動控制理論
一、運(yùn)動控制概論
二、運(yùn)動控制的基本理論
第二節(jié)　姿勢和平衡控制
一、姿勢控制系統(tǒng)
二、靜態(tài)站立的運(yùn)動控制
三、上肢的操作性技巧控制
四、感覺信息對運(yùn)動控制的作用
第三節(jié)　正常運(yùn)動模式與神經(jīng)(運(yùn)動)發(fā)育規(guī)律
一、正常運(yùn)動模式
二、正常的神經(jīng)(運(yùn)動)發(fā)育規(guī)律
第四章　偏癱的異常運(yùn)動模式分析
第一節(jié)　聯(lián)合反應(yīng)
一、基本概念
二、聯(lián)合反應(yīng)特征
三、聯(lián)合反應(yīng)的不利影響
四、聯(lián)合反應(yīng)的檢測
第二節(jié)　共同運(yùn)動
一、基本概念
二、共同運(yùn)動的模式
第三節(jié)　異常姿勢反射
一、基本概念
二、緊張性反射及對偏癱的影響
第四節(jié)　痙攣
一、肌張力及其影響因素
二、痙攣
第五節(jié)　交互抑制障礙
一、交互抑制
二、交互抑制障礙
三、特定姿勢
第五章　步態(tài)分析與訓(xùn)練
第一節(jié)　步態(tài)分析
一、基本概念
二、正常人體步態(tài)的運(yùn)動學(xué)特征
三、正常人體步態(tài)的動力學(xué)特征與肌肉活動
四、步態(tài)分析方法
第二節(jié)　偏癱步態(tài)與訓(xùn)練策略
一、偏癱步態(tài)
二、治療策略
第三節(jié)　步行輔助器的應(yīng)用
一、步行輔助器
二、步行模式
三、保護(hù)技術(shù)
第六章　偏癱的康復(fù)評定
第一節(jié)　評定目的與評測工具
一、評定目的
二、評定工具的心理測量學(xué)特點(diǎn)
第二節(jié)　評定模式
一、WHO有關(guān)殘損、殘疾和殘障分類
二、醫(yī)學(xué)和社會模式
三、ICF的作用
四、偏癱患者的全面康復(fù)評定內(nèi)容
第三節(jié)　損傷水平的評定
一、腦卒中評定表
二、肌力評定
三、運(yùn)動模式和功能的評定法
四、肌張力的評定
五、平衡功能的評定
六、關(guān)節(jié)活動度的評定
第四節(jié)　活動水平的評定
一、總括性殘疾評定表
二、日常生活能力的評定
三、局部活動的評定
第五節(jié)　參與水平與生存質(zhì)量的評定
一、參與水平的評定
二、生存質(zhì)量的評定
第七章　腦卒中偏癱運(yùn)動治療的基本理論
第一節(jié)　Bobath神經(jīng)發(fā)育療法
一、基本要點(diǎn)
二、運(yùn)動功能評定方法
三、治療程序
第二節(jié)　Brunnstrom運(yùn)動療法
一、基本要點(diǎn)
二、治療方法
第三節(jié)　Rood感覺運(yùn)動治療方法
一、基本要點(diǎn)
二、運(yùn)動功能的評定
三、治療技術(shù)
第四節(jié)　神經(jīng)肌肉本體感覺易化技術(shù)
一、基本原則
二、運(yùn)動控制能力的評定
三、對角模式
四、總的運(yùn)動模式和姿勢
五、治療技術(shù)的應(yīng)用
第五節(jié)　運(yùn)動再學(xué)習(xí)方案
一、基本要點(diǎn)
二、治療方法
第八章　腦卒中偏癱運(yùn)動治療技術(shù)
第一節(jié)　偏癱患者早期的康復(fù)干預(yù)
一、康復(fù)治療開始的時間
二、臥床早期的康復(fù)治療
第二節(jié)　偏癱的運(yùn)動治療技術(shù)
一、軀干肌訓(xùn)練
二、坐位平衡訓(xùn)練
三、站位平衡訓(xùn)練
四、行走能力訓(xùn)練
五、用球活動訓(xùn)練
六、日常生活活動(ADL)訓(xùn)練
七、集體訓(xùn)練
第九章　偏癱運(yùn)動治療的時間和強(qiáng)度
第一節(jié)　概述
一、運(yùn)動訓(xùn)練
二、有氧訓(xùn)練的相關(guān)問題
第二節(jié)有氧訓(xùn)練程序
一、主觀資料的搜集
二、客觀資料的搜集
三、進(jìn)行運(yùn)動試驗(yàn)
四、評價與計劃
五、再評價和隨訪
第三節(jié)　運(yùn)動處方
一、運(yùn)動類型
二、運(yùn)動強(qiáng)度
三、運(yùn)動持續(xù)時間
四、運(yùn)動頻度
五、運(yùn)動方案的進(jìn)度
第四節(jié)　運(yùn)動訓(xùn)練的實(shí)施
一、運(yùn)動訓(xùn)練課
二、運(yùn)動方案
三、監(jiān)測和非監(jiān)測康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練
四、有氧運(yùn)動訓(xùn)練注意事項
第十章　腦卒中偏癱的作業(yè)治療
第一節(jié)　作業(yè)療法
一、基本內(nèi)容
二、作業(yè)治療程序
第二節(jié)　偏癱患者常見功能障礙與作業(yè)療法
一、偏癱患者作業(yè)療法的適應(yīng)證
二、作業(yè)療法中的功能訓(xùn)練
第三節(jié)　應(yīng)用于偏癱患者的作業(yè)活動
一、常見的作業(yè)活動種類
二、作業(yè)活動選擇原則及注意事項
第四節(jié)　日常生活活動能力訓(xùn)練
一、日常生活活動
二、訓(xùn)練程序
三、ADL訓(xùn)練方法
四、自助具的應(yīng)用
第十一章　矯形器在偏癱康復(fù)中的應(yīng)用
第一節(jié)　概述
一、矯形器的分類與名稱
二、矯形器的作用
三、矯形器使用的歷史回顧
第二節(jié)　偏癱康復(fù)常用矯形器
一、上肢矯形器
二、下肢矯形器
第三節(jié)　矯形器應(yīng)用中的問題
一、矯形器應(yīng)用中的常見問題
二、矯形器應(yīng)用原則
第十二章　腦卒中患者言語障礙的康復(fù)
第一節(jié)　語言處理模式
一、語言的神經(jīng)學(xué)模式
二、語言的認(rèn)知神經(jīng)心理學(xué)模型
第二節(jié)　失語癥
一、失語癥的分類及臨床表現(xiàn)
二、失語癥的語言障礙
第三節(jié)　失語癥的檢查
一、失語癥檢查的基本要求
二、國內(nèi)常用失語癥檢查內(nèi)容
第四節(jié)　失語癥語言治療的相關(guān)問題
一、失語癥的恢復(fù)及影響因素
二、失語癥治療的策略
第五節(jié)　失語癥的語言治療方法
一、Schuell氏刺激法
二、認(rèn)知刺激法
三、PACE療法
四、功能性交際治療
五、小組治療
六、重度失語癥的訓(xùn)練
七、聽理解的訓(xùn)練
八、閱讀理解的訓(xùn)練
九、口語表達(dá)的訓(xùn)練
十、文字表達(dá)的訓(xùn)練
第六節(jié)　構(gòu)音障礙的康復(fù)治療
一、構(gòu)音障礙的分類
二、構(gòu)音障礙的評價
三、構(gòu)音障礙的康復(fù)訓(xùn)練
第十三章　腦卒中認(rèn)知功能障礙的康復(fù)醫(yī)療
第一節(jié)　認(rèn)知功能康復(fù)評定
一、認(rèn)知功能概念
二、意識障礙
三、認(rèn)知功能康復(fù)評定
第二節(jié)　注意力障礙的康復(fù)
一、注意力障礙的概念
二、康復(fù)評定
三、注意力的康復(fù)訓(xùn)練
第三節(jié)　記憶障礙的康復(fù)
一、記憶障礙的概念
二、記憶障礙的評定
三、記憶障礙的康復(fù)訓(xùn)練
第四節(jié)　知覺障礙
一、失認(rèn)癥
二、失用癥
三、視覺空間障礙的特殊康復(fù)訓(xùn)練
第五節(jié)　執(zhí)行功能障礙
一、概述
二、評定方法
三、執(zhí)行功能的分類
四、執(zhí)行功能障礙的康復(fù)訓(xùn)練方法
第十四章　腦卒中患者的心理—精神障礙的康復(fù)
第一節(jié)　心理障礙概述
一、腦卒中臨床心理康復(fù)的意義
二、腦卒中的心理康復(fù)目標(biāo)
三、腦卒中患者的臨床心理診斷
第二節(jié)　腦卒中患者的臨床心理障礙
一、心理障礙的分類
二、腦卒中患者心理的階段性特征
第三節(jié)　腦卒中后的精神障礙
一、抑郁、焦慮等情緒—情感障礙
二、其他精神和情感問題
第四節(jié)　心理康復(fù)評定
一、評定作用
二、評定方法
三、認(rèn)知與智力的評定
四、人格測驗(yàn)
五、情緒測驗(yàn)
第五節(jié)　心理康復(fù)治療策略
一、建立心理康復(fù)系統(tǒng)
二、心理治療方法的運(yùn)用
三、藥物治療
四、心理檢查與治療示例
第十五章　腦卒中偏癱的恢復(fù)過程、預(yù)后及影響因素
第一節(jié)　首次卒中后的生存時間與復(fù)發(fā)
一、首次腦卒中的生存時間及影響因素
二、首次腦卒中后的復(fù)發(fā)及影響因素
第二節(jié)　腦卒中偏癱恢復(fù)與預(yù)后的影響因素
一、腦卒中恢復(fù)的過程與預(yù)后
二、影響腦卒中偏癱恢復(fù)與預(yù)后的因素
第三節(jié)　腦卒中預(yù)后的預(yù)測
一、預(yù)測變量的選擇
二、預(yù)測方法
第十六章　腦卒中患者常見合并癥與并發(fā)癥
第一節(jié)　常見合并癥與并發(fā)癥概述
一、心血管并發(fā)癥
二、肺炎
三、癲癇
四、跌倒所致?lián)p傷
五、睡眠障礙
第二節(jié)　腦卒中后壓瘡的防治
一、發(fā)生機(jī)制
二、臨床表現(xiàn)與診斷
三、預(yù)防與治療
第三節(jié)　肩關(guān)節(jié)常見問題
一、肩手綜合征
二、肩關(guān)節(jié)半脫位
三、臂叢神經(jīng)損傷
四、肩痛
第四節(jié)　異位骨化與下肢深靜脈血栓
一、異位骨化
二、下肢深靜脈血栓
第五節(jié)　廢用綜合征與誤用綜合征
一、廢用綜合征
二、誤用綜合征
第六節(jié)　吞咽功能障礙
一、臨床表現(xiàn)
二、檢查與評定
三、康復(fù)訓(xùn)練
第七節(jié)　慢性腦積水及腦室、腹腔分流管堵塞
一、概述
二、康復(fù)期患者腦積水的早期發(fā)現(xiàn)
三、分流術(shù)前后康復(fù)性訓(xùn)練對腦功能恢復(fù)的影響
四、V-P分流置管方式與術(shù)后常見問題
第十七章　腦卒中患者的痙攣和攣縮問題
第一節(jié)　痙攣
一、概述
二、痙攣的病理生理機(jī)制
三、痙攣與異常運(yùn)動模式
第二節(jié)　痙攣的評定
一、痙攣的評定方法
二、痙攣的功能障礙評定方法
第三節(jié)　痙攣的康復(fù)醫(yī)療
一、臨床康復(fù)治療的決策程序
二、綜合的康復(fù)治療措施
三、藥物治療
第四節(jié)　攣縮的預(yù)防與康復(fù)
一、攣縮的病理機(jī)制
二、臨床表現(xiàn)和診斷
三、預(yù)防與康復(fù)治療
第十八章　小腦卒中的康復(fù)醫(yī)療
第一節(jié)　概述
一、小腦梗死的發(fā)病機(jī)制
二、分型與臨床表現(xiàn)
第二節(jié)　小腦卒中的康復(fù)治療
一、基本治療方法
二、康復(fù)評定與治療
三、預(yù)后的評估
第十九章　腦血管性癡呆的康復(fù)醫(yī)療
第一節(jié)　概述
一、定義
二、分型及流行病學(xué)特點(diǎn)
三、發(fā)病機(jī)制
第二節(jié)　臨床表現(xiàn)與診斷
一、臨床表現(xiàn)
二、輔助檢查
三、診斷
第三節(jié)　康復(fù)治療
一、康復(fù)策略與形式
二、認(rèn)知康復(fù)的機(jī)理
三、康復(fù)技術(shù)
四、代償受損功能的康復(fù)方法
五、綜合的康復(fù)治療措施
附錄　癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
第二十章　腦卒中的康復(fù)效果及相關(guān)問題
第一節(jié)　腦卒中后的功能恢復(fù)與康復(fù)效果評價
一、腦卒中后的功能恢復(fù)
二、腦卒中康復(fù)治療效果的科學(xué)性評價
三、腦卒中康復(fù)醫(yī)療有效性的依據(jù)
第二節(jié)　不同運(yùn)動治療方法的效果比較
一、促進(jìn)技術(shù)
二、腦卒中康復(fù)治療效果的循證醫(yī)學(xué)方法評價
第三節(jié)　腦卒中患者生活質(zhì)量與康復(fù)治療效果
一、生活質(zhì)量
二、康復(fù)效果與腦卒中患者生活質(zhì)量
第四節(jié)　腦卒中患者康復(fù)醫(yī)療的質(zhì)量控制
一、建立統(tǒng)一的腦卒中康復(fù)質(zhì)量管理系統(tǒng)
二、腦卒中康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制的技術(shù)措施
三、保證康復(fù)質(zhì)量的綜合措施
四、結(jié)局判斷的常用方法
第二十一章腦卒中的組織化管理——卒中單元
第一節(jié)　卒中單元的基本模式
一、卒中單元的概念與發(fā)展史
二、不同類型的卒中單元及其特點(diǎn)
三、卒中單元的組成
四、卒中單元的主要服務(wù)措施
第二節(jié)　卒中單元的效果
一、卒中單元的效果分析
二、卒中單元最佳模式
三、成本—效果分析
四、問題與展望
第二十二章　腦卒中患者的社區(qū)康復(fù)
第一節(jié)　社區(qū)康復(fù)服務(wù)
一、社區(qū)康復(fù)
二、社區(qū)康復(fù)在康復(fù)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中的地位
三、社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)與意義
第二節(jié)　腦卒中患者社區(qū)康復(fù)初始階段的問題
一、患者由機(jī)構(gòu)康復(fù)向社區(qū)康復(fù)的過渡
二、連續(xù)性康復(fù)照顧的策略
第三節(jié)　社區(qū)康復(fù)的實(shí)施
一、社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練計劃
二、社區(qū)康復(fù)的監(jiān)測和評定
三、康復(fù)訓(xùn)練
四、腦卒中患者的康復(fù)教育
第四節(jié)　社區(qū)康復(fù)的影響因素
一、社區(qū)與家庭支持
二、社區(qū)康復(fù)的管理
第二十三章　腦卒中康復(fù)醫(yī)療理論的進(jìn)展
第一節(jié)　康復(fù)醫(yī)療基礎(chǔ)理論進(jìn)展
一、腦的可塑性和大腦功能重組
二、隨意運(yùn)動調(diào)控機(jī)制理論的應(yīng)用
三、抗痙攣理論
四、神經(jīng)干細(xì)胞和神經(jīng)生長因子
第二節(jié)　康復(fù)策略的進(jìn)展
一、康復(fù)評定
二、康復(fù)醫(yī)療原則
三、康復(fù)研究方法
四、康復(fù)醫(yī)療的組織和管理
附表　ICF臨床檢查表
第二十四章　腦卒中康復(fù)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)展
第一節(jié)　運(yùn)動想象療法
一、概述
二、“運(yùn)動想象”療法
第二節(jié)　部分減重平板運(yùn)動(TTWPBWS)療法
一、概述
二、訓(xùn)練方法
三、減重治療效果分析
第三節(jié)　強(qiáng)制性運(yùn)動療法
一、概述
二、習(xí)得性廢用
三、“強(qiáng)制性運(yùn)動療法”的臨床應(yīng)用
四、強(qiáng)制性運(yùn)動療法的臨床意義
第四節(jié)　主動性(操作性)肌電生物反饋療法
一、作用機(jī)制
二、操作方法
三、臨床康復(fù)中的應(yīng)用