睪丸腫瘤外科及手術學

第一章 睪丸的解剖學特點及意義
第一節(jié) 睪丸的大體解剖
第二節(jié) 睪丸的供血動脈
第三節(jié) 睪丸的靜脈回流
第四節(jié) 睪丸的淋巴回流
第五節(jié) 睪丸的神經(jīng)支配
第六節(jié) 睪丸的組織學
一、睪丸的發(fā)生
二、睪丸的下降
第七節(jié) 睪丸的細胞學
一、支持細胞
二、生精細胞
三、類肌樣細胞
四、間質(zhì)細胞
第二章 睪丸的主要功能和調(diào)控
第一節(jié) 精子的發(fā)生
第二節(jié) 睪丸支持細胞的功能
第三節(jié) 睪丸問質(zhì)細胞的功能
第四節(jié) 精子發(fā)生中的內(nèi)分泌及旁分泌支持
第五節(jié) 下丘腦垂體一性腺軸的調(diào)控
第六節(jié) 雄激素的調(diào)控機制
第三章 睪丸腫瘤的病因、分類及診斷
第一節(jié) 睪丸腫瘤的流行病學特點
一、發(fā)病趨勢
二、種族差異
三、職業(yè)與環(huán)境因素
四、年齡因素
第二節(jié) 睪丸腫瘤的病因?qū)W
一、先天性因素
(一)隱睪
(二)遺傳
(三)多乳癥
(四)睪丸女性化綜合征
(五)雌激素分泌過量
二、后天性因素
(一)損傷
(二)激素
(三)感染
(四)營養(yǎng)因素
第三節(jié) 睪丸腫瘤的分類
一、睪丸腫瘤的分類原則
(一)睪丸胚胎學
(二)生殖細胞非典型增生
(三)睪丸穿刺中常見腫瘤細胞類型
二、睪丸腫瘤的病理學特點
(一)睪丸生殖細胞腫瘤及瘤樣病變
(二)睪丸非生殖細胞腫瘤及瘤樣病變
(三)繼發(fā)性睪丸腫瘤
第四節(jié) 睪丸腫瘤的診斷
一、病史和體征
(一)睪丸腫瘤的癥狀
(二)發(fā)病年齡與臨床特點
(三)查體
二、B超檢查
(一)B超檢查的臨床意義
(二)B超檢查方法
(三)B超檢查顯示的正常睪丸影像
(四)B超檢查顯示的睪丸腫瘤影像
三、CT和MRI檢查
四、淋巴造影
(一)淋巴造影方法
(二)淋巴結(jié)顯影
五、腫瘤標記物
(一)甲胎蛋白
(二)人類絨毛膜促性腺激素
(三)乳酸脫氫酶
(四)胎盤堿性磷酸酶
(五)神經(jīng)元特異烯酸酶
六、病理學檢查
七、睪丸腫瘤的鑒別診斷
(一)急性睪丸炎或附睪炎
(二)睪丸鞘膜積液
(三)附睪及睪丸結(jié)核
(四)睪丸梅毒
(五)睪丸扭轉(zhuǎn)
(六)睪丸血腫
(七)睪丸表皮樣囊腫及皮樣囊腫
第五節(jié) 睪丸腫瘤的臨床分期
一、臨床分期方法
二、分期系統(tǒng)
第六節(jié) 睪丸腫瘤的預后判定
第四章 睪丸腫瘤的治療
第一節(jié) 睪丸腫瘤的外科治療
一、根治性睪丸切除術
二、腹膜后淋巴結(jié)清掃術
三、保留性神經(jīng)的腹膜后淋巴結(jié)清掃術
四、腫瘤殘留灶和轉(zhuǎn)移灶的切除術
第二節(jié) 睪丸腫瘤的其他治療
一、放射治療
(一)工期精原細胞瘤
(二)ⅡA、ⅡB期精原細胞瘤
(三)ⅡC、Ⅱ期(晚期)精原細胞瘤
(四)非精原細胞瘤
(五)兒童睪丸腫瘤
二、化學治療
三、聯(lián)合治療
四、關于密切隨訪對策
第五章 睪丸腫瘤的手術學
第一節(jié) 單純性睪丸切除術
一、概述
二、術前準備
三、體位
四、麻醉
五、手術步驟
六、操作要點及術后處理
第二節(jié) 根治性睪丸切除術
一、概述
二、手術步驟
三、術后處理
第三節(jié) 腹膜后淋巴結(jié)清掃術
一、概述
二、腹膜后腹腔解剖學
(一)后腹壁
(二)大血管
(三)淋巴
(四)神經(jīng)結(jié)構(gòu)
三、經(jīng)典的腹膜后淋巴結(jié)清掃術
(一)手術指征
(二)禁忌證
(三)術前準備
(四)麻醉
(五)清掃范圍
(六)手術步驟
(七)注意事項
(八)述評
四、保留神經(jīng)的腹膜后淋巴結(jié)清掃術
(一)手術指征
(二)禁忌證
(三)術前準備
(四)清掃范圍
(五)麻醉及手術體位
(六)手術步驟
(七)術后處理
(八)述評
五、腹腔鏡下腹膜后淋巴結(jié)清掃術
(一)腹腔鏡手術室布置
(二)腹腔鏡手術室器械
(三)術前準備
(四)麻醉
(五)手術指征
(六)禁忌證
(七)清掃范圍
(八)手術步驟
(九)注意事項
(十)述評
附 擴大腹膜后淋巴結(jié)清掃術：胸腹聯(lián)合膜膜外途徑切口
一、概述
二、要點
三、適應證
四、術前準備
五、手術步驟
六、術后處理
附錄一 內(nèi)分泌疾病有關名詞英文縮寫
附錄二 睪丸內(nèi)分泌常用檢驗參考值
附錄三 精液分析參考值