重癥監(jiān)護工作指南

第1章管理制度
一、監(jiān)護室管理制度
二、工作人員入室管理制度
三、監(jiān)護室患者管理制度
四、監(jiān)護室護理工作制度
五、監(jiān)護室交接班制度
六、監(jiān)護室查房制度
七、治療室管理制度
八、藥療室管理制度
九、監(jiān)護室感染管理制度
十、監(jiān)護室消毒隔離制度
十一、監(jiān)護室搶救制度
十二、藥品管理制度
十三、一般物品管理制度
十四、貴重物品管理制度
十五、儀器、設備使用與保養(yǎng)制度
十六、探視管理制度
第2章護理人員工作職責
一、護士長職責
二、主班護士職責
三、藥療（后勤）班護士職責
四、治療（后勤）班護士職責
五、監(jiān)護組長職責
六、監(jiān)護班（白班）護士職責
七、監(jiān)護班（83班）護士職責
八、早、晚班護士職責
九、夜班護士職責
第3章工作程序
一、主班護士工作程序
二、藥療（后勤）班護士工作程序
三、治療（后勤）班護士工作程序
四、監(jiān)護組長工作程序
五、監(jiān)護班（白班）護士工作程序
六、監(jiān)護班（83班）護士工作程序
七、小夜班護士工作程序
八、大夜班護士工作程序
九、早、晚班護士工作程序
十、患者入室工作程序
十一、患者入室前床單位及監(jiān)護用品準備
十二、患者轉出工作程序
十三、患者轉運工作程序
十四、患者轉出后床單位及監(jiān)護用品處理
重癥監(jiān)護工作指南
目錄
第4章工作質量標準
一、監(jiān)護室質量標準
二、護士長工作質量標準
三、主班護士工作質量標準
四、藥療護士工作質量標準
五、治療護士工作質量標準
六、監(jiān)護組長工作質量標準
七、監(jiān)護護士工作質量標準
八、夜班護士工作質量標準
九、早、晚班護士工作質量標準
第5章監(jiān)護技術規(guī)范
第一節(jié)護理評估與記錄
第二節(jié)監(jiān)護儀操作
第三節(jié)中心靜脈壓監(jiān)測
第四節(jié)無創(chuàng)血壓監(jiān)測
第五節(jié)有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測
第六節(jié)血流動力學監(jiān)測
第七節(jié)顱內(nèi)壓監(jiān)測
第八節(jié)腹壓監(jiān)測
第九節(jié)呼吸功能監(jiān)測
第十節(jié)腎功能監(jiān)測
第十一節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測
第十二節(jié)胃腸功能監(jiān)測
第十三節(jié)呼吸機使用
第十四節(jié)注射泵使用
第十五節(jié)輸液泵使用
第十六節(jié)ZNBXY1營養(yǎng)型輸液泵（鼻飼泵）使用
第十七節(jié)電冰毯使用（惠康型）
第十八節(jié)SDLV冰帽使用
第十九節(jié)臨時起搏器使用
第二十節(jié)手法振肺
第二十一節(jié)振肺排痰儀使用
第二十二節(jié)血液循環(huán)驅動泵操作
第二十三節(jié)抗休克褲使用
第二十四節(jié)PREMIER3000血氣分析儀使用
第二十五節(jié)雙囊三腔管護理
第二十六節(jié)中心靜脈輸液通路護理
第二十七節(jié)PICC置管護理
第二十八節(jié)心肺復蘇術（單人）
第二十九節(jié)非同步直流電復律術
第三十節(jié)經(jīng)鼻氣管插管術
第三十一節(jié)經(jīng)口氣管插管術
第三十二節(jié)盲插管術
第三十三節(jié)經(jīng)鼻氣管內(nèi)吸痰術
第三十四節(jié)連續(xù)性血液凈化治療
第三十五節(jié)動脈采血技術
第三十六節(jié)氣管插管患者護理常規(guī)
第三十七節(jié)氣管切開患者護理常規(guī)
第三十八節(jié)機械通氣患者監(jiān)護常規(guī)
第三十九節(jié)昏迷患者監(jiān)護常規(guī)
第四十節(jié)休克患者監(jiān)護常規(guī)
第四十一節(jié)程序化脫機護理
第6章護理安全與風險管理
第一節(jié)護理安全管理
第二節(jié)預防藥物過敏反應的護理
第三節(jié)預防燙傷護理
第四節(jié)預防墜床、摔傷護理
第五節(jié)預防意外傷害護理
第六節(jié)預防病區(qū)火災管理
第7章應急與搶救預案
第一節(jié)呼吸機使用過程中發(fā)生故障的應急預案
第二節(jié)脫機后非計劃拔管的應急預案
第三節(jié)患者發(fā)生誤吸的應急預案
第四節(jié)輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應急預案
第五節(jié)患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應急預案
第六節(jié)血管活性藥物外滲應急預案
第七節(jié)患者發(fā)生躁動時的應急預案
第八節(jié)患者墜床、摔倒的應急預案
第九節(jié)患者出現(xiàn)精神癥狀的應急預案
第十節(jié)監(jiān)護室突遇斷電的應急預案
第十一節(jié)護患爭議應急處理
第十二節(jié)醫(yī)療銳器損傷處理
第十三節(jié)呼吸心跳驟停搶救
第十四節(jié)猝死搶救
第十五節(jié)急性心肌梗死搶救
第十六節(jié)快速性心律失常搶救
第十七節(jié)急性左心衰竭搶救
第十八節(jié)心源性休克搶救
第十九節(jié)高血壓危象及高血壓腦病搶救
第二十節(jié)急性呼吸窘迫綜合征搶救
第二十一節(jié)大咯血搶救
第二十二節(jié)重度哮喘搶救
第二十三節(jié)肺栓塞搶救
第二十四節(jié)上消化道大出血搶救
第二十五節(jié)肝性腦病搶救
第二十六節(jié)腦疝搶救
第二十七節(jié)腦出血搶救
第二十八節(jié)癲大發(fā)作搶救
第二十九節(jié)癲持續(xù)狀態(tài)搶救
第三十節(jié)溶血反應搶救
第三十一節(jié)過敏性休克搶救
第三十二節(jié)氣管導管意外脫管的搶救
第8章教學培訓計劃
第一節(jié)心血管內(nèi)科監(jiān)護室教學培訓計劃
一、護士培訓計劃
二、護師培訓計劃
三、主管護師培訓計劃
四、副主任護師培訓計劃
五、大專實習生教學計劃
六、本科實習生教學計劃
七、進修生教學培訓計劃
八、輪轉生教學計劃
九、新入室護士培訓計劃
十、?？谱o士培訓計劃
第二節(jié)呼吸內(nèi)科監(jiān)護室教學培訓計劃
一、護士培訓計劃
二、護師培訓計劃
三、主管護師培訓計劃
四、副主任護師培訓計劃
五、大專實習生教學計劃
六、本科實習生教學計劃
七、進修生教學培訓計劃
八、輪轉生教學計劃
九、新入室護士培訓計劃
十、專科護士培訓計劃
第三節(jié)心血管外科監(jiān)護室教學培訓計劃
一、護士培訓計劃
二、護師培訓計劃
三、主管護師培訓計劃
四、副主任護師培訓計劃
五、大專實習生教學計劃
六、本科實習生教學計劃
七、進修生教學培訓計劃
八、輪轉生教學計劃
九、新入室護士培訓計劃
十、?？谱o士培訓計劃
第四節(jié)神經(jīng)外科監(jiān)護室教學培訓計劃
一、護士培訓計劃
二、護師培訓計劃
三、主管護師培訓計劃
四、副主任護師培訓計劃
五、大專實習生教學計劃
六、本科實習生教學計劃
七、進修生教學培訓計劃
八、輪轉生教學計劃
九、新入室護士培訓計劃
十、?？谱o士培訓計劃
第五節(jié)燒傷科監(jiān)護室教學培訓計劃
一、護士培訓計劃
二、護師培訓計劃
三、主管護師培訓計劃
四、副主任護師培訓計劃
五、大專實習生教學計劃
六、本科實習生教學計劃
七、進修生教學培訓計劃
八、輪轉生教學計劃
九、新入室護士培訓計劃
十、專科護士培訓計劃
第六節(jié)移植監(jiān)護室教學培訓計劃
一、護士培訓計劃
二、護師培訓計劃
三、主管護師培訓計劃
四、副主任護師培訓計劃
五、大專實習生教學計劃
六、本科實習生教學計劃
七、進修生教學培訓計劃
八、輪轉生教學計劃
九、新入室護士培訓計劃
十、?？谱o士培訓計劃
第七節(jié)外科重癥監(jiān)護科教學培訓計劃
第八節(jié)綜合監(jiān)護室教學培訓計劃
第九節(jié)老年呼吸內(nèi)科監(jiān)護室教學培訓計劃
第十節(jié)老年心血管內(nèi)科監(jiān)護室教學培訓計劃
第十一節(jié)老年心血管病研究所監(jiān)護室教學培訓計劃
第十二節(jié)急診監(jiān)護室教學培訓計劃