農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題研究

第1章 緒論
1.1 農(nóng)民工異地就醫(yī)的艱難
1.2 問(wèn)題的提出
1.2.1 農(nóng)民工健康狀況堪憂(yōu)
1.2.2 農(nóng)民工醫(yī)保參與率低
1.2.3 農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系險(xiǎn)種不適宜，轉(zhuǎn)移接續(xù)困難
1.3 研究目標(biāo)與數(shù)據(jù)資料
1.3.1 研究目標(biāo)
1.3.2 研究數(shù)據(jù)資料
1.4 研究方法
1.5 研究文獻(xiàn)綜述
1.5.1 理論基礎(chǔ)
1.5.2 研究文獻(xiàn)綜述
1.5.3 簡(jiǎn)要述評(píng)
1.6 研究的創(chuàng)新點(diǎn)
1.7 本書(shū)的框架結(jié)構(gòu)
第2章 城鄉(xiāng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的國(guó)際比較
2.1 典型國(guó)家醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)實(shí)踐
2.1.1 德英醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：城鄉(xiāng)一致醫(yī)保、全國(guó)統(tǒng)一接續(xù)
2.1.2 法國(guó)醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：專(zhuān)業(yè)分工醫(yī)保、全國(guó)統(tǒng)一接續(xù)
2.1.3 日本醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：城鄉(xiāng)差別醫(yī)保、全國(guó)統(tǒng)一接續(xù)
2.1.4 美國(guó)醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：商業(yè)化醫(yī)保、一體化接續(xù)
2.1.5 巴西醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：兩極分化醫(yī)保、碎片化接續(xù)
2.1.6 印度醫(yī)保關(guān)系及轉(zhuǎn)移接續(xù)：低水平公平保障、無(wú)接續(xù)
2.2 城鄉(xiāng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的一般性規(guī)律
2.2.1 城鄉(xiāng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)應(yīng)與各國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)
2.2.2 政府在城鄉(xiāng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的作用不可或缺
2.2.3 完善的醫(yī)保立法是加速醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的制度基礎(chǔ)
2.2.4 利益沖突是影響醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的重要因素
2.2.5 多樣化、多層次的醫(yī)保體系更適應(yīng)農(nóng)民工流動(dòng)性與多元化特點(diǎn)
2.3 對(duì)我國(guó)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的啟示
第3章 城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌的碎片化格局
3.1 城鄉(xiāng)醫(yī)療保障二元失衡現(xiàn)象
3.1.1 城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度比較
3.1.2 城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)資源比較
3.1.3 城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)實(shí)際利用率比較
3.1.4 城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)可及性比較
3.1.5 城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)與費(fèi)用負(fù)擔(dān)比較
3.2 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的有益探索
3.2.1 東莞城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化模式
3.2.2 太倉(cāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化模式
3.2.3 成都城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化模式
3.2.4 武漢城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化模式
3.2.5 仙桃城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化模式
3.3 城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌的碎片化特征
3.3.1 城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌程度比較
3.3.2 城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌區(qū)域政策差異對(duì)區(qū)域利益分割的影響
3.3.3 城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌的碎片化對(duì)農(nóng)民工的影響
3.3.4 城鄉(xiāng)醫(yī)療統(tǒng)籌的碎片化動(dòng)因
第4章 農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的區(qū)域利益分割
4.1 農(nóng)民工醫(yī)保政策規(guī)定的區(qū)域比較
4.1.1 農(nóng)民工參加醫(yī)保的政策依據(jù)
4.1.2 農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系中的區(qū)域利益分割
4.2 農(nóng)民工與城鎮(zhèn)醫(yī)療體系的不相容性
4.2.1 農(nóng)民工與城鎮(zhèn)醫(yī)保的不相容性
4.2.2 農(nóng)民工與城鎮(zhèn)醫(yī)院的不相容性
4.3 農(nóng)民工異地報(bào)銷(xiāo)及區(qū)域利益協(xié)調(diào)模式
4.3.1 農(nóng)民工異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)模式比較
4.3.2 農(nóng)民工異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)模式中的區(qū)域利益沖突的回避
4.3.3 農(nóng)民工異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷(xiāo)的缺憾與風(fēng)險(xiǎn)
4.3.4 提高異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算效力的基本思路
4.4 城鄉(xiāng)醫(yī)保制度并軌對(duì)農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的影響
4.4.1 “兩制”銜接的實(shí)踐與探索
4.4.2 “兩制”銜接模式構(gòu)想
4.4.3 “兩制”銜接試點(diǎn)的基本經(jīng)驗(yàn)
4.4.4 城鄉(xiāng)醫(yī)保制度并軌有利于化解農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)中區(qū)域利益分割
4.5 農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系跨區(qū)域轉(zhuǎn)移接續(xù)中的區(qū)域利益博弈
4.5.1 農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的農(nóng)民工醫(yī)療權(quán)益
4.5.2 農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的區(qū)域利益博弈
4.5.3 東莞區(qū)域利益分割傾向強(qiáng)于湖北仙桃
4.5.4 農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中區(qū)域利益分割的化解對(duì)策
第5章 結(jié)論與對(duì)策建議
5.1 本書(shū)的主要結(jié)論
5.1.1 區(qū)域利益分割與醫(yī)保關(guān)系無(wú)法轉(zhuǎn)移接續(xù)影響到了農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)醫(yī)保
5.1.2 我國(guó)農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)基礎(chǔ)并不雄厚
5.1.3 全國(guó)各地統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化政策并不統(tǒng)一
5.1.4 僅靠區(qū)域利益協(xié)調(diào)還不能順暢實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)
5.1.5 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合三項(xiàng)制度銜接是農(nóng)民工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的制度基礎(chǔ)
5.1.6 在農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)方面，富裕地區(qū)比落后地區(qū)利益分割傾向更強(qiáng)
5.1.7 統(tǒng)籌層次低與區(qū)域利益分割是影響農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的重要因素
5.2 農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的漸進(jìn)性思路
5.2.1 農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的階段
5.2.2 市級(jí)、省級(jí)及全國(guó)統(tǒng)籌難度比較
5.3 當(dāng)前農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)對(duì)策研究
5.3.1 進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面
5.3.2 逐步提升統(tǒng)籌層次
5.3.3 推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保制度的整合
5.3.4 鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保障參與農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)
5.3.5 強(qiáng)化政府在農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)中的責(zé)任
參考文獻(xiàn)
附錄 東莞市部分醫(yī)保政策
致謝