頭暈與頭痛一樣是臨床最常見的癥狀之一,常困擾患者的健康。其實頭暈并不是一種疾病,而只是許多疾病共有的一個癥狀。因為人類還沒有發(fā)現(xiàn)感受頭暈的感覺器官,更談不上感受器了。因此,不論是在生理狀態(tài)下還是在疾病狀態(tài)下,頭暈究竟是怎樣被感知的,還是一個謎。頭暈發(fā)生的機理,也是如此。為了尋找頭暈的原因,應從患者伴隨的癥狀入手,去探索頭暈與軀體各個系統(tǒng)疾病之間的關系。然而僅僅關注頭暈伴隨哪些全身癥狀還不夠,還需要從微觀世界去觀察和分析問題,這就是為什么要進行實驗室或影像學檢查的原因。這仍然不夠,還要結合患者發(fā)病的背景資料,從病原微生物的侵入開始,逐次分析理化因素、營養(yǎng)、新陳代謝、各個系統(tǒng)的損害、心理活動對患者的影響,來探討引起頭暈的具體原因。有兩大類疾病引起的頭暈最值得警惕。一類是與嚴重影響人類壽命的疾病有關的頭暈,另一類是給社會帶來極大負擔的疾病。前者指的是容易導致死亡的疾病。根據衛(wèi)生部和科技部于2006年開始的第三次居民死亡原因抽樣調查結果,腦血管病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病及損傷與中毒,是導致國人死亡的前五位疾病。早期發(fā)現(xiàn)它們、治療它們并對它們的危險因素加以干預,對于延長國人的平均壽命具有重要意義。而頭暈有可能是這些疾病發(fā)生或即將發(fā)生的重要信號。給社會帶來沉重負擔的疾病不一定就是縮短人類壽命的疾病。1993年,在WHO的組織下,對全球疾病負擔進行過合作研究,并預測了2020年各國將面臨的疾病負擔狀況。根據這個預測,2020年我國神經精神疾病負擔將升至20.2%。精神障礙與自殺所占的疾病負擔將名列第一、二位(惡性腫瘤、心腦血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病分列第三、四、五位)。而焦慮抑郁癥和神經癥不僅是導致自殺的最常見的精神疾病,也是引起頭暈的常見原因。此時,頭暈的出現(xiàn)為我們發(fā)出了警告信號:心理上、社會上的安好狀態(tài)出現(xiàn)問題。基于上述原因,《從頭腦開始2:頭暈的防治》在討論頭暈的原因時著重闡明腦血管病、心血管病、肺部疾病、精神心理疾病引起的頭暈的特點,以及這些疾病的預防和應對原則。