本書的創(chuàng)新之處主要有以下幾點: 第一,本書提出了一個研究公共衛(wèi)生支出問題的系統(tǒng)的分析框架。研究任何問題,必須要把所要研究的對象放在一個比較合理的框架內,才會方便研究問題、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題;否則,對研究對象的分析就會陷入一種支離破碎、混亂的狀態(tài)。針對目前對公共衛(wèi)生支出問題研究的散亂狀態(tài),本書提出了這樣一個全面、系統(tǒng)的研究公共衛(wèi)生支出的分析框架,以后的研究就在這個框架內進行。首先分析了政府為什么要負擔公共衛(wèi)生支出。這其實是公共衛(wèi)生支出問題分析的理論基礎,主要提出了公共產品理論、財政分權理論和人力資本理論;其次,以此為理論基礎,提出了政府應負擔多少衛(wèi)生支出。對我國公共衛(wèi)生支出的規(guī)模和結構進行實證分析,在實證分析基礎上,采用公平和效率標準進一步對我國的公共衛(wèi)生支出問題做出判斷;最后,針對公共衛(wèi)生支出存在的問題,給出了配套的改革措施。 第二,對公共衛(wèi)生支出的公平性分析。本書采用基尼系數(shù)法對我國各省的公共衛(wèi)生支出進行實證研究,在對基尼系數(shù)判定時,本書認為,公共衛(wèi)生支出屬于一種政府行為,目的是提高公共衛(wèi)生服務水平,那么在進行公共衛(wèi)生資源分配時就應當體現(xiàn)一視同仁的公正原則,所以,判斷是否公平的標準就應當和收入分配的判斷標準有所區(qū)別。故此我們在衡量公共衛(wèi)生支出公平程度時給予了不同的含義:0.1以下為高度平均,0.1—0.2為相對平均,0.2—0.3為比較合理,0.3以上為差距偏大。按照這個判斷標準,我們測算的公共衛(wèi)生支出分配的基尼系數(shù),2003年為0.31,說明我國公共衛(wèi)生支出在各地區(qū)之間存在較大差異,超出了公平的范疇;進一步研究發(fā)現(xiàn),2009年公共衛(wèi)生支出分配的基尼系數(shù)降至0.18,說明公共衛(wèi)生支出公平性增強。這類研究在國內還沒有相關的研究。 第三,對公共衛(wèi)生支出效益的研究,采用誤差修正模型,截取了1978:2009年的數(shù)據(jù),計量分析了我國公共衛(wèi)生支出對經濟增長的貢獻率,這類研究在國內也屬前沿。