腫瘤內(nèi)科醫(yī)囑速查手冊

第一章腫瘤內(nèi)科的工作程序/1
一、化療前的準(zhǔn)備1
二、治療方案的實施3
三、不良反應(yīng)的監(jiān)測3
四、用藥劑量的調(diào)整或停止用藥3
五、療效評價與方案更改4
六、治療后隨訪4
七、化療的注意事項4
八、 抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)5
第二章腫瘤急癥/7
第一節(jié)心包積液與心臟壓塞7
第二節(jié)上腔靜脈綜合征11
第三節(jié)脊髓壓迫癥13
第四節(jié)顱內(nèi)壓增高15
第五節(jié)急性腫瘤溶解綜合征17
第六節(jié)上消化道出血19
第七節(jié)上消化道穿孔21
第八節(jié)大咯血24
第三章腫瘤內(nèi)科特殊治療/27
第一節(jié)惡性胸腔積液的治療27
胸腔用藥27
第二節(jié)惡性心包積液的化療34
心包腔化療34
第三節(jié)腹腔化療38
腹腔化療38
第四節(jié)鞘內(nèi)化療43
脊髓腔化療43
第四章成人癌癥疼痛的治療/49
一、輕度癌癥疼痛的藥物治療49
二、中度、重度癌癥疼痛的治療52
三、阿片類藥物副作用的處理59
第五章化療常見不良反應(yīng)及防治/61
第一節(jié)化療藥外漏61
第二節(jié)過敏反應(yīng)64
第三節(jié)黏膜炎67
第四節(jié)惡心嘔吐69
一、高度致吐性藥物所致惡心嘔吐69
二、中度致吐性藥物所致惡心嘔吐70
三、低度致吐性藥物所致惡心嘔吐70
第五節(jié)腹瀉75
一、化療相關(guān)性腹瀉(CTID)75
二、化療骨髓抑制所致的感染性腹瀉78
第六節(jié)骨髓抑制79
一、 白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞減少癥79
二、血小板減少癥82
三、貧血84
第七節(jié)肝功能損害85
第八節(jié)腎功能損害90
第九節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)92
第十節(jié)手足綜合征98
第十一節(jié)心臟毒性(心力衰竭)101
第十二節(jié)出血性膀胱炎103
第十三節(jié)成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)105
第十四節(jié)間質(zhì)性肺炎108
第十五節(jié)藥物性皮疹110
第十六節(jié)腫瘤相關(guān)性感染112
第六章血液系統(tǒng)腫瘤/122
第一節(jié)淋巴瘤122
一、霍奇金淋巴瘤(HD)122
二、非霍奇金淋巴瘤(NHL)132
第二節(jié)多發(fā)性骨髓瘤(MM)176
一、計劃行造血干細(xì)胞移植者一線誘導(dǎo)化療176
二、非計劃行造血干細(xì)胞移植者一線誘導(dǎo)化療181
三、復(fù)發(fā)難治患者解救化療185
四、MM合并骨病治療188
五、MM合并高鈣血癥治療191
六、MM合并腎功不全治療191
第七章頭頸部惡性腫瘤/192
第一節(jié)鼻咽癌192
一、局部晚期鼻咽癌誘導(dǎo)化療192
二、局部晚期鼻咽癌同步放化療194
三、局部晚期鼻咽癌輔助化療196
四、晚期鼻咽癌姑息性化療198
第二節(jié)其他頭頸部惡性腫瘤202
第八章肺癌/204
第一節(jié)非小細(xì)胞肺癌204
一、 新輔助化療204
二、術(shù)后輔助化療207
三、同步化放療211
四、晚期非小細(xì)胞肺癌姑息化療213
五、晚期NSCLC靶向治療223
第二節(jié)小細(xì)胞肺癌231
一、局限期小細(xì)胞肺癌化療231
二、廣泛期小細(xì)胞肺癌化療233
三、二線化療方案236
第九章乳腺癌/239
一、 新輔助化療239
二、 輔助化療245
三、術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療256
四、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的姑息化療261
五、挽救內(nèi)分泌治療273
第十章消化系統(tǒng)腫瘤/276
第一節(jié)食管癌276
一、術(shù)前聯(lián)合放化療276
二、圍手術(shù)期化療282
三、序貫化療、手術(shù)、聯(lián)合化放療285
四、根治性放化療289
五、術(shù)后聯(lián)合放化療292
六、局部晚期或已發(fā)生轉(zhuǎn)移的食管癌根治性化療293
第二節(jié)胃癌313
一、 新輔助化療313
二、術(shù)后輔助化療317
三、 姑息化療321
第三節(jié)大腸癌327
一、 新輔助化療327
二、大腸癌輔助化療334
三、姑息化療337
第四節(jié)胰腺癌339
胰腺癌化療339
第五節(jié)原發(fā)性肝癌350
一、姑息化療350
二、靶向治療354
三、并發(fā)癥的處理355
第六節(jié)膽管系統(tǒng)腫瘤357
姑息化療357
第十一章骨與軟組織腫瘤/360
第一節(jié)骨肉瘤360
一、術(shù)前化療、術(shù)后輔助化療360
二、姑息化療366
第二節(jié)尤因肉瘤369
一、尤因肉瘤初治369
二、復(fù)發(fā)尤因肉瘤化療373
第三節(jié)軟組織肉瘤375
肢體、軀干、腹膜后軟組織肉瘤化療375
第四節(jié)胃腸道間質(zhì)瘤(GISTs)380
術(shù)前化療、輔助化療、轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)及無法手術(shù)的系統(tǒng)治療方案380
第十二章惡性黑色素瘤/387
一、術(shù)后輔助治療387
二、姑息化療389
三、免疫治療392
四、靶向治療393
第十三章泌尿系統(tǒng)腫瘤/395
第一節(jié)腎癌(RCC)395
一、術(shù)后輔助治療395
二、姑息治療396
第二節(jié)膀胱癌407
一、輔助化療407
二、膀胱灌注方案410
三、姑息化療412
第十四章男性生殖系統(tǒng)腫瘤/416
第一節(jié)睪丸腫瘤416
一、 術(shù)后輔助化療416
二、解救化療421
三、 姑息化療424
第二節(jié)前列腺癌427
一、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移前列腺癌化療427
二、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移前列腺癌的內(nèi)分泌治療429
第十五章婦科惡性腫瘤化療/431
第一節(jié)卵巢惡性腫瘤431
一、卵巢上皮癌431
二、卵巢上皮交界瘤439
三、卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤439
四、卵巢性索間質(zhì)腫瘤445
第二節(jié)子宮頸癌446
一、 新輔助化療一446
二、新輔助化療二447
三、同步放化療方案448
四、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的化療(姑息化療)449
第三節(jié)子宮內(nèi)膜癌455
一、聯(lián)合化療455
二、單藥方案458
三、內(nèi)分泌治療458
附A實體腫瘤的療效評價標(biāo)準(zhǔn)1?1版/459
附表BNCI常見毒性分級標(biāo)準(zhǔn)/470
附表C常用化療藥物縮略/476
附D中國人體體表面積計算圖/479
附E大劑量甲氨蝶呤化療的實施/481
附F大劑量順鉑化療的實施/485
附G深靜脈置管與維護/487
附表H處方常用外文縮寫/495
參考文獻(xiàn)/496