腫瘤內(nèi)科醫(yī)師查房手冊

第一章 呼吸系統(tǒng)腫瘤
　老年男性，反復(fù)咳嗽、胸痛半年，加重伴消瘦乏力1個月——非小細胞肺癌
　中年男性，咳嗽半年，痰中帶血3個月——非小細胞肺癌
　老年男性，咳嗽、咳痰5個月，聲音嘶啞1個月——小細胞肺癌
第二章 消化系統(tǒng)腫瘤
　老年女性，進行性吞咽困難3個月余——食管癌
　中年男性，食管癌術(shù)后1年余，再次吞咽困難1個月——食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)
　老年女性，食管癌術(shù)后1年，吞咽困難、進食嗆咳3個月余——食管癌并食管氣管瘺
　老年女性，食管鱗癌術(shù)后放療后8個月余，胸背痛1個月余——食管癌并食管縱隔瘺
　中年男性，上腹部疼痛不適1年余，加重伴腹脹1個月——胃癌
　老年男性，胃切除術(shù)后15年，腹脹、腹痛1周——殘胃癌
　老年男性，大便性狀改變半年，血便伴腹痛嘔吐1d——大腸癌腸梗阻
　中年男性，大便性狀改變3個月，便后帶血半個月——直腸癌
　老年女性，“便血2d”——直腸類癌
　老年男性，上中腹疼痛1個月，加重3d——胰腺癌
　中年男性，發(fā)現(xiàn)乙肝18年，右上腹隱痛1個月余——原發(fā)性肝細胞肝癌
　老年男性，發(fā)現(xiàn)乙肝21年，腹脹1個月余——肝膽管細胞癌
第三章 泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤
　老年男性，胸背部疼痛半年，排尿困難4個月——前列腺癌
　青年男性，左側(cè)睪丸腫物2個月余，陰囊墜脹7d——睪丸腫瘤
　中年女性，下腹脹痛伴尿頻、尿急1個月——卵巢惡性腫瘤
　中年女性，發(fā)現(xiàn)腹部包塊、腹脹4個月余——卵巢癌
　中年女性，陰道不規(guī)則流血2個月余——官頸癌
　停經(jīng)25+2周，陰道流液1個月余——宮頸癌合并妊娠
　絕經(jīng)后女性，反復(fù)陰道流血1個月余——子宮內(nèi)膜癌
　老年男性，反復(fù)無痛性血尿、腰痛半年——腎細胞癌
　男性兒童，發(fā)現(xiàn)右腹部無痛性腫物1周——腎母細胞瘤
　老年男性，無痛性肉眼血尿5個月余，尿頻、尿急10d——膀胱癌
第四章 頭頸部腫瘤
　中年男性，右頸部腫物半年，增大伴回吸性涕血2周——鼻咽癌
　鼻咽癌放療后4年，吞咽困難1個月余——鼻咽癌放療后吞咽困難
　中年女性，頸部無痛性腫物3個月余——甲狀腺癌
　老年男性，漸進性聲音嘶啞3個月——喉癌
　老年女性，反復(fù)左側(cè)舌部潰瘍2個月余——舌癌
　青年男性，頭暈伴惡心、嘔吐12h——腦膠質(zhì)瘤
第五章 骨及軟組織腫瘤
　青年男性，左下肢腫脹，疼痛1個月——骨肉瘤
　中年女性，發(fā)現(xiàn)腹部腫物1周——惡性纖維組織細胞瘤
　中年女性，發(fā)現(xiàn)右腹部腫物1周——腹膜后脂肪肉瘤
第六章 皮膚腫瘤
　老年男性，發(fā)現(xiàn)外鼻腫物4年，進行性明顯增大1個月——基底細胞癌
　老年男性，右臀部腫物切除術(shù)后3年復(fù)發(fā)2個月——皮膚鱗狀細胞癌
　左肘皮膚黑痣30年，增大1個月——惡性黑色素瘤
第七章 血液系統(tǒng)腫瘤
　中年男性，全身多處骨痛半年——多發(fā)性骨髓瘤(MM)
　中年女性，全身骨痛伴貧血2個月余——多發(fā)性骨髓瘤
　中年男性，淋巴結(jié)腫大半年、反復(fù)發(fā)熱3個月——惡性淋巴瘤
　全身抽搐、不省人事10min——中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤(PCNSL)
第八章 乳腺腫瘤
　中年女性，發(fā)現(xiàn)自發(fā)性溢液3個月余——乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
　中年女性，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊并腋窩淋巴結(jié)腫大3個月余——浸潤性乳腺癌伴腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
第九章 腫瘤急癥
　老年男性，患肺癌1個月，顏面、頸部及雙上肢水腫1周——上腔靜脈綜合征
　老年女性，腰腿痛2個月——脊髓壓迫癥
　中年女性，乳腺癌術(shù)后半年，頭痛、嘔吐3d——顱內(nèi)壓增高
　青年女性，反復(fù)咳嗽氣促1個月余，加重3d——心包積液與心臟壓塞
　中年男性，胃癌術(shù)后5年，腹痛嘔吐1d——急腹癥
附錄A 活動狀態(tài)評分標準
附錄B 實體瘤療效評價標準
附錄C 抗腫瘤藥物靜脈輸液的注意事項
附錄D 化療藥物毒性及防治
附錄E 抗腫瘤藥物分類及作用機制
附錄F 常見化療藥物用藥注意事項
附錄G 化療臨床需注意細節(jié)總結(jié)
附錄H 腫瘤標志物的種類和臨床意義
附錄I 處方常用外文縮寫表
參考文獻