全身CT血管成像診斷學

第1章　多層螺旋CT的原理與技術(shù) 1
第一節(jié)　CT的成像原理與結(jié)構(gòu) 1
一、CT成像的基本原理 1
二、CT的基本結(jié)構(gòu) 2
第二節(jié)　CT設(shè)備的發(fā)展 3
一、非螺旋層面采集CT 3
二、單層螺旋CT 3
三、多層螺旋CT 3
四、CT的發(fā)展現(xiàn)狀 4
第三節(jié)　CT的掃描參數(shù) 5
一、準直器寬度 5
二、床速和螺距 5
三、管電壓和管電流 5
四、重建方式 6
五、層面和螺旋掃描方式 6
六、層厚 6
第四節(jié)　CT的輻射劑量 7
一、基本輻射劑量的測量 7
二、CT特定的輻射測量參數(shù) 7
三、影響輻射劑量的CT掃描參數(shù) 8
四、減少輻射劑量的方法 8
第五節(jié)　心臟CT 9
第六節(jié)　CT影像后處理的顯示方式 11
一、二維顯示方式 11
二、三維顯示方式 13
第七節(jié)　CT的一些基本概念 15
一、像素和體素 15
二、矩陣 15
三、CT值 15
四、窗寬和窗位 15
五、分辨力 16
六、部分容積效應(yīng) 16
七、重建、回顧性重建和重組 17
八、團注 17
九、偽影 17
第2章　CT血管成像對比劑使用及原則 19
第一節(jié)　對比劑基本知識 19
一、基本結(jié)構(gòu)及分類 19
二、基本物理特性 21
三、碘對比劑藥動學 22
第二節(jié)　CTA靜脈注射碘對比劑的原則和策略 24
一、影響動脈強化的因素 25
二、掃描及對比劑注射參數(shù)的設(shè)計與優(yōu)化 29
第三節(jié)　碘對比劑應(yīng)用的注意事項 30
第四節(jié)　對比劑安全性問題 31
一、對比劑腎病 31
二、對比劑外滲 33
三、對比劑不良反應(yīng)及處理措施 33
第3章　CT血管成像圖像后處理和數(shù)據(jù)分析 36
第一節(jié)　圖像顯示技術(shù) 36
一、多平面重組技術(shù) 37
二、曲面重組技術(shù) 38
三、最大密度投影技術(shù) 39
四、容積再現(xiàn)技術(shù) 40
五、表面遮蓋顯示 42
六、CT仿真內(nèi)鏡 43
第二節(jié)　分割 46
一、交互式裁剪平面 46
二、興趣區(qū)裁剪法 46
三、區(qū)域延伸法 46
第三節(jié)　CTA減影技術(shù) 47
一、數(shù)字減影法 47
二、時間減影法 48
三、雙能量減影法 48
第四節(jié)　CTA數(shù)據(jù)測量分析 49
第五節(jié)　CTA圖像后處理工作規(guī)范化的問題 50
第4章?頭顱CT血管成像 53
第一節(jié)　檢查技術(shù) 53
一、掃描技術(shù) 53
二、對比劑注射技術(shù) 54
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 54
第三節(jié)　顱內(nèi)血管的解剖和變異 56
一、顱內(nèi)動脈系統(tǒng) 56
二、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng) 61
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 64
一、顱內(nèi)動脈粥樣硬化性狹窄或閉塞所
        致腦卒中 64
二、顱內(nèi)動脈瘤 66
三、腦實質(zhì)血管畸形 71
四、硬膜動靜脈瘺 75
五、煙霧病 76
六、頸內(nèi)動脈海綿竇瘺 77
七、靜脈竇血栓形成 78
八、顱內(nèi)腫瘤累及與血管 79
九、其他 79
第五節(jié)　比較影像學 80
第5章  頸部CT血管成像 82
第一節(jié)　檢查技術(shù) 82
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 83
第三節(jié)　頸部血管的解剖和變異 84
一、頸動脈系統(tǒng) 84
二、椎動脈系統(tǒng) 86
三、頸部靜脈系統(tǒng) 90
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 91
一、頸動脈系統(tǒng)病變 91
二、椎動脈系統(tǒng)病變 100
三、頸部靜脈系統(tǒng)病變 103
第五節(jié)　比較影像學 105
第6章?肺CT血管成像 108
第一節(jié)　檢查技術(shù) 108
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 108
第三節(jié)　肺血管系統(tǒng)解剖和變異 109
一、肺動脈 109
二、肺靜脈 109
三、支氣管動脈 110
第四節(jié)　臨 床 應(yīng) 用 111
一、肺動脈 111
二、肺靜脈 122
三、支氣管動脈 127
第五節(jié)　比較影像學 129
第7章?胸主動脈CT血管成像 132
第一節(jié)　檢查技術(shù) 132
一、檢查前準備 132
二、掃描技術(shù) 132
三、對比劑注射技術(shù) 132
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 133
第三節(jié)　胸主動脈解剖和變異 133
一、升主動脈 133
二、主動脈弓 135
三、降主動脈 136
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 136
一、主動脈粥樣硬化 136
二、主動脈夾層 137
三、主動脈壁內(nèi)血腫 142
四、主動脈穿透性潰瘍 145
五、胸主動脈瘤 146
六、主動脈損傷 149
七、主動脈縮窄和離斷 149
八、馬方綜合征 153
九、大動脈炎 153
第五節(jié)　比較影像學 156
第8章?冠狀動脈和靜脈的CT血管成像 158
第一節(jié)　檢查技術(shù) 158
一、檢查前準備 158
二、掃描技術(shù) 158
三、心電門控選擇 158
四、對比劑注射方案 159
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 160
一、冠狀動脈鈣化積分 160
二、冠狀動脈CTA 160
第三節(jié)　冠狀動脈及靜脈解剖和變異 164
一、冠狀動脈大體解剖 164
二、冠狀動脈解剖變異 166
三、冠狀靜脈 173
第四節(jié)　臨 床 應(yīng) 用 174
一、冠狀動脈阻塞性病變 174
二、冠狀動脈瘤或瘤樣擴張 176
三、冠狀動脈術(shù)前和術(shù)后評估 177
第五節(jié)　冠狀動脈CTA心外異常的檢出和處理 180
第六節(jié)　比較影像學 182
第9章?腹主動脈CT血管成像 184
第一節(jié)　檢查技術(shù) 184
一、腹主動脈CT平掃 184
二、掃描的參數(shù)選擇 184
三、對比劑注射及延遲掃描技術(shù) 184
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 185
第三節(jié)　腹主動脈解剖和變異 186
一、壁支 186
二、臟支 186
三、腹主動脈變異 187
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 188
一、腹主動脈粥樣硬化 188
二、腹主動脈瘤 189
三、腹主動脈夾層 195
四、主動脈壁內(nèi)血腫 197
五、主動脈硬化性閉塞癥 199
六、大動脈炎 200
七、腹主動脈外傷性病變 200
第五節(jié)　比較影像學 201
第10章?肝CT血管成像 203
第一節(jié)　檢查技術(shù) 203
一、掃描前準備 203
二、掃描方法及掃描參數(shù) 203
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 204
第三節(jié)　肝血管解剖和變異 206
一、肝動脈 206
二、門靜脈 209
三、肝靜脈 210
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 213
一、肝動脈病變 213
二、門靜脈病變 218
三、肝靜脈病變 226
四、肝腫瘤 230
五、經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)術(shù)前和術(shù)后評價 232
六、肝移植 233
第五節(jié)　比較影像學 240
第11章?脾CT血管成像 243
第一節(jié)　檢查技術(shù) 243
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 243
第三節(jié)　脾血管解剖和變異 244
一、脾動脈解剖 244
二、脾靜脈解剖 245
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 247
一、脾動脈瘤 247
二、脾梗死 249
三、其他病變累及脾動脈和靜脈 250
第五節(jié)　比較影像學 253
第12章?腸系膜循環(huán)CT血管成像 255
第一節(jié)　檢查技術(shù) 255
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 255
第三節(jié)　腸系膜血管的解剖和變異 257
一、腹腔干 257
二、腸系膜上動脈 257
三、腸系膜下動脈 259
四、腸系膜上靜脈 260
五、腸系膜下靜脈 261
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 261
一、腸系膜缺血性疾病 261
二、外壓綜合征 267
三、腸系膜動脈瘤 268
四、腸系膜動脈夾層 269
五、腸系膜血管畸形 271
六、大動脈炎 272
七、小腸扭轉(zhuǎn) 272
八、腫瘤血供評價 273
九、小腸移植術(shù)前和術(shù)后評估 275
第五節(jié)　比較影像學 276
第13章?胰腺癌的CT血管成像 278
第一節(jié)　檢查技術(shù) 278
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 278
第三節(jié)　胰腺血管解剖 279
一、動脈系統(tǒng) 279
二、靜脈系統(tǒng) 281
第四節(jié)　胰腺癌血管侵犯 282
一、胰腺癌血管侵犯機制 282
二、胰腺癌血管侵犯評估標準 283
三、腫瘤對胰腺（胰周）動脈的侵犯 283
四、腫瘤對胰腺（胰周）靜脈的侵犯 283
五、不同部位腫瘤的血管侵犯 286
第五節(jié)　比較影像學 289
第14章  腎CT血管成像 290
第一節(jié)　檢查技術(shù) 290
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 290
第三節(jié)　腎血管解剖和變異 291
一、腎動脈 291
二、腎靜脈 294
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 296
一、腎動脈狹窄 296
二、腎動脈瘤 298
三、腎動靜脈畸形 300
四、主動脈夾層與腎動脈關(guān)系 301
五、腎靜脈栓子形成 302
六、腎移植術(shù)前和術(shù)后評估 304
第五節(jié)　比較影像學 305
第15章  下肢CT血管成像 307
第一節(jié)　檢查技術(shù) 307
一、掃描技術(shù) 307
二、對比劑注射技術(shù) 307
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 308
第三節(jié)　下肢血管解剖和變異 309
一、下肢動脈系統(tǒng) 309
二、下肢靜脈系統(tǒng) 310
三、下肢血管解剖變異 311
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 311
一、下肢動脈粥樣硬化 311
二、血栓閉塞性脈管炎 312
三、下肢動脈瘤 314
四、下肢動靜脈瘺 316
五、下肢動脈損傷 317
六、腘動脈壓迫綜合征 317
七、下肢靜脈血栓 319
八、髂靜脈壓迫綜合征 320
九、下肢靜脈曲張 320
十、下肢血管與腫塊 321
第五節(jié)　比較影像學 322
第16章  上肢CT血管成像 325
第一節(jié)　檢查技術(shù) 325
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 325
第三節(jié)　上肢血管解剖和變異 326
一、上肢動脈 326
二、上肢靜脈 327
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 327
一、上肢動脈粥樣硬化 327
二、大動脈炎 328
三、上肢動脈栓塞 328
四、上肢動脈瘤 329
五、上肢動脈外傷 330
六、上肢動靜脈瘺 331
七、上肢靜脈血栓 331
八、上肢靜脈瘤 333
九、上肢腫瘤累及血管 333
十、靜脈透析管的應(yīng)用 334
第五節(jié)　比較影像學 335
第17章?上腔靜脈CT血管成像 337
第一節(jié)　檢查技術(shù) 337
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 337
第三節(jié)　上腔靜脈解剖和變異 338
一、正常解剖 338
二、解剖變異 338
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 340
一、上腔靜脈綜合征 340
二、上腔靜脈血栓 345
三、上腔靜脈瘤 347
第五節(jié)　比較影像學 347
第18章  下腔靜脈CT血管成像 349
第一節(jié)　檢查技術(shù) 349
一、掃描技術(shù) 349
二、對比劑注射技術(shù) 349
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 350
第三節(jié)　下腔靜脈解剖和變異 350
一、正常解剖 350
二、解剖變異 351
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 356
一、巴德-吉亞利綜合征 356
二、下腔靜脈栓子形成 359
三、下腔靜脈屬支栓子形成 362
四、靜脈壓迫綜合征 364
五、下腔靜脈腫瘤 365
六、其他 368
第五節(jié)　比較影像學 369
第19章  雙能量CT血管成像的臨床應(yīng)用 371
第一節(jié)　基本原理 371
第二節(jié)　硬件設(shè)備 372
一、雙源CT 372
二、快速千伏切換技術(shù) 372
三、“三明治”式探測器技術(shù) 372
第三節(jié)　圖像后處理技術(shù) 373
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 374
一、腦動脈 374
二、頸動脈 375
三、肺動脈 376
四、冠狀動脈 386
五、主動脈 388
六、外周動脈 388
第五節(jié)　輻射劑量的考慮 389
第六節(jié)　優(yōu)勢與不足 389
一、雙能量CTA的優(yōu)勢 389
二、雙能量CTA的不足 390
索引 392