前列腺癌100問（第2版）

第一部分 基礎(chǔ)知識描述前列腺的解剖特點(diǎn)及功能，介紹前列腺特異性抗原檢測并討論前列腺癌的一些征象1．什么是前列腺，有什么作用？2．女性是否有前列腺？女性體內(nèi)能否測到前列腺特異性抗原(]PSA)？3．前列腺增大會出現(xiàn)哪些征象和癥狀？4．前列腺特異性抗原(PSA)是什么？正常值為多少？5．什么是游離前列腺特異性抗原(游離PSA)與總前列腺特異性抗原(總PSA)比值？6．哪些因素會引起前列腺特異性抗原(JSA)值升高？7．藥物會影響前列腺特異性抗原(PSA)水平嗎？雄激素治療會引起前列腺特異性抗原(PsA)增高嗎？8．如果我在接受雄激素治療，應(yīng)該注意什么？9．我可以在任何醫(yī)院檢測前列腺特異性抗原(PsA)值嗎？10．前列腺癌還有其他腫瘤標(biāo)志物嗎？第二部分 前列腺癌描述什么是前列腺癌及前列腺癌的高危人群11．什么是前列腺癌？12．前列腺癌的發(fā)病率如何？13．前列腺癌有哪些高危因素？有哪些高發(fā)人群？是否有辦法降低前列腺癌的發(fā)生率？14．如果家庭成員里有前列腺癌患者，我得前列腺癌的風(fēng)險高嗎？15．我是前列腺癌患者，我兒子得前列腺癌的風(fēng)險高嗎？他們應(yīng)該什么時候開始進(jìn)行篩查？16．有能增加前列腺癌發(fā)病風(fēng)險的基因嗎？17．飲食對患前列腺癌的風(fēng)險會產(chǎn)生怎樣的影響？18．非裔美國人患前列腺癌的風(fēng)險更大嗎？19．前列腺癌有哪些征象？20．前列腺癌的病因有哪些？21．哪些因素會導(dǎo)致前列腺癌的生長？22．前列腺癌會轉(zhuǎn)移到哪些部位？23．先前行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，是不是意味著我現(xiàn)在沒有，將來也不會患前列腺癌？第三部分 前列腺癌的診斷討論如何篩查并檢測前列腺癌24．如何發(fā)現(xiàn)前列腺癌？25．什么是前列腺癌篩查？26．我的醫(yī)療保險包含前列腺癌的篩查和治療嗎？27．為什么一些社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不鼓勵或不提及前列腺癌篩查？28．什么時候我需要開始警惕前列腺癌？29．何時終止前列腺癌篩查？30．什么是直腸指檢？由誰來做？31．我直腸被切除了，如何進(jìn)行前列腺檢查？32．什么是前列腺結(jié)節(jié)？33．血清前列腺特異性抗原(PSA)異常與直腸指檢異常結(jié)果肯定一致嗎？34．如果我的血清前列腺特異性抗原(PSA)高于正常值，是否立即進(jìn)行前列腺穿刺活檢？35．經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢如何進(jìn)行？36．誰來明確前列腺癌的診斷？37．病理科醫(yī)生有可能做出錯誤的診斷嗎？38．何為Gleason評分？39．我最近剛做過前列腺穿刺活檢未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，但是發(fā)現(xiàn)前列腺上皮內(nèi)瘤變(PIN)，醫(yī)生告訴我需要再次穿刺活檢。什么是前列腺上皮內(nèi)瘤變(PIN)？為什么我需要再次穿刺活檢？什么是疑為前列腺癌的不典型腺體，是不是需要重復(fù)穿刺？40．我剛做過經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TuRP)，醫(yī)生告訴我標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。TuRP會導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散嗎？會影響我接受前列腺癌的治療嗎？。．第四部分 前列腺癌的分期描述前列腺癌的分期以及各分期腫瘤的合理治療41．如何確定前列腺癌是局限性的？42．前列腺癌如何分期？為什么要進(jìn)行分期？43．什么是骨掃描？44．什么是盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)？有什么風(fēng)險？45．什么是前列腺閃爍掃描？第五部分 前列腺癌的治療列舉出各種可供選擇的治療方式以及具體內(nèi)容46．為什么需要一個團(tuán)隊為我進(jìn)行治療？他們是誰？47．前列腺癌有哪些治療方法？48．如何選擇最適合我的治療方案？49．朋友得了前列腺癌，治療效果很好。那我應(yīng)該選擇和他們相同的治療方法嗎？50．如何選擇主治醫(yī)生？51．我是否應(yīng)該聽聽其他醫(yī)生的意見？52．什么是前列腺根治性切除術(shù)，有哪些風(fēng)險和并發(fā)癥？53．什么是保留性神經(jīng)前列腺根治性切除術(shù)？54．哪些人適合行前列腺根治性切除術(shù)？55．前列腺根治性切除術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備工作？56．前列腺根治性切除術(shù)的住院過程是什么樣的？57．前列腺根治性切除術(shù)的成功率是多少？58．什么是近距離放療？放射性粒子植入或近距離放療的副作用和并發(fā)癥有哪些？59．哪些人適合行放射性粒子植入術(shù)？60．放射性粒子植入的過程是什么樣的？61．放射性粒子植入術(shù)后多久能正常工作？62．如果我接受了近距離放射治療，對周圍人會不會有輻射危險？63．為什么有時放射腫瘤科醫(yī)生或泌尿外科醫(yī)生建議粒子植入聯(lián)合外放射治療？64．如何了解該治療在當(dāng)?shù)氐拈_展情況？該如何選擇合適的醫(yī)生？65．放射性粒子植入后，該如何進(jìn)行監(jiān)測？66．近距離放射治療的成功率如何？67．什么是外照射治療和適形外照射治療，外照射治療有什么副作用？68．哪些患者適合接受適形外照射治療？69．接受外照射治療我需要做些什么？70．外照射治療和適形外照射治療的成功率如何？71．何為冷凍治療？冷凍治療有哪些并發(fā)癥？72．哪些患者適合冷凍治療？73．冷凍消融治療成功率是多少？74．若冷凍消融治療失敗，還可以選用哪些治療方法？75．內(nèi)分泌治療方法有幾種？我必須切除睪丸嗎？76．內(nèi)分泌治療時為什么會出現(xiàn)潮熱，如何治療？77．如雄激素阻斷治療失敗，血清前列腺特異性抗原(PsA)再次升高如何處理？78．何為激素難治性前列腺癌，如何治療？79．化療對前列腺癌有效嗎？80．什么時候開始化療最合適？81．什么是前列腺癌疫苗療法？82．什么是前列腺癌的基因治療？83．什么是觀察等待？84．什么是保留性功能的前列腺癌治療？85．前列腺癌有哪些可供選擇的替代療法？86．什么時候能斷定我的前列腺癌治愈了？第六部分 治療的并發(fā)癥介紹在前列腺癌治療過程中可能出現(xiàn)的副作用及并發(fā)癥87．根治性治療后有什么指標(biāo)能預(yù)測前列腺癌的復(fù)發(fā)？88．如果放療或前列腺根治術(shù)后前列腺特異性抗原(PsA)指標(biāo)升高該怎么辦？89．我的醫(yī)生向我推薦臨床試驗(yàn)，什么是臨床試驗(yàn)？90．如果出現(xiàn)骨痛，我該怎么辦？91．什么是勃起功能障礙(ED)？如果前列腺癌治療后我患了勃起功能障礙怎么辦？92．前列腺癌治療后我出現(xiàn)了尿失禁，該怎么辦？第七部分 前列腺癌的杜會效應(yīng)討論在前列腺癌診斷治療過程中可能會出現(xiàn)的一些日常問題93．我沒有工作或醫(yī)保，如何獲得前列腺的檢查？94．是否有前列腺癌支持團(tuán)體？如何加入？95．在診斷前列腺癌之前我從未想過死亡，而現(xiàn)在我想知道我需要做些什么以防不測？96．前列腺癌的治療對性功能有何影響？97．剛得知自己患前列腺癌時，我覺得很沮喪，這種心理狀況常見嗎？98．前列腺癌會對我、我的配偶以及我們之間的關(guān)系有何影響？99．我丈夫被確診為前列腺癌，我能為他做些什么？100．我還可以做以前喜歡做的一些事情嗎？能旅行嗎？能打高爾夫嗎？詞匯表