產前超聲診斷與鑒別診斷

第1章 概論
一、產前超聲診斷與鑒別診斷的原則
二、不同孕齡可以觀察到的解剖結構
三、12～14周胎兒畸形的超聲檢查
四、孕中期胎兒畸形的超聲檢查
五、孕晚期胎兒畸形的超聲檢查
第2章 早孕期超聲檢查
第一節(jié) 早孕期正常解剖及超聲檢查
一、女性正常盆腔解剖及超聲檢查平面
二、胚胎著床發(fā)育
三、早孕期超聲檢查的內容
四、早早孕期超聲聲像圖
五、卵黃囊期超聲聲像圖
六、胚芽形成期超聲聲像圖
七、妊娠7～8周超聲聲像圖
八、妊娠9～10周超聲聲像圖
九、妊娠10周以后超聲聲像圖
第二節(jié) 早孕期出血
第三節(jié) 胚囊位置異常
第四節(jié) 胎兒頸項透明層
第五節(jié) 早孕畸形
第六節(jié) 早孕合并子宮或附件異常
第七節(jié) 早孕下腹痛
第3章 胎兒中樞神經系統(tǒng)畸形
第一節(jié) 神經管缺陷
一、無腦畸形
二、露腦畸形
三、腦膨出及腦脊膜膨出
四、脊柱裂
第二節(jié) 腦室系統(tǒng)異常
一、腦室擴大
二、小腦延髓池增寬
三、蛛網膜囊腫
第三節(jié) 小腦異常
一、Dandy-Walker綜合征
二、小腦發(fā)育不全
第四節(jié) 胼胝體發(fā)育不良
第五節(jié) 前腦無裂畸形
第六節(jié) 孔洞腦
第七節(jié) 胎兒中樞神經系統(tǒng)畸形超聲鑒別診斷思路
第4章 顏面部與頸部異常
第一節(jié) 概述
一、面部與頸部的正常解剖與超聲檢查
二、超聲可能診斷的面部畸形
三、三維超聲在面部畸形診斷中的優(yōu)勢與局限性
第二節(jié) 顏面部與頸部異常的超聲診斷與鑒別診斷
一、無眼、小眼畸形
二、白內障
三、眼距過寬
四、眼距過近
五、外鼻畸形
六、唇裂與腭裂
七、小下頜畸形
八、外耳畸形
九、頸部腫瘤
十、面部中線畸形
第5章 淋巴水囊瘤與非免疫性胎兒水腫
第一節(jié) 淋巴水囊瘤
第二節(jié) 非免疫性胎兒水腫
第6章 胎兒胸腔異常
第一節(jié) 概述
一、胎兒胸腔正常解剖結構
二、檢查時間
三、超聲檢查切面
第二節(jié) 超聲診斷與鑒別診斷
一、先天性膈疝
二、肺囊腺瘤
三、隔離肺
四、喉和（或）氣管閉鎖
五、胸腔積液
六、胸腺不發(fā)育或發(fā)育不良
七、肺發(fā)育不良
八、心胸比率增大
九、經驗點滴
第7章 先天性心臟畸形
第一節(jié) 超聲解剖及節(jié)段性分析方法
一、確定胎兒左右及內臟位置
二、心房結構及位置的判斷
三、心室結構及房室連接的判斷
四、心室與大動脈的連接
第二節(jié) 胎兒心臟超聲檢查切面與可見畸形
一、四腔心切面與可見畸形
二、三血管切面與可見畸形
三、左室長軸切面與可見畸形
四、右室長、短軸及動脈導管弓切面與可見畸形
五、主動脈弓長軸切面與可見畸形
六、腔靜脈長軸切面與可見畸形
第三節(jié) 胎兒心臟畸形的超聲診斷與鑒別診斷
一、肺靜脈異位引流
二、房間隔缺損
三、室間隔缺損
四、房室間隔缺損
五、三尖瓣發(fā)育不良
六、Ebstein畸形
七、三尖瓣閉鎖
八、肺動脈狹窄
九、左心發(fā)育不良綜合征
十、主動脈狹窄
十一、主動脈縮窄、主動脈弓離斷
十二、主動脈弓畸形
十三、法洛四聯癥
十四、肺動脈瓣缺如綜合征
十五、右室雙出口
十六、永存動脈干
十七、大動脈轉位
十八、內臟反位綜合征
十九、心臟腫瘤
二十、心肌病
二十一、經驗點滴
第四節(jié) 胎兒心臟畸形的超聲鑒別診斷思路
一、心臟軸向異常
二、心腔不對稱
三、心臟增大
四、房間隔、室間隔缺損
五、流出道異常
六、心律失常
七、心臟占位
第8章 胃腸道與腹壁異常
第一節(jié) 概述
一、檢查時間
二、超聲波掃描方法和掃查切面
三、常見胃腸道與腹壁異常
第二節(jié) 超聲診斷與鑒別診斷
一、食管閉鎖及氣管-食管瘺
二、胃泡異常
三、十二指腸閉鎖
四、小腸閉鎖
五、胎糞性腸梗阻及腹膜炎
六、直腸肛門異常
七、肝脾大
八、臍膨出
九、腹裂
十、腸道回聲增強
十一、腹水
十二、腹部占位
第三節(jié) 鑒別診斷思路
一、胃腸道畸形
二、腹壁畸形
第9章 胎兒泌尿生殖系統(tǒng)畸形
第一節(jié) 胚胎發(fā)育
一、腎的發(fā)育
二、膀胱和尿道的發(fā)生
三、生殖器的發(fā)生
第二節(jié) 正常解剖與超聲檢查
一、檢查時間
二、掃查切面和超聲表現
第三節(jié) 超聲檢查思路
第四節(jié) 超聲診斷與鑒別診斷
一、先天性腎發(fā)育不良
二、異位腎
三、融合異常
四、腎臟多囊性疾病
五、腎盂積水
六、腎盂、輸尿管積水
七、膀胱擴張
八、腎盂積水、腎盂輸尿管積水和膀胱擴張的診斷及鑒別診斷思路
九、膀胱/泄殖腔外翻
十、腎臟腫瘤
十一、卵巢囊腫
十二、生殖器異常
十三、經驗點滴
第10章 胎兒骨骼發(fā)育異常
第一節(jié) 產前診斷的思維方式
一、產前診斷骨骼異常要點
二、如何做出產前診斷
第二節(jié) 超聲診斷
一、檢查時間
二、胎兒的長骨
三、顱面骨
四、中軸骨骼
五、四肢骨
六、手和足
第三節(jié) 超聲鑒別診斷
一、顱縫早閉
二、短肢畸形
三、胸腔發(fā)育不良
四、骨骼骨化不良
五、小下頜畸形
六、胎兒水腫
七、關節(jié)攣縮
八、足內翻
九、先天性多指（趾）或缺指（趾）
十、染色體異常伴隨的骨骼發(fā)育異常
第四節(jié) 骨骼發(fā)育不良疾病
一、軟骨成長不全
二、軟骨發(fā)育不良
三、窒息性胸腔營養(yǎng)不良
四、軀干發(fā)育不良
五、軟骨外胚層發(fā)育不良
六、骨畸形性發(fā)育不良
七、低磷酸酯酶癥
八、成骨不全
九、致死性骨發(fā)育不良
十、總結
第11章 多胎妊娠
第一節(jié) 多胎妊娠中的膜狀物
一、絨毛膜囊數的診斷和鑒別診斷
二、羊膜囊數的診斷和鑒別診斷
第二節(jié) 雙胎生長及羊水分布不對稱
一、雙胎之一宮內死亡
二、雙胎輸血綜合征
三、無心畸胎
第三節(jié) 與雙胎有關的畸形
第四節(jié) 聯體雙胎
第五節(jié) 經驗點滴
第12章 胎盤
第一節(jié) 概述
一、胎盤組成
二、產前超聲檢查胎盤的思維方式
第二節(jié) 胎盤異常超聲診斷與鑒別診斷
一、胎盤大小的異常
二、胎盤形態(tài)的異常
三、胎盤位置的異常
四、胎盤后區(qū)域的異常
五、胎盤內部組織結構的病變
六、胎盤腫瘤
七、多胎妊娠的胎盤
第13章 羊水
第一節(jié) 羊水過多
第二節(jié) 羊水過少
第三節(jié) 羊水回聲增強
一、羊膜腔出血
二、胎脂及胎糞
第四節(jié) 羊水中的條索狀物
一、宮腔粘連與羊膜紙
二、羊膜帶綜合征
三、輪狀胎盤
四、經驗點滴
第14章 胎兒生長
第一節(jié) 宮內發(fā)育受限
第二節(jié) 巨大兒
第三節(jié) 水腫
第四節(jié) 胎位異常
第15章 子宮和宮頸異常
第一節(jié) 子宮腫塊
一、子宮肌瘤
二、子宮腺肌病
第二節(jié) 宮頸異常
一、胎盤前置
二、宮頸功能不全
三、宮頸肌瘤
第16章 胎兒宮內缺氧
一、胎兒循環(huán)系統(tǒng)的解剖特點
二、胎兒靜脈導管的血流動力學
三、胎兒缺氧時的血流動力學變化
四、胎兒宮內缺氧的多普勒超聲表現
五、經驗點滴
第17章 妊娠中母體因素
一、宮體大于妊娠月份
二、產前出血
三、妊娠期急性腹痛
四、AFP增高和異常的β-HCG
五、剖宮產的并發(fā)癥
六、妊娠合并附件腫塊
七、妊娠合并乳腺腫塊
第18章 胎兒染色體異常
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 染色體異常超聲診斷新進展
第三節(jié) 胎兒染色體異常的軟指標
一、胎兒頭部微小畸形
二、頸部異常
三、胸部異常
四、腹部異常
五、四肢異常
第四節(jié) 13-三體綜合征
第五節(jié) 18-三體綜合征
第六節(jié) 21-三體綜合征
第七節(jié) 特納綜合征
第八節(jié) 三倍體
第19章 胎兒磁共振成像及胎兒畸形的診斷和鑒別診斷
第一節(jié) 胎兒磁共振成像概述
一、胎兒MRI發(fā)展歷程
二、胎兒MRI的安全性
三、胎兒MRI的適應證和禁忌證
四、胎兒MRI掃描技術
五、對比劑使用
六、胎兒MRI新技術
七、與胎兒超聲的比較
第二節(jié) 中樞神經系統(tǒng)
一、正常胎兒腦神經發(fā)育及MRI表現
二、胎兒腦發(fā)育異常的MRI表現
第三節(jié) 胸部
一、正常胎兒胸部MRI表現
二、胎兒胸部異常的MRI表現
第四節(jié) 腹部
一、正常胎兒腹部MRI表現
二、胎兒腹部異常的MRI表現
第五節(jié) 泌尿系統(tǒng)
一、胎兒泌尿系統(tǒng)正常發(fā)育
二、胎兒泌尿系統(tǒng)異常的MRI表現
第六節(jié) 頭面部及頸部
一、頭面部及頸部正常MRI表現
二、頭面部及頸部異常的MRI表現
第七節(jié) 四肢、脊柱
一、胎兒四肢及脊柱正常MRI表現
二、胎兒四肢及脊柱異常的MRI表現
第八節(jié) 臍血管、胎盤及骨盆測量
一、骨盆測量
二、胎盤出血及梗死
三、胎盤植入
四、妊娠期滋養(yǎng)細胞疾病
五、臍血管
第20章 基因診斷在胎兒畸形診斷中的作用
第一節(jié) 神經管畸形
第二節(jié) 先天性心臟病
第三節(jié) 唇腭裂
第四節(jié) 腎臟畸形
第五節(jié) 骨骼發(fā)育異常
附錄A 產前超聲常用漢英詞匯對照
附錄B 產前超聲診斷常用口訣
附錄C 胎兒篩查常用31個超聲切面