肺癌診斷與治療

第1章 肺的解剖與組織學(xué)結(jié)構(gòu)特點
第一節(jié) 解剖特點
一、肺的形態(tài)
二、胎兒肺與成人肺的區(qū)別
三、支氣管樹
四、支氣管肺段
第二節(jié) 組織學(xué)結(jié)構(gòu)特點
一、肺導(dǎo)氣部
二、肺呼吸部
三、肺泡隔
四、肺泡孔
五、肺巨噬細(xì)胞
六、肺的血管
七、肺的神經(jīng)
八、肺的淋巴管
九、肺的年齡變化
第2章 肺癌的流行病學(xué)與預(yù)防
第一節(jié) 肺癌的流行情況
一、地區(qū)分布
二、人群分布
三、時間趨勢
第二節(jié) 肺癌的病因?qū)W
一、吸煙
二、大氣和環(huán)境污染
三、職業(yè)暴露
四、病毒感染
五、結(jié)締組織病
六、遺傳因素
七、其他
第三節(jié) 肺癌的預(yù)防
第3章 肺癌的篩查與早期診斷
第一節(jié) 常用的篩查方法及評價
一、胸部X線片
二、胸部CT
三、磁共振
四、痰細(xì)胞學(xué)檢查
五、纖維支氣管鏡及熒光纖維支氣管鏡檢查
六、肺癌篩查的分子病理學(xué)技術(shù)
第二節(jié) 篩查及早期診斷方案
一、篩查方案
二、肺癌分類
三、影像學(xué)檢查進(jìn)行早期篩查與診斷
第4章 肺癌標(biāo)志物的檢測
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 常用免疫學(xué)檢查方法
一、免疫組織化學(xué)檢查方法
二、血清免疫學(xué)檢查方法
第三節(jié) 肺部腫瘤的主要標(biāo)志物
一、腫瘤相關(guān)抗原及分化抗原
二、酶類
三、激素類
第四節(jié) 肺癌血清腫瘤標(biāo)志物的聯(lián)合檢測
第5章 肺癌的診斷手段
第一節(jié) 支氣管鏡檢查術(shù)
一、適應(yīng)證與禁忌證
二、操作方法
三、常見并發(fā)癥及處理
第二節(jié) 縱隔鏡檢查術(shù)
一、適應(yīng)證
二、禁忌證
三、操作方法
四、并發(fā)癥及處理
第三節(jié) 胸腔鏡檢查術(shù)
一、適應(yīng)證及禁忌證
二、操作方法
第四節(jié) 影像技術(shù)導(dǎo)引下經(jīng)皮肺穿刺活檢
一、CT導(dǎo)引下肺穿刺活檢術(shù)
二、磁共振導(dǎo)引下肺穿刺活檢術(shù)
第五節(jié) 脫落細(xì)胞學(xué)檢查
一、概述
二、惡性腫瘤常見的細(xì)胞學(xué)分型
三、細(xì)胞學(xué)診斷須知
四、涂片制作
五、常用染色方法
第六節(jié) 痰和支氣管刷片的細(xì)胞學(xué)
一、痰標(biāo)本及支氣管鏡刷檢標(biāo)本的脫落細(xì)胞涂片制備
二、正常咳痰及支氣管鏡刷檢中常見的細(xì)胞
三、常見肺癌咳痰涂片及支氣管鏡刷片的細(xì)胞形態(tài)學(xué)
第七節(jié) 肺癌淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移細(xì)針吸取細(xì)胞病理學(xué)
一、淋巴結(jié)的穿刺取樣技術(shù)
二、標(biāo)本移出及涂片技術(shù)
三、乙醇凝固-甲醛固定細(xì)胞塊制作方法
四、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性肺癌細(xì)胞學(xué)及細(xì)胞塊技術(shù)
第八節(jié) 胸腔積液脫落細(xì)胞學(xué)
一、標(biāo)本的留取及制片
二、正常間皮細(xì)胞的形態(tài)學(xué)
三、非腫瘤性胸腔積液
四、惡性腫瘤的胸腔積液
第6章 肺癌的影像學(xué)檢查
第一節(jié) 肺癌的影像學(xué)特點
一、中央型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)
二、周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)
三、彌漫性肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)
第二節(jié) 不同組織類型肺癌的CT表現(xiàn)
第三節(jié) 鑒別診斷
一、中央型肺癌的鑒別診斷
二、周圍型肺癌的鑒別診斷
三、彌漫性肺癌的鑒別診斷
第7章 肺癌的分子病理學(xué)技術(shù)與分子診斷標(biāo)志物
第一節(jié) DNA和基因組水平常用分析方法
一、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)
二、DNA印跡
三、DNA測序
四、DNA芯片
五、原位雜交
第二節(jié) 染色體分析方法
一、傳統(tǒng)染色體核型分析技術(shù)
二、光譜染色體核型分析技術(shù)
第三節(jié) RNA水平常用分析方法
一、反轉(zhuǎn)錄PCR
二、RNA印跡
第四節(jié) 常用蛋白質(zhì)檢測技術(shù)
一、組織芯片技術(shù)
二、免疫組織化學(xué)
三、免疫細(xì)胞化學(xué)
四、蛋白質(zhì)印跡
五、免疫共沉淀
六、蛋白質(zhì)組學(xué)
第五節(jié) 激光顯微切割技術(shù)及其應(yīng)用
第六節(jié) 流式細(xì)胞術(shù)及其應(yīng)用
第七節(jié) 肺癌上皮性免疫標(biāo)志物
一、細(xì)胞角蛋白
二、上皮膜抗原
三、癌胚抗原
第八節(jié) 肺癌神經(jīng)內(nèi)分泌免疫標(biāo)志物
一、突觸素
二、神經(jīng)細(xì)胞黏附分子CD56
三、嗜鉻蛋白A
四、神經(jīng)元特異性烯醇化酶
五、嗜鉻蛋白B
第九節(jié) 增殖活性標(biāo)志物
一、P53
二、Ki-67
第十節(jié) 特異性肺癌免疫標(biāo)志物
一、甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子-1
二、NapsinA
第8章 肺癌的組織病理學(xué)技術(shù)與病理診斷
第一節(jié) 常用病理學(xué)技術(shù)
一、常規(guī)石蠟制片技術(shù)
二、其他常用制片技術(shù)
三、肺活檢組織染色方法
四、免疫組織化學(xué)技術(shù)
五、原位雜交技術(shù)
第二節(jié) 支氣管鏡活檢相關(guān)診斷問題
一、支氣管鏡活檢病理診斷的價值
二、支氣管鏡活檢病理診斷的特殊性
第三節(jié) 肺癌的組織病理學(xué)
一、概述
二、鱗狀細(xì)胞癌
三、腺癌
四、小細(xì)胞癌
五、大細(xì)胞癌
六、肺類癌
七、涎腺型腫瘤
第四節(jié) 2011年國際多學(xué)科肺腺癌分類詮釋
一、新分類廢除的部分診斷術(shù)語
二、新分類廢除的某些組織學(xué)亞型
三、肺腺癌新分類
四、新分類推薦的小活檢和細(xì)胞學(xué)標(biāo)本的分類系統(tǒng)
第9章 肺癌的臨床診斷和分期
第一節(jié) 肺癌的臨床診斷
一、高危人群
二、臨床表現(xiàn)
三、體格檢查
四、影像檢查
五、內(nèi)鏡檢查
六、其他診斷性檢查技術(shù)
七、血液和體液免疫生化檢查
八、病理組織學(xué)診斷
九、肺癌的鑒別診斷
第二節(jié) 肺癌的分期
一、肺癌分期系統(tǒng)的歷史
二、UICC第7版IASLC2009具體內(nèi)容
三、UICC第7版IASLC2009的T分期
四、UICC第7版IASLC2009的N分期
五、UICC第7版IASLC2009的M分期
六、UICC第7版IASLC2009的TNM分期
七、UICC第7版IASLC2009的SCLC分期
第10章 肺癌的放射治療
第一節(jié) 早期非小細(xì)胞肺癌的放射治療
一、常規(guī)劑量分割放射治療
二、放療總劑量
三、靶區(qū)范圍
四、分割劑量的選擇
五、立體定向放射治療
第二節(jié) 局部晚期非小細(xì)胞肺癌的放射治療
第三節(jié) 局部晚期NSCLC單純化療與放/化療
第四節(jié) 可手術(shù)ⅢA（N2）期NSCLC的治療
第五節(jié) NSCLC的術(shù)后放射治療
第六節(jié) NSCLC的適形放射治療
一、臨床準(zhǔn)備階段
二、CT掃描及靶區(qū)定義
三、三維適形放療計劃的評估
四、三維適形放療的實施與療效毒性的評估
第七節(jié) 小細(xì)胞肺癌的放射治療
第八節(jié) 肺癌的姑息性放射治療
一、適應(yīng)證
二、照射技術(shù)
三、療效
第11章 肺癌的化學(xué)治療
第一節(jié) 化療的基本知識
一、腫瘤細(xì)胞增殖動力學(xué)
二、抗腫瘤藥物的分類
三、化療的分類
四、化療患者的身體條件要求
五、肺癌化療的禁忌證
六、肺癌化療前的注意事項
七、化療藥物不良反應(yīng)
八、化療的療效評價
第二節(jié) 非小細(xì)胞肺癌的化療
一、NSCLC的輔助化療
二、NSCLC的新輔助化療
三、晚期非小細(xì)胞肺癌的化療
第三節(jié) 小細(xì)胞肺癌的化療
一、小細(xì)胞肺癌的一線化療
二、小細(xì)胞肺癌的二線化療
三、小細(xì)胞肺癌的輔助化療
第四節(jié) 老年肺癌患者的化療
一、老年非小細(xì)胞肺癌的化療
二、老年小細(xì)胞肺癌的化療
第12章 肺癌的靶向治療
第一節(jié) 概述
第二節(jié) EGFR突變及酪氨酸激酶抑制藥
一、EGFR及其突變特點
二、EGFR酪氨酸激酶抑制藥
第三節(jié) EML4-ALK抑制藥在NSCLC中的應(yīng)用
一、臨床特征
二、ALK酪氨酸激酶抑制藥
第四節(jié) 多靶點靶向治療藥物在NSCLC中的應(yīng)用
一、范德替尼（Vandetanib）
二、拉帕替尼(Lapatinib)
三、舒尼替尼(Sunitinib)
四、索拉非尼（Sorafinib）
第五節(jié) BRAF基因突變及RAF拮抗藥
第六節(jié) NSCLC的單克隆抗體靶向治療
一、貝伐單抗
二、西妥昔單抗
第七節(jié) 肺鱗癌的靶向治療
第八節(jié) NSCLC其他靶標(biāo)的研究
第13章 肺癌的生物治療
第一節(jié) 肺癌的免疫治療
一、機(jī)體抗腫瘤免疫的機(jī)制
二、腫瘤逃避免疫系統(tǒng)監(jiān)視的機(jī)制
三、免疫治療在肺癌中的應(yīng)用
第二節(jié) 肺癌的基因治療
一、腫瘤基因治療載體
二、基因治療在肺癌中的應(yīng)用
第14章 肺癌的中醫(yī)治療
第一節(jié) 中醫(yī)對肺癌的病因病機(jī)認(rèn)識
第二節(jié) 肺癌中醫(yī)治療的主要治則和治法
一、肺癌中醫(yī)治療的主要治則
二、肺癌中醫(yī)治療的主要治法
第三節(jié) 肺癌的中醫(yī)辨證論治
一、辨證要點
二、分證論治
第四節(jié) 肺癌圍術(shù)期的中醫(yī)治療
一、手術(shù)前中醫(yī)治療
二、手術(shù)后中醫(yī)治療
三、術(shù)后食療
第五節(jié) 配合肺癌放療的中醫(yī)治療
一、防治不良反應(yīng)和后遺癥
二、中藥的放射增敏作用
三、預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
四、放療后食療
第六節(jié) 配合肺癌化療的中醫(yī)治療
一、防治不良反應(yīng)和后遺癥
二、中藥對化療藥物的增效作用
三、化療后食療
第七節(jié) 治療肺癌的常用中成藥
一、攻邪劑
二、補(bǔ)益劑
三、攻補(bǔ)兼施劑
第15章 肺癌的外科治療
第一節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備
一、心理準(zhǔn)備
二、呼吸道準(zhǔn)備
三、術(shù)前生理狀態(tài)評估
四、術(shù)前并發(fā)癥評估及治療
五、術(shù)前預(yù)案準(zhǔn)備
第二節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證
一、適應(yīng)證
二、禁忌證
三、相對禁忌證
第三節(jié) 切口與體位
一、后外側(cè)開胸切口
二、前外側(cè)開胸切口
三、腋下開胸切口
四、胸骨正中開胸切口
五、胸骨部分劈開切口
六、橫斷胸骨雙側(cè)開胸切口
七、胸腔鏡手術(shù)切口
第四節(jié) 肺癌外科的基本操作
一、手術(shù)探查
二、血管的處理
三、支氣管的處理
四、淋巴結(jié)的清掃
五、放置胸腔引流管
六、止血
七、關(guān)胸
第五節(jié) 特殊情況的處理技術(shù)
一、胸腔粘連
二、肺裂發(fā)育不全
三、血管變異
四、心包內(nèi)處理血管
五、意外大出血
六、漏氣
第六節(jié) 肺癌的常規(guī)術(shù)式
一、肺楔形切除
二、肺段切除
三、肺葉切除
四、全肺切除
第七節(jié) 肺癌的特殊術(shù)式
一、支氣管袖式肺葉切除
二、肺動脈袖式肺葉切除
三、隆凸切除成形或重建術(shù)
第八節(jié) 電視胸腔鏡在肺癌外科的應(yīng)用
一、術(shù)前準(zhǔn)備
二、體位與切口
三、電視胸腔鏡常用手術(shù)
第九節(jié) 局部晚期非小細(xì)胞肺癌的手術(shù)治療
一、概述
二、心包內(nèi)擴(kuò)大切除
三、擴(kuò)大上腔靜脈切除
四、擴(kuò)大左心房切除
五、隆凸切除成形
六、肺動脈成形
七、擴(kuò)大主動脈切除
八、擴(kuò)大食管切除
九、擴(kuò)大胸壁切除
十、體外循環(huán)的應(yīng)用
十一、余肺切除
十二、小結(jié)
第十節(jié) 術(shù)后并發(fā)癥
一、心血管并發(fā)癥
二、肺部并發(fā)癥
三、胸膜腔并發(fā)癥
四、其他并發(fā)癥
第十一節(jié) 術(shù)后監(jiān)護(hù)
第十二節(jié) 呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用
一、緊急呼吸支持的指征
二、預(yù)防性呼吸支持的指征
三、呼吸機(jī)應(yīng)用的相對禁忌證
四、呼吸機(jī)應(yīng)用禁忌證
五、常用的呼吸機(jī)通氣模式
六、呼吸機(jī)的設(shè)置
七、呼吸機(jī)的撤離
……