骨髓檢查規(guī)程與管理

第一節(jié) 骨髓檢查的適應證和禁忌證
一、適應證
二、禁忌證
第二節(jié) 骨髓檢查的方法與價值
一、血片細胞學檢查的長處和不足
二、骨髓涂片細胞學檢查的長處和不足
三、骨髓印片細胞學檢查的長處和不足
四、骨髓切片病理學檢查的長處和不足
第三節(jié) 骨髓檢查方法的優(yōu)化組合
一、同層次方法互補的診斷優(yōu)勢
二、方法組成與標本同步采集
三、四片聯(lián)檢診斷鏈
第四節(jié) 檢查項目的合理選擇與診斷路徑
一、髓系腫瘤
二、淋系腫瘤
三、貧血和血小板減少癥
第五節(jié) 骨髓檢查單的填寫和提供患者檢查前信息
一、骨髓檢查單格式
二、檢查單填寫要求
三、提供患者檢查前信息（患者準備）
第二章 標本采集規(guī)程和病況了解
第一節(jié) 采集前準備和病況了解
一、確認患者身份
二、檢查檢驗項目及其完整性
三、了解病況并進行可能的檢查
四、確認談話記錄和有無麻醉藥品過敏
五、危重患者生命體征評估
六、準備潔凈載玻片和組織固定液
七、登記、編號和標識
八、取材室消毒和檢查消毒包有效期
九、重視生物安全
十、重視美學
十一、患者頭昏或昏厥的處理
十二、確認操作部位
第二節(jié) 采集標本——骨髓穿刺和涂片制備
一、髂后上棘骨髓穿刺
二、骨髓涂片
三、骨髓干吸或估計穿刺不理想時的補救方法
四、一人穿刺操作和涂片
五、髂前上棘骨髓穿刺
六、胸骨骨髓穿刺
七、脛骨穿刺和嬰幼兒骨髓穿刺
第三節(jié) 標本采集——骨髓組織獲取、印片與固定
一、骨髓組織獲取
二、骨髓印片和固定
三、交代和記錄
四、血片采集
第三章 標本運送、查對、分理、染色與質(zhì)控
第一節(jié) 標本運送與查對
一、標本運送與存放
二、標本接收查對與記錄
第二節(jié) 標本分理與染色
一、一般標本分理與染色
二、急性白血病標本分理與染色
三、備用和未染色標本的處理
第三節(jié) 染色方法與質(zhì)控
一、Wright-Giemsa染色與要求
二、細胞化學染色與質(zhì)控
三、細胞免疫化學染色與質(zhì)控
四、控制試劑批間誤差
五、細胞化學和免疫化學染色記錄
第四章 骨髓涂片細胞學檢查與診斷報告
第一節(jié) 細胞學檢查前準備
一、顯微鏡與圖像系統(tǒng)的要求
二、細胞形態(tài)學的把握
三、了解臨床和相關實驗室信息
四、疾病診斷的把握
五、嚴格核對鏡檢前的各種標本
第二節(jié) 細胞學檢查
一、常規(guī)項目檢查與意義
二、常見的針對性或側(cè)重性檢查與意義
三、骨髓象綜合分析與特征描述
四、骨髓象描述中的術語與釋義
……
第五章 骨髓印片和血片細胞學檢查與診斷報告
第六章 骨髓切片病理學檢查與診斷報告
第七章 骨髓檢查質(zhì)量管理
第八章 形態(tài)學診斷結合臨床分析的重要性
第十章 疾病診斷的把握