2014國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：臨床實踐技能輔導(dǎo)講義（臨床執(zhí)業(yè)、助理醫(yī)師通用）

關(guān)于技能考核，頤恒老師答考生問
解讀臨床實踐技能考試大綱（2013版）
附錄：臨床實踐技能考試大綱（2013版與舊大綱對照版）
歷年考生的經(jīng)驗和教訓(xùn)
評卷老師的告誡
技能復(fù)習(xí)容易走入的四大誤區(qū)
第一部分 病史采集
病史采集就是平時接診、問診的內(nèi)容，17個癥狀，15分。學(xué)好本章只需要套用答題公式，基本上可以拿到9分
第一章 病史采集答題要領(lǐng)
第二章 發(fā)熱
第三章 疼痛
第四章 咳嗽與咳痰
第五章 咯血
第六章 呼吸困難
第七章 心悸
第八章 水腫
第九章 惡心與嘔吐
第十章 嘔血與便血
第十一章 腹瀉與便秘
第十二章 黃疸
第十三章 消瘦
第十四章 無尿、少尿與多尿
第十五章 尿頻、尿急、尿痛
第十六章 血尿
第十七章 驚厥
第十八章 意識障礙——昏迷
第十九章 眩暈
第二十章 皮膚黏膜出血
第二部分 病例分析
病例分析部分22分，考試時間15分鐘。大綱涵蓋的疾病包括了113種病。100人同時進(jìn)場考試抽到的試題沒有重復(fù)。從答題情況看，除診斷依據(jù)外，其他三個環(huán)節(jié)出現(xiàn)的錯誤有：診斷不全面進(jìn)一步檢查不完整，治療原則詳略不當(dāng)?shù)?br />第一章 病例分析答題思路
第二章 呼吸系統(tǒng)疾病
第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病
第四章 消化系統(tǒng)疾病
第五章 血液系統(tǒng)疾病
第六章 泌尿系統(tǒng)疾病
第七章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
第八章 風(fēng)濕及免疫系統(tǒng)疾病
第九章 中毒
第十章 運動系統(tǒng)疾病
第十一章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病
第十二章 傳染病及性傳播疾病
第十三章 女性生殖系統(tǒng)疾病
第十四章 兒科疾病
第十五章 軟組織急性化膿性感染
第十六章 B超檢查
第十七章 實驗室檢查
第三部分 體格檢查
考生在考官面前演示只是那幾個形似而神未至的動作，答題完畢后面對考官笑而不答的神態(tài)而無所適從。顯然，對查體要領(lǐng)和精髓掌握之膚淺是通病。原因何在？
第一章 一般檢查
第二章 頭部檢查
第三章 頸部檢查
第四章 胸部檢查
第五章 心臟檢查
第六章 腹部檢查
第七章 脊柱、四肢關(guān)節(jié)及肛門檢查
第八章 神經(jīng)系統(tǒng)檢查
第四部分 基本操作技能
臨麻操作部分對動手能力的要求更高，要求步驟有條不紊，操作手法熟練。尤其無菌要求貫穿臨床操作始終。其中清創(chuàng)縫合、打結(jié)、三角巾包扎、穿脫隔離衣、導(dǎo)尿是難點。為了方便記憶，將臨床操作劃分為：無菌、護(hù)理、穿刺、急救四個板塊
第一章 無菌板塊
第二章 護(hù)理板塊（吸痰、吸氧、插胃管、導(dǎo)尿）
第三章 穿刺板塊（胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、動靜脈穿刺）
第四章 急救板塊（清創(chuàng)縫合、骨折、心肺復(fù)蘇、簡易呼吸器、電除顫、止血包扎、外科基本操作）
第五部分 心肺聽診
心肺聽診難度大。從患者身上聽到的雜音和考試中模擬器發(fā)出的聲音畢竟還是有差別，學(xué)習(xí)中一定要多聽，訓(xùn)練音感
……
第六部分 X線片判讀
第七部分 心電圖
第八部分 CT檢查
第九部分 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
臨床實踐技能模擬考場
臨床實踐技能模擬考場答案及名師解析