一、門診設置
(一)診室用房
(二)儀器設備
(三)開診時間
(四)健康管理信息系統
(五)人員構成及職責
二、工作內容
三、工作流程
四、技術方法
(一)登記及健康信息收集
(二)建立、補充健康管理檔案
(三)健康風險評估
(四)制定干預計劃和方案
(五)健康干預實施
(六)高血壓患者的轉診和隨訪
(七)高血壓患者的自我管理和效果評估
五、附錄
附錄1 高血壓的基本知識
1.1 高血壓的定義和血壓水平分類
1.2 高血壓的危險因素
1.3 各種血壓參數與心血管事件的關系
1.4 血壓的測量
1.5 評估靶器官損害
1.6 高血壓患者健康教育核心信息
附錄2 評估量表
2.1 健康體檢表
2.2 高血壓患者基本情況表
2.3 高血壓患者隨訪服務記錄表
2.4 一般情況與膳食、運動狀況調查表
2.5 體格檢查與運動能力測試表
2.6 運動禁忌證篩查確認表
2.7 運動干預隨訪表
2.8 食物交換份
2.9 古丁依賴程度的最通用的定量方法——FTND量表測試
2.10 心理評估量表
附錄3 常用降壓藥物的種類和用法
3.1 口服降壓藥
3.2 常用降壓藥的適應證
3.3 同定配比復方制劑
3.4 常用降壓藥種類的臨床選擇
3.5 降壓藥的聯合應用
3.6 高血壓非藥物治療措施及效果
參考文獻