不偏不倚：成人偏癱康復治療的選擇性軀干活動設(shè)計

目 錄 引 言第一篇 理論回顧第1章 正常軀干——進化與解剖結(jié)構(gòu)一、脊柱（一）脊柱的運動（二）胸廓的運動二、結(jié)論 第2章 軀干的控制一、橋二、懸臂三、橋-懸臂（一）軀干的肌肉控制（二）軀干的解剖學結(jié)構(gòu)四、肌肉收縮的類型五、結(jié)論 第3章 偏癱選擇性軀干活動喪失的相關(guān)問題一、雙側(cè)腹肌活動和張力喪失的可能原因二、選擇性活動的喪失（一）軀干肌（二）軀干肌與肢體肌的同步激活三、不能以正常模式運動四、與正常運動發(fā)育相關(guān)的最常見問題（一）呼吸和言語困難（二）臥位所見的困難（三）臥位和坐位之間轉(zhuǎn)換的困難（四）坐位時的困難（五）由坐位站起來時的困難（六）站立位時的困難（七）行走時的困難（八）上肢活動時的困難五、結(jié)論 第二篇 治療性活動第4章 臥位活動一、促進呼吸運動（一）被動活動胸部（二）輔助呼氣（三）促進腹式呼吸 二、上部軀干屈曲和旋轉(zhuǎn)（一）輔助被動活動（二）促進主動活動三、肩胛骨主動前伸并激活腹斜肌抬高肘部四、翻身至俯臥（一）向患側(cè)翻身（二）向健側(cè)翻身五、下部軀干屈曲和旋轉(zhuǎn)六、仰臥屈腿位激活腹斜肌七、上肢的位置八、橋式運動九、在活動過程中主動控制患側(cè)下肢十、結(jié)論 第5章 臥位至坐位的活動一、坐到床邊（一）完全幫助（二）部分幫助（三）無需幫助二、從坐位躺下三、屈腿坐位的搖擺運動四、長坐位下軀干運動（一）長坐位下選擇性膝關(guān)節(jié)活動（二）移動至仰臥（三）軀干旋轉(zhuǎn)躺下的運動五、結(jié)論 第6章 坐位的活動一、雙腿垂在床邊坐（一）下部軀干的選擇性屈曲、伸展活動（二）軀干旋轉(zhuǎn)伴屈曲二、軀干旋轉(zhuǎn)伴雙臂在同一側(cè)支撐91（一）向健側(cè)旋轉(zhuǎn)（二）向患側(cè)旋轉(zhuǎn)三、抑制痙攣后患側(cè)手臂的主動運動四、重心側(cè)向轉(zhuǎn)移（一）重心移向患側(cè)（二）重心移向健側(cè)五、下部軀干選擇性側(cè)屈六、軀干抗重力主動側(cè)屈七、前后挪動八、結(jié)論 第7章 由坐位站起一、治療性和功能性活動（一）軀干伸展、前傾（二）由坐位站起來（三）軀干和髖伸、屈肌之間選擇性交替活動（四）由較高的治療床或床邊站起來（五）從較高治療床或床邊站起及坐下二、結(jié)論 第8章 站立位的活動一、開始站立位活動之前的重要思考二、訓練軀干和下肢的選擇性運動（一）骨盆前后傾斜（二）患側(cè)腿持重伴健側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展（三）軀干前屈及再回到直立（四）站在斜面上軀干前屈再直立（五）患側(cè)腿持重，健側(cè)足放在臺階上（六）患側(cè)腿持重，健側(cè)腿外展（七）伸髖并外展外旋（八）踝關(guān)節(jié)的主動跖屈伴屈膝（九）主動控制患側(cè)腿抵抗重力（十）伸髖時患側(cè)腿的主動控制（十一）站立位的上肢主動活動三、結(jié)論 第9章 用球活動一、仰臥位用球活動（一）用雙腿把球抬離床面（二）用球支撐一側(cè)下肢，練習另一側(cè)下肢的內(nèi)收、外展二、俯臥位用球活動（一）雙上肢支撐、俯臥于球上（二）用球支撐雙膝練習下部軀干和髖關(guān)節(jié)屈曲（三）旋轉(zhuǎn)軀干直到只有一側(cè)大轉(zhuǎn)子支撐在球上三、坐位用球活動（一）腰椎的屈曲和伸展（二）腰椎側(cè)屈（三）球上的彈跳（四）雙足前行直至肩部支撐在球上四、站立位用球活動單腿站立，另一側(cè)足放在移動的球上五、結(jié)論 第10章 行走一、觀察、分析和促進行走——理論上的思考（一）行走節(jié)律與步頻（二）步長（三）足著地的位置（四）膝關(guān)節(jié)（五）骨盆（六）軀干（七）手臂（八）頭部（九）保持平衡二、促進行走——實用性的思考（一）鞋（二）幫助髖伸展三、促進倒行（一）后傾而不邁步（二）向后邁步四、促進側(cè)行（一）向健側(cè)行走（二）向患側(cè)行走五、促進向前行走（一）穩(wěn)定胸部并使軀干向前（二）要防止軀干側(cè)屈和上肢的聯(lián)合反應(yīng)（三）應(yīng)用刺激性和抑制性拍打（四）促進減小步寬（五）重建行走節(jié)律（六）踮足走（七）行走時頭部自由活動六、結(jié)論 參考文獻 譯后記