心電圖歌訣（第6版）

第一章緒論
第一節(jié)心電圖絮語
1心臟印象
2心臟疾病印象
3心電圖的發(fā)明
4三個里程碑
5心電圖印象
6學(xué)習(xí)心電圖的必要性
7學(xué)習(xí)心電圖的四步曲
第二節(jié)心電圖概說
1何謂心電圖
2心電圖的基本組成
3心電圖的診斷價值
4心電圖的閱讀
5心電圖偽差的識別
6分析心電圖的步驟
7心電圖的診斷
第二章心電圖基礎(chǔ)
第一節(jié)心電圖基本知識
1心臟的起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)
2心臟的生理特點
3心肌細胞膜電位
4動作電位與心電圖的關(guān)系
5心肌細胞的極化狀態(tài)和靜息電位
6心肌的反應(yīng)期、絕對不應(yīng)期和相對不應(yīng)期
7心肌細胞的除極
8心肌細胞的復(fù)極
第二節(jié)心電圖導(dǎo)聯(lián)
1雙極肢體導(dǎo)聯(lián)
2加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)
3單極心前導(dǎo)聯(lián)
目錄心電圖歌訣第三節(jié)正常心電圖波形特征
1P波
2PR間期
3QRS波群及室壁激動時間
4Q波
5R波
6S波
7ST段
8T波
9QT間期
10U波
第四節(jié)心電圖各波、段變化的臨床意義
1P波增寬
2P波高聳
3P波減低或消失
4P波方向異常
5P波數(shù)與QRS波群數(shù)不一致
6PP間距不齊、增大、縮小
7PR間期縮短
8PR間期延長
9QRS波出現(xiàn)切跡
10QRS時限增寬
11QRS波群電壓增高（一）
12QRS波群電壓增高（二）
13QRS波群電壓降低（一）
14QRS波群電壓降低（二）
15ST段抬高
16ST段下降（一）
17ST段下降（二）
18T波高聳
19T波低平
20T波倒置
21QT間期異常
22U波異常
第五節(jié)心電軸、鐘向轉(zhuǎn)位、心率
1心電軸的粗略判斷
2心電軸的測試
3心電軸正常值
4心電軸偏移的分類
5心電軸左偏的意義
6心電軸右偏的意義
7正常心位
8順鐘向轉(zhuǎn)位
9逆鐘向轉(zhuǎn)位
10心率的測量（一）
11心率的測量（二）
第三章心電圖異常波形
1左心房肥大
2右心房肥大
3心室肥厚
4左心室肥厚
5右心室肥厚
6左右心室同時肥厚
7完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
8不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
9左前分支傳導(dǎo)阻滯
10左后分支傳導(dǎo)阻滯
11完全性、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
12雙側(cè)束支傳導(dǎo)阻滯
13室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
14小束支傳導(dǎo)阻滯
15冠心病
16心肌缺血
17心肌損傷
18心肌壞死
19急性冠狀動脈供血不足
20慢性冠狀動脈供血不足
21典型心絞痛
22變異型心絞痛
23典型的心肌梗死
24心肌梗死的定位診斷（一）
25心肌梗死的定位診斷（二）
26心肌梗死的心電圖演變
27陳舊性心肌梗死
28復(fù)發(fā)性心肌梗死
29心內(nèi)膜下心肌梗死
30非穿壁性心肌梗死
31穿壁性心肌梗死
32梗死Q波的特征
33無Q波性心肌梗死
34非梗死性Q波
35心肌梗死時心電圖假陰性的原因
36從室性異位搏動診斷心肌梗死
37心肌梗死合并室壁瘤形成
38心肌纖維化
39心肌炎
40擴張型心肌病
41肥厚型心肌病
42限制型心肌病
43急性心包炎
44慢性心包炎
45急性肺源性心臟病
46慢性肺源性心臟病
47二尖瓣狹窄
48二尖瓣關(guān)閉不全
49二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
50房間隔缺損
51室間隔缺損
52動脈導(dǎo)管未閉
53單純肺動脈口狹窄
54法洛四聯(lián)癥
55主動脈縮窄
56真性右位心
57右旋心
58梅毒性心血管病
59二尖瓣脫垂
60心臟神經(jīng)官能癥
61甲狀腺功能亢進癥
62急性腦血管意外
63自發(fā)性氣胸
64低鉀血癥
65高鉀血癥
66低血鈣
67高血鈣
68低血鉀合并低鈣血癥、高血鉀合并低鈣血癥
69低血鈉合并低鉀血癥、高鈉血癥
70低血鎂與高血鎂
71洋地黃作用
72洋地黃中毒
73奎尼丁作用及中毒
74普魯卡因胺作用及中毒
75苯妥英鈉作用及中毒
76胺碘酮作用及中毒
77心得安作用及中毒
78亞硝酸鹽類藥物作用
79腎上腺素作用
80去甲腎上腺素及異丙腎上腺素作用
第四章心律失常
1心律失常的初步判斷
2心律失常的診斷程序
3心律失常的診斷內(nèi)容
4正常竇性心律
5竇性心動過速
6竇性心動過緩
7竇性心律不齊
8病態(tài)竇房結(jié)綜合征
9竇房結(jié)內(nèi)游走性節(jié)律
10竇房結(jié)與房室交界間游走性節(jié)律
11房室交界區(qū)內(nèi)游走性節(jié)律
12竇性停搏（又稱竇性暫?；蚋]性靜止）
13心室停搏
14房性逸搏
15房性逸搏心律
16房室交界性逸搏
17房室交界性逸搏心律
18室性逸搏、室性自主節(jié)律
19期前收縮的診斷步驟
20竇性期前收縮
21房性期前收縮
22交界性期前收縮
23室性期前收縮
24間位性期前收縮
25并行心律
26室上性陣發(fā)性心動過速
27室性陣發(fā)性心動過速
28非陣發(fā)性房性心動過速
29非陣發(fā)性交界性心動過速
30非陣發(fā)性室性心動過速
31心房撲動
32心房纖維性顫動
33心房纖維性顫動伴二度房室傳導(dǎo)阻滯
34心室撲動
35心室顫動
36干擾性房室脫節(jié)
37心室奪獲
38房性融合波
39室性融合波
40房內(nèi)差異性傳導(dǎo)
41室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
42隱匿性傳導(dǎo)
43反復(fù)心律
44偽反復(fù)心律
45左房心律
46冠狀竇性心律
47二度伴一度竇房傳導(dǎo)阻滯
48二度Ⅰ型（文氏型）竇房傳導(dǎo)阻滯
49二度Ⅱ型（固定型）竇房傳導(dǎo)阻滯
50三度竇房傳導(dǎo)阻滯
51房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
52心房分離
53一度房室傳導(dǎo)阻滯
54二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
55二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
56高度房室傳導(dǎo)阻滯
57三度房室傳導(dǎo)阻滯
58預(yù)激癥候群（一）
59預(yù)激癥候群（二）
第五章常見異常心電圖的鑒別診斷
第一節(jié)房、室肥大的鑒別
1右心房肥大
2左心房肥大
3左心室肥厚與不完全左束支傳導(dǎo)阻滯的鑒別
4右心室肥厚與右束支傳導(dǎo)阻滯的鑒別
第二節(jié)期前收縮的鑒別
1室性期前收縮與房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)的
鑒別
2室性期前收縮與室性融合波的鑒別
第三節(jié)冠狀動脈供血不全和心肌勞損時在STT
波改變上的鑒別
1心肌勞損
2慢性冠狀動脈供血不全
第四節(jié)心肌梗死的鑒別
一、ST段抬高
1變異性心絞痛
2高血鉀、心動過速或左心室高電壓
3急性心包炎
二、ST段抬高兼異常Q波存在
三、心肌梗死與異常Q波的鑒別
1Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)異常Q波與陳舊性前側(cè)壁心肌梗死的
鑒別
2Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波與陳舊性下壁心肌
梗死的鑒別
3V1~V4導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波與陳舊性前間壁心肌
梗死的鑒別
四、心肌梗死類似預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)
1B型預(yù)激綜合征
2A型預(yù)激綜合征
第五節(jié)心動過速的鑒別
一、竇性心動過速與房性心動過速的鑒別
1竇性心動過速
2房性心動過速
二、房性心動過速與心房撲動的鑒別
1心房撲動
2房性心動過速
三、室上性與室性心動過速的鑒別
1室上性心動過速
2室性心動過速
四、預(yù)激綜合征并發(fā)室上性心動過速與室性心動
過速的鑒別
1預(yù)激綜合征并發(fā)室上性心動過速
2室性心動過速
五、心室撲動與室性心動過速的鑒別
1心室撲動
2室性心動過速
六、快速心房顫動兼室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯與室性心動過
速的鑒別
1快速心房顫動兼室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
2室性心動過速
第六節(jié)傳導(dǎo)阻滯的鑒別
一、房性期前收縮未下傳與二度房室傳導(dǎo)阻滯的
鑒別
1未下傳之房性期前收縮
2二度房室傳導(dǎo)阻滯
二、干擾性房室脫節(jié)與三度房室傳導(dǎo)阻滯的鑒別

1干擾性房室脫節(jié)
2三度房室傳導(dǎo)阻滯
三、完全性雙側(cè)束支傳導(dǎo)阻滯與三度房室傳導(dǎo)阻滯
的鑒別
1完全性雙側(cè)束支傳導(dǎo)阻滯
2三度房室傳導(dǎo)阻滯
第六章動態(tài)心電圖
1誕生
2概況
3組成
4適應(yīng)證
5臨床意義
6診斷價值
7優(yōu)勢
8不足
9注意事項
10發(fā)展方向
第七章運動平板試驗
1概況
2適應(yīng)證
3絕對禁忌證
4相對禁忌證
5設(shè)備物品準備
6操作前準備
7操作方法與程序
8陽性標準
9可疑陽性標準
參考文獻