解密 腰椎間盤(pán)突出癥

目錄
認(rèn)　識(shí)　篇
1．椎間盤(pán)是什么？椎間盤(pán)在身體的什么部位？ 3
2．什么是腰椎間盤(pán)突出癥？ 4
3．人們常說(shuō)的坐骨神經(jīng)在哪個(gè)部位？ 5
4．坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤(pán)突出是一回事嗎？ 6
5．為什么要給腰腿痛患者做直腿抬高檢查？ 7
6．腰椎間盤(pán)突出引起疼痛的機(jī)制是什么？ 8
7．腰椎間盤(pán)在什么體位時(shí)承受的壓力更大？ 9
8．盤(pán)源性腰痛與腰椎間盤(pán)突出癥是一回事嗎？ 10
9．椎間盤(pán)有神經(jīng)和血管嗎？ 11
10．腰椎間盤(pán)對(duì)人體有哪些作用？ 12
11．脊柱是由哪些部分組成的？ 13
12．脊柱的生理曲度有什么功能和作用？ 14
13．有哪些疾病可能會(huì)引起腰痛？ 15

14．什么是腰椎間盤(pán)退行性病變？ 16
15．哪些原因會(huì)造成腰椎間盤(pán)突出？ 17
16．腰椎管狹窄癥是怎么回事？ 18
17．腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎管狹窄癥是什么關(guān)系？ 19
18．腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)遺傳嗎？ 20
19．哪些人容易患腰椎間盤(pán)突出癥？ 20
20．為什么腰 4-5和腰 5-骶 1椎間盤(pán)容易發(fā)生突出？ 21
21．懷孕對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥有影響嗎？ 21
22．腰椎間盤(pán)突出癥如不治療會(huì)癱瘓嗎？ 22
23．疼痛科究竟能診療哪些疾??？ 23
24．疼痛科治療疼痛性疾病有什么特色的方法嗎？ 24
25．疼痛是一種疾病嗎？什么情況下需要到疼痛科治療？ 25
診　斷　篇
26．只有腿痛沒(méi)有腰痛，為什么診斷是腰椎間盤(pán)突出癥？ 29
27．
檢查有腰椎間盤(pán)突出為什么沒(méi)有過(guò)腰腿疼痛？ 30
28．
同樣是腰腿疼痛，為什么診斷不同？ 31

29．
腰椎間盤(pán)突出癥患者為什么常會(huì)有臀部疼痛呢？ 32
30．
腰椎間盤(pán)脫出與腰椎間盤(pán)膨出有區(qū)別嗎？ 33

31．
當(dāng)出現(xiàn)哪些不舒服的癥狀，要警惕是腰椎間盤(pán)突出呢？ 34
32．
腰椎間盤(pán)突出癥出現(xiàn)一條腿的麻木無(wú)力是什么原因？ 35
33．行走
200米腿部脹痛，休息片刻又可以繼續(xù)行走，這是怎么回事？ 36
34．
腰椎間盤(pán)突出癥已經(jīng)接受了手術(shù)，為什么又復(fù)發(fā)了？ 37
35．
有些姿勢(shì)可以緩解腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛，這是什么原因？ 38
36．
腰椎間盤(pán)突出會(huì)引起大小便失禁嗎？ 39

37．
腰椎間盤(pán)突出時(shí)為什么直腿抬高疼痛會(huì)更加劇烈？ 40

38．腰椎間盤(pán)突出癥治療后復(fù)發(fā)的原因有哪些？ 41
39．椎間盤(pán)突出為什么會(huì)引起下腹痛？ 42
40．突出后的腰椎間盤(pán)有可能還納嗎？ 43
41．椎間盤(pán)突出癥會(huì)引起大腿疼痛嗎？ 44
42．腰肌勞損與盤(pán)源性腰痛有什么不同？ 45
43．為什么腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后腿痛麻木緩解但腰痛加重了？ 46
44．什么是腰椎術(shù)后疼痛綜合征？ 47
45．椎間孔鏡手術(shù)前為什么要做腰椎 CT檢查？ 48
46．老年患者突發(fā)腰背疼痛，翻身活動(dòng)受限制，會(huì)是椎間盤(pán)突出嗎？ 49
47．造成腰椎術(shù)后疼痛綜合征的原因和影響因素有哪些？ 50
48．腰椎滑脫是怎么回事？ 51
49．年輕人出現(xiàn)腰骶部脹痛、晨起腰部僵硬不適，可能是什么原因？ 52
50．老年人打噴嚏后突發(fā)胸腰背痛及胸腹部放射性疼痛，可能是什么情況？ 53
51．帶狀皰疹也會(huì)引起腰腿痛么？ 54
52．臀上皮神經(jīng)是管哪個(gè)部位的？ 55
53．間歇性跛行是怎么回事？ 56
54．什么是馬尾綜合征？ 57
55．出現(xiàn)了馬尾綜合征的腰椎間盤(pán)突出是不是必須手術(shù)？ 57
治　療　篇
56．腰椎間盤(pán)突出癥可以保守治療嗎？ 61
57．腰椎間盤(pán)突出保守治療可以采用哪些方法？ 62
58．物理療法治療疼痛的機(jī)制是什么？包括哪些方法？ 62
59．腰腿痛常用的藥物有哪幾類(lèi)？常用藥物有哪些？ 63
60．嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛能用于腰腿痛的藥物治療嗎？ 64
61．神經(jīng)阻滯可以治好椎間盤(pán)突出癥嗎？ 65
62．什么是神經(jīng)阻滯？疼痛科是怎樣運(yùn)用神經(jīng)阻滯療法的？ 66
63．神經(jīng)阻滯有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎？ 67
64．神經(jīng)阻滯與封閉療法一樣嗎？ 68
65．常聽(tīng)人說(shuō)封閉療法不能用多了？為什么？ 69
66．神經(jīng)阻滯只是短暫麻醉神經(jīng)還是可以治療疾病呢？ 69
67．同樣是腰椎間盤(pán)突出癥，為什么有人接受理療而有人需要手術(shù)？ 70
68．腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰腿痛為什么服用芬必得可以緩解疼痛？ 71
69．芬必得這類(lèi)藥物能長(zhǎng)期吃嗎？ 72
70．硬膜外阻滯是一種什么治療方法？ 73
71．骶管注藥治療椎間盤(pán)突出癥是什么原理？有風(fēng)險(xiǎn)嗎？ 74
72．疼痛科所說(shuō)的微創(chuàng)治療是什么？ 75
73．疼痛科目前的椎間盤(pán)微創(chuàng)減壓技術(shù)有哪些？ 76
74．臭氧治療椎間盤(pán)突出的作用機(jī)制是什么？ 77
75．射頻治療腰椎間盤(pán)突出的作用機(jī)制是什么？ 78
76．激光治療腰椎間盤(pán)突出的作用機(jī)制是什么？ 78
77．等離子治療腰椎間盤(pán)突出的作用機(jī)制是什么？ 79
78．膠原酶治療腰椎間盤(pán)突出的作用機(jī)制是什么？ 80
79．椎間孔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎？ 81
80．高齡老人罹患腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)治療方法有哪些？ 82
81．腰椎管狹窄癥可以用椎間孔鏡手術(shù)治療嗎？ 83
82．椎間孔鏡手術(shù)引起術(shù)中出血怎么辦呢？ 84
83．復(fù)發(fā)型腰椎間盤(pán)突出癥可以選擇椎間孔鏡手術(shù)嗎？ 85
84．已經(jīng)接受過(guò)膠原酶溶盤(pán)術(shù)患者，復(fù)發(fā)可以做孔鏡手術(shù)嗎？ 86
85．椎間盤(pán)鏡是什么？與椎間孔鏡一樣嗎？ 87
86．椎間孔鏡手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以下床？要休息多長(zhǎng)時(shí)間？ 88
87．椎間孔鏡手術(shù)后還會(huì)再發(fā)生椎間盤(pán)突出嗎？ 89
88．腰椎間盤(pán)突出癥什么情況下該做手術(shù)？ 90
89．椎間孔鏡手術(shù)時(shí)通過(guò)的椎間孔在人體什么部位？ 91
90．脊髓電刺激是一種什么治療方法？ 92
91．腰椎牽引可以讓突出的椎間盤(pán)復(fù)位嗎？ 92
92．鞘內(nèi)嗎啡泵植入是一種什么治療方法呢？ 93
93．腰椎間盤(pán)突出癥按摩后癥狀加劇，這是什么原因呢？ 94
預(yù)　防　篇
94．腰椎間盤(pán)突出癥患者為什么要睡硬板床？ 97
95．選擇什么樣的睡覺(jué)姿勢(shì)對(duì)腰椎間盤(pán)更好？ 98
96．日常生活中如何才能保護(hù)腰椎間盤(pán)？ 99
97．有腰痛，為什么還要堅(jiān)持腰背肌鍛煉？ 99
98．腰背肌鍛煉有哪些方法？ 100
99．腰背肌鍛煉的次數(shù)和強(qiáng)度如何確定？ 101
100．有腰腿疼痛時(shí)是否還可以進(jìn)行腰部的保健運(yùn)動(dòng)？ 102
101．反復(fù)地用力搖晃腰部可以達(dá)到鍛煉目的嗎？ 103
102．腰椎間盤(pán)突出癥急性發(fā)作期間正確的鍛煉方法有哪些？ 103
103．年輕人需要加強(qiáng)腰部的保健嗎？ 104
104．日常生活中腰部的正確使用和保健要注意什么？ 105
105．坐位工作時(shí)桌椅的高度和坐姿如何調(diào)節(jié)最合適？ 106
106．搬抬重物時(shí)采取什么姿勢(shì)才能保護(hù)腰不受傷？ 106
107．腰椎間盤(pán)突出癥為什么要避免受涼？ 107
108．腰椎間盤(pán)突出癥患者臥床休息要注意哪些問(wèn)題？ 108
109．佩戴腰圍對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者有什么作用？ 110
110．腰椎間盤(pán)突出癥患者佩戴腰圍時(shí)要注意什么問(wèn)題嗎？ 111
111．得了腰椎間盤(pán)突出癥，還能穿高跟鞋嗎？ 112
附 錄
典型病例 115
全國(guó)疼痛科女醫(yī)師幫助您 122