麻醉學（第4版/本科臨床/配增值）

定　價：￥42.00

作　者：	李文志，姚尚龍著
出版社：	人民衛(wèi)生出版社
叢編項：
標　簽：	暫缺

購買這本書可以去

ISBN：	9787117266840	出版時間：	2018-07-01	包裝：	平裝
開本：	16	頁數(shù)：		字數(shù)：

內容簡介

　　全國高等學校五年制本科臨床醫(yī)學專業(yè)第九輪　規(guī)劃教材修訂說明 全國高等學校五年制本科臨床醫(yī)學專業(yè)國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃教材自1978年輪出版至今已有40年的歷史。幾十年來，在教育部、國家衛(wèi)生健康委員會的領導和支持下，以裘法祖、吳階平、吳孟超、陳灝珠等院士為代表的我國幾代德高望重、有豐富的臨床和教學經驗、有高度責任感和敬業(yè)精神的國內外著名院士、專家、醫(yī)學家、教育家參與了本套教材的創(chuàng)建和每一輪教材的修訂工作，使我國的五年制本科臨床醫(yī)學教材從無到有，從少到多，從多到精，不斷豐富、完善與創(chuàng)新，形成了課程門類齊全、學科系統(tǒng)優(yōu)化、內容銜接合理、結構體系科學的由規(guī)劃教材、配套教材、網(wǎng)絡增值服務、數(shù)字出版等組成的立體化教材格局。這套教材為我國千百萬醫(yī)學生的培養(yǎng)和成才提供了根本保障，為我國培養(yǎng)了一代又一代高水平、高素質的合格醫(yī)學人才，為推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展做出了歷史性巨大貢獻，并通過教材的創(chuàng)新建設和高質量發(fā)展，推動了我國高等醫(yī)學本科教育的改革和發(fā)展，促進了我國醫(yī)藥學相關學科或領域的教材建設和教育發(fā)展，走出了一條適合中國醫(yī)藥學教育和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際的具有中國特色醫(yī)藥學教材建設和發(fā)展的道路，創(chuàng)建了中國特色醫(yī)藥學教育教材建設模式。老一輩醫(yī)學教育家和科學家們親切地稱這套教材是中國醫(yī)學教育的“干細胞”教材。 本套第九輪教材修訂啟動之時，正是我國進一步深化醫(yī)教協(xié)同之際，更是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學教育改革全方位深入推進之時。在全國醫(yī)學教育改革發(fā)展工作會議上，李克強總理親自批示“人才是衛(wèi)生與健康事業(yè)的資源，醫(yī)教協(xié)同推進醫(yī)學教育改革發(fā)展，對于加強醫(yī)學人才隊伍建設、更好保障人民群眾健康具有重要意義”，并著重強調，要辦好人民滿意的醫(yī)學教育，加大改革創(chuàng)新力度，奮力推動建設健康中國。 教材建設是事關未來的戰(zhàn)略工程、基礎工程，教材體現(xiàn)國家意志。人民衛(wèi)生出版社緊緊抓住醫(yī)學教育綜合改革的歷史發(fā)展機遇期，以全國高等學校五年制本科臨床醫(yī)學專業(yè)第九輪規(guī)劃教材全面啟動為契機，以規(guī)劃教材創(chuàng)新建設，全面推進國家級規(guī)劃教材建設工作，服務于醫(yī)改和教改。第九輪教材的修訂原則，是積極貫徹落實國務院辦公廳關于深化醫(yī)教協(xié)同、進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見，努力優(yōu)化人才培養(yǎng)結構，堅持以需求為導向，構建發(fā)展以“5+3”模式為主體的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系；強化臨床實踐教學，切實落實好“早臨床、多臨床、反復臨床”的要求，提高醫(yī)學生的臨床實踐能力。 在全國醫(yī)學教育綜合改革精神鼓舞下和老一輩醫(yī)學家奉獻精神的感召下，全國一大批臨床教學、科研、醫(yī)療線的中青年專家、學者、教授繼承和發(fā)揚了老一輩的優(yōu)秀傳統(tǒng)，以嚴謹治學的科學態(tài)度和無私奉獻的敬業(yè)精神，積極參與第九輪教材的修訂和建設工作，緊密結合五年制臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)目標、高等醫(yī)學教育教學改革的需要和醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)人才的需求，借鑒國內外醫(yī)學教育教學的經驗和成果，不斷創(chuàng)新編寫思路和編寫模式，不斷完善表達形式和內容，不斷提升編寫水平和質量，已逐漸將每一部教材打造成了學科精品教材，使第九輪全套教材更加成熟、完善和科學，從而構建了適合以“5+3”為主體的醫(yī)學教育綜合改革需要、滿足卓越臨床醫(yī)師培養(yǎng)需求的教材體系和優(yōu)化、系統(tǒng)、科學、經典的五年制本科臨床醫(yī)學專業(yè)課程體系。　其修訂和編寫特點如下： 1．教材編寫修訂工作是在國家衛(wèi)生健康委員會、教育部的領導和支持下，由全國高等醫(yī)藥教材建設研究學組規(guī)劃，臨床醫(yī)學專業(yè)教材評審委員會審定，院士專家把關，全國各醫(yī)學院校知名專家教授編寫，人民衛(wèi)生出版社高質量出版。 2．教材編寫修訂工作是根據(jù)教育部培養(yǎng)目標、國家衛(wèi)生健康委員會行業(yè)要求、社會用人需求，在全國進行科學調研的基礎上，借鑒國內外醫(yī)學人才培養(yǎng)模式和教材建設經驗，充分研究論證本專業(yè)人才素質要求、學科體系構成、課程體系設計和教材體系規(guī)劃后，科學進行的。 3．在教材修訂工作中，進一步貫徹黨的十九大精神，將“落實立德樹人根本任務，發(fā)展素質教育”的戰(zhàn)略部署要求，貫穿教材編寫全過程。全套教材在專業(yè)內容中滲透醫(yī)學人文的溫度與情懷，通過案例與病例融合基礎與臨床相關知識，通過總結和汲取前八輪教材的編寫經驗與成果，充分體現(xiàn)教材的科學性、代表性和適用性。 4．教材編寫修訂工作著力進行課程體系的優(yōu)化改革和教材體系的建設創(chuàng)新——科學整合課程、淡化學科意識、實現(xiàn)整體優(yōu)化、注重系統(tǒng)科學、保證點面結合。繼續(xù)堅持“三基、五性、三特定”的教材編寫原則，以確保教材質量。 5．為配合教學改革的需要，減輕學生負擔，精煉文字壓縮字數(shù)，注重提高內容質量。根據(jù)學科需要，繼續(xù)沿用大16開國際開本、雙色或彩色印刷，充分拓展側邊留白的筆記和展示功能，提升學生閱讀的體驗性與學習的便利性。 6．為滿足教學資源的多樣化，實現(xiàn)教材系列化、立體化建設，進一步豐富了理論教材中的數(shù)字資源內容與類型，創(chuàng)新在教材移動端融入AR、VR、人工智能等新技術，為課堂學習帶來身臨其境的感受；每種教材均配有2套模擬試卷，線上實時答題與判卷，幫助學生復習和鞏固重點知識。同時，根據(jù)實際需求進一步優(yōu)化了實驗指導與習題集類配套教材的品種，方便老師教學和學生自主學習。 第九輪教材共有53種，均為國家衛(wèi)生健康委員會“十三五”規(guī)劃教材。全套教材將于2018年6月出版發(fā)行，數(shù)字內容也將同步上線。教育部副部長林蕙青同志親自為本套教材撰寫序言，并對通過修訂教材啟發(fā)和指導高校不斷深化醫(yī)學教育改革、進一步推進醫(yī)教協(xié)同，為培養(yǎng)高質量醫(yī)學人才、服務人民群眾健康乃至推動健康中國建設寄予厚望。希望全國廣大院校在使用過程中能夠多提供寶貴意見，反饋使用信息，以逐步修改和完善教材內容，提高教材質量，為第十輪教材的修訂工作建言獻策。

作者簡介

　　主審簡介 曾因明 男，1936年11月出生于江蘇省江陰縣霞客鎮(zhèn)?，F(xiàn)任徐州醫(yī)科大學終身教授、麻醉學院名譽院長、江蘇省麻醉醫(yī)學研究所所長等職務。兼任中華醫(yī)學會《國際麻醉學與復蘇雜志》名譽總編、江蘇省麻醉科醫(yī)療質量控制中心主任、中華醫(yī)院管理協(xié)會及中國高教學會醫(yī)學教育委員會特邀顧問等職務。 1959年北京醫(yī)學院畢業(yè)后分配到徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院，從醫(yī)從教已59年。曾因明教授1989年及1993年曾先后兩次被評為江蘇省優(yōu)秀研究生導師；1990年被國務院學位委員會評為博士研究生導師；1991年享受國務院政府特殊津貼；1993年被國家教育委員會、人事部授予全國優(yōu)秀教師稱號；1997年獲國家教育成果一等獎（排名第1），在人民大會堂受到黨和國家領導人接見；2006年被評為江蘇省優(yōu)秀醫(yī)學重點學科帶頭人；2009年獲“第三屆中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師終身成就獎”和中華醫(yī)學會麻醉學分會突出貢獻獎；2011年獲江蘇省高校教學成果特等獎（排名第二）；2014年獲國家教學成果二等獎（排名第二）；2012年獲國家發(fā)明專利2項（排名第1）；2016年獲“江蘇省醫(yī)學終身成就獎”。楊拔賢 男，主任醫(yī)師，博士研究生導師。1946年4月出生于江西省鄱陽縣。歷任北京大學第1醫(yī)院麻醉科副主任、人民醫(yī)院麻醉科主任；北京大學醫(yī)學部麻醉學學系主任、學位與研究生教育委員會委員、醫(yī)療質量管理委員會委員，人民醫(yī)院學術委員會委員和倫理委員會委員；中央保健會診專家。中華醫(yī)學會麻醉學分會第五、六、七屆常務委員，北京醫(yī)學會麻醉專業(yè)委員會副主任委員；中華醫(yī)學會、北京醫(yī)學會和軍隊總后勤部醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T；衛(wèi)生部專業(yè)技術資格考試委員會麻醉學專家委員會副主任委員?！吨腥A麻醉學雜志》《國際麻醉學與復蘇雜志》和《臨床麻醉學雜志》等期刊的編委、常務編委或顧問。 1970年畢業(yè)于北京醫(yī)學院醫(yī)療系，畢業(yè)后在北京大學第1醫(yī)院和人民醫(yī)院麻醉科工作，從事醫(yī)學教育40多年。1987年在美國哈佛大學醫(yī)學院麻省總醫(yī)院學習。1984年在謝榮教授領導下在我國率先建立了由麻醉科管理的SICU。參加了大專、本科、長學制及住院醫(yī)師的各種教材的編寫，擔任《外科學》（4～8版）和《黃家駟外科學》（6～8版）的分編負責人。主持編寫原衛(wèi)生部科教司《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》中《麻醉科住院醫(yī)師培訓大綱和細則》（1995年）。主持2007年國家精品課程《麻醉和重癥醫(yī)學》。2017年榮獲中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會授予的“中國杰出麻醉醫(yī)師”。培養(yǎng)碩士研究生16名，博士研究生30名。發(fā)表論文140余篇；主編或副主編書籍5部，參編書籍40多部。主編簡介 李文志 任，黑龍江省“龍江學者”特聘教授、原衛(wèi)生部有突出貢獻中青年專家、享受國務院特殊津貼?，F(xiàn)任全國高等醫(yī)學教育學會麻醉學教育研究學組副組長，黑龍江省醫(yī)學會麻醉學分會主任委員，黑龍江省麻醉科醫(yī)療質量控制中心主任，《中華麻醉學雜志》《臨床麻醉學雜志》常務編委，《國際麻醉學與復蘇雜志》副總編輯，民盟黑龍江省委副主任委員，全國政協(xié)委員。 從事麻醉學臨床、教學工作至今34年，獲得黑龍江省優(yōu)秀教師、省優(yōu)秀研究生指導教師、省教學名師稱號。主編、主講的《危重病醫(yī)學》課程為國家精品課程、國家資源共享課程等，培養(yǎng)畢業(yè)博士研究生38名，碩士研究生68名。主要從事圍術期多器官功能保護的研究，近年來在國際國內專業(yè)雜志上發(fā)表論文266篇，其中SCI收錄58篇。編寫教材15部，主編、副主編10部；出版著作25部，主編、副主編13部。主持國家自然科學基金面上項目4項，以第1完成人身份獲教育部科技進步二等獎1項、黑龍江省科技進步二等獎3項、三等獎1項。實用新型專利1項。姚尚龍 男，1956年3月生于安徽桐城，現(xiàn)任華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院麻醉與危重病研究所所長兼學科主任。中華醫(yī)學會麻醉學分會副主任委員，國家麻醉質控中心副主任兼湖北省麻醉質控中心主任，全國衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試麻醉學專家委員會主任委員，中國高等教育學會醫(yī)學分會麻醉學理事會副理事長，原衛(wèi)生部有特殊貢獻的中青年專家，華中學者特聘教授，享受國務院特殊津貼。吳階平基金會麻醉與危重病學部主任委員，湖北省麻醉學會榮譽主任委員，世界疼痛醫(yī)師學會中國分會副主任委員，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院原副院長，中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會第三任會長。 從事教學工作36年，先后主持國家自然科學基金7項（其中重點項目1項）、部省級課題10余項。獲湖北省科技進步一等獎、二等獎、三等獎，湖北省科技發(fā)明一等獎，教育部提名科技進步二等獎，中華醫(yī)學會科技進步三等獎、教育部優(yōu)秀教材一等獎、原衛(wèi)生部優(yōu)秀教材二等獎等各種獎勵10余項。主編和參編專著和教材30余部，主編《現(xiàn)代麻醉學》。擔任《中華麻醉學雜志》等6本雜志副主編及多種雜志編委。獲國家發(fā)明專利及實用新型專利10余項。培養(yǎng)博碩士研究生170余名，獲湖北省優(yōu)秀導師獎。發(fā)表論文400余篇，SCI收錄80余篇。副主編簡介 郭曲練 男，1958年出生于北京。醫(yī)學博士，教授，一級主任醫(yī)師，博士研究生導師。中南大學首屆湘雅名醫(yī)，湖南省醫(yī)學學科領軍人才，中國杰出麻醉醫(yī)師獎獲得者?，F(xiàn)任中南大學麻醉學系主任、湘雅醫(yī)院麻醉與重癥醫(yī)學教研室主任、湘雅醫(yī)院麻醉手術部主任。中華醫(yī)學會麻醉學分會顧問、中國麻醉醫(yī)師協(xié)會副會長、全國高等麻醉學教育研究會副理事長、湖南省麻醉醫(yī)師協(xié)會會長、湖南省麻醉質控中心主任?！吨腥A麻醉學雜志》《國際麻醉與復蘇學雜志》副總編輯。 從事教學工作35年，擔任全國統(tǒng)編教材《臨床麻醉學》第3版、第4版主編。《臨床麻醉學》國家精品課、國家精品視頻公開課、國家精品資源共享課負責人。主持國家自然科學基金4項，獲省部級科技成果獎9項，發(fā)表SCI收錄論文70余篇，培養(yǎng)博碩士研究生100余人。鄧小明 男，1963年1月生于江西吉安。現(xiàn)為第二軍醫(yī)大學（海軍軍醫(yī)大學）長海醫(yī)院麻醉學部主任，兼任中華醫(yī)學會麻醉學分會副主任委員、中國高等教育學會醫(yī)學教育專業(yè)委員會常務委員兼麻醉學教育學組組長、全國高等醫(yī)藥院校麻醉學專業(yè)第四屆教材編審委員會主任委員、上海市醫(yī)學會麻醉科?？品謺魅挝瘑T、上海市醫(yī)學會外科學分會常務委員兼秘書、全軍醫(yī)學計量科學技術委員會手術與麻醉設備質量安全控制專業(yè)委員會主任委員、全軍麻醉學與復蘇專業(yè)委員會副主任委員、國家衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試麻醉學專家委員會副主任委員、世界麻醉醫(yī)師聯(lián)盟（WFSA）出版委員會委員以及中華醫(yī)學會《國際麻醉學與復蘇雜志》總編輯與《中華麻醉學雜志》副總編輯等。 從事醫(yī)學教育30余年，主持5項國家自然科學基金及多項上海市與軍隊醫(yī)療重點項目等，并獲得軍隊醫(yī)療成果二等獎2項。主編或主譯著作或教材30余部，發(fā)表論文約400篇（SCI論文約80篇）。獲得原總后勤部“育才獎”銀獎、上海市“曙光學者”“仁心醫(yī)者上海市杰出?？漆t(yī)師獎”以及上海市醫(yī)學領軍人才與上海市領軍人才。喻　田 女，1957年10月出生于遼寧鞍山市。二級教授，博士研究生導師。遵義醫(yī)科大學校長，貴州省政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會副主任。中華醫(yī)學會麻醉學分會常務委員、中國藥理學會麻醉藥理學專業(yè)委員會主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會常務委員、受聘為科技部、國家自然科學基金委員會（網(wǎng)評/會審）、教育部、原衛(wèi)生部等評審專家。 從事麻醉學教學工作30年。主要研究方向包括全身麻醉作用機制和心肌保護。主持國家自然科學基金7項，培養(yǎng)畢業(yè)博士研究生8人，碩士研究生70余人。享受國務院特殊津貼，曾獲原衛(wèi)生部有突出貢獻中青年專家、全國模范教師、全國先進工作者、全國優(yōu)秀科技工作者、貴州省核心專家、中國優(yōu)秀醫(yī)院院長、中國杰出麻醉醫(yī)師獎等榮譽。

圖書目錄

章　緒論1
　節(jié)　概論　　1
　　　一、麻醉學科　　1
　　　二、核心競爭力　　1
　　　三、麻醉學的發(fā)展歷程　　2
　第二節(jié)　麻醉科的組織結構與工作任務　　3
　　　一、臨床麻醉　　3
　　　二、重癥監(jiān)測治療　　4
　　　三、疼痛診療　　5
　　　四、麻醉學教研室　　5
　　　五、麻醉學研究室　　5
　第三節(jié)　做個優(yōu)秀的臨床醫(yī)師　　5
　　　一、樹立正確人才觀　　5
　　　二、成功之道　　6
　　　三、做優(yōu)秀麻醉學人　　6
第二章　手術病人術前病情評估與準備
　節(jié)　術前訪視與術前病情評估門診　　7
　　　一、術前訪視　　7
　　　二、手術前病情評估門診　　8
　第二節(jié)　術前病情評估的內容和方法　　8
　　　一、術前病情評估的內容　　8
　　　二、術前病情評估的方法　　9
　第三節(jié)　麻醉前準備和用藥　　12
　　　一、麻醉前準備　　12
　　　二、麻醉前用藥　　14
第三章　局部麻醉
　節(jié)　局部麻醉藥　　16
　　　一、分類和構效關系　　16
　　　二、局麻藥的作用機制　　18
　　　三、局麻藥的臨床藥理學　　19
　　　四、影響局麻藥藥理作用的因素　　20
　　　五、局麻藥的毒性反應和過敏反應　　20
　第二節(jié)　局部麻醉　　22
　　　一、表面麻醉　　22
　　　二、局部浸潤麻醉　　22
　　　三、區(qū)域阻滯麻醉　　23
　第三節(jié)　周圍神經阻滯麻醉　　23
　　　一、概述　　23
　　　二、頸神經叢阻滯　　24
　　　三、臂神經叢阻滯　　26
　　　四、腹橫肌平面阻滯　　30
　　　五、椎旁阻滯　　32
　　　六、下肢神經阻滯　　34
第四章　椎管內麻醉
　節(jié)　椎管的解剖與麻醉生理　　40
　　　一、椎管解剖　　40
　　　二、椎管內阻滯的生理　　42
　第二節(jié)　蛛網(wǎng)膜下隙阻滯　　42
　　　一、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的臨床應用　　42
　　　二、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的并發(fā)癥　　45
　第三節(jié)　硬膜外阻滯　　45
　　　一、硬膜外阻滯的臨床應用　　45
　　　二、硬膜外阻滯的并發(fā)癥　　48
　　　三、骶管阻滯　　50
　第四節(jié)　蛛網(wǎng)膜下隙與硬膜外聯(lián)合阻滯　　51
第五章　全身麻醉
　節(jié)　全身麻醉分類　　53
　第二節(jié)　全身麻醉藥　　53
　　　一、吸入麻醉藥　　53
　　　二、靜脈麻醉藥　　56
　　　三、肌肉松弛藥　　57
　　　四、阿片類藥物　　58
　第三節(jié)　全身麻醉的實施　　59
　　　一、全身麻醉誘導　　59
　　　二、全身麻醉的維持　　60
　　　三、全身麻醉深度的判斷　　61
　　　四、全身麻醉的蘇醒　　62
　第四節(jié)　全身麻醉的并發(fā)癥及其處理　　63
第六章　氣道管理
　節(jié)　影響氣道通暢的原因　　65
　　　一、氣道的解剖結構　　65
　　　二、影響氣道通暢的常見原因及處理原則　　66
　第二節(jié)　聲門上氣道管理的方法　　67
　　　一、維持氣道通暢的基本方法　　67
　　　二、面罩通氣術　　69
　　　三、喉罩通氣術　　70
　第三節(jié)　聲門下氣道管理的方法　　71
　　　一、氣管插管術　　71
　　　二、氣管切開術　　74
　　　三、食管氣管聯(lián)合導管插管術　　76
　　　四、支氣管內插管術　　77
　第四節(jié)　困難氣道的處理　　77
　　　一、困難氣道的定義與分類　　78
　　　二、困難氣道的預測與評估　　78
　　　三、處理困難氣道的用具和方法　　79
　　　四、困難氣道處理流程　　80
　　　五、注意事項　　
第七章　圍術期體溫管理
　節(jié)　體溫的生理調節(jié)　　85
　　　一、體溫調節(jié)中樞　　85
　　　二、體溫調節(jié)方式　　85
　第二節(jié)　圍術期體溫監(jiān)測　　86
　　　一、監(jiān)測部位　　86
　　　二、監(jiān)測方法　　86
　第三節(jié)　圍術期影響體溫的因素　　86
　　　一、導致機體低體溫的因素　　86
　　　二、導致機體體溫過高的因素　　87
　第四節(jié)　圍術期體溫異常對機體的影響　　88
　　　一、低體溫對機體的影響　　88
　　　二、體溫過高對機體的影響　　88
　第五節(jié)　圍術期體溫保護措施　　89
　　　一、圍術期機體低體溫的保護措施　　89
　　　二、圍術期機體體溫過高的保護措施　　89
第八章　呼吸功能的監(jiān)測和臨床應用
　節(jié)　呼吸功能的一般監(jiān)測　　91
　　　一、呼吸運動的監(jiān)測　　91
　　　二、胸部的聽診與叩診　　91
　第二節(jié)　通氣功能的監(jiān)測　　91
　　　一、常用通氣量監(jiān)測　　91
　　　二、二氧化碳的監(jiān)測　　92
　第三節(jié)　氧合功能的監(jiān)測　　94
　　　一、氧交換功能　　94
　　　二、肺內分流率（QS/QT）　　96
　　　三、氧供與氧耗　　96
　第四節(jié)　小氣道功能的監(jiān)測　　97
　　　一、監(jiān)測指標和方法　　97
　　　二、小氣道功能監(jiān)測的臨床應用　　97
　第五節(jié)　呼吸力學監(jiān)測　　98
　　　一、監(jiān)測指標和方法　　98
　　　二、呼吸力學監(jiān)測的臨床應用　　99
　第六節(jié)　超聲在肺功能監(jiān)測中的應用　　101
　　　一、正常肺組織的超聲征象　　101
　　　二、常見異常肺組織超聲征象　　102
　　　三、肺部超聲檢查的應用價值　　102
第九章　血流動力學監(jiān)測
　節(jié)　血流動力學監(jiān)測指標和臨床應用　　103
　　　一、動脈血壓　　103
　　　二、中心靜脈壓　　107
　　　三、肺動脈壓和肺動脈楔壓　　108
　　　四、心排出量　　110
　　　五、外周血管阻力和肺血管阻力　　111
　第二節(jié)　超聲技術在血流動力學監(jiān)測中的應用　　112
　　　一、超聲心動圖的概念及分類　　112
　　　二、超聲心動圖在血流動力學監(jiān)測中的臨床運用　　113
　第三節(jié)　心電圖監(jiān)測　　114
　　　一、心電圖監(jiān)測的基礎知識　　114
　　　二、心肌缺血的監(jiān)測　　117
　　　三、心肌梗死的監(jiān)測　　118
　　　四、心律失常的監(jiān)測　　119
第十章　圍術期體液平衡的監(jiān)測
　節(jié)　圍術期水、電解質平衡的監(jiān)測　　123
　　　一、體液中的水、電解質成分　　123
　　　二、體液水、電解質平衡的調節(jié)　　124
　　　三、常見水、電解質平衡失常的診斷與處理　　125
　第二節(jié)　圍術期體液滲透濃度平衡的監(jiān)測　　128
　　　一、體液滲透的基本概念　　128
　　　二、體液滲透濃度的監(jiān)測方法　　129
　　　三、常見體液滲透平衡失常的診斷與處理　　130
　第三節(jié)　圍術期酸堿平衡的監(jiān)測　　131
　　　一、酸堿平衡的基本生理　　131
　　　二、酸堿平衡的常用監(jiān)測參數(shù)　　133
　　　三、常見酸堿平衡失常的診斷與處理　　134
第十一章　圍術期的液體治療
　節(jié)　圍術期有效循環(huán)血容量的評估　　137
　　　一、體液量的分析　　137
　　　二、無創(chuàng)循環(huán)監(jiān)測指標　　138
　　　三、有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測指標　　139
　　　四、其他相關監(jiān)測指標　　139
　第二節(jié)　液體治療的原則　　140
　　　一、麻醉手術期間的液體需要量　　140
　　　二、液體治療的處理原則　　141
　第三節(jié)　常用輸液制劑　　142
　　　一、晶體溶液　　142
　　　二、膠體液　　
第十二章　圍術期的血液管理
　節(jié)　治療貧血和優(yōu)化紅細胞生成　　145
　第二節(jié)　減少圍術期失血的措施　　145
　　　一、外科技術的提高和改進　　145
　　　二、控制性降壓　　146
　　　三、主動脈內球囊阻斷術　　146
　　　四、術中體溫的維持　　146
　第三節(jié)　圍術期紅細胞輸注　　146
　　　一、開放性輸血策略　　146
　　　二、限制性輸血策略　　147
　　　三、個體化輸血策略的提出與展望　　147
　第四節(jié)　圍術期凝血功能的管理　　148
　　　一、凝血功能的檢查　　148
　　　二、新鮮冰凍血漿（FFP）、冷沉淀和血小板　　148
　　　三、止血藥物的合理應用　　149
　第五節(jié)　圍術期自體輸血　　149
　　　一、術前自體血儲備　　150
　　　二、自體血液回收　　150
　　　三、急性等容性血液稀釋　　150
第十三章　圍術期血流動力學調控與控制性降壓
　節(jié)　圍術期血流動力學調控　　152
　　　一、圍術期高血壓處理　　152
　　　二、圍術期低血壓處理　　153
　　　三、圍術期心律失常處理　　154
　第二節(jié)　控制性降壓　　154
　　　一、控制性降壓的生理基礎　　155
　　　二、控制性降壓對機體的影響　　155
　　　三、控制性降壓適應證和禁忌證　　156
　　　四、控制性降壓的技術和方法　　156
　　　五、控制性降壓的并發(fā)癥及防治　　158
第十四章　日間手術麻醉與手術室外麻醉
　節(jié)　日間手術麻醉　　159
　　　一、日間手術的概念　　159
　　　二、日間手術常用準入標準與手術種類　　159
　　　三、日間手術麻醉處理　　159
　第二節(jié)　手術室外麻醉　　162
　　　一、手術室外麻醉定義及相關概念　　162
　　　二、手術室外麻醉的共同特點　　163
　　　三、手術室外麻醉方法　　163
　　　四、手術室外麻醉種類及特點　　163
　第三節(jié)　快通道麻醉　　166
　　　一、快通道麻醉定義　　166
　　　二、快通道麻醉特點與應用　　167
第十五章　麻醉后恢復室
　節(jié)　概述　　168
　第二節(jié)　工作常規(guī)和離室標準　　168
　　　一、工作常規(guī)　　168
　　　二、離室標準　　168
　第三節(jié)　PACU常見并發(fā)癥　　169
第十六章　重癥監(jiān)測治療
　節(jié)　概述　　172
　　　一、概念　　172
　　　二、重癥監(jiān)測治療病房　　172
　第二節(jié)　臨床常用的監(jiān)測項目　　173
　　　一、反映循環(huán)和呼吸功能的監(jiān)測指標　　173
　　　二、反映重要器官灌注的監(jiān)測指標　　174
　　　三、其他監(jiān)測　　174
　第三節(jié)　危重病人的治療　　175
　　　一、呼吸治療　　175
　　　二、循環(huán)治療　　175
　　　三、糾正水電解質平衡紊亂　　175
　　　四、營養(yǎng)支持　　175
　　　五、其他治療　　
第十七章　急性呼吸衰竭
　節(jié)　概述　　176
　　　一、概念　　176
　　　二、ARDS的病因　　176
　第二節(jié)　病理生理及發(fā)病機制　　177
　　　一、病理變化　　177
　　　二、病理生理改變　　177
　　　三、發(fā)病機制　　178
　第三節(jié)　臨床表現(xiàn)　　179
　　　一、癥狀和體征　　179
　　　二、影像學檢查　　179
　　　三、實驗室檢查　　180
　　　四、ARDS的分期　　180
　第四節(jié)　診斷與治療　　181
　　　一、診斷　　181
　　　二、鑒別診斷　　181
　　　三、治療　　
第十八章　呼吸治療
　節(jié)　氧治療　　186
　第二節(jié)　胸部物理療法　　189
　第三節(jié)　機械通氣治療　　191
　　　一、適應證　　191
　　　二、機械通氣的禁忌證　　192
　　　三、機械通氣模式　　193
　　　四、呼氣末正壓　　197
　　　五、機械通氣的并發(fā)癥　　198
　　　六、機械通氣的撤離　　199
　　　七、肺保護性通氣　　201
　　　八、麻醉期間的機械通氣管理　　201
第十九章　鎮(zhèn)靜的臨床應用
　節(jié)　鎮(zhèn)靜對生理的作用　　203
　第二節(jié)　常用鎮(zhèn)靜藥和拮抗藥　　204
　　　一、苯二氮類鎮(zhèn)靜藥及拮抗藥　　204
　　　二、α2腎上腺素受體激動藥　　205
　　　三、吩噻嗪類鎮(zhèn)靜藥　　205
　　　四、丁酰苯類鎮(zhèn)靜藥　　206
　第三節(jié)　鎮(zhèn)靜的臨床應用　　206
　　　一、鎮(zhèn)靜的適應證　　206
　　　二、鎮(zhèn)靜的目標　　207
　　　三、鎮(zhèn)靜期間的監(jiān)測　　207
　　　四、鎮(zhèn)靜的撤離標準　　207
　　　五、常用鎮(zhèn)靜技術　　207
　　　六、鎮(zhèn)靜的并發(fā)癥及處理　　209
第二十章　休克
　節(jié)　概述　　211
　　　一、概念　　211
　　　二、休克的分類　　211
　　　三、病理生理學改變　　211
　　　四、休克的臨床表現(xiàn)和分期　　213
　　　五、休克的診斷與臨床監(jiān)測　　214
　　　六、休克治療的基本原則　　215
　第二節(jié)　低血容量性休克　　217
　　　一、病因　　217
　　　二、病理生理學改變　　217
　　　三、臨床表現(xiàn)　　217
　　　四、診斷　　218
　　　五、治療原則　　218
　第三節(jié)　過敏性休克　　219
　　　一、病因　　219
　　　二、病理生理學改變　　219
　　　三、臨床表現(xiàn)　　220
　　　四、診斷　　221
　　　五、治療原則　　221
　第四節(jié)　感染性休克　　221
　　　一、病因　　222
　　　二、病理生理學改變　　222
　　　三、臨床表現(xiàn)　　223
　　　四、診斷　　223
　　　五、治療原則　　
第二十一章　體外循環(huán)和體外膜肺氧合
　節(jié)　體外循環(huán)　　225
　　　一、概念和原理　　225
　　　二、體外循環(huán)的主要裝置　　225
　　　三、體外循環(huán)的實施　　225
　第二節(jié)　體外膜肺氧合　　226
　　　一、概念和原理　　226
　　　二、ECMO的主要裝置　　227
　　　三、ECMO和CPB的區(qū)別　　227
　　　四、循環(huán)途徑　　227
　　　五、臨床應用　　
第二十二章　心肺腦復蘇
　節(jié)　心搏驟停和CPCR　　230
　　　一、心搏驟停的病因　　230
　　　二、心搏驟停的類型　　230
　　　三、復蘇的階段　　230
　第二節(jié)　基本生命支持　　231
　　　一、盡早識別心搏驟停和啟動緊急醫(yī)療服務系統(tǒng)　　231
　　　二、盡早開始高質量的CPR　　232
　　　三、電除顫　　234
　第三節(jié)　高級生命支持　　235
　　　一、維持呼吸道通暢和有效人工呼吸支持　　235
　　　二、恢復和維持自主循環(huán)　　235
　　　三、有癥狀的心動過緩和心動過速的處理　　235
　　　四、心肺復蘇期間的監(jiān)測　　236
　　　五、CPR期間的用藥　　237
　　　六、循環(huán)支持設備　　238
　第四節(jié)　復蘇后治療　　238
　　　一、呼吸管理　　238
　　　二、維持血流動力學穩(wěn)定　　238
　　　三、腦復蘇　　239
　　　四、心搏驟停后預后評估　　241
　　　五、防治多器官功能障礙　　241
　第五節(jié)　終止復蘇　　242
第二十三章　多器官功能障礙綜合征
　節(jié)　MODS的歷史溯源與流行病學　　243
　第二節(jié)　MODS的發(fā)病機制　　243
　　　一、缺血再灌注損傷與MODS　　244
　　　二、全身炎性反應綜合征與MODS　　244
　　　三、腸道動力學說與MODS　　245
　　　四、基因多態(tài)性與MODS　　246
　第三節(jié)　MODS的病因和分型　　246
　　　一、MODS的病因　　246
　　　二、MODS的發(fā)病過程與分型　　246
　第四節(jié)　MODS的臨床診斷、病情評估及監(jiān)測　　247
　　　一、MODS的臨床診斷　　247
　　　二、MODS的臨床分期與特征　　251
　　　三、MODS的臨床評估和監(jiān)測　　252
　第五節(jié)　MODS的防治原則　　253
　　　一、MODS的預防　　253
　　　二、MODS的治療　　
第二十四章　危重病人營養(yǎng)支持
　節(jié)　危重病人營養(yǎng)支持的目的　　256
　　　一、危重病人代謝特點　　256
　　　二、營養(yǎng)與免疫　　256
　第二節(jié)　危重病人營養(yǎng)評估　　257
　　　一、危重病人營養(yǎng)狀態(tài)評估方法　　257
　　　二、危重病人營養(yǎng)需要量估算　　258
　第三節(jié)　危重病人營養(yǎng)支持方案　　259
　　　一、營養(yǎng)支持方案的選擇　　259
　　　二、腸內營養(yǎng)　　260
　　　三、腸外營養(yǎng)　　262
　第四節(jié)　特殊危重病人營養(yǎng)支持　　263
　　　一、肝衰竭病人的營養(yǎng)支持　　263
　　　二、急性腎衰竭病人的營養(yǎng)支持　　264
　　　三、呼吸衰竭病人營養(yǎng)支持　　265
第二十五章　疼痛診療
　節(jié)　概述　　266
　第二節(jié)　疼痛的評估　　267
　第三節(jié)　常用的鎮(zhèn)痛藥物　　268
　第四節(jié)　急性疼痛治療　　272
　　　一、術后疼痛的治療方法　　272
　　　二、分娩鎮(zhèn)痛　　273
　第五節(jié)　慢性疼痛治療　　274
　第六節(jié)　癌痛治療　　275
第二十六章　藥物依賴與戒斷
　節(jié)　概論　　277
　　　一、與藥物依賴性相關的基本概念　　277
　　　二、藥物依賴的流行病學及危害　　277
　　　三、藥物依賴的病因　　278
　　　四、藥物依賴性的分類　　278
　第二節(jié)　依賴性藥物的分類及其作用靶點　　278
　　　一、依賴性藥物分類　　278
　　　二、依賴性藥物作用的分子靶點　　279
　第三節(jié)　藥物依賴的機制　　279
　　　一、藥物依賴相關的神經解剖學基礎　　279
　　　二、參與藥物依賴的神經遞質/受體系統(tǒng)　　280
　　　三、藥物依賴的細胞和分子機制　　280
　第四節(jié)　藥物依賴的臨床表現(xiàn)和診斷　　281
　　　一、臨床表現(xiàn)　　281
　　　二、診斷　　282
　第五節(jié)　藥物依賴的治療原則　　283
　　　一、藥物依賴的治療原則　　283
　　　二、藥物依賴病人麻醉處理原則　　283
推薦閱讀285
中英文名詞對照索引286
本書測試卷