實用急診科護理手冊

第一篇　護理組織與管理
第一章護理人員職責3
第一節(jié)崗位設置3
第二節(jié)崗位職責4
第三節(jié)崗位任職條件12
第四節(jié)能級管理使用與培訓14

第二章護理科室管理19
第一節(jié)急診環(huán)境管理19
第二節(jié)急診物品管理23
第三節(jié)藥品管理制度26
第四節(jié)護理人員管理31
第五節(jié)院前急救的管理35

第三章急診科專科護理工作40
第一節(jié)急診分診與分級40
第二節(jié)急診綠色通道41
第三節(jié)急診診室及物品管理45
第四節(jié)危重癥患者轉運46
第五節(jié)急診搶救室封閉式管理47
第六節(jié)急診留觀室管理工作49
第七節(jié)綜合病房管理工作53
第八節(jié)急診科國際醫(yī)療管理工作60
第九節(jié)急診工作制度64

第四章突發(fā)事件的急救與應對67
第一節(jié)概述67
第二節(jié)突發(fā)事件的急救原則71
第三節(jié)突發(fā)事件的急救流程72
第四節(jié)突發(fā)事件的應對物資管理與準備74
第五節(jié)突發(fā)事件的應對人員管理與培訓76

第五章護理記錄單書寫79
第一節(jié)體溫單79
第二節(jié)醫(yī)囑的處理要求82
第三節(jié)護理記錄82
第四節(jié)護理日夜交接班報告87

第二篇　急診科護理技術
第六章急診搶救技術91
第一節(jié)心肺腦復蘇術91
第二節(jié)氣管插管99
第三節(jié)電除顫102
第四節(jié)創(chuàng)傷患者止血、包扎、固定及搬運107
第五節(jié)穿刺技術及配合115
胸腔穿刺術115
腹腔穿刺術118
后穹窿穿刺術120
第六節(jié)溶栓與護理121
第七節(jié)射頻消融與護理122
第八節(jié)環(huán)甲膜穿刺術及Heimlich手法124
第九節(jié)心臟電復律與心臟起搏術126
電復律126
心臟起搏128
心電監(jiān)護131

第七章體內(nèi)置管與護理133
第一節(jié)外周靜脈置管與護理133
第二節(jié)中心靜脈置管與護理134
第三節(jié)經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管139
第四節(jié)中心靜脈壓的監(jiān)測與臨床意義141
第五節(jié)動脈穿刺置管術與護理143
第六節(jié)三腔二囊管的使用及護理145

第三篇　疾病護理
第八章急性中毒149
第一節(jié)一氧化碳中毒149
第二節(jié)急性酒精中毒150
第三節(jié)巴比妥類藥物中毒153
第四節(jié)急性有機磷農(nóng)藥中毒156
第五節(jié)百草枯中毒159
第六節(jié)強酸中毒161
第七節(jié)強堿中毒164
第八節(jié)食物中毒166
第九節(jié)毒蕈中毒168
第十節(jié)魚膽中毒171
第十一節(jié)殺鼠劑中毒173
第十二節(jié)氯氣中毒175
第十三節(jié)蜂類蜇傷179
第十四節(jié)蛇咬傷182
第十五節(jié)亞硝酸鹽中毒187

第九章理化因素所致疾病190
第一節(jié)中暑190
第二節(jié)電擊傷193
第三節(jié)溺水198
第四節(jié)凍傷201
第五節(jié)運動病204
第六節(jié)化學毒氣損傷208

第十章急癥211
第一節(jié)發(fā)熱211
第二節(jié)昏迷215
第三節(jié)頭痛219
第四節(jié)胸痛222
第五節(jié)咯血227
第六節(jié)嘔血229
第七節(jié)便血233
第八節(jié)休克239
第九節(jié)窒息242
第十節(jié)呼吸困難244
第十一節(jié)腹痛247
第十二節(jié)腹瀉252
第十三節(jié)抽搐257
第十四節(jié)暈厥260
第十五節(jié)心悸263
第十六節(jié)心前區(qū)疼痛264
第十七節(jié)猝死266

第十一章外科急癥271
第一節(jié)外科急腹癥271
急性闌尾炎271
急性胰腺炎276
胃、十二指腸潰瘍穿孔284
第二節(jié)多器官功能障礙綜合征289
第三節(jié)頭部創(chuàng)傷294
概述294
腦震蕩297
腦挫裂傷299
顱內(nèi)出血304
第四節(jié)頸部創(chuàng)傷308
第五節(jié)胸部創(chuàng)傷310
概述310
肋骨骨折314
張力性氣胸316
創(chuàng)傷性血胸318
第六節(jié)腹部創(chuàng)傷322
第七節(jié)骨與關節(jié)損傷326
第八節(jié)泌尿系損傷330
腎損傷330
尿道損傷333
第九節(jié)脊柱和脊髓損傷336
第十節(jié)四肢和骨盆創(chuàng)傷338
第十一節(jié)多發(fā)性創(chuàng)傷340
第十二節(jié)復合傷344
第十三節(jié)擠壓綜合征348
第十四節(jié)燒傷354
第十五節(jié)特異性感染361
破傷風361
氣性壞疽363

第十二章內(nèi)科急癥365
第一節(jié)呼吸系統(tǒng)365
呼吸衰竭365
急性肺栓塞371
自發(fā)性氣胸376
重癥肺炎381
第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)386
急性心力衰竭386
急性心肌梗死389
高血壓危象396
心律失常399
主動脈夾層403
第三節(jié)消化系統(tǒng)409
消化道出血409
肝性腦病416
急性肝衰竭422
第四節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)426
糖尿病酮癥酸中毒426
低血糖昏迷429
甲狀腺危象433
垂體危象438
腎上腺危象442
第五節(jié)泌尿系統(tǒng)446
急性腎衰竭446
第六節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)449
急性腦衰竭449
短暫性腦缺血發(fā)作452
腦梗死457
腦栓塞460
腦出血465
癲癇持續(xù)狀態(tài)470
重癥肌無力474
腦膜炎480

第十三章婦科急癥485
第一節(jié)異位妊娠485
第二節(jié)前置胎盤489
第三節(jié)胎盤早剝492
第四節(jié)急產(chǎn)495
第五節(jié)流產(chǎn)498
第六節(jié)妊娠高血壓綜合征501
第七節(jié)子癇506
第八節(jié)產(chǎn)后出血510
第九節(jié)晚期產(chǎn)后出血515

第十四章兒科急癥517
第一節(jié)小兒腹瀉517
第二節(jié)小兒驚厥523
第三節(jié)異物527
第四節(jié)小兒心跳呼吸驟停534
第五節(jié)新生兒窒息539
第六節(jié)顱內(nèi)壓增高癥543
第七節(jié)小兒心功能不全546
第八節(jié)小兒感染性休克549

第十五章五官科急癥555
第一節(jié)眼外傷555
角膜異物555
眼球穿通傷556
第二節(jié)眼部急性感染558
急性眼眶蜂窩組織炎558
電光性眼炎560
第三節(jié)視網(wǎng)膜脫離561
第四節(jié)急性會厭炎563
第五節(jié)耳源性腦膿腫565
第六節(jié)鼻出血567
第七節(jié)咽與食管異物570
第八節(jié)氣管、支氣管異物572
第九節(jié)喉阻塞574

第十六章傳染科急癥576
第一節(jié)流行性腮腺炎576
第二節(jié)流行性出血熱579
第三節(jié)鉤端螺旋體病584
第四節(jié)麻疹588

第四篇　常用藥物
第十七章升壓藥與降壓藥595
第一節(jié)升壓藥595
鹽酸腎上腺素595
鹽酸多巴胺597
鹽酸多巴酚丁胺598
重酒石酸間羥胺599
重酒石酸去甲腎上腺素600
第二節(jié)降壓藥602
硝普鈉602
利血平604
鹽酸烏拉地爾605

第十八章強心藥607
去乙酰毛花苷607

第十九章呼吸興奮藥608
尼可剎米608
鹽酸洛貝林609

第二十章利尿藥與脫水藥610
呋塞米610
甘露醇613

第二十一章抗心律失常藥615
鹽酸利多卡因615
鹽酸普羅帕酮616
鹽酸胺碘酮618
鹽酸維拉帕米620

第二十二章鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥621
地西泮621
苯妥英鈉623

第二十三章激素類藥626
地塞米松626
甲潑尼龍628
胰島素628

第二十四章凝血與抗凝血藥632
立止血632
垂體后葉素633
凝血酶634
肝素鈉634
鏈激酶636
尿激酶639

第二十五章解毒藥641
谷胱甘肽641
二巰丙醇642
二巰丁二鈉643
依地酸鈣鈉644
青霉胺646
碘解磷定647
亞甲藍649
硫代硫酸鈉651
解氟靈652

第二十六章肌松藥653
泮庫溴銨653
維庫溴銨654
哌庫溴銨656
阿曲庫銨657
氯化琥珀膽堿658

第二十七章嗎啡拮抗藥660
鹽酸納洛酮660

第五篇　護理操作
第二十八章標本采集665
第一節(jié)血培養(yǎng)標本采集665
第二節(jié)糞便標本采集667
第三節(jié)尿標本采集668
第四節(jié)痰標本采集669

第二十九章儀器操作670
第一節(jié)多功能監(jiān)護儀使用670
第二節(jié)輸液泵使用672
第三節(jié)微量泵使用678
第四節(jié)腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用682
第五節(jié)GEMPremier3000血氣分析儀的使用685
第六節(jié)多功能病床686
第七節(jié)ACTⅡ的使用688
第八節(jié)吊塔689
第九節(jié)亞低溫治療儀的使用691
第十節(jié)氣壓治療儀的使用700
第十一節(jié)除顫儀的使用702
第十二節(jié)血糖儀的使用705
第十三節(jié)血氧飽和度儀的使用與保養(yǎng)709

第三十章其他操作710
第一節(jié)氧氣療法710
第二節(jié)氣道濕化716
第三節(jié)呼吸機霧化吸入使用（SAVINA）718
第四節(jié)人工鼻的應用721
第五節(jié)氣囊管理723
第六節(jié)氣囊上方吸引725
第七節(jié)胸部物理治療726
第八節(jié)膨肺吸痰729
第九節(jié)封閉式吸痰731
第十節(jié)俯臥位通氣法733
第十一節(jié)呼吸機患者吸痰術737
第十二節(jié)氣管切開換藥739
第十三節(jié)經(jīng)口氣管插管患者的口腔護理741
第十四節(jié)鼻空腸管主動置入法743
第十五節(jié)靜脈營養(yǎng)液配制747
第十六節(jié)PICC、CVC換藥750
第十七節(jié)動脈血氣標本采集752
第十八節(jié)毒物分析標本采集753