休克的組織灌注監(jiān)測：從生理到臨床

部分? 緒　論Introduction
第 1 章 膿毒性休克的整體監(jiān)測與治療 Holistic Monitoring and Treatment in Septic Shock
一、整體視角
二、以生理學(xué)為基礎(chǔ)的灌注監(jiān)測
三、初始循環(huán)功能障礙
四、持續(xù)性循環(huán)功能障礙
第二部分　氧輸送和氧消耗原理Principles of Oxygen Transport and Consumption
第 2 章 氧的輸送和組織利用Oxygen Transport and Tissue Utilization
一、氧的輸送
二、臨床意義
第 3 章 床旁Guyton理論Guyton at the Bedside
一、Guyton模型的構(gòu)成
二、泵
三、血管 .
四、容量
五、Guyton模型的局限性
第 4 章 不同缺氧損傷時(shí)的組織反應(yīng)及其臨床意義Tissue Response to Different Hypoxic Injuries and Its Clinical Relevance
一、關(guān)于組織缺氧的經(jīng)典認(rèn)識(shí)
二、當(dāng)適應(yīng)機(jī)制不足以代償缺氧時(shí)
三、組織和細(xì)胞對(duì)缺氧的反應(yīng)：低氧誘導(dǎo)因子
四、不同缺氧機(jī)制的特殊性
五、新概念與思考
六、當(dāng)前臨床應(yīng)用的挑戰(zhàn)和局限性
第三部分　全身組織灌注測量Measuring Tissue Perfusion: Systemic Assessment
第 5 章　心臟功能（心輸出量及其決定因素）Cardiac Function (Cardiac Output and Its Determinants)
一、心血管生理學(xué)
二、體循環(huán)平均充盈壓與心輸出量的結(jié)合
三、Pms測量的臨床應(yīng)用
四、心臟生理學(xué)
五、結(jié)論
第 6 章　氧輸送評(píng)估Oxygen Transport Assessment
一、DO2的測量
二、心輸出量監(jiān)測的替代手段
三、DO2所包含的因素
四、評(píng)價(jià)DO2是否滿足全身和組織氧合
五、結(jié)論
第 7 章　中心靜脈與混合靜脈血氧飽和度：生理學(xué)評(píng)估Central and Mixed Venous O2
Saturation: A Physiological Appraisal
一、歷史回顧
二、生理學(xué)原理
三、SmvO2作為O2攝取率的指標(biāo)
四、SmvO2作為心輸出量的指標(biāo)
五、SmvO2和肺內(nèi)右向左分流率
六、SmvO2作為組織氧合的指標(biāo)
七、中心靜脈血氧飽和度作為混合靜脈血氧飽和度的度量
八、中心靜脈-混合靜脈飽和度差（ScvO2-SmvO2梯度或ΔSO2）
九、SmvO2和ScvO2作為發(fā)病率和死亡率的預(yù)測因子
十、ScvO2指導(dǎo)膿毒癥復(fù)蘇
十一、關(guān)于ScvO2的一些想法
第 8 章　中心靜脈-動(dòng)脈二氧化碳分壓差Central Venous-to-Arterial Carbon Dioxide Partial Pressure Difference
一、靜脈-動(dòng)脈CO2分壓差的意義
二、在臨床實(shí)踐中如何運(yùn)用靜脈-動(dòng)脈CO2分壓差
三、靜脈-動(dòng)脈CO2分壓差與氧衍生參數(shù)的聯(lián)合分析
四、ScvO2與PCO2衍生參數(shù)相比較
五、靜脈-動(dòng)脈CO2分壓差的誤差和隱患
六、結(jié)論
第 9 章　乳酸Lactate
一、乳酸的生理學(xué)與生物化學(xué)地位
二、臨床實(shí)踐中的持續(xù)性高乳酸血癥
三、循環(huán)功能障礙時(shí)乳酸水平正常
四、應(yīng)對(duì)高乳酸水平的實(shí)用方法
第四部分　局部組織灌注測量Measuring Tissue Perfusion: Regional Assessment
第10章　臨床評(píng)估Clinical Assessment
一、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間
二、外周溫度和溫度梯度
三、皮膚花斑
四、結(jié)論
第11章　光學(xué)監(jiān)測技術(shù)Optical Monitoring
一、近紅外光譜成像
二、脈搏血氧儀體積描記信號(hào)
三、激光多普勒流量計(jì)
四、結(jié)論
第12章　經(jīng)皮氧及二氧化碳監(jiān)測Transcutaneous O2 and CO2 Monitoring
一、組織PO2和PCO2的決定因素
二、經(jīng)皮PO2/PCO2測量的基本原理
三、驗(yàn)證性研究
四、經(jīng)皮PO2/PCO2測量間接評(píng)估組織灌注
五、結(jié)論
第13章　局部二氧化碳圖Regional Capnography
一、組織PCO2增加的生理學(xué)背景
二、胃CO2張力監(jiān)測
三、舌下二氧化碳圖
四、結(jié)論
第14章　心源性休克患者組織灌注監(jiān)測的臨床應(yīng)用Clinical Implications of MonitoringTissue Perfusion in Cardiogenic Shock
一、微循環(huán)分析在診斷及監(jiān)測中的應(yīng)用
二、預(yù)后評(píng)估
三、心源性休克微循環(huán)灌注不良的發(fā)病機(jī)制
四、微循環(huán)視角下的現(xiàn)有治療手段
五、藥物治療
六、機(jī)械輔助
七、結(jié)論