角膜塑形鏡驗(yàn)配實(shí)用教程

第一章 角膜塑形鏡相關(guān)眼表的解剖與生理

第一節(jié) 角膜解剖學(xué)

一、 角膜組織分層

二、 角膜形態(tài)及參數(shù)

三、 角膜周邊血管

第二節(jié) 角膜生理

一、 神經(jīng)分布與角膜敏感性

二、 氧供

三、 角膜透明度

四、 角膜上皮損傷修復(fù)

第三節(jié) 過夜配戴角膜塑形鏡對(duì)角膜生理的影響

第四節(jié) 淚膜結(jié)構(gòu)

一、 淚液分布

二、 淚液穩(wěn)定性

三、 淚液擴(kuò)散和流動(dòng)

四、 淚液的排出

第五節(jié) 淚液生理

一、 淚液功能

二、 淚液成分及特性

三、 淚液參數(shù)

四、 淚液的分泌

五、 淚液的穩(wěn)定性

六、 非侵入性淚膜破裂時(shí)間

第六節(jié) 結(jié)膜

一、 結(jié)膜解剖學(xué)

二、 結(jié)膜生理

第二章 角膜地形圖

第一節(jié) 曲率的測(cè)量方法

第二節(jié) 角膜地形圖中常用參數(shù)概念

一、 常見的角膜地形圖類型

二、 常見的角膜形態(tài)參數(shù)

第三節(jié) Placido盤角膜地形圖的原理、操作與常用參數(shù)

第四節(jié) 角膜地形圖在角膜塑形術(shù)中的應(yīng)用

一、 角膜塑形鏡驗(yàn)配前

二、 角膜塑形鏡配戴效果評(píng)估

第三章 接觸鏡材料及選擇

第一節(jié) 接觸鏡材料特征解讀

一、 理想的接觸鏡材料

二、 接觸鏡材料的重要屬性——透氧性

三、 接觸鏡材料的重要屬性——濕潤(rùn)性

四、 接觸鏡材料的重要屬性——硬度

第二節(jié) 硬性非透氣性材料及透氣性材料

一、 硬性非透氣性材料

二、 早期的硬性透氣性材料

三、 硅氧烷丙烯酸

四、 氟硅氧烷丙烯酸(FSAs)

五、 硬性透氣性材料分類

第四章 角膜塑形鏡的背景歷史及鏡片設(shè)計(jì)

第一節(jié) 角膜塑形鏡的歷史

第二節(jié) 角膜塑形鏡的鏡片設(shè)計(jì)

一、 VST設(shè)計(jì)

二、 CRT設(shè)計(jì)

三、角膜塑形鏡的環(huán)曲面（散光）鏡片的設(shè)計(jì)

第三節(jié) 角膜塑形鏡作用于眼睛的壓力

一、 淚液擠壓力（淚液靜液壓）

二、 逆幾何設(shè)計(jì)鏡片作用于角膜的力量

第五章 角膜塑形鏡的驗(yàn)配

第一節(jié) 驗(yàn)配前檢查

一、 問診咨詢

二、 視力檢查

三、 裂隙燈檢查

四、 眼底檢查

五、 眼壓檢查

六、 檢測(cè)眼前節(jié)相關(guān)參數(shù)

七、 角膜地形圖檢查

八、 屈光不正檢查

第二節(jié) 配戴者選擇

一、 配戴者篩選

二、 角膜塑形鏡的適應(yīng)證及禁忌癥

第三節(jié) 驗(yàn)配

一、 試戴驗(yàn)配

二、 配適評(píng)估

三、 常見配適狀態(tài)

第四節(jié) 角膜塑形鏡試戴驗(yàn)配中的一些原則

第五節(jié) 驗(yàn)配總結(jié)

第六章 角膜塑形鏡配適異常及參數(shù)調(diào)整

一、 鏡片偏位

二、 中央或旁中央島

三、 角膜中央染色

四、 拱頂配適

五、 鏡片下氣泡

六、 角膜表面鏡片壓痕

七、 戴鏡后視力不佳

八、 鏡片中心黏附

第七章 角膜塑形鏡摘戴護(hù)理操作流程及復(fù)診

第一節(jié) 角膜塑形鏡摘戴操作流程

一、 戴前準(zhǔn)備

二、 戴鏡流程

三、 摘鏡流程

第二節(jié) 復(fù)診流程

一、 復(fù)診的重要性

二、 復(fù)診時(shí)間安排

三、 復(fù)診項(xiàng)目

第八章 角膜塑形術(shù)常見并發(fā)癥及其處理

第一節(jié) 常見角膜損傷及處理

一、 角膜上皮損傷

二、 鏡下氣泡與角膜面紗狀隱窩

三、 鏡片黏著癥

四、 角膜塑形鏡下異物侵入

五、 角膜色素環(huán)

六、 重影或眩光

七、 無菌性角膜浸潤(rùn)

第二節(jié) 結(jié)膜炎性反應(yīng)

一、 急性紅眼

二、 結(jié)膜炎

三、 巨乳頭性結(jié)膜炎

第三節(jié) 鏡片異變

第四節(jié) 過敏性眼表炎癥

第五節(jié) 角膜塑形鏡配戴相關(guān)的微生物性角膜炎

第九章 角膜塑形鏡相關(guān)病例

第一節(jié) 常規(guī)病例驗(yàn)配

第二節(jié) 逆規(guī)散光角膜塑形鏡散光片配適

第三節(jié) 通過增大直徑解決鼻顳側(cè)不對(duì)稱導(dǎo)致的鏡片偏位

第四節(jié) 角膜過厚導(dǎo)致的角膜塑形鏡效果不佳

第五節(jié) 近視激光手術(shù)后角膜塑形鏡驗(yàn)配

第六節(jié) 角膜直徑偏小者角膜塑形鏡驗(yàn)配

第七節(jié) 換鏡后視力矯正效果不佳

第八節(jié) 高度近視高曲率大散光小角膜

第九節(jié) 鏡片護(hù)理操作不規(guī)范，復(fù)診不及時(shí)角膜損傷1例

第十節(jié) 季節(jié)性過敏性鼻炎配戴塑形鏡1例

第十一節(jié) 生活習(xí)慣欠佳致淚液質(zhì)量不良塑形鏡配戴者1例

第十章 角膜塑形鏡配戴相關(guān)的眼表或視覺改變

第一節(jié) 配戴角膜塑形鏡對(duì)眼表和淚液的影響

一、 配戴角膜塑形鏡后淚液改變

二、 配戴角膜塑形鏡后上皮改變

三、 配戴角膜塑形鏡后神經(jīng)形態(tài)和角膜知覺的改變

第二節(jié) 配戴角膜塑形鏡對(duì)眼表和瞼板腺功能的影響

一、 近視青少年眼表與瞼板腺的狀況

二、 角膜塑形鏡的配戴對(duì)瞼板腺的影響

第三節(jié) 配戴角膜塑形鏡與視覺質(zhì)量變化

一、 對(duì)比敏感度

二、 波前像差

三、 點(diǎn)擴(kuò)散函數(shù)

四、 調(diào)制傳遞函數(shù)

五、 眼內(nèi)散射

六、 影響角膜塑形鏡配戴后視覺質(zhì)量變化的相關(guān)因素

第四節(jié) 停戴角膜塑形鏡后角膜形態(tài)學(xué)及視覺質(zhì)量的變化

一、 停戴不同時(shí)間測(cè)量眼軸長(zhǎng)度的變化

二、 角膜中央厚度的變化

三、 不同屈光度下角膜前表面屈光力回退與時(shí)間的關(guān)系

四、 配戴角膜塑形鏡前后以及停戴后視覺質(zhì)量的變化情況