化學(xué)事件公共衛(wèi)生管理手冊

1　　緒論 001
1.1　本出版物的目的 001
1.1.1　化學(xué)事件的流行病學(xué) 004
1.2　范圍和定義 007
1.2.1　傷害機制 008
1.2.2　事件情景舉例 009
1.2.3　災(zāi)害管理周期 017
1.2.4　化學(xué)事件管理結(jié)構(gòu) 018
1.3　核心公共衛(wèi)生職能 020
1.3.1　風(fēng)險評估 020
1.3.2　溝通 021

2　　預(yù)防 023
2.1　保護(hù)層 023
2.2　情景分析和影響評估 026
2.3　政策、立法和執(zhí)行 028
2.3.1　土地使用規(guī)劃 029
2.3.2　危險品場所和運輸路線的許可 029
2.3.3　建筑法規(guī) 030
2.3.4　化學(xué)品運輸和儲存控制 030
2.3.5　勞動衛(wèi)生與安全 031
2.3.6　建立危險場所數(shù)據(jù)庫 031
2.3.7　廢物處理場所的管制 031
2.3.8　受污染的環(huán)境控制 032
2.3.9　應(yīng)急預(yù)案與響應(yīng) 032
2.3.10　對危險場所和運輸?shù)臋z查 033
2.4　國際規(guī)范和工具 035
2.4.1　全球協(xié)議 035
2.4.2　區(qū)域協(xié)議 037
2.4.3　國家法律 039
2.4.4　國際工具 039
2.5　針對公眾的有害化學(xué)品預(yù)防 042
2.5.1　公共教育和意識 042
2.5.2　對易受損害群體的識別和保護(hù) 043
2.6　公共和環(huán)境衛(wèi)生及其他機構(gòu)在影響政策和立法方面的作用 044

3　　應(yīng)急預(yù)案與準(zhǔn)備 046
3.1　收集有用的信息 047
3.1.1　國家危險場所數(shù)據(jù)庫 047
3.1.2　化學(xué)信息數(shù)據(jù)庫 049
3.1.3　衛(wèi)生部門能力數(shù)據(jù)庫 051
3.2　化學(xué)事件響應(yīng)預(yù)案的編制 051
3.2.1　化學(xué)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案框架 052
3.2.2　當(dāng)?shù)貞?yīng)急預(yù)案指南 054
3.3　社區(qū)影響評估 057
3.4　事件指揮 061
3.5　通信 063
3.5.1　機構(gòu)間溝通 063
3.5.2　風(fēng)險和危機溝通——信息和公共警告 064
3.6　人力資源建設(shè) 068
3.6.1　培訓(xùn) 069
3.6.2　演練 070

4　　偵檢與警報 073
4.1　建立監(jiān)測化學(xué)事件的方法 073
4.2　健康和環(huán)境監(jiān)控 075
4.2.1　人口健康監(jiān)控 075
4.2.2　一般衛(wèi)生統(tǒng)計 076
4.2.3　前哨健康事件 079
4.2.4　人口健康監(jiān)控系統(tǒng)面臨的挑戰(zhàn) 079
4.2.5　環(huán)境監(jiān)測 080
4.3　警報通道 084

5　　響應(yīng) 086
5.1　終止泄漏、防止污染擴散和限制暴露 086
5.2　激活公共衛(wèi)生響應(yīng) 092
5.2.1　激活響應(yīng) 092
5.2.2　為醫(yī)療服務(wù)提供咨詢和警報 092
5.2.3　激活機構(gòu)間通信 093
5.3　進(jìn)行初步評估并告知利益相關(guān)者 094
5.4　確保公共衛(wèi)生響應(yīng)的協(xié)調(diào)和整合 097
5.5　即刻行動和長期行動的最佳后果評估 099
5.6　向公眾、媒體和響應(yīng)人員傳遞信息和建議 100
5.7　登記所有暴露的人，并收集樣本以評估暴露情況 102
5.8　進(jìn)行事中調(diào)查 103

6　　恢復(fù) 107
6.1　受害者支持 109
6.2　風(fēng)險與健康后果評估 110
6.2.1　登記 111
6.2.2　人群暴露評估 112
6.2.3　環(huán)境評估 115
6.2.4　事件發(fā)生期間（或之后）立即進(jìn)行健康后果評估 117
6.2.5　事件的中期和長期影響 118
6.3　執(zhí)行恢復(fù)活動 124
6.3.1　修復(fù) 124
6.3.2　恢復(fù) 126
6.3.3　恢復(fù)公共衛(wèi)生和生活 126
6.4　預(yù)防事件再次發(fā)生 130
6.4.1　誘因分析 130
6.4.2　評估對事件的響應(yīng) 134
6.5　對國際社會的信息貢獻(xiàn) 135

附錄　詞匯表 138