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內(nèi)容簡介

　　本書主要介紹醫(yī)院運用質(zhì)量環(huán)（PDCA 循環(huán)）解決日常管理中問題的案例。本書共收集來自6所醫(yī)院臨床、醫(yī)技、行政職能部門的38個案例，這些持續(xù)改進案例，廣泛運用了PDCA質(zhì)量管理方法分析問題、解決問題，收到了明顯的改進成效；這些PDCA案例覆蓋到醫(yī)院醫(yī)療管理、護理管理、藥事管理、院感管理、行政后勤管理等方方面面。案例的立意選擇、文本的制作方式和表述方法也極具啟發(fā)意義，對各級、各類醫(yī)院學會運用質(zhì)量管理工具、提高醫(yī)院持續(xù)改進能力具有較大的參考價值和借鑒作用。近年來，在國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管理局領導下，我國各省醫(yī)院評審評價工作穩(wěn)步推進，由“以結果為導向”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)?“以問題為導向”，即在評審評價過程中注重發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問題與不足，輔導醫(yī)院學會運用PDCA的管理工具，解決醫(yī)院現(xiàn)有的具體問題，從而實現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量的持續(xù)改進。在此過程中，各地醫(yī)院涌現(xiàn)了許多持續(xù)改進的典型案例。為方便全國醫(yī)院更好地相互學習、相互啟發(fā)、相互借鑒，醫(yī)院管理研究所在醫(yī)政醫(yī)管局的指導下，精心整理選編了一些持續(xù)改進的典型案例供各地醫(yī)院參考學習，力求案例通俗易懂、實用性強，能夠接地氣、可模仿、可復制。授人以魚不如授人以漁，期待在此過程中能有越來越多的典型案例涌現(xiàn)出來，讓更多的醫(yī)院學會以問題為導向，運用PDCA等科學管理工具，作好補齊醫(yī)院管理短板的“大文章”。在這里，非常感謝所有的編者，感謝參與的醫(yī)院及有關部門與科室領導給予的大力支持。也非常感謝讀者，對本書的期待、認可與進一步的交流。我們相信，大家在學習交流的過程中會不斷更新觀念、拓展思路、掌握工具、在醫(yī)院與科室的科學管理實踐中提升管理水平，在為患者的診療實踐中改進質(zhì)量，真正做到以患者為中心，在醫(yī)療衛(wèi)生改革中創(chuàng)新方法，不斷提升現(xiàn)代醫(yī)院管理的水平。

作者簡介

暫缺《問題導向易學醫(yī)用：醫(yī)院運用PDCA持續(xù)改進案例集》作者簡介

圖書目錄

目　錄
第一章　PDCA循環(huán)概述及常用工具1
第一節(jié)　PDCA的概述及特點1
第二節(jié)　PDCA各階段常用工具及繪制4
第三節(jié)　圖表制作的基本要求17
第二章　浙江省人民醫(yī)院案例18
第一節(jié)　浙江省人民醫(yī)院簡介18
第二節(jié)　浙江省人民醫(yī)院PDCA制度22
第三節(jié)　浙江省人民醫(yī)院PDCA案例23
案例1　借助信息技術，規(guī)范診療行為，減少不合規(guī)費用發(fā)生23
案例2　RCD+CS質(zhì)管鏈完善臨床科室質(zhì)管小組建設31
案例３　提高手術安全核查的規(guī)范執(zhí)行率項目39
案例4　持續(xù)改進縮短缺血性卒中靜脈溶栓準備時間項目48
案例5　標準化流程提高腹腔鏡胰十二指腸切除手術質(zhì)量56
案例6　精準手術改善前列腺癌根治患者術后尿控功能項目66
案例7　運用PDCA循環(huán)降低全麻患者術后復蘇延遲發(fā)生率73
案例8　運用PDCA循環(huán)降低Ⅲ～Ⅳ級放射性皮炎的發(fā)生率81
案例9　運用PDCA循環(huán)提高輸血不良反應填報率88
案例10　基于多源信息融合技術提升護理品質(zhì)100
案例11　降低醫(yī)療器械相關性壓力性損傷的發(fā)生率109
案例12　醫(yī)護患一體化管理提高髖關節(jié)置換患者VTE防控措施落實率122
案例13　基于信息化管理推行放射科醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設132
第三章　儋州市人民醫(yī)院案例140
第一節(jié)　儋州市人民醫(yī)院簡介140
第二節(jié)　儋州市人民醫(yī)院PDCA制度141
第三節(jié)　儋州市人民醫(yī)院PDCA案例144
案例1　運用PDCA循環(huán)提高下肢骨折患者術后功能鍛煉知曉率144
案例2　運用PDCA循環(huán)規(guī)范全院搶救車管理156
案例3　運用PDCA循環(huán)降低院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率174
案例4　運用PDCA循環(huán)改進門診服務流程189
案例5　運用PDCA循環(huán)提高患者康復治療有效率204
案例6　運用PDCA循環(huán)提高住院病歷出院歸檔的及時率214
案例7　運用PDCA循環(huán)降低透析器反應率222
案例8　運用PDCA循環(huán)提高跌倒高風險患者外出檢查防跌標識的佩戴率231
案例9　運用PDCA循環(huán)改進清潔手術圍手術期抗菌藥物預防用藥項目240
案例10　運用PDCA循環(huán)提高手術安全核查率258
案例11　運用PDCA循環(huán)提高檢驗危急值報告率276
案例12　運用PDCA循環(huán)改進醫(yī)院制度建設286
案例13　運用PDCA循環(huán)提高應急物資儲備完好率303
案例14　運用PDCA循環(huán)改進醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫管理317
第四章　其他醫(yī)院案例330
第一節(jié)　中日友好醫(yī)院PDCA案例330
第二節(jié)　西安交通大學第一附屬醫(yī)院PDCA案例344
第三節(jié)　隨州市中心醫(yī)院PDCA案例357
案例1　運用PDCA循環(huán)提高（特定）單病種指標總執(zhí)行率363
案例2　運用PDCA循環(huán)提高臨床路徑入組率與入組完成率373
第五章　佛山市第一人民醫(yī)院已發(fā)表案例384
第一節(jié)　佛山市第一人民醫(yī)院概況384
第二節(jié)　佛山市第一人民醫(yī)院PDCA制度386
第三節(jié)　佛山市第一人民醫(yī)院PDCA案例389
案例1　從案例分析看醫(yī)院不良事件改進389
案例2　應用PDCA提高多學科協(xié)作診療開展率391
案例3　運用PDCA縮短平均住院日396
案例4　運用PDCA降低檢驗科危急值漏報率400
案例5　運用PDCA多學科協(xié)作降低非計劃拔管發(fā)生率405
案例6　提高患者滿意度的實踐410
案例7　運用PDCA降低醫(yī)院照明系統(tǒng)能耗415