醫(yī)學(xué)大神09 里程碑處：李斯特與滅菌手術(shù)

　　按照弗洛伊德理論，處理心理癥結(jié)的理想方式是升華，喜歡柔美的男孩可以學(xué)舞蹈，有嗜血傾向的人可以去做外科醫(yī)生。估計(jì)在弗洛伊德眼里，外科醫(yī)生必定是冷血?jiǎng)游铩?這或許也不能算詆毀。外科手術(shù)做的不是按摩，而是切割。外科醫(yī)生要面對(duì)各種血淋淋的場(chǎng)景，要在這樣的場(chǎng)景里做細(xì)致的剝離、定位、縫合，沒有鋼鐵一般的神經(jīng)，就難以保證操作的時(shí)候手不發(fā)抖。 李斯特的手術(shù)技能屬于國(guó)師級(jí)別，按說他的性格應(yīng)該非常冷峻才對(duì)。奇怪的是，他面對(duì)血肉模糊的傷口能心如止水，對(duì)病人的疾苦卻非常敏感。那時(shí)候做手術(shù)，每四個(gè)病人至少有一個(gè)術(shù)后傷口腐爛，接著出現(xiàn)高熱、譫妄等全身衰竭癥狀，然后死去。 一些大型醫(yī)院里，出現(xiàn)這種悲慘局面的病人能占半數(shù)，但那個(gè)年代，從醫(yī)生到病人都沒覺得這有什么不對(duì)。那時(shí)人們看到手術(shù)之后有半數(shù)病人死亡，就如同現(xiàn)今人們看到患肝癌的人會(huì)有半數(shù)治療失敗，大家都覺得這屬于不可抗拒的自然規(guī)律。 李斯特卻不愿意接受這樣的自然規(guī)律。每次看到病人因?yàn)閭诟瘮《廊?，他都?huì)覺得難受。他想找到原因，找到解決辦法。在他當(dāng)外科醫(yī)生的第十三年，他找到了辦法：手術(shù)消毒術(shù)。 從那以后，外科手術(shù)就從跟死神的賭命變成了醫(yī)學(xué)科學(xué)。用法國(guó)外科醫(yī)生商平奈爾的話說：“歷史上只有過兩種手術(shù)：李斯特之前的手術(shù)和李斯特之后的手術(shù)。”

　　作者朱石生，從醫(yī)十七年后去國(guó)、轉(zhuǎn)行，成為一名IT工程師。拉開距離之后，他對(duì)醫(yī)學(xué)反而多出一份情感與認(rèn)同，于是重新思考傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的關(guān)系，埋首故紙，梳理出四百年現(xiàn)代醫(yī)學(xué)小史。曾在《讀庫(kù)》發(fā)表《天花舊事》《送瘟神》等醫(yī)學(xué)史文章，廣受好評(píng)。 個(gè)人的視角，或者某一民族、某一國(guó)家的視角，都是狹隘的，無法面向未來。現(xiàn)代學(xué)者要具備緊跟時(shí)代的知識(shí)儲(chǔ)備，更要有開放的眼界和寬闊的胸襟，若不能實(shí)現(xiàn)這種心態(tài)轉(zhuǎn)變，結(jié)果就是孤獨(dú)地守在岸邊，眼看著時(shí)代的洪流遠(yuǎn)去。 ——朱石生