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內(nèi)容簡介

　　隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，腔鏡微創(chuàng)技術(shù)在外科手術(shù)中的應(yīng)用日益成熟，特別是結(jié)直腸手術(shù)方面，腹腔鏡手術(shù)逐漸占據(jù)主流地位。作者參考國內(nèi)外新文獻，結(jié)合自身豐富的臨床實踐經(jīng)驗精心編寫了本書，力求客觀反映結(jié)直腸外科領(lǐng)域腹腔鏡手術(shù)發(fā)展的全貌。全書共23章，詳細介紹了腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的相關(guān)基礎(chǔ)理論和臨床實踐內(nèi)容。第 1～7 章分別介紹了腹腔鏡外科發(fā)展簡史、腹腔鏡外科手術(shù)基本操作與技術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)常見并發(fā)癥、圍術(shù)期處理、麻醉、手術(shù)室準(zhǔn)備及術(shù)后監(jiān)護；第 8～21 章完整、系統(tǒng)地講解了各種腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理、常見并發(fā)癥及其防治等一系列理論知識，同時結(jié)合手術(shù)圖片和手繪圖譜，詳細、具體地介紹了各類腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)器械配置、方法和技巧、規(guī)范化操作步驟等；第 22～23 章則詳細介紹了經(jīng)自然腔道取出標(biāo)本手術(shù)及腹腔鏡醫(yī)生培訓(xùn)的相關(guān)內(nèi)容。本書內(nèi)容系統(tǒng)，實用性強，圖文并茂，便于讀者理解、領(lǐng)會腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的操作方法和要點，非常適合廣大結(jié)直腸外科醫(yī)師參考閱讀。

作者簡介

　　魏東，男，解放軍150醫(yī)院？肛腸中心主任，主任醫(yī)師，博士研究生，碩士研究生導(dǎo)師。2005年被評為洛陽市十大名醫(yī)。主要從事消化道腫瘤尤其是中低位直腸癌的保肛手術(shù)，便秘診斷和手術(shù)治療，乳腺惡性腫瘤的改良手術(shù)，胃癌、肝癌、腹腹后腫瘤手術(shù)治療有非常深入的研究，在潰瘍性結(jié)腸炎和克隆氏病診斷治療，肛門常見疾病的診斷治療有獨到之處。

圖書目錄

Part 1　腹腔鏡外科發(fā)展簡史
一、腹腔鏡的誕生和發(fā)展
二、腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的發(fā)展
三、機器人結(jié)直腸手術(shù)
Part 2　腹腔鏡外科手術(shù)基本操作與技術(shù)
一、腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)原理
二、患者的體位
三、氣腹的建立
四、放置套管
五、腹腔鏡的扶持
六、腹腔鏡下止血技術(shù)
七、腹腔鏡下結(jié)扎技術(shù)
八、腹腔鏡下的分離與切開技術(shù)
九、縫合技術(shù)
十、切割、吻合與釘合技術(shù)
十一、系膜的裁剪
十二、超聲刀的使用方法及技巧
十三、紗布在腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)中的應(yīng)用技巧
十四、手術(shù)標(biāo)本的取出
十五、無瘤技術(shù)
十六、腹腔鏡手術(shù)中的沖洗和引流管的放置
十七、Trocar 孔的關(guān)閉
十八、如何錄制高質(zhì)量的手術(shù)視頻
十九、如何減少對助手的依賴
二十、如何減少對三人團隊的依賴
二十一、技術(shù)優(yōu)勢與不足
二十二、禁忌證
Part 3　腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)常見并發(fā)癥
一、腹腔鏡手術(shù)特有的并發(fā)癥
二、腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)常見并發(fā)癥
Part 4　腹腔鏡手術(shù)的圍術(shù)期處理
節(jié)　腹腔鏡手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備
一、術(shù)前健康教育
二、進一步明確診斷
三、常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備
四、術(shù)前應(yīng)用抗生素
第二節(jié)　腹腔鏡手術(shù)病人合并癥的處理
一、合并心血管疾病
二、合并慢性呼吸系統(tǒng)疾病
三、合并糖尿病
四、合并慢性肝功能不全
五、合并慢性腎功能不全
第三節(jié)　術(shù)后處理與快速康復(fù)治療
一、胃管、引流管和導(dǎo)尿管
二、術(shù)后鎮(zhèn)痛
三、腸梗阻
第四節(jié)　腹腔鏡結(jié)腸切除術(shù)的費用問題
一、手術(shù)室費用
二、住院費用
Part 5　腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)麻醉
節(jié)　結(jié)直腸特點
一、胃腸系統(tǒng)生理功能
二、胃腸道的神經(jīng)支配
三、胃腸系統(tǒng)圍術(shù)期特點
第二節(jié)　麻醉前訪視
一、訪視目的
二、系統(tǒng)回顧
三、體格檢查
四、實驗室檢查
五、麻醉風(fēng)險評估
六、術(shù)前用藥
第三節(jié)　麻醉選擇
一、病人情況
二、手術(shù)要求
三、術(shù)后鎮(zhèn)痛
第四節(jié)　麻醉管理
一、麻醉誘導(dǎo)期的管理
二、麻醉維持期的管理
Part 6　腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)手術(shù)室準(zhǔn)備
節(jié)　腹腔鏡手術(shù)常用儀器
一、手術(shù)燈
二、高頻電刀
三、超聲刀
四、腹腔鏡設(shè)備
第二節(jié)　腹腔鏡手術(shù)器械
一、手術(shù)器械
二、器械管理
第三節(jié)　手術(shù)室的設(shè)置
第四節(jié)　腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)術(shù)前處置
一、手術(shù)野皮膚消毒
二、鋪無菌巾
三、無菌臺的鋪置方法
四、常用物品的制作及其用途
Part 7　腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)術(shù)后監(jiān)護
節(jié)　腹腔鏡外科病人術(shù)后監(jiān)護病房準(zhǔn)備
一、病房設(shè)施
二、監(jiān)護設(shè)備
三、治療設(shè)備
四、急救藥品
第二節(jié)　腹腔鏡結(jié)直腸外科病人的術(shù)后監(jiān)護
一、一般護理
二、并發(fā)癥的觀察及護理
三、肛周護理
四、飲食護理
五、健康指導(dǎo)
Part 8　腹腔鏡闌尾切除術(shù)
一、適應(yīng)證
二、禁忌證
三、術(shù)前準(zhǔn)備
四、腹腔鏡手術(shù)方法和技巧
五、術(shù)后處理
六、常見并發(fā)癥及其防治
七、單孔法闌尾切除術(shù)
八、雙孔法闌尾切除術(shù)
Part 9　腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、腹腔鏡手術(shù)方法和技巧
四、術(shù)后處理
五、術(shù)后常見并發(fā)癥及處理
Part 10　腹腔鏡橫結(jié)腸切除術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、腹腔鏡手術(shù)方法和技巧
四、術(shù)后處理
五、常見并發(fā)癥及防治
Part 11　腹腔鏡左半結(jié)腸切除術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、腹腔鏡手術(shù)方法和技巧
四、術(shù)中、術(shù)后注意事項
五、術(shù)后處理
六、術(shù)后常見并發(fā)癥及處理
Part 12　腹腔鏡乙狀結(jié)腸切除術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、腹腔鏡手術(shù)方法和技巧
四、術(shù)中、術(shù)后注意事項
五、術(shù)后處理
六、術(shù)后常見并發(fā)癥及處理
Part 13　腹腔鏡直腸癌根治術(shù)
節(jié)　腹腔鏡腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、手術(shù)病人選擇
四、腹腔鏡手術(shù)方法和技巧
五、術(shù)后處理
六、總結(jié)
第二節(jié)　腹腔鏡直腸前切除術(shù)
一、適應(yīng)證
二、術(shù)前分級
三、術(shù)前準(zhǔn)備
四、腹腔鏡手術(shù)方法和技巧
五、術(shù)后常見并發(fā)癥
第三節(jié)　腹腔鏡直腸超低位前切除術(shù)（ISR 手術(shù)）
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、手術(shù)病人選擇
四、腹腔鏡手術(shù)方法和技巧
五、術(shù)后管理
六、總結(jié)
Part 14　腹腔鏡全結(jié)腸和次全結(jié)腸切除術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、腹腔鏡全結(jié)腸切除術(shù)類型
四、手術(shù)方法和技巧
五、注意事項
六、術(shù)后處理
七、常見并發(fā)癥及防治
八、總結(jié)
Part 15　腹腔鏡回盲腸切除術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)病人選擇
三、腹腔鏡手術(shù)方法和技巧
四、術(shù)后處理
五、術(shù)中、術(shù)后注意事項
六、常見并發(fā)癥及防治
七、總結(jié)
Part 16　腹腔鏡結(jié)腸造口術(shù)及關(guān)閉術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、乙狀結(jié)腸造口術(shù)
四、末端回腸造口術(shù)
五、腹腔鏡造口關(guān)閉術(shù)
六、總結(jié)
Part 17　腹腔鏡直腸脫垂手術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、患者體位與手術(shù)間設(shè)置
四、套管選擇及位置
五、保留乙狀結(jié)腸的直腸固定術(shù)手術(shù)步驟
六、切除乙狀結(jié)腸的直腸固定術(shù)
七、總結(jié)
Part 18　腹腔鏡直腸前側(cè)壁懸吊手術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、體位和人員設(shè)備安置
三、套管安置
四、手術(shù)步驟
五、結(jié)論
Part 19　粘連性腸梗阻的腹腔鏡手術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、手術(shù)病人的選擇
四、腹腔鏡手術(shù)方法和技巧
五、腹腔鏡手術(shù)中護士的配合
六、術(shù)中、術(shù)后注意事項
七、術(shù)后處理
八、常見并發(fā)癥及防治
九、總結(jié)
Part 20　腹腔鏡結(jié)直腸息肉切除術(shù)
一、腹腔鏡結(jié)直腸局部切除術(shù)
二、腹腔鏡結(jié)腸全切除回直腸吻合術(shù)
三、總結(jié)
Part 21　腹腔鏡探查手術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、術(shù)前準(zhǔn)備
三、腹腔鏡手術(shù)方法和技巧
四、注意事項
五、結(jié)論
Part 22　經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)
一、經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)（NOTES）
二、手術(shù)切口的分類及意義
三、NOSES 的提出及命名演變
四、NOSES 分類
五、NOSES 的優(yōu)勢與不足
Part 23　腹腔鏡醫(yī)生培訓(xùn)
一、腹腔鏡外科技術(shù)特點
二、?？婆嘤?xùn)的主要模式
三、腹腔鏡技術(shù)培訓(xùn)的內(nèi)容
參考文獻