消化內科專科護理服務能力與管理指引

 
目  錄
章  消化內科病室的設置與管理  /  1
  節(jié)  病室的設置  /  1
  第二節(jié)  病室的管理  /  2
  第三節(jié)  護理人員的管理  /  3
  第四節(jié)  護理人員分層管理辦法  /  11
  第五節(jié)  護理人員分層培訓方案  /  16
  第六節(jié)  護理人力資源彈性調配  /  26
  第七節(jié)  消化內科分級護理服務標準及基本要求  /  29
第二章  醫(yī)院病房感染控制管理指引  /  34
  節(jié)  環(huán)境、物體表面的消毒及無菌措施  /  34
  第二節(jié)  標準預防  /  36
  第三節(jié)  職業(yè)暴露  /  39
  第四節(jié)  醫(yī)院病房感染控制管理  /  41
  第五節(jié)  多重耐藥菌接觸傳播的預防措施  /  48
  第六節(jié)  消化內科內鏡中心管理制度  /  50
  第七節(jié)  消化內科內鏡中心消毒隔離制度  /  52
  第八節(jié)  消化內科內鏡中心感染預防與控制措施  /  55
第三章  消化內科常見癥狀體征的護理指引  /  59
  節(jié)  惡心與嘔吐的護理指引  /  59
  第二節(jié)  腹痛的護理指引  /  62
  第三節(jié)  腹瀉的護理指引  /  65
  第四節(jié)  便秘的護理指引  /  68
  第五節(jié)  黃疸的護理指引  /  70
  第六節(jié)  嘔血與黑便的護理指引  /  73
第四章  消化內科常見疾病的護理指引  /  78
  節(jié)  上消化道出血的護理指引  /  78
  第二節(jié)  反流性食管炎的護理指引  /  82
  第三節(jié)  胃炎的護理指引  /  86
  第四節(jié)  胃、腸息肉的護理指引  /  89
  第五節(jié)  消化性潰瘍的護理指引  /  92
  第六節(jié)  小腸出血的護理指引  /  96
  第七節(jié)  缺血性結腸炎的護理指引  /  99
  第八節(jié)  潰瘍性結腸炎的護理指引  /  102
  第九節(jié)  腸易激綜合征的護理指引  /  106
  第十節(jié)  腸結核的護理指引  /  109
  第十一節(jié)  腸梗阻的護理指引  /  112
  第十二節(jié)  脂肪性肝病的護理指引  /  115
  第十三節(jié)  病毒性肝炎的護理指引  /  120
  第十四節(jié)  自身免疫性肝炎的護理指引  /  124
  第十五節(jié)  肝硬化的護理指引  /  127
  第十六節(jié)  原發(fā)性膽汁性肝硬化的護理指引  /  133
  第十七節(jié)  肝性腦病的護理指引  /  135
  第十八節(jié)  肝衰竭的護理指引  /  140
  第十九節(jié)  原發(fā)性肝癌的護理指引  /  142
  第二十節(jié)  非硬化性門脈高壓的護理指引  /  146
  第二十一節(jié)  膽囊炎的護理指引  /  150
  第二十二節(jié)  急性胰腺炎的護理指引  /  152
  第二十三節(jié)  結核性腹膜炎的護理指引  /  156
  第二十四節(jié)  空腔臟器穿孔的護理指引  /  159
第五章  消化內科關鍵醫(yī)療技術的護理指引  /  163
  節(jié)  灌腸術的護理指引  /  163
  第二節(jié)  胃腸減壓術的護理指引  /  166
  第三節(jié)  肝臟穿刺術的配合與護理指引  /  170
  第四節(jié)  胰腺假性囊腫穿刺術的配合與護理指引  /  174
  第五節(jié)  腹腔穿刺術的配合與護理指引  /  176
  第六節(jié)  無痛性消化內鏡診療的配合與護理指引  /  179
  第七節(jié)  上消化道內鏡檢查的護理指引  /  187
  第八節(jié)  電子結腸鏡檢查的護理指引  /  189
  第九節(jié)  電子內鏡下黏膜剝離術的護理指引  /  191
  第十節(jié)  電子內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的護理指引  /  195
  第十一節(jié)  電子內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）及ERCP下治療術的護理指引  /  197
  第十二節(jié)  消化道息肉切除術的護理指引  /  199
  第十三節(jié)  消化道異物取出術的護理指引  /  202
  第十四節(jié)  上消化道狹窄金屬支架置入術的護理指引  /  205
  第十五節(jié)  下消化道狹窄金屬支架置入術的護理指引  /  208
第六章  消化內科危重患者監(jiān)護的護理指引  /  211
  節(jié)  危急值的報告與處置流程  /  211
  第二節(jié)  危重癥患者的護理指引  /  216
  第三節(jié)  生命體征的監(jiān)測指引  /  219
  第四節(jié)  意識障礙的觀察指引  /  221
  第五節(jié)  瞳孔變化的觀察指引  /  224
  第六節(jié)  各類引流管的護理指引  /  225
  第七節(jié)  留置尿管的護理指引  /  228
  第八節(jié)  留置胃管的護理指引  /  230
  第九節(jié)  深靜脈置管的護理指引  /  232
  第十節(jié)  高滲性非酮癥糖尿病昏迷的監(jiān)護指引  /  234
  第十一節(jié)  低血糖的監(jiān)護指引  /  236
  第十二節(jié)  無痛胃腸鏡診療的監(jiān)護指引  /  237
第七章  消化內科常用藥物簡介  /  240
  節(jié)  治療消化性潰瘍的藥物  /  240
  第二節(jié)  治療炎性腸病的藥物  /  244
  第三節(jié)  促進胃動力的藥物  /  245
  第四節(jié)  生長抑素及其類似的藥物  /  246
  第五節(jié)  肝膽疾病輔助的藥物  /  247
  第六節(jié)  常用的瀉藥  /  249
  第七節(jié)  常用的止瀉藥  /  250
  第八節(jié)  消化內鏡中心常用的藥物  /  251
第八章  消化內科護理應急預案指引  /  255
  節(jié)  患者突然發(fā)生病情變化時的應急預案  /  255
  第二節(jié)  患者墜床/跌倒時的應急預案  /  256
  第三節(jié)  患者外出或外出不歸的應急預案  /  257
  第四節(jié)  患者發(fā)生輸血反應時的應急預案  /  258
  第五節(jié)  患者輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應急預案  /  259
  第六節(jié)  患者有自殺傾向及出現(xiàn)自殺情況的應急預案  /  260
  第七節(jié)  患者發(fā)生低血糖的應急預案  /  261
  第八節(jié)  患者發(fā)生消化道大出血的應急預案  /  262
  第九節(jié)  患者發(fā)生重癥胰腺炎的應急預案  /  263
  第十節(jié)  患者發(fā)生肝性腦病的應急預案  /  264
  第十一節(jié)  病房發(fā)現(xiàn)腸道傳染病患者的應急預案  /  266
  第十二節(jié)  內鏡中心患者發(fā)生心跳驟停的應急預案  /  267
  第十三節(jié)  內鏡中心患者發(fā)生消化道穿孔的應急預案  /  269
  第十四節(jié)  內鏡中心患者發(fā)生消化道大出血的應急預案  /  270
  第十五節(jié)  內鏡中心患者發(fā)生麻醉意外的應急預案  /  272
  第十六節(jié)  內鏡中心患者發(fā)生麻醉藥物(丙泊酚)外滲的應急預案  /  274
  第十七節(jié)  內鏡中心患者發(fā)生誤吸的應急預案  /  275
  第十八節(jié)  內鏡中心設備故障的應急預案  /  277
第九章  消化內科常見護理技術操作指引  /  279
  節(jié)  密閉式靜脈輸血技術操作規(guī)程及評分標準  /  279
  第二節(jié)  胃腸減壓技術操作規(guī)程及評分標準  /  283
  第三節(jié)  大量不保留灌腸技術操作規(guī)程及評分標準  /  288
  第四節(jié)  超聲霧化吸入技術操作規(guī)程及評分標準  /  292
  第五節(jié)  心臟電除顫技術操作規(guī)程及評分標準  /  295
  第六節(jié)  靜脈輸液泵/注射泵使用技術操作規(guī)程及評分標準  /  299
  第七節(jié)  簡易人工呼吸器使用技術操作規(guī)程及評分標準  /  304
  第八節(jié)  腹腔穿刺術使用技術操作規(guī)程及評分標準  /  308
第十章  消化內科護理技術操作并發(fā)癥預防及護理指引  /  315
  節(jié)  口腔并發(fā)癥預防及護理  /  315
  第二節(jié)  周圍靜脈輸液并發(fā)癥預防及護理  /  321
  第三節(jié)  靜脈輸血并發(fā)癥預防及護理  /  327
  第四節(jié)  靜脈采血并發(fā)癥預防及護理  /  335
  第五節(jié)  肌內注射并發(fā)癥預防及護理  /  337
  第六節(jié)  靜脈注射并發(fā)癥預防及護理  /  340
  第七節(jié)  皮內注射并發(fā)癥預防及護理  /  345
  第八節(jié)  皮下注射并發(fā)癥預防及護理  /  352
  第九節(jié)  鼻飼并發(fā)癥預防及護理  /  356
  第十節(jié)  氧氣吸入并發(fā)癥預防及護理  /  365
  第十一節(jié)  吸痰并發(fā)癥預防及護理  /  369
  第十二節(jié)  導尿術并發(fā)癥預防及護理  /  377
  第十三節(jié)  導尿管留置法并發(fā)癥預防及護理  /  383
第十一章  消化內科常用儀器設備維護與保養(yǎng)指引  /  393
  節(jié)  消化內科設備使用與保養(yǎng)制度  /  393
  第二節(jié)  心電監(jiān)護儀的維護與保養(yǎng)  /  394
  第三節(jié)  心電圖機的維護與保養(yǎng)  /  396
  第四節(jié)  輸液泵/注射泵的維護與保養(yǎng)  /  397
  第五節(jié)  血糖儀的維護與保養(yǎng)  /  398
  第六節(jié)  簡易呼吸氣囊的維護與保養(yǎng)  /  400
  第七節(jié)  除顫儀的維護與保養(yǎng)  /  401
  第八節(jié)  電動負壓吸引器的維護與保養(yǎng)  /  402
  第九節(jié)  內鏡中心設備的維護與保養(yǎng)  /  404
  第十節(jié)  內鏡中心診療器械的維護與保養(yǎng)  /  409
  第十一節(jié)  內鏡中心軟式消化內鏡的清洗、消毒、保養(yǎng) /  414
第十二章  消化內科常用評估量表  /  421
  節(jié)  住院患者入院評估單  /  421
  第二節(jié)  患者意識狀態(tài)評分表  /  423
  第三節(jié)  患者疼痛評價量表  /  424
  第四節(jié)  患者鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛狀態(tài)評分表  /  426
  第五節(jié)  腸易激綜合征患者生活質量量表(IBSQOL  /  426
  第六節(jié)  炎性腸病生存質量問卷(IBDQ中文版)  /  428
  第七節(jié)  便秘患者生活質量量表(PACQOL)  /  434
  第八節(jié)  慢性肝病調查量表(CLDQ)  /  437
  第九節(jié)  簡明健康狀況調查量表(SF36量表)  /  439
  第十節(jié)  營養(yǎng)狀態(tài)的評估(營養(yǎng)風險篩查2002)  /  444
  第十一節(jié)  慢性病自我效能量表  /  447
  第十二節(jié)  Morisky服藥依從性問卷  /  448
第十三章  消化內科護理質量評價標準  /  449
參考文獻  /  479