本書全面深入梳理6個發(fā)達國家和地區(qū)醫(yī)療保障制度的發(fā)展歷程,特別是一些社商合作的典型案例和制度建設,比如荷蘭醫(yī)改、澳大利亞稅優(yōu)健康險、德國醫(yī)保治理、美國商保全面參與社保建設、新加坡終身健保計劃和終身護保計劃、中國香港自愿醫(yī)保計劃,以及中國內地城鄉(xiāng)居民大病保險、普惠補充醫(yī)保和稅優(yōu)健康險等。通過案例和制度建設剖析,了解其發(fā)展歷程、現(xiàn)狀、存在的問題及改進措施。本書提出了我國社商融合型商業(yè)健康保險在“十四五”期間發(fā)展的定位、路徑與政策建議。作者認為,商業(yè)健康保險應成為基本醫(yī)保社會化運作的積極參與者、個人和家庭商業(yè)健康保障計劃的主要承擔者、企業(yè)商業(yè)健康保障計劃的重要提供者、健康服務業(yè)快速發(fā)展的有力促進者以及“健康中國”建設的堅定支持者。為了加快社商融合型商業(yè)健康保險發(fā)展,要支持發(fā)展商業(yè)健康保險,與基本醫(yī)保形成保障合力;加強基本醫(yī)保與商業(yè)健康保險數(shù)據互聯(lián)互通,支持產品開發(fā)和精算定價;支持制定商保“三目錄”,發(fā)揮醫(yī)保支付對商保配置醫(yī)療資源的優(yōu)化作用;鼓勵商業(yè)健康保險與基本醫(yī)保形成監(jiān)管合力,實現(xiàn)共建共治共享;強化商業(yè)健康保險稅優(yōu)政策完善,發(fā)揮其杠桿作用。本書是國內本以“多層次醫(yī)療保障”為主題,尋求基本醫(yī)保和商業(yè)健康保險更緊密的銜接、更有效的合作、更有力的互補,以有效填補這一研究領域。