2021年度保險(xiǎn)訴訟典型案例報(bào)告

目錄
部分　人身保險(xiǎn)訴訟案例
００３ 意外傷害保險(xiǎn)中酒駕摔倒后再遇交通事故致死保險(xiǎn)公司能否免責(zé)
山東省新泰市人民法院（２０２０）魯０９８２民初３８７３號(hào)民事判決書
（２０２０年７月２２日）
０１４ 重大疾病保險(xiǎn)中附生效條件合同約定的“等待期”是否應(yīng)盡明確
說明義務(wù)
江蘇省南京市中級(jí)人民法院（２０２０）蘇０１民終１８９６號(hào)民事判決書
（２０２０年８月２７日）
０２３ 投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)獲得理賠款構(gòu)成不當(dāng)?shù)美恼J(rèn)定
河南省濮陽市中級(jí)人民法院（２０１９）豫０９民終２９１１號(hào)民事判決書
（２０２０年２月２７日）
０３０ 分紅型保險(xiǎn)中代簽保險(xiǎn)合同是否會(huì)導(dǎo)致合同無效
山東省乳山市人民法院（２０１９）魯１０８３民初４１１３號(hào)民事判決書
（２０２０年１月２６日）
０３６ 重大疾病保險(xiǎn)中復(fù)效后等待期是否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任有效的認(rèn)定
江蘇省連云港市中級(jí)人民法院（２０１９）蘇０７民終４５２４號(hào)民事判決書
（２０２０年３月１１日）
０４８ 投保人未簽字但已交保費(fèi)視為合同成立生效的認(rèn)定
廣東省深圳市羅湖區(qū)人民法院（２０２０） 粵０３０３民初２５７４３號(hào)、２５７４４
號(hào)民事判決書
（２０２０年９月２０日）
０５５ 重大疾病保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人隱瞞基礎(chǔ)病癥保險(xiǎn)人是否可解除合同的認(rèn)定
山東省煙臺(tái)市中級(jí)人民法院（２０１９）魯０６民終３５５３號(hào)民事判決書
（２０１９年１１月２０日）
０６７ 電子投保中不能體現(xiàn)投保流程的健康告知不視為履行詢問義務(wù)的認(rèn)定
四川省成都市中級(jí)人民法院（２０２０）川０１民終８４１６號(hào)民事判決書
（２０２０年７月２３日）
０７７ 疾病險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知應(yīng)返還保險(xiǎn)金的認(rèn)定
遼寧省撫順市中級(jí)人民法院（２０２０）遼０４民終９２７號(hào)民事判決書
（２０２０年７月２１日）
０８５ 兩全險(xiǎn)中約定一般性條款適用不同場(chǎng)景不屬于免責(zé)條款的認(rèn)定
河北省邯鄲市中級(jí)人民法院（２０２０）冀０４民終４３７０號(hào)民事判決書
（２０２０年１０月２７日）
０９７ 短期健康險(xiǎn)中保險(xiǎn)產(chǎn)品停售，投保人要求續(xù)保能否獲得支持
四川省青神縣人民法院（２０２０）川１４２５民初６１４號(hào)民事判決書
（２０２０年７月２日）
１０４ 意外傷害險(xiǎn)中未如實(shí)告知多家投保后合同可解除的認(rèn)定
吉林省四平市中級(jí)人民法院（２０２０）吉０３民終１０１４號(hào)民事判決書
（２０２０年９月２９日）
１１２ 意外傷害保險(xiǎn)中按傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)比例賠付不屬于免責(zé)條款
北京市中級(jí)人民法院（２０２０）京０１民終８５２５號(hào)民事判決書
（２０２０年１２月２２日）
１２３ 意外傷害保險(xiǎn)中因意外摔倒致心肌梗死誰為近因的認(rèn)定
陜西省西安市中級(jí)人民法院（２０２０）陜０１民終２９９７號(hào)民事判決書
（２０２０年５月２７日）
１３０ 建工意外險(xiǎn)中不能證明勞動(dòng)關(guān)系保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任的認(rèn)定
河南省鄭州市中級(jí)人民法院（２０２０）豫０１民終１５４４３號(hào)民事判決書
（２０２０年１１月２６日）
１３９ 意外傷害險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人家屬簽署《放棄索賠確認(rèn)書》的效力認(rèn)定
四川省資陽市中級(jí)人民法院（２０２０）川２０民終４６２號(hào)民事判決書
（２０２０年７月２３日）
１４７ 因保險(xiǎn)代理人過錯(cuò)導(dǎo)致合同無效造成保險(xiǎn)人損失可被追償?shù)恼J(rèn)定
山東省青島市中級(jí)人民法院（２０２０）魯０２民終４９２０號(hào)民事判決書
（２０２０年７月３０日）
１５６ 違法代理退保構(gòu)成侵犯罪的認(rèn)定
廣東省開平市人民法院（２０２０）粵０７８３刑初４７５號(hào)民事判決書
（２０２０年１０月２１日）
第二部分　財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)訴訟案例
１６５ 財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)中人為改變房屋承重結(jié)構(gòu)致房屋倒塌是否屬于保險(xiǎn)事故
江蘇省蘇州市中級(jí)人民法院（２０１９）蘇０５民終７１１３號(hào)民事判決書
（２０２０年４月３日）
１７５ 財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)中未續(xù)保標(biāo)的能否作為統(tǒng)保協(xié)議約定中的投保財(cái)產(chǎn)
北京市高級(jí)人民法院（２０２０）京民終１９０號(hào)民事判決書
（２０２０年７月１５日）
１９５ 建工險(xiǎn)中企業(yè)未盡責(zé)導(dǎo)致標(biāo)的物損失是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任中的“意外
事故”
重慶市高級(jí)人民法院（２０１９）渝民終２１３號(hào)民事判決書
（２０１９年１２月３０日）
２２３ 財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)中投保人未提供財(cái)產(chǎn)清單繳費(fèi)保險(xiǎn)合同是否成立的認(rèn)定
廣東省東莞市第三人民法院（２０２０） 粵１９７３民初１１２５７號(hào)民事判
決書
（２０２０年１０月１３日）
２２９ 沿海內(nèi)河船東保障責(zé)任險(xiǎn)中投保人未交納保費(fèi)保險(xiǎn)人是否承擔(dān)保險(xiǎn)
責(zé)任
浙江省高級(jí)人民法院（２０２０）浙民終６１４號(hào)民事判決書
（２０２０年９月８日）
２４７ 建工險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人未履行出險(xiǎn)后及時(shí)通知義務(wù)導(dǎo)致?lián)p失程度無法確定
的責(zé)任界定
廣東省深圳市中級(jí)人民法院（２０１９）粵０３民終１１２５４號(hào)民事判決書
（２０２０年１０月２８日）
２７０ 機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)中拆除車輛座椅是否屬于危險(xiǎn)程度顯著增加
江蘇省無錫市中級(jí)人民法院（２０２０）蘇０２民終１１８３號(hào)民事判決書
（２０２０年６月１７日）
２８０ 船舶險(xiǎn)中船方違規(guī)作業(yè)導(dǎo)致船舶危險(xiǎn)程度顯著增加的認(rèn)定
人民法院（２０２０）法民再１６９號(hào)民事判決書
（２０２０年９月２８日）
２９６ 財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)代位求償權(quán)中違約和侵權(quán)如何選擇
天津市第三中級(jí)人民法院（２０１９）津０３民終１０６７號(hào)民事判決書
（２０１９年９月２９日）
３０４ 貨運(yùn)險(xiǎn)代位求償權(quán)中“第三者”身份的界定
山東省威海市中級(jí)人民法院（２０２０）魯１０民終１４８５號(hào)民事判決書
（２０２０年８月２１日）
３１７ 財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)代位求償中因被保險(xiǎn)人過錯(cuò)導(dǎo)致?lián)p失發(fā)生的部分能否
追償
廣東省中山市中級(jí)人民法院（２０１９）粵２０民終４２１０號(hào)民事判決書
（２０２０年８月１４日）
３３９ 雇主責(zé)任險(xiǎn)中雇員已獲賠保險(xiǎn)人是否仍應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)金賠償責(zé)任
黑龍江省哈爾濱市中級(jí)人民法院（２０２０）黑０１民終６２１８號(hào)民事判
決書
（２０２０年１１月１３日）
３４５ 交通事故中的乘客能否轉(zhuǎn)化為“第三者”的認(rèn)定
四川省高級(jí)人民法院（２０２０）川民再２９５號(hào)民事判決書
（２０２０年１１月２日）
３５４ 交通事故中被保險(xiǎn)人能否作為第三者獲得第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金賠償
山東省青島市中級(jí)人民法院（２０２０）魯０２民終９４８５號(hào)民事判決書
（２０２０年１０月２６日）
３６３ 繳納保費(fèi)追認(rèn)代簽的投保單是否視為保險(xiǎn)人對(duì)免責(zé)條款已盡提示義務(wù)
四川省宜賓市中級(jí)人民法院（２０２０）川１５民終１３７３號(hào)民事判決書
（２０２０年７月２１日）
３７０ 訴訟保全責(zé)任險(xiǎn)中保全行為的合理性及適當(dāng)性的認(rèn)定
四川省成都市中級(jí)人民法院（２０２０）川０１民終１６５０７號(hào)民事判決書
（２０２０年１２月８日）
３８０ 訴訟保全責(zé)任險(xiǎn)中保全行為與損失之間因果關(guān)系的認(rèn)定
天津市高級(jí)人民法院（２０２０）津民終１２４２號(hào)民事判決書
（２０２０年１２月１６日）
３８９ 訴訟保全責(zé)任險(xiǎn)中訴訟請(qǐng)求與裁判結(jié)果之間存在差異是否構(gòu)成保全
錯(cuò)誤
遼寧省大連市中級(jí)人民法院（２０２０）遼０２民終２９４０號(hào)民事判決書
（２０２０年７月６日）
４００ 訴訟保全責(zé)任險(xiǎn)中主觀過錯(cuò)的認(rèn)定
中華人民共和國(guó)人民法院（２０２０） 法民申４８９９號(hào)民事判
決書
（２０２０年９月２７日）
４０７ 訴訟保全責(zé)任險(xiǎn)中保全行為錯(cuò)誤的認(rèn)定
海南省高級(jí)人民法院（２０２０）瓊民終１４９號(hào)民事判決書
（２０２０年９月２１日）
４２４ 交強(qiáng)險(xiǎn)中賠償是否以交通事故責(zé)任認(rèn)定書中認(rèn)定的事故責(zé)任為前提的
認(rèn)定
福建省廈門市思明區(qū)人民法院（２０２０）閩０２０３民初１７５１號(hào)民事判決書
（２０２０年６月２４日）
４３４ 交通事故中保險(xiǎn)公司是否對(duì)車輛貶值損失承擔(dān)賠償責(zé)任
湖北省荊門市中級(jí)人民法院（２０２０）鄂０８民終９０５號(hào)民事判決書
（２０２０年１０月２７日）
４４６ 后記