中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院胃癌病例精解

　　胃癌是我國常見消化道惡性腫瘤，發(fā)病率和死亡率皆位居惡性腫瘤第二。在世界范圍內，我國也是胃癌大國，全球近半數(shù)胃癌病例發(fā)生于中國。伴隨沉重腫瘤負擔的同時，胃癌總體療效也不甚理想，這與胃癌發(fā)現(xiàn)晚，綜合治療效果差相關。多數(shù)胃癌患者首診時即為中晚期，為提高胃癌療效帶來很大的難度。因此，我國胃癌治療的重點，一方面致力于推動高危人群腫瘤篩查、早診早治；另一方面則重視中晚期病例的綜合治療。歷經(jīng)數(shù)十年腫瘤基礎臨床研究的探索，胃癌綜合療效明顯改觀。特別是近年，伴隨大量新藥的問世和外科技術的進步，如腹腔鏡手術、圍術期化療、多學科診療模式、靶向和免疫治療等，極大地改善了胃癌患者的生活質量和預后。在循證醫(yī)學年代，如何規(guī)范化應用新技術、新理念，促進醫(yī)學新老知識的更替，推動臨床醫(yī)生總體診療水平的進步，是當前醫(yī)療教育面臨的迫切問題。特別面對我國地域遼闊，地區(qū)醫(yī)療發(fā)展水平不均衡的現(xiàn)狀，帶動基層醫(yī)療單位技術水平的提高尤為重要。國家癌癥中心/中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院是擁有60年歷史積淀的腫瘤專科醫(yī)學中心，這里每年承接大量的臨床新藥研發(fā)及臨床研究任務，對胃癌的手術和綜合治療擁有豐富的診療經(jīng)驗。因此，本書精心挑選多個代表性病例，內容涵蓋了胃癌微創(chuàng)手術、轉化研究、個體化治療等諸多方面。希望通過對具體病例的剖析，由淺入深，全面介紹的胃癌診療技術，普及胃癌治療方法和理念。為了方便閱讀，本書根據(jù)胃癌熱點問題，將內容分成以下方面，如早期胃癌的治療選擇、腹腔鏡胃癌手術進展及應用、胃癌手術并發(fā)癥管理、晚期胃癌的轉化治療探索、特殊類型胃癌治療等。每個病例著重一點，充分闡釋。我們希望本書不止作為一本參考用書，幫助讀者按圖索驥，解決具體臨床場景的困惑，更希望拋磚引玉，引發(fā)思考。為方便閱讀，文中也提供了大量圖片及手術視頻，以期全方位復盤病例原貌。

　　榮譽主編簡介蔡建強，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導師?，F(xiàn)任國家癌癥中心副主任，中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院副院長，享受國務院特殊津貼，國家衛(wèi)生計生委突出貢獻中青年專家。兼任中華醫(yī)學會外科學分會委員、中華醫(yī)學會腫瘤學分會常務委員、中國醫(yī)師協(xié)會肝癌專業(yè)委員會副主任委員、中華預防醫(yī)學會肝膽胰疾病預防與控制專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會結直腸癌肝轉移治療專業(yè)委員會主任委員、中國抗癌協(xié)會肉瘤專業(yè)委員會主任委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會候任主任委員、北京醫(yī)學會外科學分會副主任委員、北京腫瘤學會常務理事、中國抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會常務委員、人民衛(wèi)生出版社系列期刊《肝癌電子雜志》主編。長期致力于腹部腫瘤的綜合治療及相關轉化醫(yī)學研究。作為課題負責人或主要成員，承擔國家科學技術重大專項等課題5項、省部級課題3項，在Nature genetics等國內外重要學術期刊發(fā)表論文90余篇。榮獲國家科學技術進步獎二等獎1項，上?？茖W技術進步獎一等獎等省部級獎勵5項。 主編簡介郭春光，中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院胰胃外科副主任醫(yī)師，博士，美國哈佛醫(yī)學院DanaFarber癌癥中心訪問學者。擔任中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會青年委員，北京癌癥防治學會胃癌專業(yè)委員會，中國抗癌協(xié)會康復會，中國醫(yī)藥教育協(xié)會腹部腫瘤專業(yè)委員會，中國醫(yī)促會健康科普分會、結直腸病學分會及胰腺疾病分會等學術團體委員職務。從事消化道腫瘤外科工作十余年，擅長胃腸道腫瘤、胰腺腫瘤的外科手術，特別是腹腔鏡微創(chuàng)治療。目前主要進行早期胃癌淋巴結轉移風險預測和胃癌的轉化治療研究。承擔并參與多項課題，發(fā)表中英文論著十余篇。擔任國家癌癥中心“全國城市癌癥早診早治項目”上消化道癌技術組組長。多次獲得國內胃癌手術比賽獎項，如2018年、2019年分別獲得中國中青年醫(yī)師胃癌手術視頻大賽Heinrich Braun獎和Cesar Roux獎。2021年屆大中華胃癌腹腔鏡手術菁英賽全國前10名。2021年CLASS杯胃來可期胃外科菁英賽決賽季軍。主編簡介趙東兵，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導師，中國協(xié)和醫(yī)科大學腫瘤學博士學位。國家癌癥中心/中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院胰胃外科副主任、書記，中國醫(yī)療保健國際交流促進會神經(jīng)內分泌腫瘤分會主任委員，北京腫瘤學會胃癌專業(yè)委員會主任委員，北京醫(yī)學會外科專業(yè)委員會胃腸學組副組長，國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)中心胃腸腫瘤專業(yè)委員會副主任委員，中國抗癌協(xié)會內鏡專業(yè)委員會常務委員，北京醫(yī)學會腫瘤分會常務委員，中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會腫瘤外科醫(yī)師委員會委員，國際肝膽胰協(xié)會委員，北京市腫瘤治療質量控制和改進中心專業(yè)委員，北京市醫(yī)療事故鑒定委員會委員，英國皇家癌癥研究所和香港基督教醫(yī)院訪問學者。擅長胃癌、胃間質瘤、胰腺癌、結直腸癌及神經(jīng)內分泌腫瘤的診治，尤其擅長消化道腫瘤的微創(chuàng)治療，在胃癌微創(chuàng)治療、結直腸癌保肛手術、胰腺癌根治手術及神經(jīng)內分泌腫瘤綜合治療方面經(jīng)驗豐富。發(fā)表學術研究論文100余篇，獲得包括國家自然科學基金在內的多項課題資助。