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內(nèi)容簡介

　　內(nèi)容提要影像學(xué)檢查已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域不可缺少的診斷工具，在診斷中需要高質(zhì)量的圖像信息。在這種情況下，放射診療技師不僅需要掌握各種影像檢查的專業(yè)技術(shù)，還需要具備比以往更高水平的解剖、生理、病理等醫(yī)學(xué)相關(guān)的臨床知識(shí)。也就是說，如果沒有從圖像中確定人體斷面結(jié)構(gòu)的能力和一定程度的讀片能力等影像解剖學(xué)知識(shí)，以及對檢查目的和內(nèi)容的充分理解，就無法提供“診斷價(jià)值高的影像”。影像學(xué)診斷的起始點(diǎn)是了解正常的影像解剖。為了便于讀者掌握影像解剖學(xué)知識(shí)，本書采用大影像觀的編寫理念，涵蓋了各類成像的基礎(chǔ)知識(shí)、頭部、頸部、脊椎與脊髓、胸部、腹部、盆腔、乳房、四肢等X線、CT、磁共振、DSA、超聲、核醫(yī)學(xué)等多模態(tài)成像技術(shù)，使解剖與檢查技術(shù)學(xué)及其疾病相嫁接。不僅有線條圖，還有標(biāo)本，以及X線攝影的黑白反轉(zhuǎn)，這正負(fù)片的對照顯示恰恰如同照片與透視。此外，還有前面觀、背面觀、側(cè)面觀以及斜面觀等，相得益彰，可以讓新手入門者多角度、全方位、詳盡觀察醫(yī)學(xué)影像解剖。本書不僅對“即將成為診療放射醫(yī)師和臨床檢查技師的學(xué)生”和“年輕技師”有參考價(jià)值，而且對于已經(jīng)活躍在臨床一線的“實(shí)習(xí)醫(yī)生、護(hù)士、理學(xué)療法師、作業(yè)療法師”等學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容也會(huì)有所裨益。

作者簡介

　　原著作者：監(jiān)修：松村明，日本筑波大學(xué)醫(yī)學(xué)醫(yī)療系教授。監(jiān)修：阿武泉，日本協(xié)和中央醫(yī)院放射線診斷科部長。主編：磯邊智范，日本筑波大學(xué)醫(yī)學(xué)醫(yī)療系教授。主譯簡介王駿，碩士，相繼就職于南京軍區(qū)南京總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科（我離開前為全國學(xué)科排名第5，副主任技師）、南方醫(yī)科大學(xué)（兼職副教授）、南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院（醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)部副主任）、安徽醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院（醫(yī)學(xué)技術(shù)系副主任、影像學(xué)科帶頭人）。從醫(yī)37年，兼職教學(xué)19年，始終奮戰(zhàn)在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、翻譯、科普、宣傳、網(wǎng)站及其學(xué)會(huì)工作的第一線，為江蘇省及連云港市科技評審專家?guī)斐蓡T。在南京軍區(qū)南京總醫(yī)院工作28年，為科主任學(xué)術(shù)秘書，并分管技術(shù)學(xué)組的教學(xué)與科研工作。后相繼在南方醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院、安徽醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院、江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院、南京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校等10余所高等醫(yī)學(xué)院校累計(jì)授課在3000學(xué)時(shí)以上，榮獲第一軍醫(yī)大學(xué)（南方醫(yī)科大學(xué)）、第二軍醫(yī)大學(xué)（海軍軍醫(yī)大學(xué)）優(yōu)秀兼職教師、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院優(yōu)秀帶教老師、南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院優(yōu)秀帶教老師等。榮獲各級科技進(jìn)步獎(jiǎng)及科研課題10余項(xiàng)；第1主編各類學(xué)術(shù)專著40余部；應(yīng)邀在國內(nèi)外各類學(xué)術(shù)會(huì)議上作專題報(bào)告、講座達(dá)240余次。

圖書目錄

目錄

01　影像學(xué)檢查與影像解剖學(xué).................. 2
何謂影像學(xué)檢查？.................................. 2
何謂影像解剖學(xué)？.................................. 3
02　X線成像.............................................. 4
概述..................................................... 4
X線與物質(zhì)的相互作用............................ 5
X線吸收................................................ 6
人體組成和X線吸收................................ 6
X線成像................................................ 7
03　CT成像............................................... 8
CT概述................................................. 8
螺旋 CT................................................ 8
CT值................................................... 10
圖像閱片............................................. 11
SNR和分辨力...................................... 13
增強(qiáng)CT............................................... 14
04　磁共振成像....................................... 16
何謂磁共振靶核？................................ 16
1H能全部成像嗎？................................ 16
決定MR信號強(qiáng)度的因素是什么？........... 17
質(zhì)子密度和信號強(qiáng)度............................. 17
弛豫時(shí)間和信號強(qiáng)度............................. 17
流速和信號強(qiáng)度................................... 21
對比劑和信號強(qiáng)度................................ 21
05　核醫(yī)學(xué)成像....................................... 23
概述.................................................... 23
伽馬相機(jī)原理....................................... 23
圖像類型............................................. 24
體軸斷層圖像....................................... 27
心軸斷層............................................. 27
06　超聲成像.......................................... 29
概述.................................................... 29
超聲波與物質(zhì)的相互作用...................... 30
超聲圖像的形成（B型）....................... 32
多普勒法............................................. 33
諧波成像............................................. 37
彈性成像............................................. 39
超聲造影檢查....................................... 41
07　圖像重建.......................................... 42
計(jì)算機(jī)斷層成像設(shè)備和圖像重建方法...... 42
投影截面定理與傅里葉變換................... 44
單純反投影法和濾波反投影法（基于
　圖像重建的模擬示例）...................... 46

01　顱骨X線影像.................................... 52
導(dǎo)言解剖生理學(xué).................................... 52
顱骨結(jié)構(gòu)............................................. 52
顱底.................................................... 52
篩骨、蝶骨、顳骨................................ 53
蝶鞍.................................................... 54
下頜骨................................................ 55
眼眶.................................................... 55
鼻竇.................................................... 55
腦顱骨的連接....................................... 56
頭部X線檢查........................................... 57
頭部X線影像的意義.............................. 57
臨床常用的頭部X線攝影....................... 58
影像解剖................................................. 58
頭部X線攝影圖像................................. 58
鼻竇X線攝影圖像................................. 61
鼻骨X線攝影圖像................................. 62
下頜骨X線攝影圖像.............................. 63
顴骨X線攝影圖像................................. 64
顳骨（聽器）X線攝影圖像.................... 65
顳下頜關(guān)節(jié)X線攝影圖像....................... 68
視神經(jīng)管X線攝影圖像........................... 69
牙科全景攝影圖像................................ 71
02　頭頸部血管造影................................ 73
氣體影像（1）消化道內(nèi)氣體............ 358
異常氣體圖像（2）消化道外氣體...... 361
腹部腫塊........................................... 362
腹部鈣化影........................................ 364
02　腹部CT影像................................... 365
導(dǎo)言解剖生理學(xué).................................. 365
肝臟.................................................. 365
膽囊.................................................. 368
膽管.................................................. 368
胰腺.................................................. 369
腎臟.................................................. 370
腎上腺............................................... 371
CT檢查................................................. 372
泌尿系統(tǒng)的全貌.................................. 463
泌尿系統(tǒng)造影檢查.................................. 464
影像解剖............................................... 466
靜脈腎盂造影（IVP，IP）.................. 466
經(jīng)膀胱尿道造影術(shù).............................. 468
逆行尿道造影..................................... 471
10　肝核素顯像..................................... 472
放射性藥物和劑量.............................. 472
適應(yīng)證............................................... 472
注意事項(xiàng)........................................... 472
11　肝膽核素顯像................................. 474
放射性藥物和劑量.............................. 474
適應(yīng)證............................................... 474
注意事項(xiàng)........................................... 474
12　肝受體核素顯像............................. 475
放射性藥物和劑量.............................. 475
適應(yīng)證............................................... 475
注意事項(xiàng)........................................... 475
13　腎動(dòng)態(tài)核素顯像............................. 479
放射性藥物和劑量.............................. 479
適應(yīng)證............................................... 479
負(fù)荷試驗(yàn)........................................... 481
腎圖曲線類型..................................... 482
理解影像解剖的要點(diǎn)........................... 603
影像解剖............................................... 604
上肢CT平掃影像................................. 604
下肢增強(qiáng)CT影像................................. 608
03　四肢MR影像.................................. 611
導(dǎo)言四肢MRI檢查............................... 611
四肢（關(guān)節(jié)）MRI檢查概述.................. 611
成像要點(diǎn)........................................... 611
信號強(qiáng)度........................................... 612
成像方法不同導(dǎo)致的圖像對比度........... 612
影像解剖............................................... 613
肩關(guān)節(jié)............................................... 613
肘關(guān)節(jié)............................................... 615
腕關(guān)節(jié)............................................... 618
髖關(guān)節(jié)............................................... 620
膝關(guān)節(jié)............................................... 621
踝關(guān)節(jié)............................................... 625
04　四肢血管造影................................. 626
導(dǎo)言解剖生理學(xué).................................. 626
四肢血管解剖..................................... 626
檢查概要............................................... 631
四肢血管造影檢查.............................. 631
影像解剖............................................... 632
上肢、下肢動(dòng)脈造影像........................ 632
05　四肢超聲影像................................. 635
導(dǎo)言下肢動(dòng)脈、下肢靜脈..................... 635
血管解剖........................................... 635
檢查概要........................................... 636
影像解剖............................................... 638
髂總動(dòng)脈、髂總靜脈、大隱靜脈........... 638
髂總動(dòng)脈、股動(dòng)脈、股深動(dòng)脈.............. 639
髂靜脈、股靜脈、股深靜脈................. 639
靜脈瓣............................................... 640
腘動(dòng)脈、腘靜脈、小隱靜脈................. 640659
何謂1H-MRS？................................... 659
關(guān)于光譜的解析（縱、橫軸的
含義）........................................... 661
臨床案例............................................... 662
腦..................................................... 662
肝臟.................................................. 663
骨骼?。劰乔凹。?.......................... 664
03　擴(kuò)散張量成像................................. 665
導(dǎo)言 DTI概述....................................... 665
放射性藥物和劑量.............................. 686
臨床應(yīng)用（適應(yīng)證）........................... 686
08　67Ga顯像........................................ 688
正常組織分布..................................... 688
放射性藥物和劑量.............................. 688
預(yù)處理............................................... 688
適應(yīng)證............................................... 688
67Ga顯像聯(lián)合其他治療方法.................. 688
09　腫瘤201Tl顯像................................. 694
正常圖像........................................... 694
放射性藥物和劑量.............................. 694
臨床應(yīng)用（適應(yīng)證）........................... 694
預(yù)處理............................................... 695
特征.................................................. 695
10　生長抑素受體核素顯像.................. 698
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤.................................. 698
放射性藥物和劑量.............................. 698
適應(yīng)證............................................... 698
注意事項(xiàng)........................................... 698
11　淋巴管核素顯像............................. 700
放射性藥物和劑量.............................. 700
適應(yīng)證............................................... 700
注意事項(xiàng)........................................... 700
12　PET-腦........................................... 701
腦PET使用的放射性藥物..................... 701
腦PET成像........................................ 701
腦血流測定........................................ 701
神經(jīng)受體成像..................................... 702
淀粉樣蛋白顯像.................................. 704
腦PET解剖的關(guān)鍵詞........................... 705
13　PET-心臟....................................... 707
使用核素........................................... 707
劑量.................................................. 707
適應(yīng)證............................................... 707
14　PET-腫瘤....................................... 712
PET檢查........................................... 712
什么是SUV？..................................... 715

附錄①　核醫(yī)學(xué)中使用的主要核素....... 720
附錄②　核醫(yī)學(xué)濃聚機(jī)制及原理、
優(yōu)缺點(diǎn)..................................... 721
附錄③　檢查和輻射............................. 728
附錄④　用MRI解讀超聲圖像（以
肝臟為例）............................. 731
附錄⑤　知情同意書............................. 734

索引........................................................ 737