全科醫(yī)生診療手冊（第四版）

章　神經(jīng)系統(tǒng)疾病  1
節(jié)　周圍神經(jīng)疾病   1
一、三叉神經(jīng)痛  1
二、舌咽神經(jīng)痛  2
三、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹  3
第二節(jié)　脊髓疾病   4
一、急性脊髓炎  4
二、脊髓血管畸形出血  5
三、脊髓空洞癥  6
四、脊髓壓迫癥  6
第三節(jié)　腦血管疾病   7
一、短暫性腦缺血發(fā)作  7
二、顱內(nèi)靜脈血栓形成  9
三、血管性認知障礙  10
四、腦梗死  11
五、腦出血  13
六、蛛網(wǎng)膜下腔出血  14
第四節(jié)　腦部感染性疾病   15
一、單純皰疹病毒性腦炎  15
二、結(jié)核性腦膜炎  16
三、化膿性腦膜炎  17
四、新型隱球菌性腦膜炎  18
五、腦囊蟲病  19
第五節(jié)　錐體外系疾病   20
一、帕金森病  20
二、小舞蹈病  21
三、肝豆狀核變性  22
第六節(jié)　腦部發(fā)作性疾病   23
一、癲癇  23
二、偏頭痛  24
三、叢集性頭痛  25
第七節(jié)　神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病   26
一、阿爾茨海默病  26
二、額顳葉癡呆  27
第八節(jié)　中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病  28
一、多發(fā)性硬化  28
二、視神經(jīng)脊髓炎  30
三、急性播散性腦脊髓炎  31
第九節(jié)　肌肉疾病   31
一、重癥肌無力  31
二、低血鉀性周期性麻痹  33
第十節(jié)　腦腫瘤   34
一、星形膠質(zhì)細胞瘤  34
二、少突膠質(zhì)細胞瘤  35
三、髓母細胞瘤  36
四、腦膜瘤  37
五、垂體腺瘤  38
六、聽神經(jīng)瘤  39
七、腦轉(zhuǎn)移瘤  40
第十一節(jié)　顱腦損傷   42
一、硬腦膜外血腫  42
二、急性和亞急性硬腦膜下血腫  43
三、慢性硬腦膜下血腫  44
第二章　循環(huán)系統(tǒng)疾病  46
節(jié)　心力衰竭   46
一、慢性心力衰竭  47
二、急性心力衰竭  52
第二節(jié)　心律失常   54
一、竇性心動過速  54
二、竇性心動過緩  55
三、房性期前收縮  55
四、房室交界性期前收縮  56
五、室性期前收縮  56
六、陣發(fā)性室上性心動過速  57
七、陣發(fā)性室性心動過速  58
八、心房撲動及心房顫動  59
九、心室撲動及心室顫動  61
十、房室傳導阻滯  61
十一、束支傳導阻滯  62
第三節(jié)　高血壓病   63
一、1級或2級高血壓  64
二、3級高血壓  66
三、高血壓急癥  67
第四節(jié)　冠狀動脈粥樣硬化性心臟病  69
一、穩(wěn)定型心絞痛  69
二、非ST段抬高型心肌梗死  71
三、急性ST段抬高型心肌梗死  73
第五節(jié)　心臟瓣膜病   77
一、二尖瓣狹窄  77
二、二尖瓣關閉不全  79
三、主動脈瓣狹窄  80
四、主動脈瓣關閉不全  81
五、三尖瓣狹窄  82
六、三尖瓣關閉不全  83
第六節(jié)　心肌病   84
一、擴張型心肌病  84
二、肥厚型心肌病  85
三、應激性心肌病  86
第七節(jié)　病毒性心肌炎   87
第八節(jié)　急性心包炎   89
第九節(jié)　感染性心內(nèi)膜炎   90
第十節(jié)　心臟性猝死   91
第三章　呼吸系統(tǒng)疾病  94
節(jié)　急性上呼吸道感染   94
【附】流行性感冒  96
第二節(jié)　急性氣管支氣管炎   98
第三節(jié)　肺炎   99
一、社區(qū)獲得性肺炎  99
二、醫(yī)院獲得性肺炎  105
第四節(jié)　肺膿腫   108
第五節(jié)　支氣管擴張癥   110
第六節(jié)　支氣管哮喘   113
第七節(jié)　慢性阻塞性肺疾病   117
第八節(jié)　慢性肺源性心臟病   122
第九節(jié)　呼吸衰竭   125
第十節(jié)　急性呼吸窘迫綜合征  128
第十一節(jié)　肺結(jié)核   130
第十二節(jié)　肺血栓栓塞癥   132
第十三節(jié)　 胸腔積液   137
第十四節(jié)　外源性變應性肺泡炎  139
第十五節(jié)　原發(fā)性支氣管肺癌   140
第十六節(jié)　常見的胸外科疾病   144
一、肋骨骨折  144
二、胸骨骨折  145
三、創(chuàng)傷性窒息綜合征  146
四、損傷性氣胸  147
五、損傷性血胸  149
六、急性膿胸  151
七、創(chuàng)傷性膈疝  152
八、腐蝕性食管灼傷  154
九、食管破裂  155
十、氣管破裂  156
十一、心臟與大血管損傷  157
十二、急性化膿性心包炎  159
第四章　消化系統(tǒng)疾病  161
節(jié)　胃食管反流病   161
第二節(jié)　急性胃炎   163
第三節(jié)　慢性胃炎   164
第四節(jié)　消化性潰瘍   166
第五節(jié)　腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎   169
一、腸結(jié)核  169
二、結(jié)核性腹膜炎  170
第六節(jié)　炎癥性腸病   171
一、潰瘍性結(jié)腸炎  171
二、克羅恩病  173
第七節(jié)　缺血性腸病   175
第八節(jié)　功能性胃腸病   176
一、功能性消化不良  176
二、腸易激綜合征  178
三、功能性便秘  179
第九節(jié)　肝臟和膽囊疾病   180
一、肝硬化  180
二、藥物性肝損傷  182
三、自身免疫性肝病  184
四、脂肪肝  187
五、膽囊炎  188
第十節(jié)　消化道出血   189
一、上消化道出血  189
二、中下消化道出血  192
第十一節(jié)　胰腺炎   193
一、急性胰腺炎  193
二、慢性胰腺炎  195
第十二節(jié)　其他   196
一、腸梗阻  196
二、放射性腸炎  197
第五章　風濕免疫系統(tǒng)疾病  199
節(jié)　類風濕關節(jié)炎   199
第二節(jié)　系統(tǒng)性紅斑狼瘡   203
第三節(jié)　強直性脊柱炎   210
第四節(jié)　干燥綜合征   213
第五節(jié)　多發(fā)性肌炎和皮肌炎   215
第六節(jié)　IgG4 相關性疾病   219
第六章　血液系統(tǒng)疾病  224
節(jié)　缺鐵性貧血   224
第二節(jié)　巨幼細胞貧血   225
第三節(jié)　自身免疫性溶血性貧血   227
第四節(jié)　再生障礙性貧血   228
第五節(jié)　粒細胞減少癥和粒細胞缺乏癥   230
第六節(jié)　脾功能亢進   232
第七節(jié)　過敏性紫癜   233
第八節(jié)　原發(fā)免疫性血小板減少癥   234
第九節(jié)　血友病   235
第十節(jié)　血液系統(tǒng)惡性腫瘤   237
一、急性白血病  237
二、慢性髓細胞性白血病  239
三、淋巴瘤  240
四、多發(fā)性骨髓瘤  241
五、骨髓增生異常綜合征  241
第十一節(jié)　真性紅細胞增多癥   242
第十二節(jié)　彌散性血管內(nèi)凝血   243
第七章　內(nèi)分泌及代謝性疾病  245
節(jié)　內(nèi)分泌疾病   245
一、泌乳素瘤  245
二、巨人癥和肢端肥大癥  246
三、垂體前葉功能減退癥  248
四、多囊卵巢綜合征  250
五、尿崩癥  252
六、單純性甲狀腺腫  253
七、甲狀腺功能亢進癥  255
八、甲狀腺危象  258
九、甲狀腺功能減退癥  259
十、甲狀腺炎  261
十一、甲狀腺結(jié)節(jié)  266
十二、甲狀腺腫瘤  267
十三、皮質(zhì)醇增多癥  271
十四、原發(fā)性醛固酮增多癥  272
十五、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥  274
十六、腎上腺危象  276
十七、嗜鉻細胞瘤  277
十八、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥  279
十九、甲狀旁腺功能減退癥  280
第二節(jié)　代謝性疾病   282
一、糖尿病  282
二、糖尿病酮癥酸中毒  286
三、高血糖高滲綜合征  288
四、低血糖癥  289
五、糖尿病足  290
六、糖尿病腎病  294
七、高尿酸血癥和痛風  296
八、骨質(zhì)疏松癥  298
九、水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)  301
第八章　傳染性疾病  306
節(jié)　病毒性疾病   306
一、病毒性肝炎  306
二、皰疹病毒感染  311
三、登革熱  314
四、流行性乙型腦炎  316
五、流行性感冒  319
六、甲型H1N1 流感  320
七、人感染H7N9 禽流感  322
八、嚴重急性呼吸綜合征  324
九、新型冠狀病毒感染  326
十、副黏病毒感染  329
十一、腎綜合征出血熱  332
十二、艾滋病  335
十三、新型腸道病毒感染  340
第二節(jié)　細菌感染   342
一、猩紅熱  342
二、流行性腦脊髓膜炎  343
三、傷寒、副傷寒  346
四、細菌性食物中毒  348
五、細菌性痢疾  350
第三節(jié)　原蟲感染   354
一、阿米巴病  354
二、瘧疾  356
第四節(jié)　蠕蟲感染   359
一、鉤蟲病  359
二、蛔蟲病  361
三、蟯蟲病  362
第九章　腫瘤性疾病  363
節(jié)　消化系統(tǒng)腫瘤   363
一、食管癌  363
二、胃癌  364
三、大腸癌  367
四、小腸腫瘤  370
五、膽道惡性腫瘤  371
六、胰腺癌  374
七、原發(fā)性肝癌  376
八、轉(zhuǎn)移性肝腫瘤  378
第二節(jié)　肺癌   379
第三節(jié)　泌尿系統(tǒng)腫瘤   382
一、腎癌  382
二、膀胱癌  383
三、前列腺癌  384
四、睪丸腫瘤  385
第四節(jié)　乳腺癌   386
第五節(jié)　女性生殖系統(tǒng)腫瘤   388
一、卵巢癌  388
二、子宮頸癌  389
三、子宮內(nèi)膜癌  389
四、子宮肉瘤  390
第六節(jié)　中樞神經(jīng)、骨、皮膚和軟組織腫瘤   390
一、膠質(zhì)瘤  390
二、骨肉瘤  391
三、尤文肉瘤  392
四、黑色素瘤  393
五、軟組織肉瘤  394
第七節(jié)　甲狀腺癌   395
第十章　泌尿系統(tǒng)疾病  396
節(jié)　急性腎小球腎炎   396
第二節(jié)　急進性腎小球腎炎   397
第三節(jié)　慢性腎小球腎炎   398
第四節(jié)　腎病綜合征   399
第五節(jié)　間質(zhì)性腎炎   402
一、急性間質(zhì)性腎炎  402
二、慢性間質(zhì)性腎炎  403
第六節(jié)　尿路感染   403
第七節(jié)　腎小管酸中毒   405
一、遠端腎小管酸中毒(Ⅰ型)  406
二、近端腎小管酸中毒(Ⅱ型)  406
三、混合性腎小管酸中毒(Ⅲ型)  406
四、高血鉀性腎小管酸中毒(Ⅳ型)  407
第八節(jié)　急性腎損傷   407
第九節(jié)　慢性腎臟病   409
第十節(jié)　繼發(fā)性腎臟疾病   412
一、狼瘡性腎炎  412
二、糖尿病腎病  414
三、紫癜性腎炎  415
第十一節(jié)　多囊腎   416
第十二節(jié)　IgA 腎病   417
第十三節(jié)　膀胱疾病   418
一、神經(jīng)源性膀胱  418
二、膀胱過度活動癥  420
第十四節(jié)　前列腺疾病   421
一、良性前列腺增生  421
二、前列腺炎  422
第十五節(jié)　睪丸疾病   423
一、睪丸鞘膜積液  423
二、精索靜脈曲張  425
第十六節(jié)　包莖   426
第十七節(jié)　泌尿系結(jié)石   427
第十八節(jié)　女性壓力性尿失禁   428
第十九節(jié)　泌尿生殖系結(jié)核   430
第十一章　婦科疾病  432
節(jié)　外陰及陰道炎癥   432
一、滴蟲性陰道炎  432
二、外陰陰道假絲酵母菌病  433
三、細菌性陰道病  434
四、萎縮性陰道炎  436
第二節(jié)　宮頸炎   436
一、急性宮頸炎  436
二、慢性宮頸炎  438
第三節(jié)　盆腔炎性疾病   439
第四節(jié)　妊娠滋養(yǎng)細胞疾病   441
一、葡萄胎  441
二、妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤  442
第五節(jié)　子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病   444
一、子宮內(nèi)膜異位癥  444
二、子宮腺肌病  446
第六節(jié)　生殖內(nèi)分泌疾病   446
一、異常子宮出血  446
二、閉經(jīng)  450
三、多囊卵巢綜合征  451
四、痛經(jīng)  452
五、絕經(jīng)綜合征  453
第十二章　產(chǎn)科疾病  455
節(jié)　妊娠時限異常   455
一、自然流產(chǎn)  455
二、早產(chǎn)  459
三、過期妊娠  461
第二節(jié)　妊娠特有疾病   462
一、妊娠期高血壓疾病  462
二、妊娠劇吐  465
三、母兒血型不合  466
第三節(jié)　異位妊娠   468
第四節(jié)　妊娠晚期出血   470
一、胎盤早剝  470
二、前置胎盤  471
第五節(jié)　多胎妊娠與巨大胎兒   472
一、多胎妊娠  472
二、巨大胎兒  474
第六節(jié)　羊水異常   475
一、羊水過多  475
二、羊水過少  476
第七節(jié)　胎兒發(fā)育異常與死胎   477
一、胎兒生長受限  477
二、死胎  478
第八節(jié)　胎兒窘迫與胎膜早破   479
一、胎兒窘迫  479
二、胎膜早破  481
第九節(jié)　異常分娩   481
一、產(chǎn)力異常  481
二、產(chǎn)道異常  485
三、胎位異常  488
第十節(jié)　分娩期并發(fā)癥   494
一、產(chǎn)后出血  494
二、羊水栓塞  497
三、子宮破裂  499
第十一節(jié)　異常產(chǎn)褥   501
一、產(chǎn)褥感染  501
二、晚期產(chǎn)后出血  502
三、產(chǎn)褥期抑郁癥  503
第十三章　兒科疾病  505
節(jié)　營養(yǎng)性疾病   505
一、維生素A缺乏癥  505
二、維生素D缺乏性佝僂病  506
三、鋅缺乏癥  507
第二節(jié)　新生兒疾病   508
一、新生兒黃疸  508
二、新生兒缺氧缺血性腦病  509
第三節(jié)　消化系統(tǒng)疾病   511
一、小兒腹瀉  511
二、小兒胃食管反流  513
第四節(jié)　呼吸系統(tǒng)疾病   515
一、急性上呼吸道感染  515
二、急性支氣管炎  516
三、毛細支氣管炎  517
第五節(jié)　循環(huán)系統(tǒng)疾病   519
一、病毒性心肌炎  519
二、川崎病  520
第六節(jié)　泌尿系統(tǒng)疾病   521
一、泌尿道感染  521
二、急性腎小球腎炎  523
三、腎病綜合征  524
第七節(jié)　神經(jīng)系統(tǒng)疾病   526
一、化膿性腦膜炎  526
二、病毒性腦炎  528
第八節(jié)　內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病   530
一、生長激素缺乏癥  530
二、性早熟  531
第九節(jié)　血液系統(tǒng)疾病   532
一、缺鐵性貧血  532
二、營養(yǎng)性大細胞性貧血  533
三、兒童原發(fā)性免疫性血小板減少癥  535
第十節(jié)　遺傳與免疫性疾病   537
一、21-三體綜合征  537
二、幼年型特發(fā)性關節(jié)炎  538
第十四章　皮膚疾病  540
節(jié)　細菌性皮膚病   540
一、膿皰瘡  540
二、毛囊炎、癤、癰  541
三、丹毒  543
第二節(jié)　真菌性皮膚病   544
一、體癬和股癬  544
二、手癬和足癬  545
三、甲真菌病  547
第三節(jié)　病毒性皮膚病   548
一、單純皰疹  548
二、帶狀皰疹  549
三、疣  551
第四節(jié)　皮炎、濕疹性皮膚病   552
一、接觸性皮炎  552
二、濕疹  555
三、特應性皮炎  558
第五節(jié)　藥物性皮炎   561
第六節(jié)　紅斑丘疹鱗屑性皮膚病   563
一、銀屑病  563
二、白色糠疹  566
三、蕁麻疹  566
第七節(jié)　皮膚附屬器疾病   568
一、痤瘡  568
二、脂溢性皮炎  570
第八節(jié)　白癜風   571
第九節(jié)　遺傳性皮膚病   573
一、魚鱗病  573
二、毛發(fā)角化病  574
第十節(jié)　物理性皮膚病   575
一、痱子  575
二、雞眼  576
三、胼胝  576
第十一節(jié)　性傳播疾病   577
一、梅毒  577
二、尖銳濕疣  581
第十五章　中毒性疾病  584
節(jié)　急性一氧化碳中毒   584
第二節(jié)　急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒   586
一、苯二氮g類中毒  586
二、巴比妥類中毒  587
第三節(jié)　有機磷農(nóng)藥中毒   588
第四節(jié)　乙醇中毒   591
第五節(jié)　急性甲醇中毒   592
第六節(jié)　急性殺鼠劑中毒   593
一、氟乙酰胺、氟乙酸鈉中毒  593
二、抗凝血類殺鼠劑中毒  594
第七節(jié)　百草枯中毒   595
第八節(jié)　敵草快中毒   597
第九節(jié)　急性亞硝酸鹽中毒   598
第十節(jié)　急性對乙酰氨基酚中毒   599
第十一節(jié)　毒品中毒   600
一、笑氣中毒  600
二、阿片類藥物中毒  601
第十二節(jié)　動植物毒中毒   602
一、毒蛇咬傷  602
二、蜂類蜇傷  604
三、毒蕈中毒  605
第十三節(jié)　急性強酸、強堿中毒   607
第十六章　骨科疾病  609
節(jié)　骨與關節(jié)的感染性疾病   609
一、急性化膿性骨髓炎  609
二、慢性骨髓炎  610
三、化膿性關節(jié)炎  611
第二節(jié)　運動系統(tǒng)慢性損傷   613
一、肩關節(jié)周圍炎  613
二、肩袖損傷  614
三、腱鞘囊腫  615
四、彈響髖  616
五、網(wǎng)球肘  617
六、疲勞骨折  618
七、髕骨軟骨軟化癥  619
八、腕管綜合征  620
九、肘管綜合征  621
第三節(jié)　骨與關節(jié)結(jié)核   622
一、脊柱結(jié)核  622
二、脊柱結(jié)核并截癱  623
三、關節(jié)結(jié)核  624
第四節(jié)　骨關節(jié)炎   625
第五節(jié)　脊柱及其周圍軟組織疾病   626
一、頸椎病  626
二、頸椎間盤突出癥  629
三、腰椎間盤突出癥  630
四、腰椎管狹窄癥  631
五、腰椎滑脫癥  633
六、急性腰扭傷  633
七、慢性腰肌勞損  635
第六節(jié)　脊柱側(cè)凸   635
第七節(jié)　骨腫瘤   638
一、骨瘤  638
二、骨樣骨瘤  638
三、軟骨瘤  639
四、骨軟骨瘤  640
五、骨巨細胞瘤  641
六、骨肉瘤  642
七、軟骨肉瘤  643
八、骨轉(zhuǎn)移瘤  643
第十七章　口腔科疾病  645
節(jié)　牙體牙髓病   645
一、齲病  645
二、楔狀缺損  646
三、牙髓病  647
四、根尖周炎  648
第二節(jié)　牙周病   649
一、牙齦炎  649
二、牙周炎  650
第三節(jié)　口腔額面部感染   650
一、智齒冠周炎  650
二、頜面部間隙感染  651
三、頜面部癤癰  652
第四節(jié)　口腔頜面部損傷   652
一、口腔頜面部軟組織傷  652
二、牙及牙槽骨損傷  653
第五節(jié)　顳下頜關節(jié)紊亂綜合征   653
第六節(jié)　口腔種植體植入與相關疾病   654
一、口腔種植體植入準備  654
二、種植體相關疾病  655
第十八章　耳鼻喉科疾病  656
節(jié)　 鼻腔炎性疾病   656
一、急性鼻炎  656
二、慢性鼻炎  657
三、萎縮性鼻炎  658
第二節(jié)　變應性鼻炎   659
第三節(jié)　鼻出血   660
第四節(jié)　鼻竇炎性疾病   662
一、急性鼻竇炎  662
二、慢性鼻竇炎  663
第五節(jié)　鼻中隔偏曲   664
第六節(jié)　咽炎   665
一、急性咽炎  665
二、慢性咽炎  667
第七節(jié)　扁桃體炎   667
一、急性扁桃體炎  667
二、慢性扁桃體炎  669
第八節(jié)　腺樣體疾病   670
一、急性腺樣體炎  670
二、腺樣體肥大  671
第九節(jié)　急性喉炎   671
第十節(jié)　喉的慢性炎癥性疾病   673
一、慢性喉炎  673
二、聲帶小結(jié)和聲帶息肉  673
第十一節(jié)　喉癌   674
第十二節(jié)　阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征   675
第十三節(jié)　化膿性中耳炎   676
一、急性化膿性中耳炎  676
二、慢性化膿性中耳炎  678
第十四節(jié)　梅尼埃病   679
第十五節(jié)　耳聾   680
一、傳導性耳聾  680
二、感音神經(jīng)性耳聾  681
第十六節(jié)　良性陣發(fā)性位置性眩暈   682
第十九章　眼科疾病  684
節(jié)　瞼腺炎及瞼板腺囊腫   684
第二節(jié)　急性卡他性結(jié)膜炎   685
第三節(jié)　單純皰疹病毒性角膜炎   686
第四節(jié)　急性閉角型青光眼   687
第五節(jié)　虹膜睫狀體炎   689
第六節(jié)　視網(wǎng)膜中央動脈阻塞   690
第七節(jié)　視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞   692
第八節(jié)　年齡相關性白內(nèi)障   694
第九節(jié)　糖尿病視網(wǎng)膜病變   695
第十節(jié)　原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離   696
第十一節(jié)　高血壓性視網(wǎng)膜病變   698
第十二節(jié)　甲狀腺相關眼病   699
第十三節(jié)　缺血性視神經(jīng)病變   700
第十四節(jié)　眼化學性燒傷   701
第十五節(jié)　老年性黃斑變性   703
第二十章　普外科疾病  705
節(jié)　甲狀腺腺瘤   705
第二節(jié)　急性乳腺炎   706
第三節(jié)　疝與腹壁疾病   707
一、腹股溝疝  707
二、腹壁切口疝  710
第四節(jié)　直腸肛管疾病   711
一、直腸肛管周圍膿腫  711
二、肛瘺  711
三、肛裂  712
四、痔  713
第五節(jié)　急性闌尾炎   715
第六節(jié)　膽囊息肉和良性腫瘤   716
一、膽囊息肉  716
二、膽囊腺瘤  717
第七節(jié)　肝臟疾病   717
一、肝海綿狀血管瘤  717
二、細菌性肝膿腫  718
第八節(jié)　胰腺疾病   720
一、急性胰腺炎  720
二、慢性胰腺炎  721
第九節(jié)　脾臟外傷   722
第十節(jié)　急腹癥   724
第十一節(jié)　血管外科   726
一、原發(fā)性下肢靜脈曲張  726
二、血栓閉塞性脈管炎  727
三、下肢急性動脈栓塞  729
四、下肢深靜脈血栓形成  729
參考文獻  732