特應(yīng)性皮炎的診斷與治療

第 1 章　特應(yīng)性皮炎的概念和分類  1 
第 1 節(jié) 基本概念  1 
第 2 節(jié) 特應(yīng)性皮炎與濕疹皮炎類疾病  4 
第 3 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的分類  5 

第 2 章　特應(yīng)性皮炎的流行病學(xué)  9 
第 1 節(jié) 流行病學(xué)基本概念及注意事項(xiàng)  9 
第 2 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的流行病學(xué)  11 
第 3 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的風(fēng)險(xiǎn)因素 13 

第 3 章　特應(yīng)性皮炎的病因?qū)W 20 
第 1 節(jié) 病因?qū)W概述 20 
第 2 節(jié) 可能的外部因素或誘發(fā)因素 21 
第 3 節(jié) 可能的內(nèi)部病因 24 

第 4 章　特應(yīng)性皮炎的發(fā)病機(jī)制 29 
第 1 節(jié) 免疫反應(yīng)分型及炎癥分型概述 29 
第 2 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的炎癥啟動(dòng)因子 30 
第 3 節(jié) 警報(bào)素等中間反應(yīng)因子 32 
第 4 節(jié) 2 型炎癥及混合性炎癥連續(xù)體 34 
第 5 節(jié) 重要細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì) 36 
第 6 節(jié) 自身致敏與自身免疫 38 
第 7 節(jié) 特應(yīng)性皮炎瘙癢相關(guān)因子 39 
第 8 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的惡性循環(huán) 41 

第 5 章　特應(yīng)性皮炎與過(guò)敏 45 
第 1 節(jié) 過(guò)敏在特應(yīng)性皮炎發(fā)病中的重要性 45 
第 2 節(jié) 塵螨過(guò)敏 46 
第 3 節(jié) 花粉過(guò)敏 50 
第 4 節(jié) 食物過(guò)敏 51 
第 5 節(jié) 寵物相關(guān)過(guò)敏 57 
第 6 節(jié) 微生物相關(guān)過(guò)敏 58 
第 7 節(jié) 衣物過(guò)敏 60 
第 8 節(jié) 化妝品過(guò)敏 61 

第 6 章　微生物與特應(yīng)性皮炎 62 
第 1 節(jié) 皮膚正常微生物群 62 
第 2 節(jié) 金黃色葡萄球菌 64 
第 3 節(jié) 單純皰疹病毒 71 
第 4 節(jié) 其他病毒 74 
第 5 節(jié) 皮膚真菌多樣性 75 
第 6 節(jié) 馬拉色菌 76 
第 7 節(jié) 白念珠菌 80 
第 8 節(jié) 皮膚癬菌 80 
第 9 節(jié) 氣源性霉菌 81 

第 7 章　特應(yīng)性皮炎的臨床表現(xiàn) 82 
第 1 節(jié) 總體特征 82 
第 2 節(jié) 自覺(jué)癥狀 83 
第 3 節(jié) 損害分期 84 
第 4 節(jié) 不同年齡階段的皮膚表現(xiàn) 85 
第 5 節(jié) 不同部位的皮膚表現(xiàn) 87 
第 6 節(jié) 相關(guān)皮膚表現(xiàn) 90 
第 7 節(jié) 皮膚外表現(xiàn) 96 

第 8 章　特應(yīng)性皮炎病情嚴(yán)重程度評(píng)價(jià) 99 
第 1 節(jié) 常用評(píng)估方法概述 99 
第 2 節(jié) 特應(yīng)性皮炎嚴(yán)重程度評(píng)分（SCORAD）  100 
第 3 節(jié) 濕疹面積和嚴(yán)重程度指數(shù)（EASI） 102 
第 4 節(jié) 研究者整體評(píng)價(jià)（IGA）  104 
第 5 節(jié) 六區(qū)六征特應(yīng)性皮炎評(píng)分（SASSAD）  105 
第 6 節(jié) 三項(xiàng)嚴(yán)重程度量表（TISS）  105 
第 7 節(jié) 源自患者的濕疹評(píng)價(jià)（POEM）  106 
第 8 節(jié) 皮損面積嚴(yán)重指數(shù)積分法（ADASIS）  106 
第 9 節(jié) 其他評(píng)估方法  107 
第 10 節(jié) 評(píng)估方法的選擇及注意事項(xiàng)  108 
第 11 節(jié) 生活質(zhì)量評(píng)價(jià)工具  109 
第 12 節(jié) 特應(yīng)性皮炎嚴(yán)重程度分級(jí)  110 
第 13 節(jié) 中重度特應(yīng)性皮炎臨床判斷方法 111 

第 9 章　特應(yīng)性皮炎的臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查  117 
第 1 節(jié) 概述  117 
第 2 節(jié) 血常規(guī)檢查  118 
第 3 節(jié) 血清總 IgE 檢測(cè)  119 
第 4 節(jié) 血清變應(yīng)原特異性 IgE 檢測(cè)  119 
第 5 節(jié) 檢測(cè)速發(fā)型超敏反應(yīng)的皮膚試驗(yàn)  120 
第 6 節(jié) 組織病理學(xué)檢查  128 
第 7 節(jié) 微生物學(xué)檢查  128 
第 8 節(jié) 激發(fā)試驗(yàn)  128 

第 10 章　特應(yīng)性皮炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)  130 
第 1 節(jié) 概述  130 
第 2 節(jié) Hanifin 和 Rajka 標(biāo)準(zhǔn)  130 
第 3 節(jié) 康＿田標(biāo)準(zhǔn)  132 
第 4 節(jié) Williams 診斷標(biāo)準(zhǔn)  133 
第 5 節(jié) Lillehammer 診斷標(biāo)準(zhǔn)  134 
第 6 節(jié) 兒童哮喘與過(guò)敏國(guó)際研究協(xié)作組標(biāo)準(zhǔn)  135 
第 7 節(jié) Diepgen 標(biāo)準(zhǔn)  136 
第 8 節(jié) Bos 等的千禧年標(biāo)準(zhǔn)  137 
第 9 節(jié) 日本皮膚病學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)  138 
第 10 節(jié) 美國(guó)皮膚病學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)  139 
第 11 節(jié) 丹麥變態(tài)反應(yīng)研究中心標(biāo)準(zhǔn)  140 
第 12 節(jié) 中國(guó)張氏標(biāo)準(zhǔn)  141 
第 13 節(jié) 中國(guó)姚氏標(biāo)準(zhǔn)  142 

第 11 章　特應(yīng)性皮炎的診斷和鑒別診斷  144 
第 1 節(jié) 診斷流程與建議  144 
第 2 節(jié) 需要鑒別的常見(jiàn)皮膚病  145 
第 3 節(jié) 需要鑒別的少見(jiàn)皮膚病  148 

第 12 章　特應(yīng)性皮炎的共病  163 
第 1 節(jié) 概述  163 
第 2 節(jié) 特應(yīng)性共病  163 
第 3 節(jié) 非特應(yīng)性共病  170 

第 13 章　特應(yīng)性皮炎的治療  176 
第 1 節(jié) 治療目的  176 
第 2 節(jié) 治療前需要考慮的因素  177 
第 3 節(jié) 分級(jí)治療及階梯治療  178 
第 4 節(jié) 外用藥物治療  181 
第 5 節(jié) 濕包治療  189 
第 6 節(jié) 光療  191 
第 7 節(jié) 傳統(tǒng)系統(tǒng)治療藥物  192 
第 8 節(jié) 生物制劑  198 
第 9 節(jié) 小分子藥物  202 
第 10 節(jié) 其他藥物  204 
第 11 節(jié) 變應(yīng)原特異性免疫治療  206 
第 12 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的治療目標(biāo)  210 

第 14 章　特應(yīng)性皮炎抗微生物治療  213 
第 1 節(jié) 治療目的  213 
第 2 節(jié) 含微生物保濕劑  214 
第 3 節(jié) 抗菌織物  216 
第 4 節(jié) 防腐抗菌劑  217 
第 5 節(jié) 抗細(xì)菌藥物  220 
第 6 節(jié) 抗病毒藥物  222 
第 7 節(jié) 抗真菌藥物  222 

第 15 章　特應(yīng)性皮炎的預(yù)后  224 
第 1 節(jié) 預(yù)后的概念及判斷標(biāo)準(zhǔn)  224 
第 2 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的預(yù)后  225 
第 3 節(jié) 影響特應(yīng)性皮炎預(yù)后的因素  227 
第 4 節(jié) 改善特應(yīng)性皮炎預(yù)后的建議  235 

第 16 章　特應(yīng)性皮炎的預(yù)防  236 
第 1 節(jié) 三級(jí)預(yù)防概念  236 
第 2 節(jié) **級(jí)預(yù)防  237 
第 3 節(jié) 第二級(jí)預(yù)防  248 
第 4 節(jié) 第三級(jí)預(yù)防  253 
第 5 節(jié) 疫苗接種問(wèn)題  254 

主要參考文獻(xiàn)  257