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內(nèi)容簡介

　　連續(xù)性血液凈化治療是急危重癥患者救治的重要手段。本書從連續(xù)性血液凈化治療的管理辦法、操作規(guī)程、操作中的抗凝治療、常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理、緊急情況的應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)質(zhì)量控制等方面進(jìn)行了詳細(xì)介紹，同時(shí)本書還專門講述了其他血液凈化模式、兒童血液凈化、腹膜透析技術(shù)以及以內(nèi)瘺和半永久置管作為血管通路的相關(guān)內(nèi)容。本書內(nèi)容全面豐富、簡潔易懂，是一本實(shí)用的臨床指導(dǎo)手冊。

作者簡介

　　付榮國，醫(yī)學(xué)博士，博士（后）生導(dǎo)師，美國Yale大學(xué)、澳大利亞Monash大學(xué)和新加坡中央醫(yī)院訪問學(xué)者，主任醫(yī)師，西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院泌尿腎臟病院副院長，腎病科主任。任西安市腎臟與危重癥國際合作基地主任，陜西省中西醫(yī)結(jié)合基地主任，國際醫(yī)療旅游試點(diǎn)示范基地主任，陜西省醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會候任主任，陜西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會重癥腎臟病與血液凈化專業(yè)委員會主任委員，陜西省藥理學(xué)會腎臟藥理學(xué)專業(yè)委員會主任委員，中國藥理學(xué)會腎臟病專業(yè)委員會常委等。主持國家級科研基金6項(xiàng)、省市級科研項(xiàng)目5項(xiàng)，主持醫(yī)院新技術(shù)、新療法3項(xiàng)。獲得國家實(shí)用新型專利10項(xiàng)。出版專著5部，發(fā)表SCI論文60余篇。培養(yǎng)博士、碩士研究生27名。張凌，墨爾本大學(xué)訪問學(xué)者及聯(lián)合培養(yǎng)博士，博士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師，四川大學(xué)華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科副主任，中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會委員。作為主要撰寫者及課題骨干參加國家“十三五”（穿戴式人工腎關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)）、“十四五”重點(diǎn)專項(xiàng)（便攜式CRRT設(shè)備的研發(fā)）。主持及參與多項(xiàng)國家自然科學(xué)基金及省級課題，以第一作者及通訊作者發(fā)表SCI論文48篇，其中影響因子10分以上論文6篇。在國際上首次提出含鈣置換液的簡化枸櫞酸抗凝，作為第一負(fù)責(zé)人撰寫亞太專家共識1篇，并作為主要提筆人或通訊作者撰寫CRRT相關(guān)國內(nèi)指南及專家共識5項(xiàng)。獲得發(fā)明專利6項(xiàng)、實(shí)用新型專利10余項(xiàng)，轉(zhuǎn)化5項(xiàng)。獲得四川省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)及華夏醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，四川省抗擊新冠疫情先進(jìn)個(gè)人獎(jiǎng)。

圖書目錄

目錄
Contents
第一章 CRRT技術(shù)管理辦法 /1
第二章 CRRT技術(shù)相關(guān)核心制度 /2
第一節(jié) 感染控制制度 /2
第二節(jié) 手衛(wèi)生制度 /3
第三節(jié) 臨床醫(yī)用耗材的管理與登記制度 /3
第四節(jié) 醫(yī)療廢物處置制度 /4
第五節(jié) 病例討論制度 /6
第六節(jié) 三級醫(yī)師查房制度 /7
第七節(jié) 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度 /7
第八節(jié) 設(shè)備日常維護(hù)制度 /8
第九節(jié) 設(shè)備清洗和消毒制度 /9
第三章 CRRT技術(shù)操作規(guī)程 /11
第一節(jié) 適應(yīng)證及禁忌證 /11
第二節(jié) 基本原理 /12
第三節(jié) 技術(shù)裝置 /14
第四節(jié) 置換液成分及配置 /16
第五節(jié) 介入時(shí)機(jī)及撤機(jī)指征的選擇 /19
第六節(jié) 治療模式的選擇 /21
第七節(jié) 上/下機(jī)操作流程 /22
第八節(jié) 治療過程中的監(jiān)測 /27
第四章 CRRT技術(shù)血管通路的建立與應(yīng)用 /30
第一節(jié) 中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù) /30
第二節(jié) 以自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺為血管通路建立體外循環(huán) /43
第三節(jié) 以人工血管內(nèi)瘺建立體外循環(huán) /44
第五章 CRRT過程中的管理 /45
第一節(jié) 抗凝管理 /45
第二節(jié) 酸堿平衡與電解質(zhì)管理 /52
第三節(jié) 容量管理 /66
第四節(jié) 抗生素管理 /70
第五節(jié) 營養(yǎng)管理 /80
第六章 CRRT操作中常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理 /83
第一節(jié) 血管通路相關(guān)并發(fā)癥 /83
第二節(jié) 濾器及管路相關(guān)并發(fā)癥 /90
第三節(jié) 治療相關(guān)并發(fā)癥 /96
第七章 CRRT中的其他血液凈化模式 /103
第一節(jié) 血漿置換 /103
第二節(jié) 血液灌流 /109
第三節(jié) 血漿吸附 /119
第四節(jié) 血漿脂蛋白分離清除技術(shù) /123
第五節(jié) 人工肝支持系統(tǒng) /129
第六節(jié) ECMO聯(lián)合CRRT /139
第八章兒童血液凈化 /149
第一節(jié) 適應(yīng)證及禁忌證 /149
第二節(jié) 治療模式 /152
第三節(jié) 血管通路 /153
第四節(jié) 設(shè)備和耗材 /154
第五節(jié) 置換液和透析液 /156
第六節(jié) 抗凝與監(jiān)測 /157
第七節(jié) 預(yù) 充 /158
第八節(jié) 治療參數(shù) /158
第九節(jié) 抗生素調(diào)整 /159
第十節(jié) 營養(yǎng)管理 /162
第十一節(jié) 并發(fā)癥管理 /162
第十二節(jié) 監(jiān)護(hù)評估 /163
第十三節(jié) 終止與回血 /163
第九章 CRRT操作中緊急情況的應(yīng)急預(yù)案 /164
第一節(jié) 突發(fā)停電或機(jī)器短路的應(yīng)急預(yù)案 /164
第二節(jié) 發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案 /165
第三節(jié) 突發(fā)地震的應(yīng)急預(yù)案 /165
第四節(jié) 職業(yè)暴露的應(yīng)急預(yù)案 /166
第五節(jié) 醫(yī)療糾紛的應(yīng)急預(yù)案 /167
第十章 CRRT技術(shù)質(zhì)量控制 /169
第一節(jié) 結(jié)構(gòu)性指標(biāo)質(zhì)量控制 /169
第二節(jié) 過程性指標(biāo)質(zhì)量控制 /170
第三節(jié) 結(jié)局性指標(biāo)質(zhì)量控制 /172
第十一章腹膜透析技術(shù)在危重患者中的應(yīng)用 /173
第一節(jié) 定義及概述 /173
第二節(jié) 適應(yīng)證及禁忌證 /173
第三節(jié) 腹膜透析裝置 /176
第四節(jié) 腹膜透析管路的置入 /177
第五節(jié) 腹膜透析的換液操作 /179
第六節(jié) 并發(fā)癥及處理 /180
第七節(jié) 兒童腹膜透析 /184
參考文獻(xiàn) /188
附錄 /191
連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）知情同意書 /191
無肝素（枸櫞酸）血液凈化治療風(fēng)險(xiǎn)知情同意書 /193
經(jīng)皮選擇性中心靜脈置管術(shù)知情同意書 /194
連續(xù)性血液凈化治療記錄單 /195