中華醫(yī)學影像技術學 輻射防護技術卷

第一章 緒論/ 1
第一節(jié) 輻射防護的發(fā)展史 / 1
第二節(jié) 輻射防護的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢 / 3
一、 醫(yī)療照射為最大的人工輻射源 / 3
二、 我國醫(yī)用X 射線診斷的現(xiàn)狀 / 3
三、 遵循盡可能低劑量的原則 / 4
四、 我國放射診療相關標準和放射工作人員健康管理 / 5
五、 技術革新與輻射防護水平的提升 / 5
第二章 輻射防護的物理學基礎/ 6
第一節(jié) 原子核及核外結構 / 6
一、 原子內部結構 / 6
二、 原子核能級 / 7
三、 原子、原子核的質量 / 7
四、 質量和能量的關系 / 8
五、 核外電子結構 / 8
六、 原子核的成分 / 10
七、 原子核的大小 / 10
八、 原子核的角動量 / 10
九、 原子核的磁矩 / 10
十、 原子核的結合能 / 10
十一、 原子核外殼層電子的結合能 / 10
第二節(jié) 原子核的衰變和裂變 / 11
一、 原子核的穩(wěn)定性 / 11
二、 衰變的類型 / 11
三、 放射性度量 / 12
四、 遞次衰變 / 12
五、 人工放射性核素 / 12
第三節(jié) 電離輻射與物質的作用 / 13
一、 電離輻射 / 13
二、 激發(fā) / 13
三、 不同電離輻射與物質的作用 / 13
第四節(jié) 臨床常用輻射裝置的成像基礎 / 17
一、 放射診斷設備 / 17
二、 腫瘤放射學設備 / 19
三、 核醫(yī)學設備 / 20
第三章 輻射的分類與應用/ 23
第一節(jié) 輻射的分類及特點 / 23
一、 天然輻射的種類及特點 / 24
二、 人工輻射的分類及特點 / 24
第二節(jié) 醫(yī)用輻射的應用 / 25
一、 醫(yī)用輻射的應用范疇 / 25
二、 人工輻射源的照射 / 29
第四章 電離輻射生物學效應/ 34
第一節(jié) 電離輻射生物學效應機制 / 34
一、 電離輻射對生物大分子的作用 / 34
二、 電離輻射對細胞的作用 / 35
三、 組織器官的輻射效應 / 36
第二節(jié) 電離輻射生物效應分類及影響因素 / 38
一、 輻射生物學效應分類 / 38
二、 影響輻射生物學效應的主要因素 / 39
三、 急性放射病 / 42
四、 慢性放射病 / 43
五、 內照射放射損傷 / 44
六、 外照射皮膚放射損傷 / 45
第三節(jié) 小劑量外照射的生物效應與電離輻射的遠期效應 / 46
一、 小劑量外照射的生物效應 / 46
二、 電離輻射的遠期效應 / 48
第五章 常用的輻射量/ 51
第一節(jié) 電離輻射常用量 / 51
一、 比釋動能 / 51
二、 吸收劑量 / 52
三、 當量劑量 / 54
四、 有效劑量 / 55
五、 待積劑量 / 57
六、 涉及群體的量 / 58
第二節(jié) 輻射防護監(jiān)測常用量 / 60
一、 個人劑量 / 60
二、 輻射場實用量 / 61
三、 劑量面積乘積 / 61
四、 CT 劑量指數(shù) / 62
五、 器官劑量 / 63
第六章 輻射測量/ 68
第一節(jié) 電離室 / 68
一、 電離室的原理和分類 / 68
二、 電離室的應用 / 69
第二節(jié) 熱釋光劑量計、光釋光劑量計及玻璃熒光劑量計 / 71
一、 劑量計工作原理 / 71
二、 劑量計的應用 / 73
第三節(jié) 膠片劑量計 / 74
一、 膠片劑量計的原理 / 74
二、 膠片劑量計的應用 / 74
第四節(jié) 半導體劑量計 / 74
一、 半導體劑量計的原理 / 74
二、 半導體劑量計的應用 / 75
第五節(jié) 檢定與校準 / 75
一、 檢定 / 76
二、 校準 / 76
第七章 輻射防護的基本原則和方法/ 78
第一節(jié) 醫(yī)療照射的正當性 / 78
一、 醫(yī)療照射正當性的三個層次 / 78
二、 醫(yī)療照射正當性判斷的責任 / 78
三、 醫(yī)療照射正當性判斷的原則和要求 / 78
第二節(jié) 輻射防護最優(yōu)化 / 79
一、 設備與設施 / 80
二、 設備機房防護設施的技術要求 / 84
三、 操作技術和規(guī)程要求 / 90
四、 質量保證和質量控制 / 92
第三節(jié) 劑量限值與劑量約束 / 93
一、 職業(yè)照射 / 93
二、 醫(yī)療照射 / 94
第四節(jié) 放射防護的基本方法 / 95
一、 外照射防護的基本方法 / 95
二、 內照射防護的基本方法 / 96
三、 外照射屏蔽材料的要求和確定方法 / 97
第八章 醫(yī)用X 射線診斷的放射防護 / 101
第一節(jié) 普通X 射線攝影的放射防護 / 101
一、 劑量學表征量 / 101
二、 設備和機房的要求 / 102
三、 臨床操作的防護最優(yōu)化要求 / 106
第二節(jié) 普通X 射線透視檢查的放射防護 / 106
一、 劑量學表征量 / 107
二、 設備和機房的要求 / 110
三、 臨床操作的防護最優(yōu)化要求 / 112
第三節(jié) 乳腺X 射線攝影的放射防護 / 113
一、 劑量學表征量 / 114
二、 設備和機房的要求 / 116
三、 臨床操作的防護最優(yōu)化要求 / 117
第四節(jié) CT 掃描的放射防護/ 118
一、 劑量學表征量 / 118
二、 設備和機房的要求 / 120
三、 臨床操作防護最優(yōu)化要求 / 122
第五節(jié) 牙科放射學的放射防護 / 123
一、 劑量學表征量 / 123
二、 設備和機房的要求 / 124
三、 臨床操作的防護最優(yōu)化要求 / 125
第六節(jié) 孕婦和兒童放射檢查的放射防護 / 126
一、 低劑量輻射宮內照射的生物學效應 / 126
二、 X 射線檢查的胎兒典型劑量 / 127
三、 兒童低劑量照射的健康風險 / 129
四、 X 射線檢查的兒童典型劑量 / 130
五、 兒童放射防護最優(yōu)化 / 130
第七節(jié) 移動和車載設備的放射防護 / 131
一、 移動和車載設備的發(fā)展概況 / 131
二、 移動設備的放射防護 / 132
三、 車載設備的放射防護 / 133
第九章 核醫(yī)學診療中的放射防護/ 135
第一節(jié) 核醫(yī)學的概念及其危害因素 / 135
一、 核醫(yī)學設備概述 / 135
二、 核醫(yī)學分類 / 136
三、 核素進入人體的途徑和危害因素 / 137
第二節(jié) 核醫(yī)學診療防護的原則 / 139
一、 核醫(yī)學診療防護的基本原則 / 139
二、 核醫(yī)學診療的最優(yōu)化 / 141
三、 核醫(yī)學患者對他人的影響 / 141
第三節(jié) 核醫(yī)學診療場所的放射防護要求 / 143
一、 場所的分級、分區(qū) / 143
二、 場所的布局要求 / 144
三、 場所的屏蔽要求 / 146
第四節(jié) 核醫(yī)學工作人員的放射防護要求 / 147
一、 放射性藥物操作的防護要求 / 147
二、 核醫(yī)學診斷的防護要求 / 148
三、 核醫(yī)學治療的防護要求 / 149
第十章 腫瘤放射治療中的放射防護/ 152
第一節(jié) 放射治療設備防護 / 152
一、 X 射線放射治療的設備防護要求 / 152
二、 含放射源放射治療設備防護要求 / 155
三、 質子重離子放射治療設備防護要求 / 156
第二節(jié) 工作場所放射防護 / 157
一、 功能分區(qū) / 157
二、 空間及通風要求 / 158
三、 屏蔽設計及要求 / 158
四、 安全裝置與警示標志 / 159
第三節(jié) 放射治療操作中防護 / 159
一、 X 射線放射治療操作中的防護 / 159
二、 含放射源放射治療操作中的防護 / 160
三、 質子重離子放射治療操作中的防護 / 160
第四節(jié) 放射防護檢測方法與要求 / 160
一、 檢測原則 / 160
二、 驗收 / 161
三、 常規(guī)檢測 / 164
第五節(jié) 輻射應急處理要求 / 165
一、 應急預案的編制要求 / 165
二、 制訂放射治療事件或事故應急預案 / 165
第十一章 介入放射學的放射防護/ 169
第一節(jié) 概述 / 169
一、 介入放射學的特點 / 169
二、 劑量學表征量 / 169
第二節(jié) 設備與設施配置要求 / 170
一、 設備的要求 / 170
二、 機房的要求 / 171
三、 防護設施的要求 / 173
第三節(jié) 工作人員的放射防護 / 174
一、 介入程序中的射線分布特點 / 174
二、 術中操作的防護最優(yōu)化要求 / 175
第四節(jié) 患者的放射防護和劑量管理 / 178
一、 術前診療方案規(guī)劃 / 178
二、 術中患者劑量監(jiān)測 / 183
三、 術后劑量記錄和隨訪 / 185
四、 放射防護要訣 / 186
第十二章 放射防護組織與法規(guī)/ 190
第一節(jié) 國際和國內的放射防護組織 / 190
一、 國際放射防護組織 / 190
二、 國內放射防護組織 / 192
第二節(jié) 國際放射防護標準 / 193
一、 國際電離輻射防護體系歷史沿革 / 193
二、 國際電離輻射防護基本安全標準 / 195
第三節(jié) 國內放射防護法規(guī)和標準 / 196
一、 我國放射衛(wèi)生法規(guī)和標準體系 / 196
二、 我國放射衛(wèi)生法規(guī) / 199
三、 我國放射衛(wèi)生標準 / 201
四、 放射衛(wèi)生防護法規(guī)和標準的實施 / 205
第十三章 放射工作人員的職業(yè)健康管理/ 207
第一節(jié) 放射工作人員的從業(yè)條件與管理 / 207
一、 放射工作人員和職業(yè)照射種類 / 207
二、 放射工作人員的從業(yè)條件 / 207
三、 放射工作人員證的辦理 / 207
四、 放射工作人員職業(yè)健康管理 / 208
第二節(jié) 放射防護培訓 / 210
一、 培訓的目的和要求 / 210
二、 培訓的知識和內容 / 211
第三節(jié) 個人劑量管理 / 212
一、 個人監(jiān)測的目的 / 212
二、 個人劑量監(jiān)測的要求 / 212
三、 個人劑量計的使用 / 214
參考文獻/ 216