2023年國家醫(yī)療服務與質(zhì)量安全報告：呼吸專業(yè)分冊

　　健康是促進人類全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求。黨的二十大精神仍堅持“以人民健康為中心”的思想，以習近平同志為核心的黨中央將健康中國上升為國家戰(zhàn)略，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，中國衛(wèi)生健康事業(yè)進入新時代。沒有全民健康，就沒有全面小康；沒有健康人民，就沒有健康中國。堅持以人民為中心，保障人民健康，不斷提高人民健康水平，是我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的根本目標。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全直接關(guān)系到人民群眾健康。黨和政府歷來高度重視我國醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，在政府主導、行業(yè)推動和醫(yī)務人員共同努力下，我國醫(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)療質(zhì)量水平顯著提升。呼吸系統(tǒng)疾病具有高發(fā)病率、高患病率、高死亡率、高經(jīng)濟負擔的特點。世界衛(wèi)生組織（WHO）《2019年全球衛(wèi)生估計報告》顯示全球最主要的死亡原因（按死亡總?cè)藬?shù)排列）與3個大的主題有關(guān)：心腦血管疾病（缺血性心臟病、中風），呼吸系統(tǒng)疾病〔慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q“慢阻肺病”）、下呼吸道感染〕，以及新生兒疾病（包括出生窒息和出生創(chuàng)傷、新生兒敗血癥和感染、早產(chǎn)并發(fā)癥）。2019年全球死因順位前6位疾病包括3種呼吸系統(tǒng)疾病，分別為慢阻肺?。ǖ?位）、下呼吸道感染（第4位）和肺癌（第6位）。2019年慢阻肺病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的6%，下呼吸道感染死亡人數(shù)為260萬人。醫(yī)療服務體系發(fā)展和優(yōu)質(zhì)服務資源配置在中國城鄉(xiāng)、地區(qū)和區(qū)域之間差異化大，不均衡的情況突出。因此既要在宏觀上提升醫(yī)療質(zhì)量整體水平，提升醫(yī)療服務整體水平，提升醫(yī)療服務體系同質(zhì)化程度，也要在微觀上促進地區(qū)間、醫(yī)療機構(gòu)間、機構(gòu)內(nèi)人員間的醫(yī)療服務同質(zhì)化。2016年出臺的《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》從國家層面上為建立和加強醫(yī)療質(zhì)量管理提供了制度保障。國家呼吸內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心（簡稱“中心”）于2012年1月12日獲批建立，由北京醫(yī)院承擔中心的相關(guān)工作。中心在建設之初，王辰院士就確立了從“病種質(zhì)控、技術(shù)質(zhì)控、管理質(zhì)控”3個層面開展國家呼吸學科質(zhì)控的工作思路，同時完善和加強中心的基礎建設工作。2019年國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《呼吸內(nèi)科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標（2019年版）》，這是我國第1次在?？祁I(lǐng)域發(fā)布國家級質(zhì)控指標。中心連續(xù)8年完成了《國家醫(yī)療服務與質(zhì)量安全報告》的呼吸專業(yè)部分，著重分析了2015—2022年我國呼吸專業(yè)醫(yī)療資源配置及住院成人社區(qū)獲得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支氣管哮喘、急性肺血栓栓塞癥、肺結(jié)核這5種疾病的診療規(guī)范性，以及可彎曲支氣管鏡檢查關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)控情況，并提出了呼吸疾病及技術(shù)質(zhì)控目前存在的問題及建議。中心積極與各省級呼吸質(zhì)控中心進行交流，促進國家級質(zhì)控中心與省級質(zhì)控中心的建設，積極發(fā)揮各省級質(zhì)控中心的支撐作用并推動哨點醫(yī)院的建設，有針對性地發(fā)現(xiàn)并研究解決質(zhì)控管理薄弱環(huán)節(jié)。2024年在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司的關(guān)心和指導下，在全國呼吸醫(yī)療質(zhì)控專家組的協(xié)助下，在各省級呼吸質(zhì)控中心成員單位的支持下，中心完成了《2023年國家醫(yī)療服務與質(zhì)量安全報告—呼吸專業(yè)分冊》（簡稱《報告》）的撰寫?！秷蟾妗穮R集了全國呼吸與危重癥醫(yī)學科（Pulmonary and Critical Care Medicine，PCCM）常見疾病和技術(shù)醫(yī)療服務質(zhì)量現(xiàn)況的翔實數(shù)據(jù)，希望能為國家和地方醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測與改進工作的開展，以及相關(guān)衛(wèi)生政策的制定提供有價值的參考。

暫缺《2023年國家醫(yī)療服務與質(zhì)量安全報告：呼吸專業(yè)分冊》作者簡介