正文

臨證指南醫(yī)案 作者:葉桂


受寒哮喘。痰阻氣。不能著枕。(寒)

川桂枝(一錢) 茯苓(三錢) 淡干姜(一錢) 五味(一錢同姜搗) 杏仁(一錢半)

炙草(四分) 白芍(一錢) 制麻黃(五分)

(十九) 哮喘。當暴涼而發(fā)。診脈左大右平。此新邪引動宿邪。議逐伏邪飲氣。小青龍法。

(四一) 宿哮廿年沉痼之病。無奏效之藥。起病由于驚憂受寒。大凡憂必傷肺。寒入背俞。內合肺系。宿邪阻氣阻痰。病發(fā)喘不得臥。譬之宵小。潛伏里 。若不行動犯竊。難以強執(zhí)。雖治當于病發(fā)。投以搜逐。而病去必當養(yǎng)正。今中年諒無大害。精神日衰。病加劇矣。腎氣去桂膝病發(fā)時。葶藶大棗湯或皂莢丸。

(四八) 哮喘不臥。失血后。胸中略爽。葦莖湯加葶藶大棗。

(十三) 哮喘久咳。

桂枝木 杏仁 橘紅 濃樸 炒半夏 炒白芥子

(三二) 宿哮痰喘頻發(fā)。(哮兼痰飲) 真武丸。

(五一) 宿哮咳喘。遇勞發(fā)。小青龍去麻辛加糖炒石膏。

(七歲) 宿哮肺病。久則氣泄汗出。脾胃陽微。痰飲留著。有食入泛嘔之狀。夏三月。熱傷正氣。宜常進四君子湯以益氣。不必攻逐痰飲。(氣虛)

人參 茯苓 白術 炙草

哮與喘。微有不同。其癥之輕重緩急。亦微各有異。蓋哮癥多有兼喘。而喘有不兼哮者。要知喘癥之因。若由外邪壅遏而致者。邪散則喘亦止。后不復發(fā)。此喘癥之實者也。若因根本有虧。腎虛氣逆。濁陰上沖而喘者。此不過一二日之間。勢必危篤。用藥亦難奏功。此喘癥之屬虛者也。若夫哮癥。亦由初感外邪。失于表散。邪伏于里。留于肺俞。故頻發(fā)頻止。淹纏歲月。更有痰哮咸哮醋哮。過食生冷。及幼稚天哮諸癥。案雖未備。閱先生之治法。大概以溫通肺臟。下攝腎真為主。久發(fā)中虛。又必補益中氣。其辛散苦寒豁痰破氣之劑。在所不用。此可謂治病必求其本者矣。此癥若得明理針灸之醫(yī)。按穴灸治。尤易除根。噫。然則難遇其人耳。(華玉堂)


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