[卷二十三] 后陰部

自尾閭谷道起至臀股止，一切痔漏瘡疽，皆匯于此部中，以便檢閱參治。

[卷二十三后陰部] 鸛口疽門主論

《靈樞》曰∶發(fā)于尻名曰銳疽。其狀赤堅(jiān)大。急治之，不治，三十日死矣。

《鬼遺方》云∶涌泉疽，腫起發(fā)，太陰（太陰，尻尾前是也。）如伏鼠，二十日不穴死，十日可刺，發(fā)清膿赤黑者死，白色可治。

陳實(shí)功曰∶此乃三陰虧損，督脈之經(jīng)濁氣濕痰流結(jié)而成。其患發(fā)在尾閭之穴高骨尖上。初起形似魚胞，久則突如鸛嘴，朝寒暮熱，日輕夜重，潰后稀膿出而無禁，又或鮮血出而不停。凡發(fā)此者，壯年猶可，老者可危。（《正宗》）汪省之曰∶初起滋陰除濕，已成和氣養(yǎng)榮，已潰滋腎保元。久而成漏，宜琥珀蠟礬丸、先天大造丸兼服。（《理例》）澄曰∶鸛口疽老弱難斂，易于成漏。

[卷二十三后陰部] 尾閭發(fā)門主論

r尾閭發(fā)p04-a41a177.bmpr王肯堂曰∶尾閭發(fā)生于尾閭穴，乃督脈所主，最痛難忍，更難得膿。（《準(zhǔn)繩》）又曰∶病ht生尾骨處，結(jié)毒如桃李之大，紅赤痛，不能行動(dòng)。

申斗垣曰∶得之奔走勞傷，或久坐血凝氣滯者易治。得之酒色過度，忍精強(qiáng)戰(zhàn)，督脈虧損者，破必成漏，難以收功。（《啟玄》）

[卷二十三后陰部] 臀癰門主論

r臀癰p04-a41a178.bmpr王肯堂曰∶腫高根淺為臀癰，腫平根深為臀疽，俱屬足太陽膀胱經(jīng)濕熱所致。（《準(zhǔn)繩》）薛立齋曰∶臀乃膀胱經(jīng)部分也，居小腹之后，此陰中之陰，其道遠(yuǎn)，其位僻，雖太陽多血，氣運(yùn)難及，血亦罕到，中年后尤慮此患。治者毋傷脾胃，毋損氣血，但當(dāng)固根本為主。

陳實(shí)功曰∶臀癰生于小腹之后，位遠(yuǎn)僻奧，氣亦罕到，血亦少來，凡生此者，濕熱流結(jié)凝滯而成。此證必須托毒外發(fā)，庶不內(nèi)攻。初起毒從五臟蘊(yùn)積者，患必有頭，紅腫墜重如石，內(nèi)必口干發(fā)熱。治當(dāng)通利積熱，外以膏貼金黃散，敷四圍，拔出瘀膿血，內(nèi)兼補(bǔ)托自愈；若誤用敗毒寒劑，外敷涼藥，冰凝氣血，毒瓦斯不得外泄，反致內(nèi)攻。如瘡頭軟陷無膿，根腳平散不痛，口干煩躁譫語，痰喘氣粗，恍惚不寧者，俱為不治。但此證多從毒積五臟，自內(nèi)至表者，十有八九；風(fēng)寒暑熱，自外至里者，百中一二；嘗既出而復(fù)入里者，終為死候。（《正宗》）申斗垣曰∶臀疽乃太陽膀胱經(jīng)多血少氣，生于承扶穴最痛，宜托之。生于實(shí)處者易治。近大小便處者，難治。（《啟玄》）馮魯瞻曰∶癰發(fā)于臀，乃膀胱之濕毒蒸熱，或稟賦陰虛，此地最難高聳潰膿。大宜托里為要。（《錦囊》）朱丹溪曰∶臀癰生于臀上胯下近大腿處，由濕熱相侵，氣血凝聚郁毒而成。形如大盤，腫闊盈尺，上覆其腰，下遮其胯，此為陰中之陰，務(wù)須宣熱拔毒，大補(bǔ)氣血，培養(yǎng)腎胃，滋補(bǔ)根源。如此庶血易聚而膿易作，毒易出而熱可宣，不然經(jīng)年累月，腫仍如故，疼痛日深。是以中年之后，猶慮患此。一見虛弱便與滋補(bǔ)，可保終吉。若妄以清涼敗毒內(nèi)服外敷，則氣血得寒益凝，多致不救。

[卷二十三后陰部] 臀癰門主方

臀癰五爪龍草連根搗汁，酒沖服，日進(jìn)四五次，膿從大便出。未成者立消，已成膿者以渣敷上，立消。洗臀癰潰后并治股瘡。

苦參金銀花白芷當(dāng)歸黑皮硝（各等分）絹包，砂銚內(nèi)煎濃汁，先熏后洗。

消臀癰。

金銀花（四兩）甘草節(jié)（一兩）熬膏，每日空心和酒服。渣留煎湯熏洗。

[卷二十三后陰部] 痤痱瘡門主論

r坐板瘡p04-a41a179.bmpr陳實(shí)功曰∶痤痱瘡者俗名坐板瘡。生于兩股，密如撒粟，尖如芒刺，癢痛非常，渾身毛刺。此因熱體見風(fēng)，毛竅所閉，或因患瘡濕熱留結(jié)于此。洗用苦參湯，甚者皮損粘衣，治以鵝黃散主之。（《正宗》）蔣示吉曰∶坐板瘡或有因久坐卑濕之地，或坐烈日石上，釀成濕熱，皆能致之。（《說約》）申斗垣曰∶此乃脾經(jīng)濕熱，濕毒郁久而成，最痛最癢。況股乃至陰之所，血亦罕來，藥力少至，當(dāng)用外治之藥治之。（《啟玄》）《心法》曰∶坐板瘡一名風(fēng)疳。

[卷二十三后陰部] 痤痱瘡門主方

苦參湯

治坐板瘡作癢，抓之又疼，坐如糠穩(wěn)，難以安睡。

苦參（四兩）大菖蒲（二兩）河水五瓢，同煎數(shù)滾，添水二瓢蓋片時(shí)，臨洗入公豬膽汁四五枚，淋洗患上，不二三次全愈。愈后避風(fēng)，忌發(fā)物。

又方槽坊吊大麥酒底水，洗三四次，效。

鵝黃散

治痤痱瘡作癢，抓之皮損，隨后又疼，用此撲之。

綠豆粉（一兩）黃柏（三錢）輕粉（二錢）滑石（五錢）研細(xì)以軟絹帛蘸藥，撲于患上，止痛收干。

又方姜黃（一錢）當(dāng)歸苦參（各五分）紅花（三分）用麻油一盞同藥熬枯，濾去渣，入研細(xì)松香末五錢，攪成嫩膏，日搽二次。忌口味。

又方麻黃枯礬豬油煎枯濾清，以熱油擦之。

又方（岐天師）輕粉（一錢）冰片（半分）杏仁（去皮尖十四粒）蘿卜種子（三錢）研細(xì)，擦之。

又方雞蛋一個(gè)。鑿孔入硫黃、明礬細(xì)末各三錢，調(diào)勻糊口，灰火內(nèi)研細(xì)，麻油調(diào)搽。

又方（《醒齋筆記》）松香（五錢）雄黃（一錢）如濕加蒼術(shù)（二錢）研末和勻。棉紙條作捻兩個(gè)，蠟豬油溶化浸透，火燒滴下油，搽瘡上立效。

又方明礬煎湯洗。

又方冬青葉、牛舌草煎湯熏洗。

又方松香（五錢）雄黃（一錢）研細(xì)。如濕癢加蒼術(shù)三錢和勻。以棉紙卷成藥條，用臘月豬油或麻油浸透，點(diǎn)火燒著，取滴下油搽之。加潮腦治疥。

又方芫花川椒黃柏熬湯溫洗，即消。

毒盛癢痛不止油缸青布三指寬一條，香油調(diào)雄黃末一錢，攤于布上，卷緊燃著，吹滅焰頭向瘡薰之，癢痛即止。

坐板瘡。

朱砂雄黃（各一錢）輕粉枯礬黃柏（各三錢）研細(xì)。先用川椒煎洗，后搽。

坐板瘡并陰囊發(fā)癢陳荷葉煎湯，入白礬洗一二次坐板瘡（陳友。）生白蘿卜搗爛擦之，不過三次。或蘿卜子研細(xì)擦。

又方硫黃一塊，放豆腐內(nèi)煮數(shù)滾，加蒼術(shù)各等分，為末。用腌豬油搗爛搽。

[卷二十三后陰部] 痔瘡門主論

r痔瘡p04-a41a180.bmpr陳實(shí)功曰∶夫痔者，乃素有濕熱，過食炙，或因久坐而血脈不行；又有七情，過傷生冷，以及擔(dān)輕負(fù)重，竭力遠(yuǎn)行，氣血縱橫，經(jīng)絡(luò)交錯(cuò)；又或酒色過度，腸胃受傷，以致濁氣瘀血流注肛門；又有婦人臨產(chǎn)用力過甚，血逆肛門，亦能致此。初起為痔，久則成漏。（《正宗》）陳遠(yuǎn)公曰∶人肛門內(nèi)外四旁忽生紅瘰，先癢后疼，后成為痔。日久不愈，此用濕熱所致也。而得之縱飲者為多，江南人常多患此，皆由地之濕熱，加之酒熱之毒，所以結(jié)于肛門不能遽化也。夫肛門通于大腸，凡有濕熱應(yīng)隨大便同出，何以積而成痔？蓋濕在大湯，不能久留，必盡趨肛門，而肛門為大腸鎖鑰，有防范之司，不容濕熱出于門外，于是蓄積既久，而濕熱之毒肛門獨(dú)受之矣。有毒必然外形，不生肛門之內(nèi)，必生肛門之外，雖內(nèi)外少殊，而作楚則一也。治法烏可舍濕熱而他求乎！但肛門去脾胃甚遠(yuǎn)，化濕熱之毒，必假道于脾胃，肛門未必受益，而脾胃先損，所以無功耳。故用藥必須毋損于脾胃，有益于肛門者，始可奏功。益后湯治之∶白芍、茯苓、山藥、薏仁各一兩，地榆三錢，穿山甲一片土炒，水煎服，四劑肛門寬快，又四劑內(nèi)外痔消，再以此方十倍蜜丸，每日開水下五錢，服完一料不再發(fā)。（《冰鑒》。

此方利水去濕，既無損于脾胃，又有益于脾與肛門兩得也。）又曰∶有肛門邊先生小癤，因不戒酒色，以致腐爛變成痔漏，不能收口，長成肉管，每年一管，流膿淌血，甚以為苦。世人治法多用刀針掛線，徒受苦楚而內(nèi)毒未除，外口難長，經(jīng)年累月，難以奏功，豈漏瘡終不可治乎？抑犯酒色之戒乎？皆治不得法耳。夫肛門之肉，不比他處，肛門之皮，亦不比他處，他處肌肉非橫生即直生，惟肛門肌肉有縱有橫，最難生合，況大便不時(shí)出入，加以刀針掛線是已傷又傷，安能遽長皮肉乎！故刀針掛線，切戒輕試，惟消濕熱之毒內(nèi)治為佳，然漏卮既久，勿論漏不可止，而氣血反傷，終難奏效也。當(dāng)于補(bǔ)中兼消，則何患漏之不痊哉！青龜丸∶烏龜一個(gè)，茯苓五兩，黃八兩，當(dāng)歸三兩，人參二兩，薏仁六錢，穿山甲五錢土炒，瓦松二條，陰干不可見火，白芷、槐米、干青苔各一兩，羊蹄后爪四副，土炒，研末。將龜石臼內(nèi)搗死，以藥末拌之，飯鍋內(nèi)蒸熟，將龜肉與甲火焙干為末，同前藥蜜丸，每日服三錢。一月漏痔干，二月漏痔滿，服完全愈不復(fù)發(fā)。但服丸時(shí)，必戒酒色三月，倘犯之不能奏功。（此方治漏神效，非俗方可比，有不可思議之炒，去濕而不散氣，敗毒又不損血，補(bǔ)破于無形，填隙于有孔，愿人敬信此方，堅(jiān)三月之戒，以去宿疾也。）又曰∶有大便時(shí)，先射血幾許，始下糞者，人以為便血證，誰知肛門暗生血痔乎！夫痔久必變漏，宜流膿血，殊不知受病不同，見證亦異，此多得過飲火酒，熱走直腸而不得遽泄，乃結(jié)成小痔，久則皮破血出，此血乃外出直腸之外，非出直腸之中，乃膀胱之血也。夫膀胱化氣而不化血，酒毒滲入膀胱，將酒氣化水出于陰器，而酒毒爍血不能從陰器而出，不得趨大腸肛門而出矣。無奈門徑各別，戶口牢閉，無可出路，而酒毒結(jié)直腸之外，毒向內(nèi)攻而直腸之痔生矣。痔生必破，有隙可乘，而膀胱之血注之，久則以血引血，不但膀胱之血盡歸之也，乘大便之開關(guān)，血先奪門而出耳。治當(dāng)急填其隙，使血出而無路，然私竇既開，漏卮易泄，不急清上游之源，而但截下流之隙，非計(jì)之善也。清源散∶黃連、槐花、地榆、人參各三錢，茯苓、白術(shù)各五錢，車前子、葛根各三錢，白芷三分，穿山甲土炒一錢，研末，三七根研末三錢，水煎調(diào)末服，三劑血較前更多，減去黃連，又三劑血止痔愈。必須戒酒，終身勿服也。若女色只忌三月，永不再發(fā)。倘不能禁，不必徒治瀆吾方也。此方炒在多用黃連以解酒熱之毒，所謂清源也。上游無病，下流自安，各藥又分派得宜，無非去濕化熱，堵截有方，故慶平成，何患洪流沖決哉。

蔣示吉曰∶痔類不一，有牛奶痔、雞心痔、雞冠痔、菱角痔、蓮花痔、珍珠痔、珊瑚痔、蜂窩痔、雞肝痔、翻花痔、穿腸痔、鼠奶痔、櫻桃痔、鼠尾痔、核桃痔、蜆肉痔、內(nèi)痔、外痔，因形定名，總不外乎醉飽入房，膏粱醇酒，負(fù)重致遠(yuǎn)，以致濕熱風(fēng)燥，濁氣瘀血流注肛門，俱能生痔。婦人產(chǎn)后用力太過，瘀血凝滯，亦能致此。毒淺者其形正而平常，毒深者其形異而頑惡。久則崩潰成漏，新則墜重刺疼，甚者糞從孔出，血自竅流。氣血日虧，形容日削，治法當(dāng)以涼血行氣為主，其外治法，須分內(nèi)外，內(nèi)痔以喚痔、枯痔之法治之，外痔疼甚者清之，頭大蒂小者線結(jié)之，頭小根大者枯之。（《說約》）又曰∶凡瘡久不收口，日流膿水，甚而醫(yī)家任意以紙捻入，日逐磨，漸生膿管，如燈草蔥管，遂名曰漏證。此皆氣血虧損，熱毒郁結(jié)，使榮衛(wèi)營運(yùn)而失職也。

遍身虛怯處多有之，惟痔瘡成漏最易。若用刀針掛線，徒受痛楚，不若以推車客散內(nèi)消之為妙也。內(nèi)服十全大補(bǔ)湯、補(bǔ)中益氣湯以培助之。

馮魯瞻曰∶痔漏其名有五∶曰牡，曰牝，曰氣，曰血，曰酒。又有腸風(fēng)痔、脈痔、雌雄痔，皆五痔之別名也。初生具在肛邊，狀如鼠乳，或結(jié)小核，癢痛注悶，甚者身熱惡寒，皆由房勞飲酒過度，久嗜甘肥，不慎醉飽，以致陰陽勞撓血脈，腸滲漏，沖注下部而成。治法，始覺便服秦艽、槐角、連翹、土貝之類，外用熏洗以取內(nèi)消，倘仍姿情嗜欲，則腐潰膿血，逗留日久，傍穿竅穴，即變?yōu)槁?。必須補(bǔ)氣血，慎調(diào)攝，方可以漸收功。（《錦囊》）又曰∶痔者，肛門之傍生瘡腫痛者是也。亦有生瘡有孔，惡水不干，而為漏者。

皆由母食酒面炙，在胎受之，或因后天失調(diào)，心經(jīng)蘊(yùn)熱，熱傳于肺，注于大腸而成者。治小兒痔瘡，宜內(nèi)服涼血解毒，外用熏洗可也。

又曰∶痔漏之源，受病者，燥氣也，為病者，濕熱也。皆由酒色過度，濕而生熱，充于臟腑，溢于經(jīng)絡(luò)，墜乎谷道左右，沖突為痔。雖見證于大腸，實(shí)陰虛而火實(shí)所致，經(jīng)所謂開竅于二陰，久則潰而成漏。然痔輕而漏重，痔實(shí)而漏虛。治痔不過涼血清熱，治漏初則涼血清熱燥濕，久則澀竅殺蟲，兼乎溫散。或曰痔漏，火是根源，何故而用濕澀？殊不知痔只出血，始終是熱，漏流膿水，始是濕熱，終是濕寒，不用溫藥，何以去濕而散寒乎！非止痔漏，百病中多有始熱而終寒者，即如瀉利嘔吐，初則腸胃氣實(shí)而熱，久則腸胃虛為寒。丹溪下血條云∶下血久不愈者，后用溫劑，正此義也。

朱丹溪曰∶漏瘡須先服補(bǔ)藥生氣血，參、術(shù)、、歸為主大劑服之，隨以附子末唾和作餅如錢濃，以艾炙之，漏大炷大，漏小炷小，灸令微熱，不可使痛，干則易餅再灸，如困則止，來日又灸，直至肉平為效。亦有用附子片灸，仍用前補(bǔ)劑膏貼之，尤妙。（治漏法。）李東垣曰∶腸頭成塊者，濕也；作大痛者，風(fēng)也；大便燥結(jié)者，兼受火熱也。是濕熱風(fēng)燥四氣合邪，法當(dāng)瀉火潤燥，疏風(fēng)和血止痛，是其治也。（《十書》）馮魯瞻曰∶痔漏初起，須用芩、連之類，以涼大腸，枳殼以寬大腸。澀竅用赤白石脂、枯礬、黃丹、腦子之類。（《錦囊》）又曰∶痔漏若能味無味之味，正味足矣，事無事之事，百事備矣。若服餌調(diào)節(jié)謹(jǐn)慎合宜，未有不瘥者也，若不知謹(jǐn)慎，強(qiáng)治無功。

竇漢卿曰∶大法治痔以涼血為主，如肛旁別有一竅出膿血，名曰單漏。治之宜溫暖之劑補(bǔ)其內(nèi)，生肌之藥敷其外。

竇夢麟曰∶竅在皮膚者易愈，臟腑有損而致竅者，未易治也。

《養(yǎng)生必效方》載∶干義傳，僧覺海少年患痔疾，其行業(yè)比冰霜，緣此飽食久坐，知痔疾者，不必酒色過度矣。故《素問》云∶因而飽食，筋脈橫解，腸為痔。三神丸治僧道痔疾，故治有不同也。

岐天師曰∶人有糞門內(nèi)拖出一條，似蛇非蛇，或進(jìn)或出，便糞之時(shí)，又安然無礙，此乃大腸濕熱之極，生此怪物，長于直腸之間，非蛇也乃肉也。但伸縮如意，又似乎蛇，法當(dāng)用逐邪殺蛇丹服之，外用好木耳一兩煎湯洗之，洗后用冰片一分，研末掃上，掃盡即縮進(jìn)而愈，神驗(yàn)。（《秘錄》）澄曰∶治痔漏鸛口等證，患者欲坐不能，須用定鋪極濃蘆花坐墊，中開一洞，將患處坐向洞中，自無壓擠傷瘡之患。

[卷二十三后陰部] 痔瘡門主方

諸痔初起煎方槐角子（黑牛膽制）生地當(dāng)歸連翹枳殼升麻荊芥穗陳皮防風(fēng)地榆（各等分）黃連黃柏黃芩（此三味春秋用七分，夏用一錢五分，冬用五分）水煎空心服。大便秘加蒸大黃、火麻仁。

又方柴胡甘草濃樸獨(dú)活生地牡丹皮陳皮槐角子黃芩白芍金銀花當(dāng)歸黃柏水煎服。

痔瘡初起大便下血，未破無膿，皆可內(nèi)消。

象牙（）白僵蠶（）地榆（）胡黃連（各一兩）槐花（火酒拌炒）貫眾（火酒拌炒）生地（各二錢）石燕（一對，火醋淬）研細(xì)蜜丸。清晨淡鹽湯送下二錢。

熊膽散

痔瘡堅(jiān)硬作痛，脫肛腫泛不收。冰片一分，熊膽二分，研細(xì)。先將大田螺一個(gè)，用尖刀挑起螺靨，入藥在內(nèi)，放片時(shí)，待螺化出漿水，用雞翎掃痔上，頻頻用之即愈。

又方田螺水養(yǎng)伺其靨開，入冰片少許，螺自化水，雞翎掃上。

又方槐花研末。灌入雄牛膽內(nèi)陰干為丸，白湯送下三錢。

又方雄鵝膽汁調(diào)冰片搽之。

又方白鵝膽（取汁，三四枚）熊膽（二分）冰片（一分）調(diào)勻，涂痔上。

又方橄欖核（灰）熊膽（二錢）冰片（六分）研勻，鵝膽汁調(diào)搽。

內(nèi)痔樹上干桃枚，陰陽瓦焙干，再入冰片三分入瓶內(nèi)，加豬膽汁擠入肛內(nèi)。

立止痔疼烏梅肉七枚，陰陽瓦焙研細(xì)末，冰片三分，兒茶七分，研細(xì)末，先以瓦松皮硝湯洗過，再搽。

又方活蚯蚓洗凈泥土，搗爛沖熱酒服，外用豬膽調(diào)杏仁冰片末，雞翎掃上。

痔內(nèi)生蟲鰻鱺魚骨燒煙薰肛門，其痔內(nèi)蟲盡死。

藥線方諸痔癭瘤，凡根蒂小而頭面大者，用此線系，其患根自落。

芫花（五錢）壁錢（二錢）白色細(xì)扣線（三錢）水一碗，同浸小瓷罐內(nèi)，慢火煮，水干為度，取線陰干，凡遇前患，用線一根，患大者二根，雙扣系于根蒂，兩頭留線，日漸緊之，其患自然冰冷紫黑，枯落后長肉藥收口。

又方蜘蛛網(wǎng)四邊粗絲合成線，結(jié)患根上。

枯痔法

凡痔瘡泛出，即用此藥涂之，痔自干黑枯落。欲用此方，四邊好肉須先用護(hù)痔散護(hù)住良肉。

明礬（四兩）輕粉朱砂（各三錢）白砒（四錢）先將礬入銅杓內(nèi)滾，次入砒末攪勻，以礬枯為度，去火毒片時(shí)，次入輕粉、朱砂，再研極細(xì)，瓷罐收貯。每日辰、午、申三時(shí)，以溫湯洗凈痔上，唾津調(diào)涂，七八日其痔自然枯盡，方上生肌藥。

護(hù)痔散

白芨大黃苦參寒水石綠豆粉黃柏（各等分）研細(xì)熱水調(diào)涂四邊好肉上，方搽枯痔藥。

喚痔散

痔在肛門內(nèi)腸頭上，外面看不見，痛苦不勝，用此藥喚出痔來，以蔥湯洗凈上藥。

磁石（一兩，活而吸鐵者）草烏尖（生用五分）枯礬（五錢）干姜（三分，泡，另研）共研極細(xì)。用生姜汁或蔥汁調(diào)涂肛門上，少頃肛自內(nèi)脫出，痔瘡上下洗凈，四邊好肉上用前護(hù)藥，次上枯藥，一日三上，洗用新筆蘸藥洗之。如此六七日脫盡痔根，即用生肌藥收口，后用貼頂升陽散收入其腸，內(nèi)服槐角丸。

貼頂升陽散

萆麻子（四五粒去殼）麝香（三分）共搗膏。將頭心發(fā)去錢大一塊，貼此藥少頃，其肛即收入。如緩再用醋一口噴患人面上，立收。

熏痔法

蓮蓬殼一個(gè)，五倍子一個(gè)，將倍子開一孔納明雄五分于內(nèi)，再將倍子有孔一頭納入蓮蓬殼內(nèi)，以線扎緊，入小口砂鍋內(nèi)水煎十?dāng)?shù)沸，對痔上熏之，冷則又溫，頻熏自效。

又方蒼耳子荊芥黃芩花椒馬齒莧瓦松皮硝白礬槐花（各等分）每用五錢加蔥白五根，煎湯熏洗。

又方魚腥草煎湯熏洗，仍以草挹痔上。

又方鳳尾草煎湯熏洗。

又方梓桐樹枝葉煎湯熏洗。

又方草連根煎湯熏洗。

又方槐花泡汁當(dāng)茶飲，渣再煎熏洗。

又方新蠶豆花梗葉煎湯熏洗。

又方芒硝、瓦松、陳蓮蓬殼煎湯熏洗。

又方苦菜煮爛為度，和湯置器中坐熏，待溫下手以菜頻頻洗之，每日洗三次。

又方陳枳殼、干茄蒂、冬瓜皮、陳槐花各等分，煎湯熏洗。

又方桃樹根皮煮汁，每日熏洗三四次。

又方馬齒莧煎湯熏洗，內(nèi)食生熟荸薺。

又方苦參、茵陳各五錢，煎湯熏洗，兼治脫肛。

又方枳殼二兩，荔枝草四兩，河水煎湯，先熏后洗。

又方無花果葉煎湯熏洗。

洗痔黃硝湯

痔瘡腫痛。大黃二兩，水十二碗煎至八碗，再入樸硝一兩，略滾傾桶內(nèi)薰洗之。

肛門四邊腫硬癢痛不可忍者白礬三分研碎，用童便化開洗痔上，每日二三次。

洗痔膏

此膏能洗痔瘡，用刀剪不疼不痛。

槐花明礬（各一斤，或用膽礬）先將槐花用河水熬取濃汁，濾清復(fù)入凈鍋內(nèi)，投礬于內(nèi)熬至極稠，瓷罐收貯。每用少許入開水內(nèi)化開洗之，其痛立止。

外痔瓦花（朝北者）同冰片搗敷。

外痔。

五倍子（五個(gè)焙）冰片（五厘）研細(xì)，麻油調(diào)搽。

痔瘡初起。

熊膽（三錢）冰片（四分）研細(xì)，豬膽汁調(diào)搽痔上。如已潰者不可用豬膽汁，如用在已破之瘡便要極疼。

消痔千金散

孩兒茶黃連寒水石（各五分）硼砂赤石脂蘆甘石（各三分）熊膽（二分）冰片（一分）研細(xì)，清茶調(diào)敷患上，腫痛立止。

蝸牛膏

（《集驗(yàn)》）。蝸牛一枚，加麝香、冰片研爛，瓷盒盛，次早取汁涂。

消痔丸

痔瘡痔漏初起，人壯便秘，血分壅熱者。

生地（四兩，水洗）片芩（一兩五錢）金銀花枳殼（麩炒）秦艽（各一兩）防風(fēng)大黃（九制）當(dāng)歸蒼術(shù)（米泔浸炒）地龍槐花（炒）赤芍（各二兩）研末，煉蜜為丸，空心白湯送下三錢。

又方白雞膽二三枚取汁，入熊膽二分，冰片五厘共研一處，瓷盒收藏，勿使出氣。用時(shí)以手指搽之。

神繭散

蠶繭納入男子指甲，以滿為度，外用童發(fā)纏裹燒灰存性，研細(xì)蜜調(diào)搽。

鯽魚散

鯽魚一尾刮去腸凈，入白礬令滿，瓦上存性，研末用雞毛掃上。

豬甲散

豬懸蹄甲為末，每空心米湯調(diào)下二錢。

痔瘡蟲作癢槐白皮煎濃汁浸洗，冷再換洗；良久大便欲解，當(dāng)有蟲出。

翻花痔荊芥、防風(fēng)、樸硝煎湯熏洗，再用木鱉子、郁金研末，加冰片、熊膽少許，水調(diào)敷。

洗痔槐花、枳殼、荊芥、艾葉水煎，入白礬先熏后洗。

又方木鱉子凈仁七個(gè)研，加白礬二錢，水煎熏洗。

痔瘡灸法

大蒜一片，頭垢捻成餅子，先放痔上，再安蒜艾灸。

痔瘡頭大蒂小芫花根洗凈，木臼搗，以少水絞汁于銀銅器內(nèi)，慢火煎成膏，將絲線于膏內(nèi)度透，系痔瘡根上。系時(shí)微痛，候心躁痔落時(shí)，以紙蘸膏捻入竅內(nèi)除根。

偷糞鼠牛皮膠一兩，好酒一碗，頓化服，一二次自消。

三神丸

（《養(yǎng)生》）治僧道痔瘡。

枳殼（炒，去穣）皂角（燒存性）五倍子（各等分）上為細(xì)末。煉蜜為丸桐子大，每服二三十丸，溫水食前送下，其效如神。

治痔每日食海螺螄半升，用苦茶漱口，約食二斗即消矣。痔乃臟火屬陽，海螄性寒味咸屬陰，寒能敵火，咸能軟堅(jiān)，茶又苦涼，深得旨矣。

小兒生痔甘草熬膏，空心服之自愈。

痔瘡初起痛癢不止舊布鞋底烘熱頻頻熨之，冷則再烘再熨，其痛癢則已。

洗痔奇方夏枯草黃柏枳殼槐花馬齒莧五倍子（各二錢）上藥裝夏布袋內(nèi)，入瓷罐中，加明礬八兩，開水沖洗，立刻止痛。

治痔瘡并脫肛。

黃蠟白蠟（各一兩）雅連（三錢）研細(xì)熔化為丸，每服三錢，白湯送下。

痔瘡熊膽涂之。

又方秦椒（即大椒）曬干磨細(xì)，取凈末一斤，浸麻油十斤封口，每飲食時(shí)以椒油或下面或蘸菜吃，神效。

又方大田螺一個(gè)，入銅青、麝香、冰片各五厘，入螺內(nèi)，取水搽之。

又方旱蓮草一把連根洗凈，搗爛滾酒沖汁服。

又方秦椒同飯搗爛為丸，每服二錢，白湯送下，止痛神效。

清臟補(bǔ)漏丸

（湯阿松道士。）穿山甲（炮，一兩）槐花（炒）明礬（各二兩）共磨細(xì)。以黃蠟二兩熔化為丸，每早空心白湯送二錢。一料除根。

又方以絹袋裝銀硝二兩，縫長條，以帶系腰中，如坐即將硝袋墊肛門痔上，久久自愈。

偷糞鼠貓屎、井底泥和勻，圍之立愈。

痔瘡神驗(yàn)方（周鶴仙。）生甘草節(jié)大者一百個(gè)，為末，煉蜜為丸桐子大，每空心用槐米煎湯送下，輕則三錢，重則五錢，服半料或一料即愈。戒房事百日，永不再發(fā)，神驗(yàn)無比，此天下第一奇效方也。若痔腫痛難忍，發(fā)而極重者，用地骨皮一兩，荊芥、槐角子、枳殼、金銀花各三錢，煎湯頻洗，午后空心再進(jìn)一服，自然漸漸消去而愈，不可以平易忽視。

大腸火盛，肛門腫痛難于大便，或生痔并肛門邊生癤毒者槐米不拘多少，炒深黃色，放地上去火毒，為末，空心黃酒調(diào)服三錢，服三四錢即愈。若生痔并一切癤毒，多服自消，極驗(yàn)。

痔瘡?fù)?/p>

黃連苦參乳香（去油）沒藥（去油）雄黃（各一兩）連翹僵蠶蟬蛻防風(fēng)全蝎槐角（入牛膽汁煮）生地牛膝陳皮穿山甲當(dāng)歸枳殼地龍（去泥曬干，各二兩）蜈蚣（焙，去頭、足，二十條）象牙末（五錢）人參（二錢五分）蜂房（一個(gè)，入玄明粉干眼內(nèi)，草紙濕透包好，用微火煨之）各制為末，煉蜜為丸，空心開水送下三錢。忌一切火酒、發(fā)物、房事，服過六七日，再用后方洗。

洗痔法

荔枝草馬鞭草（陰干，各半斤）蒲公英（二兩）甘草（三錢）入罐煎好，再入皂礬一兩，略煎數(shù)沸，（皂礬煎久，升去無功。）先熏后洗。

痔瘡初起通州膏子眼藥搽之，自消。

痔瘡（江仍度。）粉甘草（八兩，用青鹽四兩和水拌，曬干又拌又曬，汁盡為度）粉甘草（八兩，生曬）共磨末，煉蜜為丸，每早白湯送下三錢。

又方生桐油頻涂。

痔瘡?fù)床豢扇萄蚰懸粋€(gè)，取汁入冰片五分，和勻掃上。

痔瘡蠟礬針黃蠟熔化，入枯礬末少許于內(nèi)，揉成長條如線，看痔漏深淺插入，待膿盡再上生肌藥收功。

又方川貝母、五倍子等分，研末搽之。

痔瘡?fù)怀鎏弁醋⒉槐阆扔镁虏讼磧?，煎沸湯于瓦木器中熏之，通手沃洗即愈。如未消用生姜切薄片放于痔上痛甚處，以熟艾作炷于上，灸三炷，黃水即出自消。若肛門上有三二個(gè)痔，三五日后如前法逐一灸之，屢驗(yàn)。

肛門起窠作痛野薄荷、明礬各等分，煎湯熏洗自消。

外痔紅棗去核，入銅青線扎，炭火存性，研細(xì)末，痔潮干滲；痔干以津潤濕搽之。

痔痛下血。

川芎當(dāng)歸黃神曲槐花地榆（各一兩）阿膠（炒珠）血余荊芥穗（炒黑）木賊草（炒黑各三錢）煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，食前米飲送下。

痔瘡定痛。

白殼旱螺（七個(gè)）杭粉（一錢）共研一處陰干，入冰片三分，研細(xì)瓶貯，每以木鱉子、全豬膽汁磨濃調(diào)搽。

洗蟲痔河堤柳根上須，一把，花椒、白芥子煎湯熏洗，其蟲頭黑身白，從痔瘡孔內(nèi)出。

洗痔（吳韻清）魚腥草夏枯草馬齒莧（各一兩）五倍子枳殼黃柏（各五錢）明礬（四兩）共煎濃汁，每用一杯，攙滾湯熏洗。

又方瓦松馬齒莧槐花五倍子（去蟲）皮硝（各一兩）蔥白（十個(gè)）共裝絹袋內(nèi)煮湯，每日熏七八次。

消痔脫管奇方刺（一個(gè)，皮紙濕包燒灰、存性）牛角腮（一枚燒灰存性）豬懸蹄（十個(gè)燒灰存性）苦參（二兩）木耳石菖蒲陳棕（燒灰存性）枯礬（各一兩）地榆槐角子胡麻仁雷丸防風(fēng)漏蘆蕪荑麝香（各五錢）共磨細(xì)末，煉蜜為丸桐子大，每服一錢，日三服，白湯送下。

洗方喇叭花（即土地黃苗）煎湯，日洗二次。

卻毒湯

瓦松馬齒莧川椒川文蛤防風(fēng)生甘草枳殼側(cè)柏葉蒼術(shù)蔥白（各三錢）焰硝（一兩）煎湯，日洗三次。

牝痔并一切內(nèi)外痔，疼痛不可忍新黃栝蔞一枚，以刀旋下頂，不去穣，選不蛀皂角子填滿，將頂蓋好，外用紙筋泥固濟(jì)約三指濃，以炭火簇合燒令紅，放于地下坑內(nèi)出火毒，一宿取出，加麝香一錢，每服一錢，研極細(xì)，瓷瓶收貯，米飲調(diào)服。

新久痔痛海螵蛸去粗皮，研細(xì)末，用生麻油調(diào)成膏，用鴨翎掃上，每日夜用之，日久自消。

外痔神消散

（杜秘。）紅梔子（搗碎）黃柏胡黃連（各一兩）水二宮碗煎一碗，二煎、三煎俱煎一碗，共三碗，去渣，入皮硝一斤燉化，撤去泥腳，取上清硝汁，以文火慢煉成硝。大田螺十六個(gè)，每個(gè)入冰片一厘。（待螺化成水，將水拌入硝內(nèi)，再加熊膽、兒茶各五錢，研細(xì)和入硝內(nèi)拌勻聽用。）每用頭一次用苦參一兩，水三大碗煎成二碗，去渣，入制硝末一兩，煎二三滾，傾盆內(nèi)，先熏后洗，每日洗三次，第二日仍用洗剩藥水，再加苦參一兩，加水一大碗煎成，加制硝末五錢，如上熏洗。第三日照第二日洗法。

第四日舊藥水俱不用，照第一日換新水煎苦參制硝洗之。以三日又換一次，其痔自消，永不再發(fā)。

痔瘡線香為丸，每服二錢，白湯送下。

痔漏神方（顧玉書。）抱雞蛋殼內(nèi)皮（存性）血余（各三錢）石膏（二錢）冰片兒茶（各五分）血竭（三分）共乳極細(xì)搽痔上，膿水自干，管根自落，用真耿餅一斤，粉甘草半斤，搗勻?yàn)橥?，每早空心白湯送下三錢。此乃秘方，經(jīng)驗(yàn)多人，用之必效。

內(nèi)痔冬青樹葉煎湯熏洗。

外痔鱉甲、五倍子，煎湯熏洗。

痔瘡廣元肉一個(gè)，包明礬五分。嚼碎滾水吞下，七日后用明礬一錢，十四日后用明礬一錢五分。待痔枯即止。

又方青餅一個(gè)入黃蠟一錢于內(nèi)，置碗中，于飯上蒸熟，清晨開水細(xì)嚼一枚，以愈為度。

又方梓桐樹皮葉煎湯洗。

又方草連根煎湯洗。

痔瘡腫痛冬瓜煎湯洗。

[卷二十三后陰部] 痔漏門主論

澄曰∶痔瘡初起，有奔走過急，瘀凝腸分，流注肛門者；有色欲違度，忍精強(qiáng)固者；有耽于醇酒者；有好嗜辛辣煎炒炙者；有濕熱流滯者；有久嗽氣虛，群火灼陰而成者；有久坐氣血凝聚者；又有婦女血燥，大便秘結(jié)，用力努掙而成者；亦有生產(chǎn)用力太過，瘀血流結(jié)而成者；更有脾瀉腎泄、元?dú)庀孪荻烧?；又有久痢氣陷而成者，種種皆能成痔。而痔類甚多，有因其形而名者；有因其部位前后左右內(nèi)外而名者；既潰之后，每每多成漏管，不能收口者。非內(nèi)服外洗，純用苦寒，致令脾元日損，肌肉難生，即系醫(yī)家妄用刀針，藥線系扎，鉛丸懸墜，利剪割切，良肉受傷，日施藥，插入拔出，日逐將瘡內(nèi)四旁新肉磨成硬管，愈插愈深。此固醫(yī)家之過，然病家見痔瘡潰后，雖流膿血，不疼不痛，嗜飲者依然暢飲，好色者仍復(fù)貪歡，善啖者辛辣煎炒全不禁戒，雖無刀剪藥線之害，亦斷無不成漏者，所以致漏之源又伙。更有等自愚之輩，每言痔漏不可醫(yī)痊，留此門戶為濕熱外滲之地，若收功完口，濕熱反無門可出矣。殊不知腎開竅于二陰，谷道即腎之門戶，若使終年破流血水，則真陰由此而耗，正氣從此而虧，安能保其不成癆瘵乎！況濕熱若果由大腸而來，自由大腸直出，豈有歸大腸而不出，反由漏口徐徐而泄哉！是以痔貴早為培補(bǔ)，益氣保元，不可用苦寒內(nèi)服外涂淋洗，病者謹(jǐn)戒百日醇酒房勞，再無不收口之理。若不遵禁忌，雖有靈丹，亦難奏效。

[卷二十三后陰部] 痔漏門主方

退管丸

（周鶴仙。）當(dāng)歸（酒洗）露蜂房（槐樹上的，微炒）川連（酒炒）象牙（各五錢）槐花（微炒）川芎（炒）滴乳香（包在新鮮箸葉內(nèi)，去油凈，各三錢）共研細(xì)末，取黃蠟二兩，熔化為丸如桐子大，每空心以漏蘆、蘆甘石煎湯送下，其管退出，用剪剪去；亦有化為膿血出者。

服此藥忌房事、豆腐、火酒。雖愈仍忌四十九日。

捷法

地瀝青一兩，置有盆中，用大蜈蚣一條，養(yǎng)在盆內(nèi)，勿令游去，伺蜈蚣將油食盡為度，用竹簽將蜈蚣繃住，竹刀剖開取腹內(nèi)油，搽痔漏上，務(wù)將膿血洗凈再搽。

琉璃餅

陳芥菜（切碎）陳琉璃（炙各五錢）螳螂殼（水洗陰陽瓦焙，三錢）陳皮（灰六錢）田螺（二個(gè)，冰片化水）珍珠（一粒，如無用藥珠代）五味同為細(xì)末，取田螺水和藥，乘潮捏餅，先用天芥菜入砂鍋內(nèi)煎湯，傾入小口瓶內(nèi)，對患處熱熏溫洗，如無天芥菜，即用番白草或苦參煎湯熏洗亦可，洗后拭凈，將藥餅放患頂上膏封。一日一換，痔管內(nèi)仍用所存藥末，鵝毛管吹入。

痔漏丸

大熟地（四兩）白茯苓山藥山萸肉牡丹皮白芍（各二兩）象牙（一兩五錢）鱉肉蓯蓉何首烏（各三兩）煉蜜為丸如桐子大，白湯送下三錢又方象皮（二兩）人乳（浸一宿，瓦上焙脆存性）荔枝核（二十八個(gè)，焙脆）研細(xì)。用豬膈肝四個(gè)，白酒洗去油，入砂鍋內(nèi)加酒半斤許，糯米一撮，煮爛為度，搗爛和藥為丸，每服二錢白湯下，虛人用人參湯下。

又方雄牛膽汁入銅鍋微熬，飛面收為丸，空心白湯送下，管從大便而出。

又方槐花（炒黑）青黛（各半斤）當(dāng)歸（酒洗曬干，一兩）打糊為丸，先嚼核桃肉一枚，淡鹽湯送下三錢，退管至速。

又方胡黃連（二兩）石決明（火）槐花穿山甲（各五錢麻油一斤，瓷瓶內(nèi)煮黃色）研細(xì)飯丸，每早米湯送下一錢。四十日見功。

又方胡連（姜汁拌炒）刺皮（炒各一兩）指甲（炙五錢）蜣螂（七個(gè)）麝香（二分）研細(xì)飯丸，每早淡酒送下一錢。忌火酒、椒、姜等味。

退管如神活獾子一只，殺之退毛凈，又將腸內(nèi)糞去凈，入石臼內(nèi)連骨舂碎，盛壇內(nèi)封固，埋背陰地下，或背陰房內(nèi)，過三伏天聽用?？垂艽笮?，用紙捻蘸壇內(nèi)浮油插入，其管即出，生肌斂口。

金蟬補(bǔ)漏。

推糞蟲（七個(gè)）滴乳香（去油）沒藥（去油各五錢）炙甘草生礬生甘草熟礬（各七錢五分）研細(xì)，黃蠟四兩熔化，乘熱丸桐子大，先服八分，漸加至二錢，酒送下，其管自退。

退管牛皮末曬炒研一斤，槐角子半斤，蜜丸白湯送下。

又方木耳一斤，用扁柏葉煎水灑上，曬干研末每歲一分，日逐加一分，如二十五歲可遞加至二錢五分為止。俱用白湯調(diào)下，如管未退，到二十六天降序一分，只服二錢四分，日逐減至一分為止。

狗腸丸

象牙屑建青黛陳松蘿女貞子（各等分）研細(xì)。用黃狗腸一具，洗凈蒸爛為丸，每早白湯送下三錢。

混元球

治痔漏如神。

白馬屎（七粒）真川椒（三十七粒）蘄艾河蜆（各七錢）槐皮（一斤，切片研末）用蚯蚓屎作球，包眾藥在內(nèi)曬干，每日一球，安于馬桶內(nèi)燒取煙熏。

痔漏。（《濟(jì)生》）血竭象牙末（各二兩）乳香（去油，六錢）蟬蛻沒藥（去油）朱砂（各二錢）白僵蠶蜂房（各三錢）上為細(xì)末，黃蠟丸彈子大，每空心溫酒下三丸。

狐仙封臟丸

此方并不治痔，而治痔有神效之功。十日見效，服完一料，永不再發(fā)。久服可延年益壽。但服此當(dāng)禁色欲。

枸杞子（去蒂，酒拌蒸）菟絲子白茯苓（乳拌，蒸曬五次）赤茯苓大生地（竹刀切片）大熟地甘菊花女貞子何首烏（同女貞子蒸曬五次）山萸肉遠(yuǎn)志肉（甘草水浸二日）當(dāng)歸身人參蓮須柏子仁天門冬眼肉麥門冬（去心）酸棗仁（各四兩）北五味川牛膝粉丹皮石菖蒲澤瀉（各二兩）煉蜜為丸，每服二錢白湯送下。

痔漏丸

此方退管生肌，屢用屢驗(yàn)。

石蓮蓬冬青子（各三兩）川黃連真川芎牛膝（酒炒）赤芍當(dāng)歸（酒洗）黃芩黃柏熟大黃（各一兩）槐角子象牙末（各二兩）蛇蛻（去頭尾）全蝎（各五錢）金墨（一錠約重三錢）共研細(xì)末，煉蜜為丸，每早服三錢，至七日后服二錢五分，又七日服二錢，忌火酒，又七日服一錢五分，每早晚用柳須、花椒煎水熏洗一料，服完永不再發(fā)。忌羊肉、驢肉、公雞、鯉魚、辛辣。

又方蚯蚓（半斤，用竹刀剖開去凈腹內(nèi)泥，砂鍋上焙干）象牙（二兩）共研極細(xì)末。用白糖水和勻?yàn)橥枞缥嗤┳哟?，每早空心用陳無灰酒送下三錢。三服后即有效驗(yàn)，服至十日，有管者漸漸退出，內(nèi)自生肌。勿吃一切發(fā)物、腥、酒、豬首、公雞等類，尤忌房事。此方屢用驗(yàn)過多人，萬勿輕視。

推車客散

痔漏不論遠(yuǎn)年近日，最兇者百日收，其管自出。

酸棗仁（炒）遠(yuǎn)志肉蒼術(shù)（鹽、醋、米泔、童便四制）穿山甲（炙）側(cè)柏葉（白礬水煮）枳殼（醋煮）地骨皮（各一兩）槐角子（炒）貫眾（酒拌，九蒸九曬）陳棕炭（各三兩）皮（存性一兩）白花地丁（七八月采生白花者，六兩）如法制度為極細(xì)末，空心酒調(diào)服三錢，或白湯亦可。服一月后，每服加推車客即蜣螂細(xì)末三分，管自退出。如出以快剪去之。

柏膠丸

內(nèi)消痔漏。

雄黃（同蜜煎老去蜜）小茴香（各三錢）川黃連側(cè)柏葉（各一兩）廣膠（八兩切斷以牡蠣粉八兩炒成珠，去牡蠣）熊膽（一錢）槐角子（一莢四五粒者佳，四兩）研細(xì)煉白蜜為丸，早晚各服三錢，白湯送下，葷用雞蛋，素用豆腐過口。如痔痛極者，加乳香去油、沒藥去油（各二錢），蟾酥（一錢五分。）

追毒丸

痔漏通腸，污從孔出，先用此丸追盡膿毒，后服閉管丸立效。

胡連（切片，姜汁拌炒）皮（炙，切片再炒黃色各一兩）麝香（二分）研細(xì)，軟飲為丸麻子大，每服一錢，食前酒下。服丸后膿水反多，藥力到也，莫懼。

閉管丸

胡連（一兩）槐花（微炒）穿山甲（麻油內(nèi)煮黃色）石決明（，各五錢）煉蜜丸麻子大。每服一錢，空心清米湯送下，早晚日進(jìn)二服，至重四十日而愈。如漏四邊有硬肉突起者，加蠶繭二十個(gè)炒，研和入藥中。并治遍身諸漏皆效。

痔漏不拘蜂窠翻花通腸三十二孔者，不用刀針掛線，立建神功。

黑丑（連皮炒）大黃（酒拌，蒸極爛）白蓮蕊（各三兩）紅礬（醋煮）五倍子（炒）五味子（炒）川當(dāng)歸（各一兩）黃連（七錢）乳香（去油）沒藥（去油各一錢）山豆根（五錢）研細(xì)，酒疊丸，每服一錢五分，肉湯送下。

退管。

童血余（）槐角子（炒，各一兩）白蒺藜（炒，去刺，二兩）直僵蠶（炒）皮硝（炒）兒茶沒藥（去油各五錢）蟬蛻（酒洗，焙，三錢）蜂房（焙，四錢）犀角（瓦上炙）鹿茸（各五錢）肥皂子（四十九粒，取肉瓦焙）研細(xì)。用黃蠟四錢，狗油一兩，化勻和丸如桐子大，每服六七十丸，早晚酒送下。半月其管自退。

加味槐角丸

痔漏通用，并治腸風(fēng)下血。

川芎真阿膠白芷（各五錢）槐角子生地當(dāng)歸身（各二兩）黃連條芩枳殼連翹防風(fēng)秦艽地榆升麻（各一兩）黃（二兩）研末蜜丸?；蚓坪柰┳哟?，每服五十丸，漸加至七八十丸、百丸，空心溫酒或米湯送下。

釣?zāi)c丸

久漏虛漏，肛門腫痛生瘡，時(shí)有膿血及腸風(fēng)下血，虛寒久不愈者。

生附子（去皮、臍）枯綠礬（各一兩）訶子（煨）枳殼（去穣麩炒）天南星（生用）白附子半夏枯白礬（各二兩）雞冠花（微炒五兩）栝蔞（燒后存性）皮（燒存性，各二個(gè)）胡桃仁（十五兩，不去油，罐內(nèi)存性）研末醋糊丸桐子大，每服二十丸，空心臨臥時(shí)，俱用溫酒送下。

痔漏出血不止。（孫真人。）熟附子（焙）明礬（各一兩）研細(xì)蜜丸桐子大，每服二丸酒下，一日三服。數(shù)日血止，百日除根。

痔漏神方柿餅放炭火上燒灰存性，每一兩入嫩滴乳石一錢，共研細(xì)末。每服一匙，一日服四五次，或茶或米飲，或糕或飯，俱可服。俱在食前服。初服五七日，必流血水，管漸化出，或痛，或不痛，次流黃水，結(jié)疤全愈，永不再發(fā)。遠(yuǎn)年者用半斤，近者數(shù)兩。（滴乳石要極嫩的，指甲刮得下者為佳，生用不必。）治痔油藥（靈秘丹藥。）蘇合油熊膽各五分雞蛋頭生者二個(gè)，取蛋清將雞蛋清熬油，三味和勻敷之。（有一趙姓患痔垂死，用之即愈。）治痔藥水片腦（一分）樸硝（五分）熊膽（三分）蝸牛田螺肉（各十兩）橄欖核（燒灰五分）將蝸牛、田螺肉搗爛，入藥浸一夜，取水并藥敷瘡，無不斷根。

痔漏。（洪武帝親驗(yàn)。）犀角象牙乳香沒藥（各一兩）明礬黃蠟（各五錢）銅器熔化蠟入藥，丸梧子大。用連翹、金銀花入好酒煎半日，去渣，酒服二十一丸，自愈。

槐角丸

槐角子槐花（各八兩）檳榔（四兩）黃芩（三兩）刺皮（兩個(gè)，酒浸焙）共為細(xì)末，煉蜜為丸桐子大，空心白湯送下，每服一百丸。

又方（《外科秘書》）青苔，青石上者焙末，加生礬少許，再研聽用，先將瓦花一把水煎滾，加鹽鹵一碗，坐上浴洗，其痔漸漸縮小，揩干將藥抹上，但要痛三四次即愈，永不再發(fā)。

痔漏（周鶴仙。）金銀花（揀凈梗葉）粉甘草（各一斤）上二味，以一斤為末，煉蜜為丸如桐子大。以一斤浸黃酒，每用一杯，送丸藥二錢，一日三服，一料即愈。一切痔俱枯落，漏管漸退出，神效無比。

海州州尊李公方治痔漏血痔如箭，腸風(fēng)下血，并效。

橡斗子殼（四兩）黃（蜜炙）枳殼（麩炒）黃連（酒炒）地榆（去下半截，只用上頭半截，取凈末，各二兩）共為細(xì)末。老米打糊為丸如綠豆大，每清晨用槐花米三錢煎湯送下一錢，重者二錢，半月全愈。至重者兼用小靈丹必效。

小靈丹

番木鱉不拘多少，用麻油煎枯存性，取起為末，面糊為丸，如蘿卜子大。臨臥時(shí)用清茶調(diào)服一分六厘，蓋暖出汗，切忌不可說話。其油用熊膽為末，冰片少許和勻，留搽外痔。如外痔先以荊芥、防風(fēng)、瓦松煎湯熏洗涂藥；如內(nèi)痔則只服二方丹藥自愈。此丹兼治中風(fēng)，口眼斜，如神。此油搽梅花（瘌?。占春?。

痔漏。

活磁石（六兩，打如豆大，用硫黃一兩研細(xì)，以白芨水浸磁石，將硫黃為衣，曬干）入陽城罐內(nèi)，鐵盞蓋定，鹽泥固濟(jì)，升七炷香，冷定開看，其靈藥只有三錢，聽用。又用朱砂、明礬、火硝、青鹽（各四兩）。

入陽城罐內(nèi)，照前升七炷香，刮取靈藥。又用紋銀（一兩），硫黃（三錢），白砒（三分）。

入傾銀罐內(nèi)，煉化攪成粉，將三項(xiàng)藥各稱等一分，米飯為丸，空心白芷煎湯送下一分，半日許下部作脹痛時(shí)，要人手拍左右，其管退出；外用好生肌藥收口，其功甚速，如瘡口小，可另用好爛藥爛開瘡口，其管更易退出。如欲速于退管，可用萆麻子一兩煎水熏洗，其退更速。

治痔良方夫痔何由而生，乃心經(jīng)之積熱，流于大腸經(jīng)，為害于谷道，古人名之曰痔、曰漏，此證男女皆患。蓋緣美味多飧，醇醪過飲，醉飽貪欲，喜怒交加，漸積而成。其患初起結(jié)累如牛乳雞心，不破為痔，破流膿水為漏，變?yōu)樯徎ㄍc雞冠，其禍不小，不醫(yī)則患重于一切。世人不審痔源，不解漏根，動(dòng)輒藥線穿蝕，致受痛苦，男子強(qiáng)求一時(shí)之功，而婦人豈能穿線乎！譬夫瓦破則漏水下流，不補(bǔ)其瓦，漏安能免，予得此方，男婦并治，不理其瘡，惟補(bǔ)其氣血為主，使其上不漏則下無害矣。且無號(hào)痛之慘，潰爛之險(xiǎn)，服此藥者，不惟能愈痔漏，抑且以保壽延年耳。

人參甘枸杞生地當(dāng)歸身（各一兩五錢）茯苓麥門冬（去心）棗仁（炒）遠(yuǎn)志肉白芍（酒炒，各八錢）粉甘草（去皮，五錢）白術(shù)（土炒，一兩）上為細(xì)末，用豬心血略加煉蜜，為丸如桐子大。每臨臥時(shí)，無灰酒送下七八十丸。先看瘡之輕重。輕者煎五六劑，重者十劑，候瘡?fù)粗顾?。再照方合丸藥服。服時(shí)仰臥一二時(shí)，勿令心亂妄想，宜少房欲，忌火酒、蔥、蒜、生酒、小雞，宜永斷羊肉。

痔漏方（方君達(dá)）。若久漏倍人參二三兩，雞冠、石榴等痔，先宜止痛為主，再搽枯痔藥、冰螺散，或用熊膽磨搽，或番木鱉磨搽。

阿魏（一兩）人參（五錢）生地（三兩）熟地全蝎（米泔浸洗）槐花（去?；页矗┌⒛z（蛤粉炒，各二兩）象皮（土炒）紅花川連（各五錢）柿餅（八兩，陳茶浸，同生熟地?fù)v膏）槐角子（連子炒，二兩）上為末，以柿餅膏和杵為丸如綠豆大。每早晚空心開水送下二錢，戒氣惱房事，生冷發(fā)物，如痔流水時(shí)，不可行走，內(nèi)外痔漏，并下部有漏，久服神效。

痔漏混元丹

（郭朗仙。）青礞石（八兩，黑色打碎有金星者佳）黑鉛（三兩，同硫黃四兩炒成青金色）陳明瓦（三兩二錢）明雄水銀雌黃（各二兩）白砒（八錢）皂礬（四兩）牙硝（六兩，同青礞石金色）各研粗末，用升量有多少，好做混元球大小，先以灰如藥數(shù)成球，庶不致藥多球小也。球成將藥裝入混元球內(nèi)，以泥蓋蓋之封固，入灰缸內(nèi)，用金粟火煨一日至夜，又翻轉(zhuǎn)四面俱煨到。取起去蓋看時(shí)，如藥茶褐色、黃色俱好；如白色、黑白色可再封口煨之。養(yǎng)火一日，取出配后藥，每靈藥一兩，加鳳頭貫眾去心，凈二兩，以濕紙包鹽泥固濟(jì)曬干，入炭紅取出，悶息存性，研細(xì)末一兩，黑棗肉一兩二錢，同入石臼內(nèi)杵為丸如黃豆大，每空心酒下三四丸，或五丸。服后倘喉痛破損，止藥一二日，待喉中不痛，照前又服，以愈為度。

做紫土混元球法

用紫土槌熟，加舊草鞋或舊棉絮和入土內(nèi)，多杵為妙，再以舊絹一小方，藥多少即用灰多少于內(nèi)，包裹成球，要圓些，上扎之，入泥內(nèi)包裹成球，以木板打之，入灰內(nèi)，過一二日換灰，取起又打之。待干，若有縫以泥涂之，以無縫為度。俟極干透，解去繩，取去灰，入藥內(nèi)，其口先做有子口小蓋，現(xiàn)成裝藥入內(nèi)，以蓋蓋之，再以熟泥封固，要緊，再下缸煨之。

丑午丹

治痔瘡痔漏，能止膿水，不用退管，自然斂口，誠乃痔中之圣藥也。

馬藺子（三錢，炒研細(xì)）牛黃（三厘）梨一個(gè)去皮，上剜一孔去心，將藥裝入梨內(nèi)，仍以蓋蓋之，竹簽扦好，飯鍋內(nèi)燉熟，不可入水，服時(shí)入白蜜七八錢，槌爛食之。一日吃一個(gè)，奏功最捷。內(nèi)外痔均效。

凡痔漏發(fā)背，疔毒瘡，破流黃水，到處起瘡。杭粉一兩，入銀罐內(nèi)化開，成老金色，冷定研末，加冰片三分，搽之其水自止，其痛亦定，即不成瘡矣。

痔漏退管。

貓耳朵刺（即十大功勞，五錢）槐花（一兩）煎湯，先熏后洗，如打噴嚏，其管即脫下。

治痔漏二三十孔出糞者。

犬肉青黛（福建者，各八兩）共搗千杵為丸，每空心白酒或白湯送下二錢；至重者一斤，全好。

熏洗痔漏瓦松、皮硝、川椒、地骨皮、槐條，用鱉一個(gè)，煨湯煎藥，傾凈桶內(nèi)，先熏后洗。

又方花椒、艾葉、蔥白、白茄根、馬齒莧、皮硝、五倍子，煎湯，先熏后洗。

皮丸

刺皮（三四個(gè)，酒浸焙）經(jīng)霜槐角子（一斤）當(dāng)歸（三兩）共為末，煉蜜丸，桐子大，每服一二百丸，溫酒送下。

痔漏。（湯道士。）穿山甲（炙一兩）槐花明礬（各二兩）共研細(xì)，黃蠟二兩熔化為丸，每服一錢五分。

痔漏丸

金銀花（一斤）甘草節(jié)連翹（去心各三兩）共研細(xì)末，用夏枯草八兩熬膏，加煉蜜少許，和杵為丸如彈子大，約重三錢。每早晚用開水或酒調(diào)服一丸。戒色欲、燒酒，余者不忌。一料全愈。

痔漏象牙屑二斤，研極細(xì)末，每早用熟雞蛋三個(gè)蘸屑吃。或入稀粥內(nèi)，服完一料全愈。

三十年痔漏三料除根。

白蓮須黑牽牛（各一兩五錢）當(dāng)歸（五錢）研末，每服二錢空心酒下。忌熱物。五日見效。

[卷二十三后陰部] 臟毒門主論

r臟毒p04-a41a181.bmpr陳實(shí)功曰∶臟毒生于肛門之兩旁，乃濕熱相火內(nèi)灼肺金而成也?；虼季聘嗔?，勤勞辛苦，蘊(yùn)毒流注肛門，結(jié)成腫塊。發(fā)于外者，多實(shí)多熱，脈數(shù)有力，肛門突腫，大便秘結(jié)，肚腹不寬，小水不利，甚則肛門肉泛如箍，孔頭緊閉，此為外發(fā)，屬易治，宜通利大小二便，珍珠散、人中白散搽之，膿熟針之。發(fā)于內(nèi)者屬陰虛，濕熱滲入肛門，五內(nèi)結(jié)腫，刺痛如錐，小便淋漓，大便虛秘，咳嗽生痰，脈數(shù)虛細(xì)，寒熱往來，遇夜尤甚，此為內(nèi)發(fā)，屬陰難治。當(dāng)用四物湯加知母、黃柏、花粉、甘草，兼以六味地黃丸調(diào)治。候內(nèi)藏膿出則安。又有生平性情暴急，縱食膏粱，或兼補(bǔ)術(shù)，蘊(yùn)毒結(jié)于臟腑，火熱流注肛門，結(jié)而為腫，其患痛連小腹，肛門墜重，二便乖違，或?yàn)a或秘，肛門內(nèi)蝕，串爛經(jīng)絡(luò)，污水流通，大孔無禁，飲食不飧，作渴尤甚，凡犯此候，未得見其有生。又有虛勞久嗽，痰火結(jié)腫，肛門如粟，破必成漏，此名癆疰，乃內(nèi)傷壞證，不可勉治。（《正宗》）《心法》曰∶臟毒有內(nèi)外陰陽之別。發(fā)于外者，由醇酒濃味，勤勞辛苦，蘊(yùn)注于肛門兩旁，腫突形如桃李，大便秘結(jié)，小水短赤，甚者肛門重墜緊閉，下氣不通，刺痛如錐，脈數(shù)有力，多實(shí)多熱，屬陽易治。發(fā)于內(nèi)者兼陰虛，濕熱下注，肛門內(nèi)結(jié)壅腫，刺痛如錐，大便虛閉，小水淋漓，寒熱往來，遇夜尤甚，脈微細(xì)，為虛為濕，屬陰難治。

馮魯瞻曰∶內(nèi)證中有謂臟毒者，乃腸風(fēng)日久，氣血俱虛，下陷日甚，大腸濕熱蘊(yùn)積，遂生窠穴，為積血之器，從便之前后而來，其腹則痛，血濁而色黯者，名曰臟毒。內(nèi)傷蘊(yùn)積久而始發(fā)者也，謂之挾熱下血。雖有毒名，實(shí)非毒也。腸風(fēng)者，風(fēng)邪淫乎腸胃也；臟毒者，濕邪淫乎腸胃也。若血射如線者，蟲痔也。腸風(fēng)臟毒之血，自腸臟而來；五痔之血，自肛門蝕孔處出也。

[卷二十三后陰部] 臟毒門主方

臟毒下血。（《三吳醫(yī)案》）槐花木耳（各三錢）大黃（酒浸，九蒸九曬，二兩）郁李仁皂角子象牙屑條芩升麻血余炭荊芥穗（各五錢）共為細(xì)末，煉蜜為丸如赤豆大，外以四物湯加黑蒲黃各一兩為衣，米湯送下，空心及下午各二錢，服完立愈。

又方干柿餅燒灰，米飲調(diào)下二錢。

加味臟連丸

治臟毒。

黃連（八兩）枳殼（六兩）大麥餡子（一升）甘草（四兩）先為粗末，裝入犍豬大腸內(nèi)，不拘幾段，用線扎緊，酒水同煮極爛，搗成餅，曬干，為細(xì)末，水疊為丸，白湯送下二錢。

洗臟毒痔瘡。（葉臺(tái)山。）五倍子當(dāng)歸黃柏槐花木鱉子（各一兩）瓦松（十根）紅花（五錢）煎湯熏洗。

消毒百應(yīng)丸

治臟毒痔漏。

蒼術(shù)豬牙皂槐花（或槐角子）金銀花黃柏當(dāng)歸（各四兩）上六味用河井水各四碗，煎取濃汁濾清，入錦紋大黃一斤，石槌打碎，浸透取起曬干，又浸又曬，汁盡為度，研細(xì)末，用陳蕎麥面和杵為丸，如綠豆大，如血多加地榆四兩煎湯，尋常用二十丸；沉重用六十四丸；體濃者用八十一丸，白湯送下。并治內(nèi)外諸證。湯引開后∶心痛艾醋煎湯下，追蟲下積檳榔湯下，肚痛干姜湯下，咳嗽姜湯下，傷食酒下，夜多小便山茱萸湯下，疝氣茴香湯下，風(fēng)火時(shí)眼黃連湯下，白痢姜湯下，赤痢甘草湯下，渾身痛乳香湯下，五勞七傷鹽湯下，腸風(fēng)下血、吐血當(dāng)歸湯下，難產(chǎn)童便下，五淋、大小便秘大黃湯下，痔瘡漏瘡、頭痛眼脹、傷寒發(fā)熱紫蘇湯或大黃湯下，經(jīng)水不通紅花湯或當(dāng)歸湯下，肚大青筋膨脹石榴湯下，黃腫陳皮湯下，四肢無力熟地湯下，疔瘡磨刀水下。

臟毒下血。（丹溪）車前草連根一握，生姜一小塊，和新水搗爛，去渣取汁，候血欲下時(shí)，腰間必覺重，即服此一盞，少傾漸覺冷下腹中，登廁便不見血矣。

臟毒下血（《錦囊》）黃連四兩，酒浸，春秋五日，夏三日，冬十日，曬干為末，烏梅肉六兩，搗爛丸桐子大，每服二三十丸，空心白湯下。

[卷二十三后陰部] 腸風(fēng)門主論

林氏曰∶或問風(fēng)邪何由入于大腸，毒瓦斯何因聚于臟腑，此風(fēng)與毒有所分別否？答曰∶此風(fēng)非外感風(fēng)寒之風(fēng)，此毒非癰疽膿血之毒，總當(dāng)以氣字看。而腸風(fēng)亦如春傷于風(fēng)之義，本足陽明清氣不能升發(fā)透達(dá)于四肢腠理之間，而反下陷于大腸，大腸之血脈亦隨此氣而虛陷，陷久則氣血郁結(jié)而化為濕熱，因此血隨氣滯，凡登圊氣陷火迫之時(shí)，其血先糞而至，至則清散不多。初起謂之腸風(fēng)，蓋因方中多用荊芥、防風(fēng)、升麻諸風(fēng)藥升舉清陽之氣，遂疑為外感之風(fēng)也。即使是風(fēng)，亦血熱所化之風(fēng)，豈外風(fēng)能入于大腸也哉！至于臟毒者，因腸風(fēng)日久，氣血兩虛，虛陷之氣日甚，而大腸之濕熱蘊(yùn)積日深，手陽明大腸為積血之處，其勢必隨氣下陷，從糞之前后而來，來雖不痛，而其色多黑黯成塊，故有毒之名，而實(shí)無痔漏、腸癰、膿血疼痛之毒也。若其病久遠(yuǎn)，氣血愈虧，則脾胃之元?dú)庹彵叵忍?，不能統(tǒng)運(yùn)周身血脈，使之流行無礙，亦隨陷于大腸而成結(jié)陰便血之證，在下清氣不舉，便血而兼飧泄之病，在上濁氣凝結(jié)，中滿而兼喘嗽之恙，甚至肢體浮腫，胸腹脹悶而死。是證應(yīng)分為三∶輕曰腸風(fēng)，甚至臟毒，重則結(jié)陰也，（《活人錄匯編》）又曰∶初起之脈，或沉數(shù)有力，或弦數(shù)不清，久則芤數(shù)無力，或沉澀而弱，或結(jié)陰脾虛之脈，非芤澀則虛傳。初則宜于升陽清熱；次則清補(bǔ)相兼，和血解毒；結(jié)陰則當(dāng)升清利濁，兼于溫補(bǔ)其血可也。又曰∶近世患痔者多，而痔中出血者亦不少，多有誤認(rèn)腸風(fēng)臟毒，而用寒劑者不止，復(fù)用升提者再不應(yīng)，而亦用溫補(bǔ)者，總與痔血無干，而補(bǔ)瀉盡屬妄投。及余細(xì)審脈證，方知此血實(shí)從痔瘡中出，痔愈則血不治而自止，于是病者大悟，求治于專門者，痔果全愈而血從此止，醫(yī)者亦當(dāng)細(xì)心體察，特詳贅以詔后學(xué)。

《醫(yī)論選要》曰∶腸者，大便下血也。經(jīng)云∶風(fēng)客淫氣，其精乃亡，邪傷肝也。因而飽食，筋脈橫解，腸為痔，蓋緣風(fēng)氣通于肝，肝生風(fēng)，風(fēng)生熱，風(fēng)客則淫氣傷精，精亡則邪熱傷肝，因飽行房，則筋脈橫解而腸痔漏之證生焉。人之不避風(fēng)毒，恣飲醇酒炙之物，縱欲，喜怒無常，臟腑郁抑，飲食自倍，腸胃乃傷，陰陽不和關(guān)格壅滯，熱毒下注，血滲大腸，而成腸痔漏之疾矣。俗謂之腸風(fēng)、臟毒是也。其病身寒脈沉者生，身熱脈浮者死。治法宜祛風(fēng)消毒，解熱涼臟，和血潤燥為主。

錢青掄曰∶腸風(fēng)下血貴在節(jié)欲戒酒，方可除根。

朱丹溪曰∶腸風(fēng)獨(dú)在胃與大腸，出血兼風(fēng)者宜蒼術(shù)、秦艽、香附、芍藥之類。

馮魯瞻曰∶腸風(fēng)者，邪氣外入，隨感隨見，所以色清臟毒者，蘊(yùn)積毒久而始見，所以色濁。治腸風(fēng)以散風(fēng)行濕，治臟毒以清熱涼血，又要看其虛實(shí)新久，新者實(shí)者，降之瀉之；虛者久者，升之補(bǔ)之。夫血之在身有陰有陽，陽者順氣而行，循流脈中，調(diào)和五臟，灑陳六腑，謂之營血。陰者居于絡(luò)脈，專守臟腑，滋養(yǎng)神氣，濡潤筋骨，若感內(nèi)外之邪而受傷，則或循經(jīng)之陽，血至其傷處為邪氣所沮，漏泄經(jīng)外，或居絡(luò)之陰，血因留著之邪潰裂而出。則皆滲入腸胃而泄矣。世俗率以腸風(fēng)名之，不知風(fēng)乃六淫之一耳。若腸胃受火熱二淫，與寒燥濕怫郁其氣，及飲食勞力，傷其陰絡(luò)之血者，亦可謂之腸風(fēng)乎？《針經(jīng)》曰∶陽絡(luò)傷則血外溢而吐衄；陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢而便溺是也。不可純用寒涼藥，必加辛散為佐，久之不愈，宜理胃氣兼升舉藥。蓋精氣、血?dú)?，皆生于谷氣，大便下血，多以胃藥收功，徒用苦寒，而不理脾胃，是絕氣危生之下工也。

又曰∶腸胃本無血，而有下血者，大腸之病也，大腸何以病下血，邪以感之也。

蓋陰絡(luò)不傷，腸胃不虛，雖有外邪，亦不能患。惟醉飽房勞，坐臥風(fēng)濕，恣啖生冷，以致濕熱陰絡(luò)受傷，外邪得以乘之。經(jīng)云∶陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢而便血。又云∶結(jié)陰者便血一升，再結(jié)二升，三結(jié)三升。此言陰氣內(nèi)結(jié)，不得外行，滲入腸間，乃寒濕生災(zāi)而陰邪之勝也。外邪者何？風(fēng)、寒、暑、濕、熱是也。風(fēng)喜傷肝，肝傷則不能藏血而下者；醉后飲冷，寒飲內(nèi)傷，血為寒凝，滲入大腸而下者；內(nèi)外傷濕，濕傷凝胃，隨氣下流而致者；膏粱人濃味、酒色，藜藿人勞役過度，以致熱積下焦而致者。然濕毒下血者，腹中不痛；熱毒下血者，腹中多痛。更有內(nèi)傷陽氣不足，下焦之陰無元陽以維之而下血者，書所謂病患面無色，脈浮弱，平按之絕者，下血是也。有脾虛陽氣下陷，不能統(tǒng)血，以致血隨氣降而下者。蓋陰必從陽，血必從氣，脾為氣血生化之源，故必賴補(bǔ)中升陽，以胃藥收功。有以先便后血者為遠(yuǎn)血，由足陽明隨經(jīng)入胃。先血后便者為近血，由手陽明大腸隨經(jīng)下滲。有以心肺為遠(yuǎn)血而屬陽，肝腎為近血而屬陰。以論者名為腸風(fēng)臟毒，實(shí)非外感之風(fēng)，腫熱之毒之謂，蓋陽明之氣不能上越，下陷大腸，腸胃之脈隨氣虛陷，陷久則濕熱蘊(yùn)毒，隨氣陷而先至，其腹不痛，血清而色鮮者，名曰腸風(fēng)。邪氣外入，隨感而見者也，謂之挾寒下血。后人因古方多用荊防升散而窒之，為風(fēng)寒，非風(fēng)也。

又曰∶凡下血身涼血寒者生，身熱血溫者死。

[卷二十三后陰部] 腸風(fēng)門主方

通治腸風(fēng)主方（《活人錄》）防風(fēng)（三錢）生黃山藥（各一錢五分）茜根槐米秦艽（各一錢）黃連（五分）甘草（三分）水煎空心午后服。（防風(fēng)佐黃，達(dá)清升之氣以透表，山藥、甘草和中益脾，使血無虛滲之虞。秦艽、茜根清風(fēng)熱以和血。黃連、槐米消蘊(yùn)積之熱毒。初起加炒黑荊芥、黃芩各一錢，去黃之驟補(bǔ)。日久加黑荊芥一錢，烏梅肉、升麻各五分。再久則加生地三錢，白芍二錢，升麻五分。已上氣血未虧，火盛便燥，可服剪紅丸，或犀角地榆丸。如臟毒加生地三錢，茜根、升麻、陳皮各五分，減防風(fēng)一半，去槐米。日久氣血兩虛，加人參，白芍各一錢五分，當(dāng)歸頭一錢，升麻、陳皮各五分，減防風(fēng)二錢，去槐米、秦艽，服犀角解毒丸。如結(jié)陰便血，浮腫氣喘者，加茯苓二錢，人參、桑皮各一錢五分，炮姜、車前各一錢，陳皮五分，減防風(fēng)二錢，去槐米、秦艽、黃連、甘草，兼服結(jié)陰丸。）

犀角地榆丸

犀角黃芩黃連地榆枳殼槐米當(dāng)歸防風(fēng)（各等分）生地黃烏梅肉木耳（各加倍）蜜丸。早空心滾湯吞服三錢。

犀角解毒丸

犀角升麻羌活防風(fēng)甘草荊芥牛蒡子連翹土枸杞（各等分）金銀花當(dāng)歸身生地黃白芍藥（各加倍）蜜丸。早空心滾湯吞服三錢。

腸風(fēng)便血。（壯實(shí)者宜。）槐角子（五錢）黃連陳枳殼地榆貫眾（各三錢）水煎服。（昔潘大司馬患此，孫文垣用此方治之，一服即止，書其方于壁間，遇有便血者，治之無不立愈。）大腸瀉血。（《普濟(jì)方》）發(fā)灰（五錢）雞冠花扁柏葉（各一兩）研細(xì)末。臥時(shí)酒調(diào)下二錢。來早以溫酒投之，一服見效。

腸風(fēng)下血秘方豆腐末入袋濾出漿者，帶渣取出，鍋內(nèi)炒燥研末，每用三錢，如下紫血塊者，白糖湯下，紅血塊者，砂糖湯下。雖遠(yuǎn)年便血垂危者，每日用三次神效。

又方（唐云峰）。陳蕎麥面和犍豬膽汁，為丸桐子大，每早空心開水送下三錢。

又方（昭隱寺浣塵和尚傳）。刀豆陰干，陰陽瓦焙，三錢，臭梧桐白根（切片，三錢）。煎湯調(diào)服。

又方（吳韻清）。柿餅七個(gè)，用好醋一斤同煮，醋將干，取起曬干。每早用開水細(xì)嚼一個(gè)，服至三四個(gè)即止。血痢亦效。

又方（懷德堂自驗(yàn)。）黃芩（炒黑，四兩研細(xì)）黑棗頭（半斤，煮爛去皮、核）和搗為丸桐子大，每早晚各服二錢，終劑即愈。

便血。（江仍度。）黃（蜜炙）白術(shù)（土炒黃色）茯苓神（各二兩）棗仁（炒三兩）當(dāng)歸身（酒炒，一兩五錢）蓮鼻（酒炒，二十四個(gè)）粉甘草（蜜炙七錢）山梔（酒炒，六錢）遠(yuǎn)志肉（一兩，去心，甘草水炒）地榆（酒炒，五錢）姜灰（四錢）元眼肉（六兩，煨爛，搗膏）共磨細(xì)末，用龍眼膏略加煉白蜜，和丸如桐子大，每早白湯送下四錢。（冬月白蜜不妨多用，夏月白蜜宜少用）便血（方配京）。茶館內(nèi)地下瓜子殼一撮煎湯，空心服，數(shù)次即愈。

腸風(fēng)下血，久不愈者，兼面黃浮腫者。

蒲公英（連根采來，洗凈槌爛，青鹽腌一宿，曬干收一斤）木耳（炒黃存性）槐角子（炒黑，各一兩）柿餅（炒焦存性）鹿角膠（各二兩）陳棕（灰五錢）川連（一錢五分）共為末。神曲糊丸，每服二錢，空心白湯下。

腸風(fēng)下血，婦人血崩，男子血痔。

扁柏葉明礬（各一兩）月月紅（炒黑）陳棕（）廣三七（各三錢）共研細(xì)，煉蜜為丸，白湯送下一錢，或二錢。忌大葷。

腸風(fēng)下血。

青羊糞秋后茄蒂（各等分，俱焙黑）上研末。用荷葉湯打老米糊為丸，白湯送下二錢

[卷二十三后陰部] 寒火瘡門主論

王肯堂曰∶寒火瘡生肛門外，潰爛如破，時(shí)流脂水，每晚發(fā)寒，繼如火燎，多癢少痛是也。（《準(zhǔn)繩》）澄曰∶曾見江西班糧艘周姓患此，每晚必用礬末摻之，方能定癢安睡，想風(fēng)濕相乘，濕邪化蟲使然也。

[卷二十三后陰部] 脫肛門主論

林氏曰∶或問方書云∶脫肛有氣虛者，有血虛者，有血熱或火盛者，人患此四者甚多，何遂至于脫肛也？答曰∶肛乃大腸之盡處，凡有形之糟粕從此而出，為人一身之門戶，虛滑則滯下不收，枯燥則堅(jiān)澀而難于轉(zhuǎn)出，皆足以致病，而必責(zé)之于一氣。蓋凡有形之物，全賴無形之元?dú)庖赞D(zhuǎn)運(yùn)出入，且肺與大腸為表里，而肺正統(tǒng)一身之元?dú)?，故人之登圊，亦由元?dú)鉃橹畟鲗?dǎo)，使大腸有形之糟粕，得以傳導(dǎo)而出，出已則清升之氣復(fù)自下而上達(dá)于臟腑腠理四肢，是為常度。若脾肺久虛，氣血虧損，則統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)輸之機(jī)不利，全藉勉力努送而出。久久氣滯，則肛門因之脫下矣。其次有病久氣虛，氣陷而自脫者；亦有氣虛不能傳導(dǎo)，而血隨因之枯澀，于是努力掙脫者；有陽明燥火亢極而熱結(jié)便燥難出，因用力強(qiáng)掙，火性下迫肛門脫出者；有老年血燥，或產(chǎn)后血虛，液燥結(jié)滯難下，氣弱無力以送，勉強(qiáng)掙脫者。有久瀉或久痢，氣血兩虛，濕熱下陷于大腸，因而滑脫者；有小兒亦因?yàn)a痢氣虛，濕火下迫而脫者，總由氣血不和，失其轉(zhuǎn)輸傳導(dǎo)出入升降之常度，則有是證。自在醫(yī)者參其脈證，體其虛實(shí)以治之。（《活人錄匯編》）又曰∶久病虛陷自脫者，脈必虛微無力，以補(bǔ)氣升提為主；氣虛血竭，努力掙脫者，脈必澀弱而虛數(shù)，當(dāng)以益氣之中，加補(bǔ)血潤燥升清之劑；大腸實(shí)火燥結(jié)，肛門腫痛而下迫者，其脈洪大而數(shù)，或沉實(shí)有力，以清火解毒之中，佐以升提；老年產(chǎn)后，總由氣虛血少，脈必澀數(shù)無力，當(dāng)以滋補(bǔ)升提；久瀉久痢，無論大小脈，必虛微沉弱，雖主補(bǔ)益升提；倘余病未清，則清補(bǔ)相兼。（《活人錄匯編》）《醫(yī)論選要》曰∶脫肛治法，內(nèi)宜溫胃濃腸，收斂解毒之劑，外宜溫湯頻洗令和軟，然后摩挲而入，則自愈矣。

馮魯瞻曰∶夫肺與大腸為表里，肛者大腸之門也，肺實(shí)則溫，溫則內(nèi)氣充而有所蓄。虛則寒，寒則內(nèi)氣餒而不能收。是以腸頭出露矣。多得于久痢不止，里急后重，努力肛開，外風(fēng)所吹而致者；或伏暑暴注洞瀉，腸頭不禁者；或稟賦怯弱，易于感冷，啼叫努氣，大腸虛脫者。蓋瀉痢未有不因風(fēng)、暑、濕、熱傷脾，脾虛則肺氣即弱，大腸亦虛，土為金母，母虛不能生金，是以少被風(fēng)冷，則腸頭即為虛脫。治宜補(bǔ)脾溫胃，使金受母之益而上升，次投固腸之劑。外用熏摻等方，若久出而堅(jiān)者，先以溫暖藥湯澆軟，漸漸納入。

又曰∶肛門為大腸之使，大腸受熱受寒，皆能脫肛。且大腸者傳導(dǎo)之官，腎者作強(qiáng)之官，酒色過度，則腎虛而盜泄母氣，肺因以虛，大腸氣無所主，故令脫肛。小兒血?dú)馕磯?，老人血?dú)庖阉ィ杂写俗C。

按丹溪所論，脫肛因氣虛血虛者固多，亦有因氣熱血熱者，宜兼脈候詳察。氣虛者補(bǔ)氣，參、、術(shù)、草、制升麻之類；血虛者四物湯；血熱者涼血，四物湯加炒柏；氣熱者條芩、升麻之類，并宜升提。

[卷二十三后陰部] 脫肛門主方

驗(yàn)方（李常山）梧桐葉煎湯熏洗。

提肛散久痔氣虛，肛門下墜及脫肛便血，脾胃虛弱。

人參白術(shù)川芎黃陳皮當(dāng)歸甘草（各一錢）柴胡升麻條芩黃連白芷（各五分）水煎，食遠(yuǎn)服，渣再煎。

通治脫肛主方（《活人錄》）生黃（三錢）人參當(dāng)歸（各一錢五分）白術(shù)川芎陳皮（各一錢）柴胡防風(fēng)（各七分）升麻（五分）甘草（二分）水煎，空心午前服。（補(bǔ)中益氣湯，加防風(fēng)、川芎于至陰之中，升提清陽之氣，達(dá)于腠理，不外地氣上騰之義。若地氣上騰，則天氣自然下降矣。真氣虛寒而自脫者，加附子五分，血枯液竭燥結(jié)下墜，及老年產(chǎn)后血燥者，加松子泥五錢，生地三錢，減黃一錢五分，去白術(shù)、川芎、防風(fēng)，服益血潤腸丸，或滋燥養(yǎng)血潤腸丸。陽明燥火自亢，實(shí)熱下墜者，加黃連一錢五分，生地三錢，白芍二錢，去參、、術(shù)、芎、防。服搜風(fēng)順氣丸，或潤下丸。脾胃氣虛，泄痢而脫者，加茯苓一錢五分，白術(shù)、肉果各一錢，去芎、歸，服培元固本啟脾丸，或香連固本丸。小兒久痢久瀉，濕熱下迫而虛脫者，加白芍一錢，黃連三分，減黃一錢五分，人參五分，去芎歸，服香連健脾丸，或香連固本丸。）脫肛人參、黃、當(dāng)歸身、升麻、川芎，水二碗，煎八分，食前服。血虛加芍藥、熟地，血熱加炒黃柏，虛寒加炒黑干姜。外以五倍子末托而上之。

又方剃頭店蕩刀舊青布灰，托之即上。

又方以手托上，用烘熱舊鞋底熨之即上。

又方番木鱉子去殼取仁，用冰麝油磨汁掃上，即縮入。

因久痢脫肛蝸牛燒灰，豬油和敷立縮。

脫肛因久患瀉痢所致者蔥湯熏洗令軟送上?；蛞晕灞蹲幽┓笾?，頻頻托入?；蚣鍦匆嗫捎址缴M頭燒存性研細(xì)，香油調(diào)敷托上。

小兒脫肛黃狗一只，將繩捆狗四足后，將狗倒掛，候其口中流出粘涎搽上，其肛即收矣。

脫肛白礬三分，童便二盞，燉熱洗之即上。

龍骨散

小兒大腸虛肛門脫出。

龍骨（二錢五分）訶子（煨，去核）沒石子（各二個(gè)）赤石脂罌粟殼（去蓋帶穣醋炒，各二錢）為極細(xì)末，米飲調(diào)化，食前服。

伏龍肝散

治小兒陰證脫肛。

伏龍肝（一兩）鱉頭骨（五錢）百藥煎（二錢五分）為細(xì)末。用紫蘇煎濃候溫和，清油同敷。

又方五倍子（二錢，研）白礬（一錢）同煎湯洗。

又方木賊草燒灰存性為末，摻肛門上，按入即愈。

又方浮萍為末干貼。

又方陳壁土泡湯，先熏后洗。

[卷二十三后陰部] 臟頭風(fēng)門主論

糞門生蟲，奇癢萬狀，以人之勢進(jìn)出而后快者，此乃幼時(shí)為人戲耍，乘風(fēng)而入之，故見此怪證也。（《石室秘錄》）

[卷二十三后陰部] 臟頭風(fēng)門主方

蜜煎止癢丹

（《石室秘錄》）蛇床子楝樹根（各三錢）生甘草（一錢）共為細(xì)末。同蜜煎成，做如人勢，導(dǎo)入糞門，聽其自化，一條即止癢而愈。

[卷二十三后陰部] 風(fēng)疳門主論

《心法》曰∶風(fēng)疳者，乃風(fēng)濕客于谷道，形如風(fēng)癬作癢，破流黃水浸淫，遍體微痛，宜用如圣散治之。

馮魯瞻曰∶谷道癢痛，多因濕熱生蟲，欲成痔，宜以雄黃和艾燒煙熏之，或用桃葉一斤，蒸之極熱，納小口瓶中，坐熏立死。

[卷二十三后陰部] 風(fēng)疳門主方

如圣膏

當(dāng)歸（五錢）巴豆仁（三錢）麻油八兩熬枯，入黃蠟三兩化盡，絹濾，入輕粉二錢，攪勻搽之。

[卷二十三后陰部] 股陽疽門主論

《心法》曰∶股陽疽生于股之外側(cè)，胯尖之后，其毒內(nèi)搏骨節(jié)，膿深至骨，故漫腫不變色也。

[卷二十三后陰部] 股陰疽門主論

《心法》曰∶股陰疽，一名赤施，發(fā)生于股內(nèi)合縫下，近陰囊之側(cè)，因偏在厥陰經(jīng)，故名股陰也。

[卷二十三后陰部] 騎馬癰門主論

騎馬癰，皆由少年人不保重，或串花街柳巷，或貪倚翠偎紅，忍精而戰(zhàn)，耐饑而守，或?qū)⑿苟崞錃?，或已走而再返其陽，或人方泄精，未?jīng)洗凈，重與交合，皆足以生此惡毒也。治以七味圣神湯主之。蓋此毒乃乘虛而入，必大補(bǔ)其血，而佐以逐邪之品，則病去如失，否則婉轉(zhuǎn)留連，禍不旋踵，與其毒勢彌漫，到后來發(fā)散，何不乘其初起正氣未衰，一劑而大加祛逐之為快哉！方中妙在用金銀花，而以當(dāng)歸補(bǔ)血為君，人參為佐，大黃為使，重輕多寡之得宜也。（《秘錄》）王肯堂曰∶騎馬癰，乃手足三陰經(jīng)所司，毒在腎經(jīng)，濕熱流于大小腸分，熱血積而為毒，緩治則成漏證，大小便俱從此出矣。此處不可用刀針，如用只可針一二分，慎之慎之。

《心法》曰∶騎馬癰，亦名騙馬墜，生于腎囊之旁，大腿根里側(cè)股縫夾空中，由肝腎濕火結(jié)滯而成，此處乃至陰之下，醫(yī)治不可過用寒涼藥。

[卷二十三后陰部] 騎馬癰門主方

七味圣神湯

（岐天師）金銀花（四兩）蒲公英（二兩）人參當(dāng)歸甘草（各一兩）大黃（五錢）天花粉（二錢）水煎服。一劑即消，二劑全愈，潰者三劑愈。

騎馬癰已成膿者。（《新都治驗(yàn)》）黃（三錢）人參（二錢）川芎當(dāng)歸（各一錢）白芷防風(fēng)肉桂甘草（各五分）白水煎，一貼痛止，再服自潰，十貼肉生。

[卷二十三后陰部] 坐馬癰門主論

《心法》曰∶坐馬癰生于尻骨略上，屬督經(jīng)，由濕熱凝結(jié)而成，虛人患此，易于成漏。

[卷二十三后陰部] 上馬癰門主論

《心法》曰∶上馬癰生于左臀之下折紋中。

[卷二十三后陰部] 下馬癰門主論

《心法》曰∶下馬癰生于右臀之下折紋中。

[卷二十三后陰部] 涌泉疽門主論

《心法》曰∶涌泉疽生于尻骨之前，肛門之后長強(qiáng)穴，屬督經(jīng)首穴，由濕熱凝結(jié)而成。老弱患此，多成冷漏，難痊。

[卷二十三后陰部] 穿襠疽門主論

王肯堂曰∶穿襠宜，生背之下極，屬督脈及太陽經(jīng)，由勞傷憂思積郁所致。宜速治，稍緩則潰爛難收斂。欲成漏者，多麻木黑陷。泄瀉嘔噦，疲倦者不治。（《準(zhǔn)繩》）《心法》曰∶穿襠疽生于會(huì)陰穴，在谷道之前，腎囊之后，此系皮囊空處，如痛連睪丸及腰背肛門。根深遲潰，腐傷尿管，漏溺不能收斂者，至險(xiǎn)。

[卷二十三后陰部] 懸癰門主論

r懸癰p04-a41a182.bmpr《鬼遺方》云∶胯下兩臀尖下，大道前（谷道）。小道后，水道成懸癰，皆是虛極人患此。近谷道左右，乃名痔癰，宜急補(bǔ)脾臟，及發(fā)處貼藥，即用發(fā)穴藥。破后用抽膿膏，膿盡用合瘡口藥合之。慎勿過冬，即成冷漏，難治。

王肯堂曰∶懸癰生于篡間，謂前陰之后，后陰之前，屏翳處也，即會(huì)陰穴。屬任脈別絡(luò)，俠督脈波脈之會(huì)，癰生其間，人起立則若懸然，故名懸癰，屬足三陰虧損之證。輕則為漏，瀝盡氣血而亡；重則內(nèi)潰而即殞。原屬肝腎二經(jīng)，陰虛雖一，于補(bǔ)猶恐不治，若又加克伐，不死何待。（《準(zhǔn)繩》）又曰∶懸癰與騎馬癰，惟制甘草內(nèi)服外洗。

又曰∶交ht一處近棱在線名騙馬墜，俗名跨馬癰，防漏。

陳實(shí)功曰∶懸癰生于腎囊之后，肛門之前，又名海底漏，最難收功。初起腫痛繼即潰膿，總由濕熱相火內(nèi)灼肺金而然也。

宜服國老散、加減地黃丸，此一定之治法也。（《正宗》）蔣示吉曰∶懸癰生于谷道之前，陰器之后，又謂海底穴也。乃三陰虧損。濕熱結(jié)聚而成。初生狀如蓮子，少癢多痛，日久漸如桃李，赤腫痛，潰而流膿，破后輕則成漏，重則氣血瀝盡，變?yōu)榘A瘵不起之候者多矣。初起壯實(shí)者，瀉其病根；稍虛者，利其濕熱；已成者，托里排膿；已潰者，溫補(bǔ)滋陰。切忌寒涼損胃，冰凝氣血，致生變證。（《說約》）馮魯瞻曰∶懸癰者，谷道前后生瘡是也。初發(fā)形如松子，漸如蓮子，數(shù)十日后甚，赤腫如桃即破，破最難收。其治每用粉草一兩，無灰酒煎服以解毒，此證多屬陰虛，故不足人患之。大禁寒涼克削，肝腎虛極之證也。重為滋陰峻補(bǔ)，并為絕欲，急令收功，否則成漏癆瘵之根矣。（《錦囊》）汪省之曰∶懸癰即騎馬癰也。此證多因酒色不慎，濕熱壅滯而作，況谷道之前，乃任脈會(huì)陰發(fā)源之地，又乃肝經(jīng)宗筋所會(huì)之處，患此多屬肝腎二經(jīng)陰虛。今人每以敗毒流氣等攻伐之劑治之，殊不知陰既虛矣，須一于補(bǔ)，尚恐不能成膿斂口，反加克伐，不死何待。（《理例》）

[卷二十三后陰部] 懸癰門主方

生熟地黃丸

大熟地（九蒸九曬）大生地（酒洗，各三兩）柏子仁（去殼隔紙炒）當(dāng)歸（酒蒸）白芍（酒炒各二兩）牡丹皮（酒蒸）山藥（乳蒸）白茯苓（乳蒸，各一兩五錢）澤瀉（水蒸，一兩）敗龜版（童便浸，去墻酥炙，研為極細(xì)末）遠(yuǎn)志肉（甘草水泡透，各四兩）共為細(xì)末。用金釵石斛四兩，金銀花十二兩，熬膏和煉蜜搗丸，每早淡鹽湯送下四錢。

國老散

甘草七段，用急流水一碗浸之炙干，又浸又炙，以水盡為度，研細(xì)末，每日空心白湯調(diào)服二錢，忌煎炒、煙酒、炙、辛辣、發(fā)物。

天粉草膏

懸癰已成，服藥不得內(nèi)消者服此，未成者即消，已成者即潰，已潰者即斂，此治斯證之良方。

大粉草（用長流水浸透，炭火上炙干，再浸再炙，如此三度，切片）當(dāng)歸身（各三兩）水三碗，慢火煎至稠膏，去渣再煎稠濃為度，每日三錢，無灰酒一大杯化開，空心服之。

四神湯

專治懸癰一切腫毒，不紅不腫，氣血虛者。

當(dāng)歸（八錢）嫩黃金銀花（各五錢）甘草節(jié)（二錢）水酒各一碗煎服，仍以酒助藥力。

又方甘草梢四兩，水煎服。

敷法大黃（一兩）熟石膏（三錢）紫金錠（一錠）同搗碎，水調(diào)敷。