上古者，黃帝之時(shí)追溯混沌初開，鴻始辟也。天真者，天性自然之真，毫無人欲之雜也。帝欲壽天下之民，故言上古之人，春秋皆度百歲，而今時(shí)之人不能也。更欲昌天下之后，故言人壽雖年老有子。而今時(shí)之人，又不能也。終舉上古真人，乃上古天真之人也。中古至人能同于上古之真人者也。

其次有圣人，其次有賢人，能學(xué)中古之至人，無愧于上古之真人。故名《上古天真論》。

【昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長而敦敏，成而登天?！?/p>

徇，循同。長，上聲。下仿此。

史臣敘《黃帝素問》，而先為紀(jì)述之。黃帝姓公孫，有熊國君少典之子，繼神農(nóng)而有天下。生于軒轅之丘，故名軒轅。以土德王天下，故號(hào)黃帝，在，察也。史臣追述而稽察之。故曰昔在“生而神靈”。度越凡流，天授之圣人也。“弱而能言”，生而知之，弱年即能立言也。循，順也。齊，正也?！坝锥R”，年雖幼，能順其正也。敦，誠信也。敏，通達(dá)也?！伴L而敦敏”，長則誠信通達(dá)，垂拱致治，教化大行也。“成而登天”，帝鑄鼎于鼎湖之山，鼎成升仙，群臣攀龍髯而莫及也。

【乃問于天師曰∶余聞上古之人，春秋皆度百歲而動(dòng)作不衰，今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者，時(shí)世異耶？人將失之耶？】

岐伯為帝師，故史臣稱為天師。帝欲天下之人，壽同上古。故問上古之人，春秋皆度百歲。度，越也。

年越百歲，而動(dòng)作且不衰。今時(shí)之人，年僅半百，而動(dòng)作皆衰者，豈古今時(shí)世之異耶？抑不得其道而人將失之耶？

【岐伯對(duì)曰∶上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。】

言非時(shí)世之異，乃人自失其道也。上古之人，其知養(yǎng)生之道者，能取法于天地之陰陽，調(diào)和于五行之術(shù)數(shù)，知陰陽術(shù)數(shù)之道，則食飲有節(jié)，起居有常，以養(yǎng)其形，不妄作勞，以安其神，故能形與神俱，而盡終其天年，此所以春秋皆度百歲乃去也。

【今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。】

樂，音落，下同，余篇仿此。今時(shí)之人，不知養(yǎng)生之道，而且戕賊其生。酒能亂性，若以酒為漿，則心不由理，而以妄為常矣。以酒為漿，則身不由心，而醉以入房矣。醉以入房，是以欲竭其精也。以妄為常，是以耗散其真也。竭精耗真，則不知持滿之道以養(yǎng)身，不知隨時(shí)御神之法以養(yǎng)心，但務(wù)快其心，而其身則逆于生樂，致起居無節(jié)，不能形與神俱，故年半百而動(dòng)作皆衰也。

【夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來？】

，同。上古圣人，恐人為外邪所侵，故教下也。凡四時(shí)不正之氣，皆謂之虛邪賊風(fēng)，教其避之有時(shí)，其心則恬虛無，而本元之真氣從之，不竭其精，時(shí)御其神，則精神內(nèi)守，外知所避，內(nèi)得其守，病安從來？

【是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿，故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物，故合于道，所以能年皆度百歲，而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也?！?/p>

內(nèi)得其守，外知所避，是以內(nèi)則志閑而少欲，心安而不懼，外則形勞而不倦，內(nèi)外安和，故氣從以順，各從其欲，而皆得所愿也。故外則美其食，任其服；內(nèi)則樂其俗，高下不相慕。上古之民，不同于今日之民，其民故曰樸。夫美其食，任其服，是以嗜欲不能勞其目。樂其俗，是以淫邪不能惑其心。高下不相慕，是以愚智賢不肖不懼于物，其民曰樸。故合于養(yǎng)生自然之道。所以上古之人，能年皆度百歲而動(dòng)作不衰者，以其道合則德全，而不致傾危也。由是，則非時(shí)世之異，而人自失其道也。

此一節(jié)，言形與神俱，則內(nèi)外安和，道合德全而能壽也。

【帝曰∶人年老而無子者，材力盡耶？將天數(shù)然也？】

帝既欲壽天下之民，更欲昌天下之后，故問人年老而無子者，自身之材力盡耶？抑將天數(shù)拘限而然也？

【岐伯曰∶女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長。】

更，平聲，下同。人之生子，天數(shù)固有常期。材力亦有定數(shù)，天施地生，在人則男施女生。故先論女子。女子起于七歲者，偶得奇數(shù)，陰中有陽也。故女子七歲，腎氣始盛。《五臟生成篇》云∶“腎之合，骨也，其榮發(fā)也?！饼X者，骨之余，腎氣盛，故齒更發(fā)長。

【二七，而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子?！?/p>

任脈之任，平聲，余篇仿此。天癸者，男精女血，天一所生之癸水也。二七而天癸至，則任脈通，任脈通，則太沖脈盛。《骨空論》云∶任脈起于中極之下，上關(guān)元。是任脈合少陰也?！蛾庩栯x合論》云∶太沖之地，名曰少陰。是太沖亦合少陰也。故任脈通，太沖脈盛，則少陰癸水之月事以時(shí)下。月事時(shí)下，腎氣勻調(diào)，故有子，言有子自二七始也。

【三七，腎氣平均，故真牙生而長極?！?/p>

平均，平滿均調(diào)，無太過無不及也。腎氣平均，故真牙生而長極，齒根尖深者名牙，牙之最后生者，名真牙。言七歲腎氣始盛，至三七而充足也。

【四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長極，身體盛壯。】

筋骨，肝腎之所主也。堅(jiān)，固足也。肝腎固足，故發(fā)長極，身體盛壯也。言四七，內(nèi)堅(jiān)固，外充滿，無以復(fù)加也。

【五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)?。?/p>

陽明之脈，行于面，衰則面始焦。陽明多血多氣，衰則血?dú)獠怀湟缬诿[，故發(fā)始?jí)嫛Ｑ运钠哐獨(dú)馐O，至五七而始衰也。

【六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白?！?/p>

三陽，太陽、陽明、少陽也。三陽之脈，皆起于面，故脈衰于上，始則面始焦者，至此則皆焦矣。始則發(fā)始?jí)嬚?，至此則始白矣。言五七陽明脈衰，至六七而三陽皆衰也。

【七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！?/p>

二七而天癸至，則任脈通，太沖脈盛，至七七而任脈虛，太沖脈衰少，是以天癸竭。天癸之水，行于地中，水竭則地道不通，不通故有形之經(jīng)脈敗壞，而無子也。此女子天數(shù)有常期，而材力有定數(shù)者如此。

【丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長齒更。】

男子起于八歲者，奇得偶數(shù)，陽中有陰也。腎氣實(shí)者，言八歲以前，腎氣尚虛，至此始實(shí)也，腎合骨，其榮發(fā)，故發(fā)長齒更。

【二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。】

寫，瀉同，余篇仿此。二八腎氣盛者，言八歲方實(shí)，至二八而始盛也。腎氣盛，故天癸至，天癸至，則精氣滿溢而外瀉。男女媾精，故陰陽和而有子。言男子二八，始能有子也。

【三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極?！?/p>

腎氣平滿均調(diào)，則精氣營運(yùn)，故筋骨勁強(qiáng)，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極。言男子三八，而腎氣沖和也。

【四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯。】

三八，筋骨勁強(qiáng)，至四八，則有余而隆盛矣。筋骨隆盛于內(nèi)，則肌肉亦滿壯于外。男子腎氣至四八而內(nèi)外有余也。

【五八，腎氣衰，發(fā)墜齒槁。】

腎氣八歲始實(shí)，四八盛極，至五八而始衰。腎氣實(shí)，則發(fā)長齒更，腎氣衰，則發(fā)墜齒槁，自然之理也。

【六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢斑白?！?/p>

五八衰在下之腎氣，至六八，則在上之陽氣亦衰竭矣。蓋陽氣盛，則其顏光，毛發(fā)長。今陽氣衰竭于上，故面焦，發(fā)鬢斑白。

【七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆竭?！?/p>

藏，作臟，余篇凡作臟者，俱不釋，如字則釋之。肝氣衰者，腎水不生肝木也。肝衰，則血不榮筋，故筋不能動(dòng)。肝衰則天癸已竭。男子之天癸，精也。天癸竭，則精少，精少，則腎臟衰。腎臟衰，不但衰無形之氣，有形之形體，亦皆竭矣。

【八八，則齒發(fā)去?！?/p>

五八腎氣始衰，則發(fā)墜齒槁。至八八，則齒發(fā)離形體而去矣。此男子天數(shù)有常期，而材力有定數(shù)者如此。

【腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉，今五臟皆衰，筋骨解墜，天癸盡矣。

故發(fā)鬢白，身體重，行步不正，而無子耳?！?/p>

五藏，臟同；六府，腑同。余篇臟腑，俱仿此。而臟之藏，如字，解墜同懈惰。先天癸水，籍后天水谷以生。故腎者主水。水，癸水也∶受五臟六腑水谷所化之精，而藏之于腎。夫六腑之精，歸于五臟，五臟之精，復(fù)歸于腎，故必五臟盛，精乃能瀉。今五臟皆衰，筋骨懈惰，而天癸亦盡矣。天癸盡于內(nèi)，故發(fā)鬢白，身體重，行步不正見于外，此其所以無子耳。

【帝曰∶有其年已老而有子者，何也？】

上文論男女天癸之常，以明今時(shí)不同于上古。帝欲今時(shí)之人同于上古，故問有其年已老而猶然有子者何也？

【岐伯曰∶此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有余也，此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣?！?/p>

年老有子，此其天壽過度，七七、八八，不能限也。其人必氣脈常通，而腎氣有余，故老而有子也。此雖有子，非其常數(shù)；若以常數(shù)論之，男子天癸不過盡于八八，女子天癸不過盡于七七，而上天之氣，下地之精皆竭矣。

【帝曰∶夫道者，年皆百數(shù)，能有子乎？】

道者，百數(shù)有子，女子不在其中；上文年老有子，亦但問男子，岐伯兼論男女，故帝復(fù)問也。

【岐伯曰∶夫道者，能卻老而全角，身年雖壽，能生子也?！?/p>

形有盡，道無窮。夫道者，自能卻老而全角，天之常數(shù)，不得限之。故身年雖壽，能生子也。此一節(jié)，言生子有常數(shù)，惟道者能卻老全角，雖壽而有子也。

【黃帝曰∶余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終時(shí)，此其道生?！?/p>

道者，百數(shù)有子，惟古為然。故曰，余聞上古有真人者，乃稟道之人也。道居天地之上，大道無形，生育天地，故其人能提挈天地；大道無情，營運(yùn)日月，故其人能把握陰陽；呼吸而天地之精氣合，故呼吸精氣，獨(dú)立而天地之元神守，故獨(dú)立守神。真人肌肉之體，與天地清寧之體無二，故肌肉若一。

如是，故能壽敝天地。敝，盡也。壽盡天地，則無有終時(shí)。凡此皆其道之所生，上古真人之稟道者如此。

【中古之時(shí)，有至人者，淳德全道，和于陰陽，調(diào)于四時(shí)，去世離俗，積精全神，游行天地之間，視聽八達(dá)之外。此蓋益其壽命而強(qiáng)者也，亦歸于真人?！?/p>

至，極也。中古之時(shí)，有至人者，極盡人道，以歸于真也。淳德全道者，淳其天性之德，全其固有之道也。和于陰陽，調(diào)于四時(shí)者，和調(diào)于天地陰陽之四時(shí)也。去世離俗者，身居世俗之內(nèi)，心超世俗之外也。積精全神者，精積而神全也。能如是也，故形體游行于天地之間，聰明視聽于八達(dá)之外，此至人全道，蓋益其壽命而自強(qiáng)者也。其體亦歸于真人。此中古至人，歸真以合道者如此。

【其次有圣人者，處天地之和，從八風(fēng)之理，適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心，行不欲離于世，被服章，舉不欲觀于俗，外不勞形于事，內(nèi)無思想之患，以恬愉為務(wù)，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數(shù)?！?/p>

恚，音惠，余篇仿此。圣人者，先知先覺之人也。真人居天地之上，至人去世俗之間。圣人，則處天地之和，從八風(fēng)之理，其居世俗之內(nèi)也，則適嗜欲于世俗之間，而無恚嗔之心，其行已也，不欲自離于世，亦被服而章。服，衣也。章，冠也。其舉動(dòng)也，不欲觀于習(xí)俗，故外不勞形于事，內(nèi)無思想之患。內(nèi)無思想，則以恬愉為務(wù)，外不勞形，則以自得為功。不勞形而自得，則形體不敝。敝，壞也。無思想而恬愉，則精神不散。散，失也。如此，則壽亦可以百數(shù)，是同于至人之益其壽命而強(qiáng)者矣。此言圣人之同于至人者如此。

【其次有賢人者，法則天地，象似日月，辨列星辰，逆從陰陽，分別四時(shí)，將從上古，協(xié)議于道，亦可使益壽，而有極時(shí)?！?/p>

別，音逼。賢人者，則古稱先，闡幽發(fā)微之人也。法則天地者，上法天，下則地也。日月星辰系于天，故象似日月，辨列星辰。象似者，效像擬似。辨列者，分辨條列也。陰陽四時(shí)征于地，故逆從陰陽，分別四時(shí)。逆，迎也。陰陽之變，迎而從之，四時(shí)之常，分而別之。如此，則將從上古，而協(xié)議于道，能如是也，亦可使益壽。猶言亦可如至人，而使益其壽命也。而有極時(shí)者，真人壽敝天地，無有終時(shí)。賢人則有極時(shí)，此賢人學(xué)道，亦可如圣人，而幾于至人者如此。此一節(jié)，承上文道者年壽有子之意，言上古真人能全道，中古至人能全真，圣人賢人，全真以合道也。