形記》”。抽水馬桶是一項(xiàng)偉大的衛(wèi)生貢獻(xiàn)，但一直無法大規(guī)模應(yīng)用，直到19世紀(jì)，城市建起了新的供水系統(tǒng)和排污系統(tǒng)，情況才有所改觀。到那時(shí)，抽水馬桶幾乎成了新的公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的象征，但即使在今天，它也決沒有得到普遍的應(yīng)用。

住房是一個(gè)難題，特別是在城里。在鄉(xiāng)下，農(nóng)民可以自己動(dòng)手建一個(gè)棲身之地，而無需專家的幫助。美國(guó)的拓荒者們?cè)谏掷锝ㄔ煨∧疚?，在大草原上建造草皮棚屋，這些后來被更堅(jiān)固的建筑所取代。當(dāng)農(nóng)莊發(fā)展的時(shí)候，農(nóng)民就給他的房子增加耳房，修建新的谷倉和牲口棚。一口水井，如果使用的人不多，可以保持相對(duì)干凈。糞便可以掩埋，無需大費(fèi)周章。垃圾傾倒在肥堆上隨動(dòng)物糞便一起腐爛，然后被用作肥料。

當(dāng)人們紛紛涌進(jìn)城市的時(shí)候，困難便開始了。希臘和羅馬的城鎮(zhèn)常常是依據(jù)規(guī)劃、在位置精心選定之后再建造起來的。中世紀(jì)的城鎮(zhèn)胡亂在莊園或修道院的附近發(fā)展起來。它一旦被城墻所環(huán)繞，就會(huì)為它的擴(kuò)展和房屋的高度設(shè)定限制。美國(guó)的很多城鎮(zhèn)也是按照規(guī)劃修建的，威廉?佩恩為費(fèi)城設(shè)計(jì)的規(guī)劃眾所周知。

只要城市發(fā)展緩慢，規(guī)劃就能夠得到尊重。19世紀(jì)，隨著工業(yè)的迅速發(fā)展 在美國(guó)還要加上移民潮 情況發(fā)生了改變。西方世界各地的人口都迅速增長(zhǎng)，無產(chǎn)的勞工大眾紛紛在位于城市郊區(qū)的工廠附近定居下來。在鄉(xiāng)下，農(nóng)民照例有自己的房子，但在城里，房地產(chǎn)成了一種商品，一種交易和投機(jī)的對(duì)象。一幢房子就是一筆投資，能夠產(chǎn)生高額回報(bào)。當(dāng)一個(gè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展起來、并且對(duì)住處有很大需求的時(shí)候，最簡(jiǎn)陋的窩棚都能租出高價(jià)。貧民窟迅速發(fā)展，人們?cè)隈斎寺犅劦男l(wèi)生條件下?lián)頂D在一起。埃德溫?查德維克在他1842年出版的那部經(jīng)典著作《關(guān)于英國(guó)勞動(dòng)人口衛(wèi)生狀況的報(bào)告》（ReportontheSanitaryConditionoftheLabouringPopulationofGreatBritain）中，弗雷德里希?恩格斯在他的《1844年英國(guó)工人階級(jí)狀況》（TheConditionoftheWorkingClassinEnglandin1844），路易－勒內(nèi)?維勒梅在他1840年的《從事棉花、羊毛和絲綢制造的工人之身體和道德狀況綜述》（Tableaudel'étatphysiqueetmoraldesouvriersemployésdanslesmanufacturesdecoton，delaineetdesoie）一書中，這些權(quán)威學(xué)者都描繪了西歐在19世紀(jì)中葉的生活狀況的可怕圖景。

在美國(guó)城市，情況甚至早在工業(yè)大發(fā)展之前就已經(jīng)夠糟的了。談到紐約，本杰明?麥克里迪醫(yī)生寫道：

在勞工和他們的家人當(dāng)中，身體不健康的一個(gè)很大的根源是他們所寄宿的那些狹窄而惡劣的公寓房。在我們的城市迅速發(fā)展的同時(shí)，建筑物數(shù)量的增長(zhǎng)在一定程度上無論如何也跟不上外地人的大量涌入。住處嚴(yán)重不足，結(jié)果是房租奇高。對(duì)這一不幸的負(fù)擔(dān)，感覺最沉重的莫過于勞動(dòng)人口。就拿一個(gè)例子來說吧，卡薩林大街上有一幢兩層小樓，它的閣樓被木板隔斷，分成了三個(gè)房間。通往閣樓的樓梯破爛不堪，欄桿不見了蹤影，房間的地板有幾處已經(jīng)破穿了。閣樓中心的頂棚不超過12或14英尺，從這里傾斜地伸向房子的屋檐。其中最大的房間，大約是12×14英尺，是唯一一間有火爐的房子，一個(gè)禮拜的租金要1.50美元，其他兩間房分別為一周1美元和1.25美元；這樣一來，僅這間閣樓的租金就高達(dá)每年195美元。一間地下室，狹小，潮濕，只有一扇破爛不堪的窗戶采光，墻壁由底座上的光禿禿的石頭組成，水氣不斷從墻上滲出，租金要65美元，按季度預(yù)付。這些并非孤例；在我所調(diào)查的每一個(gè)實(shí)例中，我都發(fā)現(xiàn)了窮苦勞工要承擔(dān)類似比例的房租。

還有一個(gè)丑惡現(xiàn)象，也源